隐匿性慢性乙型肝炎

隐匿性慢性乙型肝炎
血清HBsAg 阴性，但血清和（或）肝组织中HBV DNA 阳性，并有慢性乙型肝炎的临床表现*。

除HBV DNA 阳性外，患者可有血清抗-HBs 、抗-HBe 和(或)抗-HBc 阳性，但约20%隐匿性乙型肝炎患者血清学标志均为阴性。

诊断需排除其他病毒及非病毒因素引起的肝损伤。

* 临床表现呈多样性，轻者可无症状或症状轻，重者可出现食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、全身乏力和黄疸等。

慢性乙肝长期或反复发作，可引起肝脏和脾脏肿大、肝病面容、肝掌和蜘蛛痣，部分患者出现出血倾向、内分泌紊乱等。

实验室检查显示ALT 、AST 、球蛋白及胆红素反复持续升高，A\G 比例倒置，凝血酶原时间延长，外周血白细胞和血小板减少等。

少数慢性乙型肝炎患者还可出现多种肝外表现，如肾小球肾炎、溶血性贫血、再生障碍性贫血、多发性神经炎等。