膀胱肿瘤84846ppt课件
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输尿管肿瘤
膀胱肿瘤
多为乳头状瘤或癌 血尿为主 可伴有疼痛 造影片和CT为主要诊断手段
膀胱癌
膀胱癌
膀胱癌
膀胱癌
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、 发布广告等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做 到让客户满意！
增强：肿块及受 侵的膀胱壁明显强化；膀 胱被造影剂充填后，则形 成不规则充盈缺损。
膀胱癌
膀胱癌伴钙化
膀胱癌
膀胱癌
MRI表现
膀胱壁局限性 增厚及突向腔内的软组织肿 块影。
T1WI： 肿瘤信号 等于或高于膀胱壁。
T2WI： 肿瘤信号 高于肌肉信号，低于尿液信 号。
化。
增强后肿瘤明显强
膀胱癌
（二）膀胱癌 （carcinoma of urinary bladder）
左输尿管下端癌（MR）
左输尿管上端乳头状瘤
2 输尿管癌 （ureteral carcinoma）
〔临床与病理〕 表现为无痛性血尿，少数伴有腹块或腰腹疼痛；
好发于中老年人，男性多于女性。 输尿管与肾盂和膀胱的上皮无论胚胎来源和组织
形态完全相似 ，均为移行细胞，故肿瘤大多数为移行上皮 癌 ，其它细胞类型少见。
常见于40岁以上男性。 膀胱肿瘤多为来自移行上皮组织的乳头状癌和乳头
状瘤，以前者多见，可单发或多发。肿瘤突向腔内形成肿块， 形态可为乳头状、菜花状和广基型。
〔影像学表现〕
膀胱造影： 显示膀胱腔内大小
不同的充盈缺损，形态不规 则，呈结节状或菜花状。
膀胱癌
膀胱癌
CT表现 平扫：显示局
部膀胱壁的增厚及突入腔 内的肿块影。
可分为小结节型和浸润型两种。 小结节型向膀胱腔内突入，造影时表现为不规 则的充盈缺损，呈结节状或菜花状。
浸润型癌为癌细胞沿粘膜面广泛浸润， 造影时， 膀胱壁局部僵硬，不能扩张；浸润广泛时，其腔缩小变形， 边缘不整齐。膀胱癌引起输尿管管口阻塞时，排泄性尿路造 影可见患侧输尿管及肾盂积水或不显影。
CT检查 造影后CT扫描对膀胱肿瘤有较高的 检出率和准确性。可清楚显示膀胱壁的增厚和隆起，并 可观察到膀胱壁外的情况。
CT：平扫示病变上方的输尿管、肾盂、肾盏常有不同程 度扩张积水。于输尿管梗阻端可见类似肌肉密度的软组 织肿块，较小者呈圆形，边缘光滑或有棘状突起，较大 者形态常不规则，并可累及周围组织致其密度发生改变。
增强检查，肿块呈轻度强化，并可显示病变区输尿管狭窄或 闭塞，管壁不规则增厚或腔内充盈缺损 CT检查可清楚显 示肿瘤有无邻近组织结构的侵犯及淋巴结转移。
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、 PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各 类模板等方方面面，打造全网一站式需求
〔影像学表现〕
检查技术：
以静脉尿路和 逆行尿路造影检查为主。
造影表现：
输尿管腔内不规 则充盈缺损，与正常交界 清楚。
病变近侧输尿
管、
肾盂
扩张，引起不同程度的积
水。
左输尿管下段癌
膀胱癌
3 膀胱癌 （carcinoma of urinary bladder）
〔临床与病理〕 临床表现为血尿，可伴有尿痛、尿急、排尿困难；
膀胱癌
膀胱癌 多结节型
膀胱非上皮肿瘤 良性 膀胱平滑肌瘤
恶性 膀胱平滑肌肉瘤及横纹肌肉瘤
膀胱平滑肌瘤
膀胱平滑肌肉瘤
