医疗机构消毒技术规范123(附件)
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Company name
消毒、灭菌基本原则—选择原则（1）
根据物品污染后导致感染的风险高低选择 相应的消毒或灭菌的方法：
高度危险性物品，应采用灭菌方法处理； 中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的 消毒方法； 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或作 清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染 病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
清洗与清洁
适用范围
清洗 适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品； 清洁 适用于各类物体表面。
方法
清洗 重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心 （CSSD）及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保 养。手工清洗适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、 有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗设备的情 况等；机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。具体清洗 方法及注意事项遵循WS310.2的要求。
中度危险性物品的消毒—注意事项
待消毒物品在消毒灭菌前应充分清洗干净。 管道中有血迹等有机物污染时，应采用超 声波和医用清洗剂浸泡清洗。清洗后的物 品应及时进行消毒。 使用中的消毒剂应监测其浓度，在有效期 内使用。
Company name
低度危险性物品的消毒
诊疗用品的清洁与消毒 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁， 遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 患者生活卫生用品的清洗与消毒 患者生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、 便器、餐饮具等，保持清洁，个人专用，定期消 毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒。消毒 方法可采用中、低效的消毒剂消毒；便器可使用 冲洗消毒器进行清洗消毒。
清洁 治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新 生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭 不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保 洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
Company name
清洗和清洁的注意事项
有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸 泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复 杂物品应拆开后清洗。 清洗用水、清洁剂等地要求遵循WS310.1的规 定。 手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行 清洁、消毒。 内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规 定。 对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可 先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先 用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗 和消毒。 用于清洁物体表面的布巾应每次使用后C进om行pany name
分类 应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点核查 应根据器械的材质、精密程度等进行分类处理
清洗 清洗方法包括机械清洗，手工清洗 机械清洗适用于大部 分常规器械的清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机 物的污染较重器械的初步处理
2020/3/9
Company name
清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂 洗、终末漂洗。清洗操作机注意 事项应符合附录B的要求 ④精密 器械的清洗，应遵循生产厂家提 供的使用说明或指导手册 消毒 清洗后的诊疗器械、器具 和物品应进行消毒处理。方法首 先机械热力消毒，也可采用75% 乙醇、酸性氧化电位水或取得国 务院卫生行政部门卫生许可批件 的消毒药械进行消毒 湿热消毒 方法的温度、时间应参照表1的要 求，消毒后直接使用的诊疗器械、 器具和物品，湿热消毒温度应≧90 ℃，时间≧5min或A。值≧3000； 消毒后继续灭菌处理的，其湿热 消毒温度应≧90℃，时间≧1min 或A。值≧600.
2020/3/9
Company name
诊疗器械、器具物品处理的操作流程
回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查与保养→包装 →灭菌→储存→发放
回收 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用 物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的 容器中，由CSSD集中回收处理，被朊毒体、气性坏疽及突发原因 不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层 封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理 不应在 诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式 回收，避免反复装卸 回收工具每次使用后应清晰消毒干燥备用
3 清洗、消毒灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定 4 耐湿耐热的器械、器具和物品 应首选物理小的或灭 菌方法
5应遵循标准预防的原则进行清洗消毒灭菌，CSSD不同 区域人员防护着装要求应符合附录A的规定 6 设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关 规定 其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手 册
2020/3/9
Company name
清洗消毒器 操作应遵循生产厂家的使用说明或指
导手册
注意事项 1设备运行中，应确认清洗消毒程序的有效性。观察程序的 打印记录并留存，符合WS310.3的有关规定。 2被清洗的器械器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充 分打开，可拆卸的零部件应拆开，官腔类器械应使用专业清洗架。 3精细器械和锐利器械应固定放置。 4冲洗洗涤漂洗是应使用软水，终末漂洗消毒时应使用纯化 水，预习阶段水温应≦45℃. 5金属器械在终末漂洗程序中应使用润滑剂，塑胶类和软质金 属材质器械不用使用酸性清洁剂和润滑剂。
