医院手术分级管理制度
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XXXX医院
手术分级管理制度
1、定义手术分级管理制度指为保障患者安全，按照手术风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同，对手术进行分级管理的制度。
2、目的规范手术分级管理，建立健全手术准入和授权制度。
3、内容
手术分级管理范围包括各类手术、介入诊疗等有创操作项目。
3.1手术分级
根据风险性和难易程度不同，手术分为四级：
一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术；
二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术；
三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术；
四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。
3.2手术医师级别
依据其卫生技术资格、技术职务及从事相应技术岗位工作的年限及实际工作能力等，规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。
3.2.1 住院医师
3.2.1.1 低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位且从事住院医师岗位工作2年以内者。
3.2.1.2 高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位且从事住院医师岗位工作2年以上者。
3.2.2 主治医师
3.2.2.1 低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位且从事主治医师岗位工作2年以内者。
3.2.2.2 高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位且从事主治医师岗位工作2年以上者。
3.2.3 副主任医师：
3.2.3.1 低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内，或取得博士后学历且从事副主任医师岗位工作2年以上者。
3.2.3.2 高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。
3.2.4 主任医师：从事主任医师岗位工作者。
3.3各级医师手术权限
3.3.1 低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
3.3.2 高年资住院医师：在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师现场指导下可逐步开展二级手术。
3.3.3 低年资主治医师：可主持二级手术，在上级医师现场指导下，逐步开展三级手术。
3.3.4 高年资主治医师：可主持三级手术。
3.3.5 低年资副主任医师：可主持三级手术，在上级医师现场指导下，逐步开展四级手术。