《基础护理学》课件 第九章冷热疗法(人卫版)
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教学课件基础护理学冷热疗法
冷热疗法效果的评估标准
根据患者的反应和效果进行评估： 包括疼痛缓解程度、炎症消退程度 、伤口愈合情况等指标 根据评估结果及时调整治疗方案： 确保治疗效果达到最佳状态 在治疗结束后进行总结和评估：总 结治疗效果和治疗经验，为今后的 治疗提供参考和依据
-
演讲完毕 感谢聆听
汇报人：XXXX
பைடு நூலகம்
第二节 冷热疗法的临床应用
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法的作用
冷热疗法在临床上的应 用广泛：可以起到多种 作用，如缓解疼痛、减 轻炎症、减轻水肿等 同时还可以用于应急处 理：如心脏骤停、烧伤 等情况
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法在不同领域的应用
骨伤科：可以缓解疼痛，促进炎症消退，加 速伤口愈合 神经科：可以用于神经性疼痛的缓解，减轻 水肿，促进神经功能恢复 皮肤科：可以用于皮肤炎症的缓解，减轻瘙 痒，促进皮肤功能恢复 其他：可以用于应急处理，如心脏骤停、烧 伤等情况
冷热疗法实施中的注意事项
注意患者的年龄、病情、体质等情 况：选择合适的治疗方案
注意观察患者的反应和效果：及时 调整治疗方案，确保患者安全和舒 适
在进行浸泡和包裹等全身冷热疗法 时：要注意避免患者过度疲劳和不 适
在进行敷贴等局部冷热疗法时：要 注意避免对皮肤造成损伤和感染
第三节 冷热疗法的实施与评估
教学课件:基础护理学冷 热疗法
竞聘人：XXX
竞聘岗位：XXX
-
1
第一节 概述
2
第二节 冷热疗法的临床应用
3
第三节 冷热疗法的实施与评估
第一节 概述
第一节 概述
冷热疗法的定义
冷疗法：应用低于人体温度的物理 因子(如冰、冷水)作用于局部或全身 ，达到降温、止痛、消炎和应急处 置的目的
根据患者的反应和效果进行评估： 包括疼痛缓解程度、炎症消退程度 、伤口愈合情况等指标 根据评估结果及时调整治疗方案： 确保治疗效果达到最佳状态 在治疗结束后进行总结和评估：总 结治疗效果和治疗经验，为今后的 治疗提供参考和依据
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演讲完毕 感谢聆听
汇报人：XXXX
பைடு நூலகம்
第二节 冷热疗法的临床应用
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法的作用
冷热疗法在临床上的应 用广泛：可以起到多种 作用，如缓解疼痛、减 轻炎症、减轻水肿等 同时还可以用于应急处 理：如心脏骤停、烧伤 等情况
第二节 冷热疗法的临床应用
冷热疗法在不同领域的应用
骨伤科：可以缓解疼痛，促进炎症消退，加 速伤口愈合 神经科：可以用于神经性疼痛的缓解，减轻 水肿，促进神经功能恢复 皮肤科：可以用于皮肤炎症的缓解，减轻瘙 痒，促进皮肤功能恢复 其他：可以用于应急处理，如心脏骤停、烧 伤等情况
冷热疗法实施中的注意事项
注意患者的年龄、病情、体质等情 况：选择合适的治疗方案
注意观察患者的反应和效果：及时 调整治疗方案，确保患者安全和舒 适
在进行浸泡和包裹等全身冷热疗法 时：要注意避免患者过度疲劳和不 适
在进行敷贴等局部冷热疗法时：要 注意避免对皮肤造成损伤和感染
第三节 冷热疗法的实施与评估
教学课件:基础护理学冷 热疗法
竞聘人：XXX
竞聘岗位：XXX
-
1
第一节 概述
2
第二节 冷热疗法的临床应用
3
第三节 冷热疗法的实施与评估
第一节 概述
第一节 概述
冷热疗法的定义
冷疗法：应用低于人体温度的物理 因子(如冰、冷水)作用于局部或全身 ，达到降温、止痛、消炎和应急处 置的目的
《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法
水温：50～60ºC 注意：受敷部位涂凡士林后盖一层纱布， 热湿敷15～20min，每3～5min更换一次 敷布
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
降低体温 传导散热 减少脑细胞损害 防治 脑水肿
禁忌（contraindications)
1.血液循环障碍 2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.组织损伤、破裂 4.冷过敏者 5.禁忌部位 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
方法
冰袋、冰囊、冰帽的使用 Ice bags/ice collars/ice caps 目的：降温，止血、镇痛、消炎。
第九章 冷、热疗法
Cold and Heat therapy
学习目标
掌握冷热疗法概念 熟悉冷热疗法的效应、影响冷热疗法的
因素 掌握冷热疗法的目的、禁忌 学会各种冷热疗法
第一节 概述
一、冷、热疗法的概念
冷、热疗法是利用低于或高于人体温度 的物质作用于体表皮肤，通过神经传导 引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张， 从而改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