中水平消毒 杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分 枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂 （碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵 盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适 的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
低水平消毒 能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病
2020/3/9
手套 √ √ √ Δ
护目镜
Δ √
Δ#
Company name
器械、器具和物品的清洗操作方法
手工清洗
操作程序 冲洗→洗涤→漂洗→终末漂洗 注意事项 手工清洗时水温宜为15-30℃→去除干固的污渍应先用酶 清洁剂浸泡在刷洗或擦洗→刷洗操作应在水下进行防止产生溶胶→ 官腔器械应用压力水枪冲洗、可拆卸部分应拆开后清洗→不应使用 钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具用品，避 免器械磨损→清洗用具清洗池等应每天清洁与消毒
医疗机构消毒技术操作 规范
消毒供应中心
张钰
术语和定义
清洗： 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流 程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗
冲洗 ：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过 程
洗涤 ：使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器 具和物品污染物的过程
漂洗 ：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物 的过程
6定时检查清洁剂泵管是否通畅，确保清洁剂用量准确。 7设备舱内旋臂应每天清洁除垢。
2020/3/9
Company name
术语和定义（30个）
清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污
染物的过程。
清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全
过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消
Company name
术语和定义
高水平消毒 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真 菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方 法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、 过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂 在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒 的方法。
超声波清洗器
操作程序 冲洗：与流动水下冲洗器械，初步去除污染物。洗涤：清 洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温应≦45℃. 应将器械放 入篮筐中，浸没在水面下，腔内注满水。超声清洗时间一3-5min， 课根据器械污染情况适当延长清洗时间，不宜超过10min.终末漂 洗；超声清洗操作。
注意事项 清洗时应盖好超声机的盖子，纺织产生气溶胶。 应根据 器械的不同材质选择匹配的超声频率。
毒要求的制剂。
Company name
术语和定义
高度危险性物品 进入人体无菌组织、器官、脉管系 统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破 损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险， 如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植 入物等。
中度危险性物品 与完整黏膜相接触，而不进入人体 无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜 的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、 呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量 导管等。 低度危险性物品 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的 器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及 床头柜、被褥疮 ；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。
CSSD不同区域人员防护着装要求
区域
操作
防护着装
圆帽 口罩
隔离衣/防水围 裙
专用鞋
病房
污染物品回收
√
Δ
污染器械分类核对 机械清洗装载
√
√
√
√
去污区
手工清洗器械和用 具
√
√
√
√
器械检查包装
√
Δ
√
检查包装 及灭菌区
灭菌物品装载
√
√
无菌物品卸载
√
√
无菌物品 存放区
无菌物品发放
√
√
注：√：应使用Δ：可使用#具有防烫功能的手套
湿热消毒 ：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活 性，代发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴 斯德消毒法和低温蒸汽消毒法
2020/3/9
Company name
诊疗器械 器具和物品处理的基本原则
1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序，被朊毒 体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊 疗器械、器具和物品用按照本标准第6章要求进行处理 2 应根据WS310.1的规定 选择清洗消毒或灭菌的处理 方法
Company name
消毒灭菌基本原则—职业防护
应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜 的职业防护措施
在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发 生医务人员职业暴露。 处理锐利器械和用具，应采取有效防护措施，避免或减少利器 伤的发生。 不同消毒、灭菌方法的防护如下： 热力消毒、灭菌:操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的 棉手套、着长袖工装；排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应 进行防护，防止皮肤的灼伤。 紫外线消毒：应避免对人体的直接照射，必要时戴防护镜和穿 防护服进行保护。 气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消毒气体对人体的危害， 使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。 环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所，应定期检测 空气中的浓度，并达到国家规定的要求。 液体化学消毒、灭菌：应防止过敏及对皮肤、黏膜的损C伤om。pany name
