B群链球菌PPT课件

五、鉴别诊断：主要与A群链球菌 感染相鉴别。 六、B链球菌群的治疗：B链球菌群
对青霉素类、头孢菌素类以及红霉素 等均敏感，但其敏感程度比A群链球 菌较差。已有人提出应将青霉素剂量 加大到20万～25万U/（kg·d），且 可适当延长疗程。
也有人主张将青霉素与氨基糖 苷类抗生素联合应用，效果良好。已 有Ⅰa、Ⅱ及Ⅲ型抗原疫苗，如给孕 妇接种，所产生的特异性IgG抗体， 可通过胎盘保护胎儿，可明显降低新 生儿的早期发病。
可分为九个亚型，即Ⅰa，Ⅰb，Ⅱ， Ⅲ，Ⅳ，Ⅴ，Ⅵ，Ⅶ和Ⅷ。在血平板上 可呈甲型、乙型或丙型溶血反应。按照 生化分类法，B链球菌群为无乳链球菌。 B群链球菌可寄殖于妊娠期妇女的生殖 道，新生儿可直接自母体，或分娩时由 母体生殖道寄殖菌上行感染。
.
成人中B群链球菌感染少见，以产 妇为主，少数情况下亦可为免疫功能低 下者，如糖尿病、慢性肝功能不全、 HIV感染、恶性肿瘤接受免疫抑制剂治 疗等病人也可感染B组链球菌病。B群链 球菌感染以抗生素治疗为主，目前已有 Ⅰa、Ⅱ及Ⅲ型菌抗原疫苗，如给孕妇 接种，所产生的特异性IgG抗体，可通 过胎盘保护胎儿，可明显降低新生儿的 早期发病。
2017年5
月16日
.
B群链球菌感染是引起孕妇胎 膜早破的主要原因，极易引起羊 膜腔感染、诱发早产率高达60%， 是围产期感染的主要致病菌。围 产期是指孕满28周胎儿体重达1千 克以上球菌对新生儿的影响：早 期感染（80%）：典型的GBS感染发生 于出生24小时内，引起败血症、肺炎 或脑膜炎；晚期感染（20%）：发生 于出生后第一周至3个月（平均1个 月），表现为菌血症发热和脑膜炎。 通过抗生素预防能够有效降低GBS垂 直感染新生儿。
年轻女性在接受妇科检查、治疗以及妊 娠分娩后，容易发生B链球菌群泌尿系统感染 和子宫内膜炎。也可发生肺炎、脑膜炎、肝 脓肿、败血症等。年纪大、特别已患有某些 慢性病者，或长期接受抗生素或激素类及其 他免疫抑制剂者，不论男女均可被感染。病 死率较高，有人报告为29%～52%。
.
可检测尿中的B链球菌群抗原， 阳性率较高。但目前B群链球菌感 染的诊断主要依靠细菌培养。另外 有报告可用乳胶凝集试验，检测患 者早期B群链球菌感染。
谢谢大家 的共同学习