保暖与舒适
禁忌
1.未经确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 3.各种脏器出血 4.软组织扭伤、挫伤初期 5.其他
方法
热水袋的使用 (hot water bags)
目的：保暖、解痉、镇痛、舒适 水温：60～70ºC 注意：
灌至1/2~2/3满，炎症部位1/3满；对老人、 小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉 未清醒者，水温应调至50ºC；用热 30min结束；注意病人反应
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
降低体温 传导散热 减少脑细胞损害 防治 脑水肿
禁忌（contraindications)
1.血液循环障碍 2.慢性炎症或深部化脓病灶 3.组织损伤、破裂 4.冷过敏者 5.禁忌部位 6.昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
方法
冰袋、冰囊、冰帽的使用 Ice bags/ice collars/ice caps 目的：降温，止血、镇痛、消炎。
第九章 冷、热疗法
Cold and Heat therapy
学习目标
掌握冷热疗法概念 熟悉冷热疗法的效应、影响冷热疗法的
因素 掌握冷热疗法的目的、禁忌 学会各种冷热疗法
第一节 概述
一、冷、热疗法的概念
冷、热疗法是利用低于或高于人体温度 的物质作用于体表皮肤，通过神经传导 引起皮肤和内脏器官血管的收缩和扩张， 从而改变机体各系统体液循环和新陈代 谢，达到治疗目的的方法。
保暖与舒适
禁忌
1.未经确诊的急性腹痛 2.面部危险三角区的感染 3.各种脏器出血 4.软组织扭伤、挫伤初期 5.其他
方法
热水袋的使用 (hot water bags)
目的：保暖、解痉、镇痛、舒适 水温：60～70ºC 注意：
灌至1/2~2/3满，炎症部位1/3满；对老人、 小儿、昏迷、用热部位知觉麻痹、麻醉 未清醒者，水温应调至50ºC；用热 30min结束；注意病人反应
《基础护理技术》课件-第九章--冷热疗法
第九章 冷热疗法
学习目标
掌握冷热疗法的应用目的和禁忌证，冷热 疗法正确的应用方法。 熟悉影响冷热疗法效果的因素。 了解冷热疗法的效应。
课程内容
第一节 概述 第二节 冷热疗法的应用
第一节概述
一、冷、热疗法的效应 二、影响冷、热疗法效果的因素
第一节 概述
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的 物质作用于人体表面，通过神经传导引 起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张， 改变机体各系统新陈代谢和体液循环， 以达到治疗目的的方法。
一、冷疗法
3.方法
-冰袋的应用 -冰帽和冰槽的应用 -冷湿敷的应用 -温水拭浴或乙醇拭浴的应用 -其他冷疗方法的应用：化学致冷袋；医
用冰毯全身降温仪。
一、冷疗法
冰袋的应用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冰袋的应用
冰帽和冰槽的应用
【健康教育】 ①向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的目的及方法。 ②向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的注意事项和达到的治疗作用。
冷湿敷的应用
【目的】降温、消肿、止痛 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冷湿敷的应用
操作步骤】
-核对 -患处准备 -冷敷：敷布浸透，拧敷布 至不滴水 时间 15～
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
热水坐浴
【操作步骤】 -配药、调温：调节水温40～45℃ -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， -暴露患处、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录
热水袋的应用
学习目标
掌握冷热疗法的应用目的和禁忌证，冷热 疗法正确的应用方法。 熟悉影响冷热疗法效果的因素。 了解冷热疗法的效应。
课程内容
第一节 概述 第二节 冷热疗法的应用
第一节概述
一、冷、热疗法的效应 二、影响冷、热疗法效果的因素
第一节 概述
冷热疗法是利用低于或高于人体温度的 物质作用于人体表面，通过神经传导引 起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张， 改变机体各系统新陈代谢和体液循环， 以达到治疗目的的方法。
一、冷疗法
3.方法
-冰袋的应用 -冰帽和冰槽的应用 -冷湿敷的应用 -温水拭浴或乙醇拭浴的应用 -其他冷疗方法的应用：化学致冷袋；医
用冰毯全身降温仪。
一、冷疗法
冰袋的应用
【目的】降温、止血、镇痛、消炎 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冰袋的应用
冰帽和冰槽的应用