终末漂洗 ：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、 器具和物品进行最终的处理过程
超声波清洗器 ： 利用超声波在水中振荡产生“空化效 应”进行清洗的设备
清洗消毒器 ：具有清洗和消毒功能的机器
2020/3/9
Company name
植入物 ： 放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔 中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品
毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用
季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定）
等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行
消毒的方法。
Company name
使用的诊疗器械、器具与物品，应符 合的要求
进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触 人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器 械、器具和物品应进行灭菌； 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器 具和物品应进行消毒。
湿度
消毒时 间
温度
消毒时 间
90℃ ≧1min 75℃ ≧30min
80℃
≧10min
70℃
≧100mi n
2020/3/9
Company name
被朊毒体 气性坏疽或突发原因不明的传染病病原 体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程
朊毒体污染的处理流程 疑似或确诊朊毒体感染的病 人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行 双层密封封装焚烧处理 可重复使用的污染器械、器具 பைடு நூலகம்物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min， 在按照本标准5.3-5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用1 34℃-138℃,18min，或132℃30min或121℃60min. 注意事项 使用的清洁剂，消毒剂应每次更换 每次 处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护 用品，进行洗手和手消毒。 气性坏疽污染的处理流程 应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯 或含溴消毒剂1000mg/L-2000mg/L浸泡30-45min后 有明 显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L-10000mg/L浸 泡至少60min后2，020再/3/按9 本标准5.3-5.8进行处理。④突发 原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家C当om时pa发ny name
消毒、灭菌基本原则—选择原则（1）
根据物品污染后导致感染的风险高低选择 相应的消毒或灭菌的方法：
高度危险性物品，应采用灭菌方法处理； 中度危险性物品，应达到中水平消毒以上效果的 消毒方法； 低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或作 清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染 病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
清洗与清洁
适用范围
清洗 适用于所有耐湿的诊疗器械、器具和物品； 清洁 适用于各类物体表面。
方法
清洗 重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心 （CSSD）及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保 养。手工清洗适用于复杂器械、有特殊要求的医疗器械、 有机物污染较重器械的初步处理以及无机械清洗设备的情 况等；机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。具体清洗 方法及注意事项遵循WS310.2的要求。
中度危险性物品的消毒—注意事项
待消毒物品在消毒灭菌前应充分清洗干净。 管道中有血迹等有机物污染时，应采用超 声波和医用清洗剂浸泡清洗。清洗后的物 品应及时进行消毒。 使用中的消毒剂应监测其浓度，在有效期 内使用。
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低度危险性物品的消毒
诊疗用品的清洁与消毒 诊疗用品如血压计袖带、听诊器等，保持清洁， 遇有污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒 剂进行消毒。 患者生活卫生用品的清洗与消毒 患者生活卫生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、 便器、餐饮具等，保持清洁，个人专用，定期消 毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒。消毒 方法可采用中、低效的消毒剂消毒；便器可使用 冲洗消毒器进行清洗消毒。
清洁 治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新 生儿暖箱等物体表面使用清洁布巾或消毒布巾擦拭。擦拭 不同患者单元的物品之间应更换布巾。各种擦拭布巾及保 洁手套应分区域使用，用后统一清洗消毒，干燥备用。
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清洗和清洁的注意事项
有管腔和表面不光滑的物品，应用清洁剂浸 泡后手工仔细刷洗或超声清洗。能拆卸的复 杂物品应拆开后清洗。 清洗用水、清洁剂等地要求遵循WS310.1的规 定。 手工清洗工具如毛刷等每天使用后，应进行 清洁、消毒。 内镜、口腔器械的清洗应遵循国家的有关规 定。 对于含有小量血液或体液等物质的溅污，可 先清洁再进行消毒；对于大量的溅污，应先 用吸湿材料去除可见的污染物，然后再清洗 和消毒。 用于清洁物体表面的布巾应每次使用后C进om行pany name
分类 应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点核查 应根据器械的材质、精密程度等进行分类处理
清洗 清洗方法包括机械清洗，手工清洗 机械清洗适用于大部 分常规器械的清洗。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机 物的污染较重器械的初步处理
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Company name
清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂 洗、终末漂洗。清洗操作机注意 事项应符合附录B的要求 ④精密 器械的清洗，应遵循生产厂家提 供的使用说明或指导手册 消毒 清洗后的诊疗器械、器具 和物品应进行消毒处理。方法首 先机械热力消毒，也可采用75% 乙醇、酸性氧化电位水或取得国 务院卫生行政部门卫生许可批件 的消毒药械进行消毒 湿热消毒 方法的温度、时间应参照表1的要 求，消毒后直接使用的诊疗器械、 器具和物品，湿热消毒温度应≧90 ℃，时间≧5min或A。值≧3000； 消毒后继续灭菌处理的，其湿热 消毒温度应≧90℃，时间≧1min 或A。值≧600.
