百部止咳的药物配伍应用

百部止咳的药物配伍应用
发表时间：2009-08-04T08:40:40.793Z 来源：《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者：刘春芝 (五常市人民医院黑龙江五常 150200) [导读] 咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一，其包括现代医学的上呼吸道感染
【中图分类号】R285.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)20-0220-02
【关键词】咳嗽百部
咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一，其包括现代医学的上呼吸道感染，急慢性支气管炎，支气管扩张，各种肺炎等。

以有声无痰为咳，有痰无声为嗽，临床多为痰声并见，难以截然分开，故称咳嗽。

为外邪侵袭，肺气失宣所为，也可由于脏腑功能失调，累及肺脏，肺气失其肃降而发生。

1 百部性效
本品味甘，性苦。

归肺经。

微温不燥，入肺经而润肺，善能降气止咳，无论外感、内伤、暴咳、久嗽，寒、热、虚、实之证，皆可用之，为肺家要药，故《本草正义》认为“凡嗽无不宜之。

”具体说来，可用于风寒咳嗽、风热咳嗽、顿咳、痨嗽及其他暴咳久嗽。

功效为润肺止咳，杀虫灭虱。

主要用于治疗咳嗽。

常规用法：3～9 g；外用适量。

本品质润，脾气虚弱、大便溏泻者不宜使用。

百部有润肺止咳之功，暴咳、久咳均可用治，如《续十全方》治暴咳，《千金方》治久咳，均单用本品煎浓汁服。

百部有润肺止咳之功，暴咳、久咳均可用治，如《续十全方》治暴咳，《千金方》治久咳，均单用本品煎浓汁服。

2 现代药理研究
百部含多种生物碱。

蔓生百部含百部碱、百部定碱、异百部定碱、原百部碱、百部宁碱、华百部碱等；直立百部含原百部碱、百部定碱、异百部定碱、对叶百部碱埴立百部碱、霍多林碱等；对叶百部含百部碱、对叶百部碱、异对叶百部碱、斯替宁碱、次对叶百部碱一氧化对叶百部碱等。

尚含有糖、脂类、蛋白质、乙酸、甲酸、苹果酸、琥珀酸、草酸等。

百部生物碱能降低生物呼吸中枢的兴奋性，抑制咳嗽反射。

3 中药配伍
百部与紫菀配伍百部、紫菀同为肺经要药。

百部甘润而平，偏于润肺止咳；紫菀甘润苦泄，辛温不燥，主入肺经，长于润肺下气，开肺郁，化痰浊而止咳逆。

其药性平和，故咳嗽无论新久，寒热虚实，皆可用之。

二药合用，相得益彰，有降气祛痰、润肺止咳之功。

百部与五味子配伍百部温润肺气而止咳截咳，药理研究证明百部碱能降低呼吸中枢的兴奋性，抑制咳嗽反应而奏止咳之效；五味子味酸甘性温，主归肺、心、肾经，以收敛固涩见长，能敛肺滋肾，其酸能收敛，性温而润，上能敛肺气，下能滋肾阴，故适用于肺虚久咳及肺肾不足之喘咳。

百部与白前配伍百部、白前同为肺经药，均具化痰之功。

百部甘苦而平，偏于润肺止咳化痰；白前性辛、苦，温而不燥。

归肺经。

长于降气祛痰。

痰去则肺之宣降自复，气降痰消则咳嗽胸满可除止，故为肺家咳嗽要药。

其主要功效为清肺降气，化痰止嗽。

百部与黄芩配伍百部甘苦微温，润肺下气，止咳，杀痨虫；黄芩性味苦寒，入心、肺、胃、胆、大肠经。

其基本功效：一为清热燥湿；二为泻火解毒，此外尚有安胎、止血的作用，用于肺热咳嗽，痰黄黏稠，口渴咽痛。

二药合用，清热与止咳并用，相辅相成。

用于肺结核、其他结核病。

4 药物应用
百部配对药，主要是治疗各种新久咳嗽如风寒咳嗽、风热咳嗽、顿咳、痨嗽等，用于风寒袭肺，久嗽不止，咯痰不爽，常与桔梗、荆芥、紫菀等同用，如止嗽散；若寒痰壅肺，咳喘气急，多与麻黄、杏仁、配伍，如百部丸；若风热犯肺，咳嗽烦热，可与石膏、贝母、葛根等同用，如百部丸；若风热犯肺，咳嗽烦热，可与石膏、贝母、葛根等同用，如百部散；若热伤气阴，久咳不已，又与黄芪、沙参、桑白皮等配用，如百部汤；若肺痨咳嗽，痰中带血，骨蒸潮热，则与川贝母、阿胶獭肝等配伍，如月华丸；若小儿顿咳，咳嗽连声，吼鸣面赤，常与桔梗、杏仁、麦冬等同用，如小儿百部止咳糖浆。

百部、水煎，合并药液可加少许白糖及蜂蜜以矫味，治疗慢性支气管炎。

百部、葶苈子、全瓜蒌、赤小豆、薤白、茯苓、青皮、白芥子，水煎服，同时配服抗痨药物，治疗结核性胸膜炎。

百部粉、童雌鸡(未产蛋去毛、去内脏及头足)，取500g炖鸡汁375g，两者调和为丸，每次10g，早晚各服一次，20天为1疗程，治疗肺结核，效果满意。

5 毒副反应
本品易伤胃滑肠，脾虚食少、便溏者忌用。

同时，本品抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢兴奋性，过量可引起胸闷灼热感，口鼻咽发干，头晕，胸闷气急，中毒症状为恶心、呕吐、头痛，面色苍白，呼吸困难，严重者可导致呼吸中枢麻痹而死。