【健康教育】 ①向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的目的及方法。 ②向患者及其家属解释应用冰帽或冰槽
的注意事项和达到的治疗作用。
冷湿敷的应用
【目的】降温、消肿、止痛 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
冷湿敷的应用
操作步骤】
-核对 -患处准备 -冷敷：敷布浸透，拧敷布 至不滴水 时间 15～
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
热水坐浴
【操作步骤】 -配药、调温：调节水温40～45℃ -核对 -配置药液于浴盆 内1/2满， -暴露患处、遮挡 -时间 15～20 min -观察、记录
热水袋的应用
《基础护理学》课件：第九章 冷、热疗法
水温：50～60ºC 注意：受敷部位涂凡士林后盖一层纱布， 热湿敷15～20min，每3～5min更换一次 敷布
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
维持肛温在33℃左右，不可低于 30℃，以防心室纤颤等并发症出现
冷湿敷（cold moist compress）
目的：降温、止血、消炎、止痛
温水擦浴 (tepid water sponge bath)
目的：为高热病人降温。 水温：32~34ºC 冰袋置于头部，热水袋置于足下
乙醇拭浴 (alcohol sponge bath)
温度：30℃ 浓度：25％～30％
•擦浴的顺序
上肢
颈 上臂外侧 手背
侧胸
腋窝 上臂内侧
手掌
躯干 下肢
颈下肩部
臀部
髋部 大腿外侧 足背 腹股沟 大腿内侧 内踝
臀 大腿后侧 腘窝
足跟
注意
❖ 腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用 力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热
❖ 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部 位，新生儿及血液病患者禁用乙醇擦浴
一、冷、热疗法的概念
Cold recepter Warm recepter
二、冷热疗法的效应 P248
生理效应(secondary response)
用热时 用冷时
血管扩张，血流加快 加速炎症过程与局限 肌肉松弛，提高痛阈
与用热时大部分相反
二、冷热疗法的效应
继发效应(secondary response)
用物准备：小锅或小水盆内盛温水（水温
50～60℃）、敷布2块（大小视热敷的面积而 定）、长把钳子2把、水温计、无菌棉垫、小 橡胶单及治疗巾（或毛巾）、凡士林、毛巾、 弯盘。酌情备热水瓶或热源、热水袋、屏风， 有伤口者需备换药用物。
维持肛温在33℃左右，不可低于 30℃，以防心室纤颤等并发症出现
冷湿敷（cold moist compress）
目的：降温、止血、消炎、止痛
温水擦浴 (tepid water sponge bath)
目的：为高热病人降温。 水温：32~34ºC 冰袋置于头部，热水袋置于足下
乙醇拭浴 (alcohol sponge bath)
温度：30℃ 浓度：25％～30％
•擦浴的顺序
上肢
颈 上臂外侧 手背
侧胸
腋窝 上臂内侧
手掌
躯干 下肢
颈下肩部
臀部
髋部 大腿外侧 足背 腹股沟 大腿内侧 内踝
臀 大腿后侧 腘窝
足跟
注意
❖ 腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用 力擦拭，并延长擦拭时间，以促进散热
❖ 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部 位，新生儿及血液病患者禁用乙醇擦浴
一、冷、热疗法的概念
Cold recepter Warm recepter
二、冷热疗法的效应 P248
生理效应(secondary response)
用热时 用冷时
血管扩张，血流加快 加速炎症过程与局限 肌肉松弛，提高痛阈
与用热时大部分相反
二、冷热疗法的效应
继发效应(secondary response)
基础护理学冷热疗法ppt课件
怎么办？？？
安全
有效
1
第九章
冷、热疗法
Cold and Heat Therapy
2
教学目标
1.说出冷、热疗法的概念、效应与影响因素；
2.描述冰帽、冰槽的使用方法；
3.阐述冰袋的使用、冷湿敷、温水或乙醇擦浴的
方法； 4.阐述热水袋、烤灯、热湿敷与热水坐浴的方法。 5.说出冷、热疗法的禁忌。
3
主要内容
（二）冰帽的使用 注意事项
☆使用冰槽时，须密切观察病情变化：
每30min测量生命体征一次。 肛温不低于30℃。 注意心率变化，防止房、室纤颤与房、 室传导阻滞的发生。
23
一、局部冷疗法
（三）冷湿敷法 （四）化学制冷袋
聚乙烯醇冰袋，为无毒、无味内装凝胶 或化学冰冻介质。平时放在冰箱中成为 固体，使用时取出用布包裹后置于所需 部位，在常温下吸热由固体变为凝胶状 态，具有2h效果。可反复使用。
概述
冷疗法的应用
热疗法的应用
4
教学重点、难点
【教学重点】
影响冷、热疗法的因素，冷、热疗法 的实施方法
【教学难点】
冷、热疗法的禁忌
5
第一节
概述
一、冷、热疗法的概念