2020/3/9
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诊疗器械、器具物品处理的操作流程
回收→分类→清洗→消毒→干燥→检查与保养→包装 →灭菌→储存→发放
回收 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用 物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的 容器中，由CSSD集中回收处理，被朊毒体、气性坏疽及突发原因 不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，使用者应双层 封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理 不应在 诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，采用封闭方式 回收，避免反复装卸 回收工具每次使用后应清晰消毒干燥备用
3 清洗、消毒灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定 4 耐湿耐热的器械、器具和物品 应首选物理小的或灭 菌方法
5应遵循标准预防的原则进行清洗消毒灭菌，CSSD不同 区域人员防护着装要求应符合附录A的规定 6 设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关 规定 其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明或指导手 册
2020/3/9
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清洗消毒器 操作应遵循生产厂家的使用说明或指
导手册
注意事项 1设备运行中，应确认清洗消毒程序的有效性。观察程序的 打印记录并留存，符合WS310.3的有关规定。 2被清洗的器械器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充 分打开，可拆卸的零部件应拆开，官腔类器械应使用专业清洗架。 3精细器械和锐利器械应固定放置。 4冲洗洗涤漂洗是应使用软水，终末漂洗消毒时应使用纯化 水，预习阶段水温应≦45℃. 5金属器械在终末漂洗程序中应使用润滑剂，塑胶类和软质金 属材质器械不用使用酸性清洁剂和润滑剂。
中水平消毒 杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分 枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂 （碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵 盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适 的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。
低水平消毒 能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病
2020/3/9
手套 √ √ √ Δ
护目镜
Δ √
Δ#
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器械、器具和物品的清洗操作方法
手工清洗
操作程序 冲洗→洗涤→漂洗→终末漂洗 注意事项 手工清洗时水温宜为15-30℃→去除干固的污渍应先用酶 清洁剂浸泡在刷洗或擦洗→刷洗操作应在水下进行防止产生溶胶→ 官腔器械应用压力水枪冲洗、可拆卸部分应拆开后清洗→不应使用 钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具用品，避 免器械磨损→清洗用具清洗池等应每天清洁与消毒
医疗机构消毒技术操作 规范
消毒供应中心
张钰
术语和定义
清洗： 去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，流 程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗
冲洗 ：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过 程
洗涤 ：使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器 具和物品污染物的过程
漂洗 ：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物 的过程
6定时检查清洁剂泵管是否通畅，确保清洁剂用量准确。 7设备舱内旋臂应每天清洁除垢。
2020/3/9
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术语和定义（30个）
清洁 去除物体表面有机物、无机物和可见污
染物的过程。
清洗 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全
过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
消毒剂 能杀灭传播媒介上的微生物并达到消
Company name
术语和定义
高水平消毒 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真 菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方 法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、 过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂 在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒 的方法。
超声波清洗器
操作程序 冲洗：与流动水下冲洗器械，初步去除污染物。洗涤：清 洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温应≦45℃. 应将器械放 入篮筐中，浸没在水面下，腔内注满水。超声清洗时间一3-5min， 课根据器械污染情况适当延长清洗时间，不宜超过10min.终末漂 洗；超声清洗操作。
注意事项 清洗时应盖好超声机的盖子，纺织产生气溶胶。 应根据 器械的不同材质选择匹配的超声频率。
毒要求的制剂。
Company name
术语和定义