三、输尿管肿瘤(tumor of ureter) 输尿管原发肿瘤较少。分良性和恶性肿瘤。 良性：上皮细胞瘤、中胚叶源性瘤。 恶性：上皮细胞癌、中胚叶源性肉瘤。 输尿管肿瘤多较早引起梗阻积水，因此造影检查时应给予大 剂量滴注、延时，以使输尿管显影，显示病变。或行逆行造影 。主要造影征象为输尿管腔内充盈缺损或输尿管截断。
输尿管肿瘤
膀胱肿瘤
多为乳头状瘤或癌 血尿为主 可伴有疼痛 造影片和CT为主要诊断手段
膀胱癌
膀胱癌
膀胱癌
膀胱癌
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增强：肿块及受 侵的膀胱壁明显强化；膀 胱被造影剂充填后，则形 成不规则充盈缺损。
膀胱癌
膀胱癌伴钙化
膀胱癌
膀胱癌
MRI表现
膀胱壁局限性 增厚及突向腔内的软组织肿 块影。
T1WI： 肿瘤信号 等于或高于膀胱壁。
T2WI： 肿瘤信号 高于肌肉信号，低于尿液信 号。
化。
增强后肿瘤明显强
膀胱癌
（二）膀胱癌 （carcinoma of urinary bladder）
左输尿管下端癌（MR）
左输尿管上端乳头状瘤
2 输尿管癌 （ureteral carcinoma）
〔临床与病理〕 表现为无痛性血尿，少数伴有腹块或腰腹疼痛；
好发于中老年人，男性多于女性。 输尿管与肾盂和膀胱的上皮无论胚胎来源和组织
形态完全相似 ，均为移行细胞，故肿瘤大多数为移行上皮 癌 ，其它细胞类型少见。
常见于40岁以上男性。 膀胱肿瘤多为来自移行上皮组织的乳头状癌和乳头
状瘤，以前者多见，可单发或多发。肿瘤突向腔内形成肿块， 形态可为乳头状、菜花状和广基型。
〔影像学表现〕
膀胱造影： 显示膀胱腔内大小
不同的充盈缺损，形态不规 则，呈结节状或菜花状。
膀胱癌
膀胱癌
CT表现 平扫：显示局
部膀胱壁的增厚及突入腔 内的肿块影。
可分为小结节型和浸润型两种。 小结节型向膀胱腔内突入，造影时表现为不规 则的充盈缺损，呈结节状或菜花状。
浸润型癌为癌细胞沿粘膜面广泛浸润， 造影时， 膀胱壁局部僵硬，不能扩张；浸润广泛时，其腔缩小变形， 边缘不整齐。膀胱癌引起输尿管管口阻塞时，排泄性尿路造 影可见患侧输尿管及肾盂积水或不显影。
CT检查 造影后CT扫描对膀胱肿瘤有较高的 检出率和准确性。可清楚显示膀胱壁的增厚和隆起，并 可观察到膀胱壁外的情况。
CT：平扫示病变上方的输尿管、肾盂、肾盏常有不同程 度扩张积水。于输尿管梗阻端可见类似肌肉密度的软组 织肿块，较小者呈圆形，边缘光滑或有棘状突起，较大 者形态常不规则，并可累及周围组织致其密度发生改变。
增强检查，肿块呈轻度强化，并可显示病变区输尿管狭窄或 闭塞，管壁不规则增厚或腔内充盈缺损 CT检查可清楚显 示肿瘤有无邻近组织结构的侵犯及淋巴结转移。
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〔影像学表现〕
检查技术：
以静脉尿路和 逆行尿路造影检查为主。
造影表现：
输尿管腔内不规 则充盈缺损，与正常交界 清楚。
病变近侧输尿
管、
肾盂
扩张，引起不同程度的积
水。
左输尿管下段癌
膀胱癌
3 膀胱癌 （carcinoma of urinary bladder）
〔临床与病理〕 临床表现为血尿，可伴有尿痛、尿急、排尿困难；
膀胱癌
膀胱癌 多结节型
膀胱非上皮肿瘤 良性 膀胱平滑肌瘤
恶性 膀胱平滑肌肉瘤及横纹肌肉瘤
膀胱平滑肌瘤
膀胱平滑肌肉瘤
三、输尿管肿瘤(tumor of ureter) 输尿管原发肿瘤较少。分良性和恶性肿瘤。 良性：上皮细胞瘤、中胚叶源性瘤。 恶性：上皮细胞癌、中胚叶源性肉瘤。 输尿管肿瘤多较早引起梗阻积水，因此造影检查时应给予大 剂量滴注、延时，以使输尿管显影，显示病变。或行逆行造影 。主要造影征象为输尿管腔内充盈缺损或输尿管截断。