是利用低于或高于人体温度的物质，作用于人 体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩 和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达 到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适等治疗目的 的物理治疗方法。
冷疗法的应用
减轻局部充血或出血 减轻疼痛 控制炎症扩散 降低体温
12
第二节
禁忌 • • • • • •
冷疗法的应用
血循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏者 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用 禁忌部位——枕后、耳廓、阴囊、 心前区、腹部、足底
安全
有效
1
第九章
冷、热疗法
Cold and Heat Therapy
2
教学目标
1.说出冷、热疗法的概念、效应与影响因素；
2.描述冰帽、冰槽的使用方法；
3.阐述冰袋的使用、冷湿敷、温水或乙醇擦浴的
方法； 4.阐述热水袋、烤灯、热湿敷与热水坐浴的方法。 5.说出冷、热疗法的禁忌。
3
主要内容
（二）冰帽的使用 注意事项
☆使用冰槽时，须密切观察病情变化：
每30min测量生命体征一次。 肛温不低于30℃。 注意心率变化，防止房、室纤颤与房、 室传导阻滞的发生。
23
一、局部冷疗法
（三）冷湿敷法 （四）化学制冷袋
聚乙烯醇冰袋，为无毒、无味内装凝胶 或化学冰冻介质。平时放在冰箱中成为 固体，使用时取出用布包裹后置于所需 部位，在常温下吸热由固体变为凝胶状 态，具有2h效果。可反复使用。
概述
冷疗法的应用
热疗法的应用
4
教学重点、难点
【教学重点】
影响冷、热疗法的因素，冷、热疗法 的实施方法
【教学难点】
冷、热疗法的禁忌
5
第一节
概述
一、冷、热疗法的概念
是利用低于或高于人体温度的物质，作用于人 体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩 和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达 到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适等治疗目的 的物理治疗方法。
冷疗法的应用
减轻局部充血或出血 减轻疼痛 控制炎症扩散 降低体温
12
第二节
禁忌 • • • • • •
冷疗法的应用
血循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏者 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用 禁忌部位——枕后、耳廓、阴囊、 心前区、腹部、足底
基础护理学第九章-冷热疗法ppt课件
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4
1、减轻局部出血
用用冷冷可可使使毛血细液血粘管稠收度缩增，加降， 低促血进管血通液透凝性固，而减控轻制局出部血组 织充血
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5
头部 前倾 ，捏 住双 侧鼻 翼10 分钟
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6
局部软组织损伤初期
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No Image 7
2、减轻组织的肿胀和疼痛
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21
1、局部血液循环不良
❖休克
❖大面积组织受损
❖局部组织血液循环不良
❖皮肤颜色青紫者不宜用冷
❖以防加重微循环障碍导致组织
缺血、缺氧而坏死。
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22
2、慢性炎症或深部有化脓病灶时
• 冷可致毛细血管收缩，血流量减少，血 液循环不良，增加组织损伤,影响伤口愈 合。特别是大范围组织损伤应禁忌用冷.
❖ 冷用疗冷法后可抑血制管细收胞缩活 性 渗出减少
从❖而使减神轻经局末部稍组的敏织感内性的张力 减轻降低对神经末稍的压迫 ❖ 而减而轻减疼痛轻疼痛
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8
3、控制炎症扩散
流局 细 力在 疗减部 血 和的炎 法慢用 管 细扩用症 可织,冷 收 胞散细如于早 控炎可 缩 代与菌鼻临期 制症使 、 谢化的部床用 炎毛 血 率早脓活冷症软上期组
• 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。
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23
3、冷过敏，心脏病及体质虚弱者
❖冷过敏者用冷后可出现荨麻疹、
关节疼痛、肌肉痉挛等症状，所 以禁用冷疗。
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24
4、机体禁忌用冷的部位
枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤。 心前区用冷:以防引起反射性心率减慢、心
基础护理学课件：第九章冷热疗技术
多4-10倍
二、效 应
生 理 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 效 应 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对
继 发 持. 续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生 效 应 理效应相反的作用
• 时间适宜：20-30min/次 • 反复使用：中间休息1h
冷、热疗法的生理效应
冷疗
热疗
血
管
收缩
扩张
血
流
减慢
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
灌水1/2－2/3满
㈡ 烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 将冰袋置于冷敷部位 观察记录 每10min查看一次局部皮肤颜色 撤除冰袋 用冷30min后，撤去冰袋 整理记录
3注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者
注意观察用冷部位血液循环状况； 体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
3.注意观察冰袋
３.操作程序 【评估】 【计划】 【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
冰袋
双上肢→背部→下肢 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦 拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心
擦拭以后离30m心in测方体向温拍，拭体，温每降至侧拍拭3min
二、效 应
生 理 冷热应用可使机体产生一系列生理反应， 效 应 且用冷产生的效应与用热产生的效应相对
继 发 持. 续用冷或用热1h后，将出现短暂的与生 效 应 理效应相反的作用
• 时间适宜：20-30min/次 • 反复使用：中间休息1h
冷、热疗法的生理效应
冷疗
热疗
血
管
收缩
扩张
血
流
减慢
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
灌水1/2－2/3满
㈡ 烤灯的使用
红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
砸冰装袋 核对解释 放置冰袋 将冰袋置于冷敷部位 观察记录 每10min查看一次局部皮肤颜色 撤除冰袋 用冷30min后，撤去冰袋 整理记录
3注意事项
1.用冷时间正确 2.注意观察患者
注意观察用冷部位血液循环状况； 体温降至39℃以下时，可撤去冰袋； 冷疗30min需测体温，并做好记录。
3.注意观察冰袋
３.操作程序 【评估】 【计划】 【实施】
热水袋
冰袋
乙醇：浓度：25%-35%
量：200-300ml
核对解释 安置患者 垫巾擦浴 擦浴顺序 取热水袋 整理归位 取下冰袋 观察记录
冰袋
双上肢→背部→下肢 擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦 拭时间 禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心
擦拭以后离30m心in测方体向温拍，拭体，温每降至侧拍拭3min
基础护理学冷热疗法ppt课件
46
四、热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后
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四、热水坐浴
【操作要点】
1.配置药液于浴盆内1/2满，调节水温40～45℃ 2.时间 15～20 min
48
四、热水坐浴
【注意事项】
1.坐浴前先排尿、排便 2.坐浴部位有伤口，应备无菌浴盆及药液；坐浴后 按无菌技术处理伤口 3.女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆 腔急性炎症不宜坐浴，以免感染
18
一、局部冷疗法
（一）冰袋的使用
【注意事项】
☆1、掌握冷疗时间，每次不超过30min。 ☆2、观察局部皮肤变化，10min一次，如发现：
皮肤苍白
青紫 麻木感
19
应及时停止。
一、局部冷疗法
（一）冰袋的使用
【注意事项】 3、随时检查冰块融化情况，及时更换。 4、每次治疗完毕应作好记录： 冷疗方法、部位 起止时间、效果 局部与全身反应 护士签全名
41
二、烤灯的使用 【注意事项】
1.根据治疗部位选择不同功率灯泡。 2.眼内含有较多的液体，对红外线吸收较强，可引发 白内障。因此前胸、面颈照射，应戴有色眼镜或用 纱布遮盖。 3.意识不清、局部感觉障碍、血液循环障碍、瘢痕者， 治疗时应加大灯距，防止烫伤。 4.红外线多次治疗后,治疗部位皮肤可出现网状红斑, 色素沉着。
56
思考题
5.下列哪种患者禁忌局部用冷疗 A.高热 B.牙痛 C.鼻出血
D.化脓感染
E.局部皮肤紫绀
57