高度危险性物品 进入人体无菌组织、器官、脉管系 统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破 损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险， 如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植 入物等。
中度危险性物品 与完整黏膜相接触，而不进入人体 无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜 的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、 呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量 导管等。 低度危险性物品 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的 器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及 床头柜、被褥疮 ；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。
CSSD不同区域人员防护着装要求
区域
操作
防护着装
圆帽 口罩
隔离衣/防水围 裙
专用鞋
病房
污染物品回收
√
Δ
污染器械分类核对 机械清洗装载
√
√
√
√
去污区
手工清洗器械和用 具
√
√
√
√
器械检查包装
√
Δ
√
检查包装 及灭菌区
灭菌物品装载
√
√
无菌物品卸载
√
√
无菌物品 存放区
无菌物品发放
√
√
注：√：应使用Δ：可使用#具有防烫功能的手套
湿热消毒 ：利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活 性，代发生障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴 斯德消毒法和低温蒸汽消毒法
2020/3/9
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诊疗器械 器具和物品处理的基本原则
1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序，被朊毒 体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊 疗器械、器具和物品用按照本标准第6章要求进行处理 2 应根据WS310.1的规定 选择清洗消毒或灭菌的处理 方法
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消毒灭菌基本原则—职业防护
应根据不同的消毒与灭菌方法，采取适宜 的职业防护措施
在污染诊疗器械、器具和物品的回收、清洗等过程中应预防发 生医务人员职业暴露。 处理锐利器械和用具，应采取有效防护措施，避免或减少利器 伤的发生。 不同消毒、灭菌方法的防护如下： 热力消毒、灭菌:操作人员接触高温物品和设备时应使用防烫的 棉手套、着长袖工装；排除压力蒸汽灭菌器蒸汽泄露故障时应 进行防护，防止皮肤的灼伤。 紫外线消毒：应避免对人体的直接照射，必要时戴防护镜和穿 防护服进行保护。 气体化学消毒、灭菌：应预防有毒有害消毒气体对人体的危害， 使用环境应通风良好。对环氧乙烷灭菌应严防发生燃烧和爆炸。 环氧乙烷、甲醛气体灭菌和臭氧消毒的工作场所，应定期检测 空气中的浓度，并达到国家规定的要求。 液体化学消毒、灭菌：应防止过敏及对皮肤、黏膜的损C伤om。pany name
终末漂洗 ：用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、 器具和物品进行最终的处理过程
超声波清洗器 ： 利用超声波在水中振荡产生“空化效 应”进行清洗的设备
清洗消毒器 ：具有清洗和消毒功能的机器
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植入物 ： 放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔 中，留存时间为30d或者以上的可植入型物品
毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用
季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定）
等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行
消毒的方法。
Company name
使用的诊疗器械、器具与物品，应符 合的要求
进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触 人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器 械、器具和物品应进行灭菌； 接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器 具和物品应进行消毒。
湿度
消毒时 间
温度
消毒时 间
90℃ ≧1min 75℃ ≧30min
80℃
≧10min
70℃
≧100mi n
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被朊毒体 气性坏疽或突发原因不明的传染病病原 体污染的诊疗器械、器具和物品的处理流程
朊毒体污染的处理流程 疑似或确诊朊毒体感染的病 人宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后应进行 双层密封封装焚烧处理 可重复使用的污染器械、器具 பைடு நூலகம்物品，应先浸泡于1mol/L氢氧化钠溶液内作用60min， 在按照本标准5.3-5.8进行处理，压力蒸汽灭菌应选用1 34℃-138℃,18min，或132℃30min或121℃60min. 注意事项 使用的清洁剂，消毒剂应每次更换 每次 处理工作结束后，应立即消毒清洗器具，更换个人防护 用品，进行洗手和手消毒。 气性坏疽污染的处理流程 应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯 或含溴消毒剂1000mg/L-2000mg/L浸泡30-45min后 有明 显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L-10000mg/L浸 泡至少60min后2，020再/3/按9 本标准5.3-5.8进行处理。④突发 原因不明的传染病病原体污染的处理应符合国家C当om时pa发ny name