126例非全麻手术患者护理满意度调查

126例非全麻手术患者护理满意度调查

发表时间：2013-01-18T15:22:09.467Z 来源：《医药前沿》2012年第28期供稿作者：伍香姑[导读] 探讨如何更好地对非全麻手术患者进行护理，提高护理质量。

伍香姑（江西省安福县人民医院手术室江西安福343200）

【摘要】目的探讨如何更好地对非全麻手术患者进行护理，提高护理质量。方法随机抽取我院手术室进行非全麻手术126例，其中男性患者75例，女性患者51例，年龄在12-79岁之间，平均年龄为43.2岁。手术类型：骨科手术37例，妇产科手术26例，泌尿外科手术18例，普外科手术45例。麻醉方式：局部麻醉56例，硬腰联合麻醉为70例。结果 126例患者手术过后，对护理质量感到基本满意的患者占86.8%，而其中，术前宣教和服务态度与总满意度的关联性更大，说明这两者更直接影响到患者对护理服务的认可程度。结论加强对非全麻手术患者的术前心理辅导级疾病知识宣教，可以有效的改善患者的焦虑状态，提高患者对护理质量的满意度。【关键词】护理满意度术前宣教费全麻患者

护理满意度调查时评价医疗治疗结果以及服务质量的重要指标，也是医院开展以患者为中心的治疗方针的重要表现。在患者到医院治疗的整个过程中，护士是与患者接触最多，也是最密切的，影响了患者对医院及治疗结果的满意度，可以最直接的体现病人对医院的感官。我院非常重视患者对护士护理工作的满意与否，与2011年针对手术室非全麻患者进行了满意度调查，通过对得到的数据进行分析总结，提出如何更好地提高手术室护士的护理质量，现报告如下。

1 临床资料

随机抽取我院手术室进行非全麻手术126例，其中男性患者75例，女性患者51例，年龄在12-79岁之间，平均年龄为43.2岁。手术类型：骨科手术37例，妇产科手术26例，泌尿外科手术18例，普外科手术45例。麻醉方式：局部麻醉56例，硬腰联合麻醉为70例。纳入标准为术后病情相对稳定，意识相对清醒，返回病房，可以独自完成问卷，并自愿参加此研究的患者。

2 方法

由专门护士制作患者资料表及手术室护理满意度调查表，患者资料表格内容包括患者基本资料如：年龄、性别、职业、受教育情况、疾病类型、手术类型、用药情况、心理状况等；手术室护理满意度调查表内容包括：术前访视、护理环节、护理环境、护士活动内容等多个项目，按照5分制评分，即非常满意（5分），满意（4分），一般（3分），不满意（2分），非常不满意（1分）五个等级来鉴别护理质量。于术后第二天经专门护士带齐表格到患者病房，进行逐一调查及记录，患者填写后当场回收。共发放调查表126例，回收126例，回收率为百分百。

数据处理：所得数据用SPSS 13.0统计软件进行分析，采用统计描述和相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。

3 结果

126例非全麻手术患者中92.3%的患者有紧张、担心的情绪；32.6%的患者担心术中疼痛；45%的患者存在悲观情绪。在这些消极情绪较大的患者中，82.%的患者受教育文化程度不高，医疗知识不了解；72.3%的患者年龄在40岁之上。 126例患者手术过后，对护理质量感到基本满意的患者占86.8%，而其中，术前宣教和服务态度与总满意度的关联性更大，说明这两者更直接影响到患者对护理服务的认可程度。

4 讨论

调查结果显示，92.3%的患者在术前都存在着不同程度的担心、焦虑、悲伤等情绪，32.6%的患者害怕手术中会出现难以忍受的疼痛。这是由于患者均为初次手术，对手术程序不了解，认为一旦开刀做手术是一件非常可怕的事情，更有甚者会担心自己下不来手术台，或者由于治疗不当给自己造成终身遗憾等问题。这些现象因患者的年龄、职业、受教育程度都有关系，必须引起护理人员的高度重视。在调查中显示，大部分的患者对护理质量是相当认可的，其中最主要的原因是因为我们的护士在手术前对患者进行了疾病知识的宣传以及相应的心理辅导，这在很大程度上提高了护理满意度。针对此次调查，笔者总结了几个可以提高护理质量的主要措施，如下。

4.1 术前疾病知识宣教

手术室护士应该在手术前到患者床前宣传相关疾病的知识，手术中可能遇到的情况，以及术后的治疗等，消除患者对疾病及手术的恐惧。此次调查患者均为初次手术，心理活动较为复杂，恐惧、焦虑、悲伤的情绪也大于全麻手术患者，这种情绪不止患者本身有，患者家属也有，且持续时间较长，给患者造成了相当大的心理负担。这就要求手术室护士在了解了患者的心理情况及基本资料后对其病情进行详细认真的讲解，不可夸大，也不可隐瞒。通过简单易懂的语言，说明手术过程中会遇到的情况、治疗的目的、术中配合及术后效果等。

4.2 术中护理活动

在手术过程中，患者会感到非常的孤独，此时，手术室护士如果只专注于手术而忽略了患者，会增加患者的无助紧张感，这要求护士在不影响手术进程的情况下多于患者进行语言、肢体、眼神等方面的交流，给予精神上的安慰，让患者感觉不是自己一个人，同时也可转移患者的注意力，要注意避免过分暴露患者。

4.3 术后护理行为

手术结束后应及时为患者清理术中产生的血迹或消毒剂留下的痕迹，密切观察患者的意识，询问是否有不适现象，向患者讲解术后麻醉过后会产生的疼痛，在送患者会病房的过程中与患者进行交流，说明手术情况等。在送患者回房后，对床头护士交代清楚患者的手术情况，讲明注意事项，做好交接。

参考文献

[1]苏晖高军杨艳秋.护理满意度调查对提高手术室护理质量的作用探讨[J]. 中国医药导刊2009(11):1.

[2]孔霞. 舒适护理对手术室护理满意度的影响[J]. 现代中西医结合杂志,201（21）:8.

[3]李群. 非全麻手术患者满意度调查及护理干预[J]. 中国实用护理杂志,2010(26):34.