思考题
6.酒精擦浴降温的主要机理是 A.辐射散热 B.传导散热 C.蒸发散热 D.对流散热 E.渗透散热
58
思考题
7.一位患痔疮的女病人，需用高锰酸钾热坐浴， 请给予指导。 8.一篮球运动员比赛时，不慎扭伤了外踝一天， 局部疼痛难忍，请指导他如何处理？为什么？ 9.说出下列疾病哪些可用热疗？哪些可用冷疗？ 为什么？应用中应注意什么？ 鼻出血、腰肌劳损、循环不良、牙龈炎
基础护理学 冷、热疗法ppt课件
二、冷、热疗法的效应
用热引起小动脉扩张，持续用热30~45min后，→ 局部却会引起小动脉的收缩。
用冷引起小动脉收缩，持续用冷30~60min后，→ 局部却会发生小动脉的扩张。
要求：为病人进行冷疗或热疗20~30min后， 须停止治疗,或休息1小时。
编辑版pppt
10
第一节 概述
三、影响冷、热疗法的因素
55
思考题
4.小儿、昏迷及感觉迟钝的病人，用热水袋 的水温应为 A. 65℃ B. 45℃ C. 50℃ D. 55℃ E. 60℃
编辑版pppt
56
思考题
5.下列哪种患者禁忌局部用冷疗 A.高热 B.牙痛
C.鼻出血
D.化脓感染
E.局部皮肤紫绀
编辑版pppt
57
思考题
6.酒精擦浴降温的主要机理是 A.辐射散热 B.传导散热 C.蒸发散热 D.对流散热 E.渗透散热
皮肤苍白 青紫 麻木感
应及时停止。
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19
一、局部冷疗法
（一）冰袋的使用
【注意事项】
3、随时检查冰块融化情况，及时更换。 4、每次治疗完毕应作好记录：
冷疗方法、部位 起止时间、效果 局部与全身反应
护士签全名
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20
一、局部冷疗法
（二）冰帽(ice caps)的使用 目的
防止脑水肿 降低脑组织代谢 减少耗氧量 保护脑细胞
编辑版pppt
28
温水擦浴或乙醇擦浴
5.时间： 每侧部位3min（< 20min) 6.观察： 寒颤、面色苍白、脉搏、呼吸异常 7.浴毕： 取下热水袋 8.记录： 部位、时间、效果、反应 9.测温： 浴后30min测体温，若<39℃，取下冰袋
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第九章 疗法的定义：
利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表现，通过神 经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统 体液循环和新陈代谢，达到治疗目的
冷、热疗法的效应：
生理效应 继发效应
影响冷、热疗法效果的因素、
方式、面积、时间、温度、部位、个体差异
第二节 冷、热应用方法
（三） 热 湿 敷
【目的】解痉、消炎、消肿、止痛 目的】 【评估】患者年龄、病情、意识、治疗情况； 评估】 局部皮肤、病变等状况；活动能力及合作程 度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
热 湿 敷
【目标/评价标准】 1. 患者理解，愿意接受，且感到温暖、舒适，无烫伤 2. 知道正确的使用方法 【用物准备】 1. 治疗盘内放敷布2块、长钳2把、凡士林、小橡胶单、治疗巾、 棉签、棉垫、塑料纸、纱布、水温计 2. 小盆、热水瓶或电炉 3. 必要时备大毛巾、热水袋、屏风
未明确诊断的急性腹痛 面部危险三角区的感染 各种脏器出血 软组织损伤或扭伤的初期（ 小时以内 小时以内） 软组织损伤或扭伤的初期（48小时以内） 其他：心肝肾功能不全者、皮肤湿疹、急性炎症反 其他 应、孕妇、金属移植物部位、恶性病变部位、麻痹 和感觉异常者
热疗法的分类
热水袋 烤灯 热湿敷 热水坐浴 温水浸泡
（四） 热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛，用于会阴部、 目的】 肛门疾病及手术后。 【评估】患者病情、治疗状况；局部皮肤状 评估】 况；活动能力及合作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
热水坐浴
【目标 评价标准 目标/评价标准 目标 评价标准】 1. 患者理解，愿意接受，且安全、舒适 2. 知道正确的使用方法 【用物准备 用物准备】 用物准备 1. 治疗盘内放水温计、药液、毛巾、无菌纱布2块 2. 坐浴椅、消毒坐浴盆、热水瓶 3. 必要时屏风、换药用物。
实施： 实施：
冰袋的使用
1. 2. 3. 4.
1. 2.
目标/评价标准 目标 评价标准 患者理解用冷意义并愿意接受 患者体温有所下降或不适减轻、出血得到控制 患者局部循环良好，无冻伤发生 患者知晓正确的使用方法 用物准备 治疗盘内放冰袋或冰囊、布套、木槌、脸盘 冰块适量
（二）冰帽的使用
【目的 目的】头部降温，预防脑水肿 目的 【评估 评估】患者年龄、病情、体温、意识、 评估 治疗等：患者局部皮肤状况；患者的合 作程度 【计划 计划】目标/评价标准；用物准备 计划 【实施 实施】 实施
冰帽的使用
目标/ 目标/评价标准 患者肛温维持在33℃左右、 用物准备
1.
治疗盘内放冰袋或冰槽、木槌、帆布袋、脸盆、 海绵3块、肛表 冰块适量、水桶 若冰槽降温备不脱脂棉球及凡士林纱布2块
2. 3.
