基础护理学课件：第五章 出入院护理 (2)

出院病人床单位的处理
护士资格模拟题
1、门诊发现传染病病人时应立即采取的措施是 A、安排病人提前就诊 B、按挂号先后顺序安排就诊 C、将病人隔离治疗 D、转急诊室处理 E、进行卫生宣教 2．一般病人入院，值班护士接住院处通知后首先应 A．准备床单位 B．迎接新病人 C．填入院病历 D．通知医生 E．协助检查
床褥
大单
床垫
床
橡胶单和中单（需要时）
四、铺 床 法
1、备用床 2、暂空床 3、麻醉床 4、卧有患者床
思 考：
备用床、暂空床、麻醉床的 目的和注意事项。
复 习：
• 1、WHO规定的噪声标准，白天病区较理想 的强度在______
• 2、一般病室冬季温度以______为宜；婴儿 室、产房、手术室以______为宜；相对湿度 在______为宜。
第三章 出入院护理
教学目标
掌握： 门诊急诊护理工作的主要内容，患者
入病区的初步护理及分级护理。
熟悉： 护理工作中的力学原则 了解： 出入院护理的程序
第一节 门 诊 部
门 诊的特点
流动性大 人员繁多
病种复杂
就诊时间短
季节性强
1. 门 诊 的 设 置 和 布 局
治疗室
挂号室
收费室
诊室
门治疗诊室
化验室
候诊室
药房
2、门诊的护理工作
• 预检分诊 • 安排候诊与就珍 • 健康教育 • 治疗 • 消毒隔离
急 诊
病人
护士
急危重症 意外灾害
素质良好 知识渊博 经验丰富 技术娴熟 动作敏捷
管理
标准化 程序化 2 抢救工作 3 病情观察
分诊
急 诊 就 诊 标 准
1、预检
1问 2查 3 分诊 4 登记
（二）急诊病人的入院护理
A 通知医生
B 整理床单位
C 备急救器材及药品
密切观察病 情、做好护
理记录
D 积极配合抢救
（三） 分级护理
护理级别 特别护理 一级护理 二级护理 三级护理
适用对象
急危重症患者
病情稳定、卧床、 生活不能自理
病情稳定、卧床休 息、生活部分自理
生活自理、康复期
护理时间 24h 1h 2h 3h
2、抢救工作--物品的准备
1 定物品数量
五
2 定点安置
3 定人保管
定
4 定期消毒灭菌
5 定期检查维修
抢救室
（2）配合抢救
• 医生未到-----紧急处理 • 医生到达-----配合抢救 • 正确执行医嘱 • 记录及时
（3）留观室观察
留观时间一般3-7d
第二节 准备
床单位
枕芯
枕套 棉胎或毛毯
被套
第四节 病人出院的护理
1
出院前 护理
2
出院时 护理
3
出院后 护理
一、出院前的护理工作
1
2
3
4
通知患者 出院评估 及家属 健康教育
心理 护理
征求 意见
二、出院当日的护理工作
1. 执行出院医嘱 2. 用药指导，健康教育 3. 排列出院病历 4. 清理用物 5. 护送患者出院
执 行 出 院 医 嘱：
体温单 医嘱单 入院病历及入院记录 诊断治疗计划 病程记录 会诊记录 辅助诊断检查报告记录 护理记录文件 病案首页 住院证 门诊病案
病历首页 住院证 出院或死亡记录 入院病历及入院记录 诊断、治疗计划 病程记录 会诊记录 辅助诊断检查报告记录 护理记录文件 医嘱单 体温单
6、收集资料，实施护理措施
初步 护理
一般患者 初步护理
急诊患者 初步护理
（一）一般病人的入院护理
1 准 备 病 人 床 单 位
2、迎 接 新 病 人
3、 通知负责医生诊视病人，通知营养室为病 人准备适合病人病情的膳食。
4、 测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需 要时测量身高。
5、填写住院病历和有关护理表格
住院.出院后病案排列顺序
1．入院病历、出院病历排列顺序有哪些 不同？
2．入院、出院在体温单上如何记录？
• 3、急救物品需要做到的“五定”？
第三节 病人入院的护理
1
2
3
目
程
初步
的
序
护理
1、 办理入院手续
2、 实 施 卫 生 处 置
根据入院病人的病情，在卫生
1
处置室进行卫生处理
2
危、急、重症病人可酌情免浴
3
传染病人或疑有传染病的病人 应送隔离室处理
3、 护 送 患 者 入 病 区
三、病人入病区后的初步护理
❖ 停止一切医嘱，用红笔在各种执行卡片或有关 表格单上写“出院”字样，注明日期并签名
❖ 在体温单40～42℃横线之间，相应出院日期 和时间栏内，用红钢笔纵行填写出院时间。
❖ 填写出院病人登记本 ❖ 撤去“病人一览表”上的诊断卡及床（尾）头卡
四、病人出院后的护理
• 病人离开病床出院后方可整理床单位。 • 处理出院病人床单位。 • 按要求整理病历，交病案室保存。 • 铺好备用床，准备迎接新病人。