（三）冷 湿 敷
【目的】降温、止血、消炎 【评估】患者的年龄、病情、体温、意 识、治疗等状况；患者的局部皮肤状况； 患者的活动能力和合作程度 【计划】目标/评价标准；用物准备 【实施】
小结
通过本章节的学习，理解冷热的疗法的效应、 作用、影响效果的因素，掌握了冷热疗法的 禁忌及应用，学会了热水袋、热湿敷、热坐 浴、红外线灯的使用，通过练习、考核，对 乙醇擦浴方法有了一个全面认识，在今后的 临床工作中应根据不同病人病情需要，选择 合适的使用方法，达到满意的治疗效果。
思考题
1.为什么说湿热疗法比干热强？两者的作用有何区 别？ 2.乙醇拭浴降温的适宜温度是多少？为什么？ 3.热水袋为何灌约2/3满？为何要排尽空气？为何要 套上布套？ 4.乙醇拭浴时该在何部位置冰袋，热水袋，为什么？
（五） 温水浸泡
【目的】消炎、镇痛、清洁消毒创口、用于 目的】 手、足、前臂、小腿部感染 【评估】患者的病情、治疗状况；局部的皮 评估】 肤状况；活动的能力及合作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
温水浸泡
【目标/评价标准】 1. 患者理解，愿意接受，且舒适、安全 2. 患者知道正确的使用方法 【用物准备】 1. 治疗盘内放长镊子、纱布2块、热水袋、药液 2. 浸泡盆。
（一）热水袋的应用
【目的】保暖、解痉、镇痛 目的】保暖、解痉、 【评估】患者年龄、病情、意识、治疗等状 评估】 况；患者局部皮肤、循环状况，有无感觉障 碍及对热的耐受程度；患者的活动能力及合 作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
热水袋的应用
【目标 评价标准 目标/评价标准 目标 评价标准】 1. 患者理解用热意义，愿意接受，且感到温暖、舒适 2. 患者知道正确的使用方法 3. 患者局部循环良好，无烫伤发生 【用物准备 用物准备】 用物准备 1. 治疗盘内放热水袋及套、水温计、大毛巾 2. 水罐
（二） 烤灯的使用
【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥 目的】 结痂、保护肉芽组织生长 【评估】患者年龄、病情、意识、治疗等状 评估】 况；患者局部皮肤、伤口等状况；患者的活 动能力及合作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
烤灯的使用
【目标 评价标准 目标/评价标准 目标 评价标准】 1. 患者理解并愿意接受，且感到安全、舒适 2. 患者知道正确的使用方法，无烫伤 【用物准备 用物准备】 用物准备 1. 红外线灯或鹅颈灯 2. 必要时备有色眼镜、屏风。
冷 湿 敷
1.
2. A. 1.
2.
目标/评价标准 患者理解用冷的意义并愿意接受，且达 到目的 患者知晓正确的使用方法 用物准备 治疗盘内放脸盘、长钳2把、敷布2块、 橡胶单、纱布、凡士林、治疗巾 必要时备屏风
二、 热
疗
法
目
的
促进炎症的消散和局限 减轻疼痛 减轻深部充血 保暖与舒适
热疗法的禁忌症
一、冷疗法目的
减轻局部出血 减轻组织的肿胀和疼痛 控制炎症扩散 降低体温
冷疗法禁忌症
血液循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏 冷疗法禁忌部位 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
冷疗的禁忌部位
枕后、耳廓、阴囊处 心前区 腹部 足底
冷疗法的分类
冰袋、冰帽、冷湿敷 （一）冰袋的使用 目的：降温、止血、镇痛、消炎 评估：患者年龄、病情、体温、意识、 治疗等情况；患者局部皮肤状况，有无 感觉障碍及对冷过敏 计划：目标/评价标准；用物准备
利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表现，通过神 经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统 体液循环和新陈代谢，达到治疗目的
冷、热疗法的效应：
生理效应 继发效应
影响冷、热疗法效果的因素、
方式、面积、时间、温度、部位、个体差异
第二节 冷、热应用方法
（三） 热 湿 敷
【目的】解痉、消炎、消肿、止痛 目的】 【评估】患者年龄、病情、意识、治疗情况； 评估】 局部皮肤、病变等状况；活动能力及合作程 度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
热 湿 敷
【目标/评价标准】 1. 患者理解，愿意接受，且感到温暖、舒适，无烫伤 2. 知道正确的使用方法 【用物准备】 1. 治疗盘内放敷布2块、长钳2把、凡士林、小橡胶单、治疗巾、 棉签、棉垫、塑料纸、纱布、水温计 2. 小盆、热水瓶或电炉 3. 必要时备大毛巾、热水袋、屏风
未明确诊断的急性腹痛 面部危险三角区的感染 各种脏器出血 软组织损伤或扭伤的初期（ 小时以内 小时以内） 软组织损伤或扭伤的初期（48小时以内） 其他：心肝肾功能不全者、皮肤湿疹、急性炎症反 其他 应、孕妇、金属移植物部位、恶性病变部位、麻痹 和感觉异常者
热疗法的分类
热水袋 烤灯 热湿敷 热水坐浴 温水浸泡
（四） 热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛，用于会阴部、 目的】 肛门疾病及手术后。 【评估】患者病情、治疗状况；局部皮肤状 评估】 况；活动能力及合作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
热水坐浴
【目标 评价标准 目标/评价标准 目标 评价标准】 1. 患者理解，愿意接受，且安全、舒适 2. 知道正确的使用方法 【用物准备 用物准备】 用物准备 1. 治疗盘内放水温计、药液、毛巾、无菌纱布2块 2. 坐浴椅、消毒坐浴盆、热水瓶 3. 必要时屏风、换药用物。
实施： 实施：
冰袋的使用
1. 2. 3. 4.
1. 2.
目标/评价标准 目标 评价标准 患者理解用冷意义并愿意接受 患者体温有所下降或不适减轻、出血得到控制 患者局部循环良好，无冻伤发生 患者知晓正确的使用方法 用物准备 治疗盘内放冰袋或冰囊、布套、木槌、脸盘 冰块适量
（二）冰帽的使用
【目的 目的】头部降温，预防脑水肿 目的 【评估 评估】患者年龄、病情、体温、意识、 评估 治疗等：患者局部皮肤状况；患者的合 作程度 【计划 计划】目标/评价标准；用物准备 计划 【实施 实施】 实施
冰帽的使用
目标/ 目标/评价标准 患者肛温维持在33℃左右、 用物准备
1.
治疗盘内放冰袋或冰槽、木槌、帆布袋、脸盆、 海绵3块、肛表 冰块适量、水桶 若冰槽降温备不脱脂棉球及凡士林纱布2块
2. 3.
（三）冷 湿 敷
【目的】降温、止血、消炎 【评估】患者的年龄、病情、体温、意 识、治疗等状况；患者的局部皮肤状况； 患者的活动能力和合作程度 【计划】目标/评价标准；用物准备 【实施】
小结
通过本章节的学习，理解冷热的疗法的效应、 作用、影响效果的因素，掌握了冷热疗法的 禁忌及应用，学会了热水袋、热湿敷、热坐 浴、红外线灯的使用，通过练习、考核，对 乙醇擦浴方法有了一个全面认识，在今后的 临床工作中应根据不同病人病情需要，选择 合适的使用方法，达到满意的治疗效果。
思考题
1.为什么说湿热疗法比干热强？两者的作用有何区 别？ 2.乙醇拭浴降温的适宜温度是多少？为什么？ 3.热水袋为何灌约2/3满？为何要排尽空气？为何要 套上布套？ 4.乙醇拭浴时该在何部位置冰袋，热水袋，为什么？
（五） 温水浸泡
【目的】消炎、镇痛、清洁消毒创口、用于 目的】 手、足、前臂、小腿部感染 【评估】患者的病情、治疗状况；局部的皮 评估】 肤状况；活动的能力及合作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
温水浸泡
【目标/评价标准】 1. 患者理解，愿意接受，且舒适、安全 2. 患者知道正确的使用方法 【用物准备】 1. 治疗盘内放长镊子、纱布2块、热水袋、药液 2. 浸泡盆。
（一）热水袋的应用
【目的】保暖、解痉、镇痛 目的】保暖、解痉、 【评估】患者年龄、病情、意识、治疗等状 评估】 况；患者局部皮肤、循环状况，有无感觉障 碍及对热的耐受程度；患者的活动能力及合 作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
热水袋的应用
【目标 评价标准 目标/评价标准 目标 评价标准】 1. 患者理解用热意义，愿意接受，且感到温暖、舒适 2. 患者知道正确的使用方法 3. 患者局部循环良好，无烫伤发生 【用物准备 用物准备】 用物准备 1. 治疗盘内放热水袋及套、水温计、大毛巾 2. 水罐
（二） 烤灯的使用
【目的】消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥 目的】 结痂、保护肉芽组织生长 【评估】患者年龄、病情、意识、治疗等状 评估】 况；患者局部皮肤、伤口等状况；患者的活 动能力及合作程度 【计划】 计划】 【实施】 实施】
烤灯的使用
【目标 评价标准 目标/评价标准 目标 评价标准】 1. 患者理解并愿意接受，且感到安全、舒适 2. 患者知道正确的使用方法，无烫伤 【用物准备 用物准备】 用物准备 1. 红外线灯或鹅颈灯 2. 必要时备有色眼镜、屏风。
冷 湿 敷
1.
2. A. 1.
2.
目标/评价标准 患者理解用冷的意义并愿意接受，且达 到目的 患者知晓正确的使用方法 用物准备 治疗盘内放脸盘、长钳2把、敷布2块、 橡胶单、纱布、凡士林、治疗巾 必要时备屏风
二、 热
疗
法
目
的
促进炎症的消散和局限 减轻疼痛 减轻深部充血 保暖与舒适
热疗法的禁忌症
一、冷疗法目的
减轻局部出血 减轻组织的肿胀和疼痛 控制炎症扩散 降低体温
冷疗法禁忌症
血液循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏 冷疗法禁忌部位 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用
冷疗的禁忌部位
枕后、耳廓、阴囊处 心前区 腹部 足底
冷疗法的分类
冰袋、冰帽、冷湿敷 （一）冰袋的使用 目的：降温、止血、镇痛、消炎 评估：患者年龄、病情、体温、意识、 治疗等情况；患者局部皮肤状况，有无 感觉障碍及对冷过敏 计划：目标/评价标准；用物准备