老年性痴呆早期识别及预防
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• 全国65岁及以上总人口为1.19亿人，占8.87%。同“五普”相比，65岁及以上人口的比重上升 1.91%。
• 国务院总理温家宝2011年8月17日主持召开国务院常务会议，讨论通过《中国老龄事业发展 “十二五”规划》 中国新闻网2011/08/18
• 2010年我国60岁以上老年人达1.78亿，占13.3%，到2020年将达到2.48亿。 • 2010年底，上海市户籍人口中60岁及以上老年人口的比重为23.4% ，约330万。 • 义乌2008年60岁以上老年人达11万多人，约占总人口的14.2%；到2020年，义乌老年人口
老年性痴呆早期识别及预防
我国老年人口现状
• 2011年08月21日 法制晚报
• 4月28日，国家统计局公布2010年“六普”主要数据，公报数据表明，我国目前有总人口约 13.7亿人。其中，男性人口占51.27%，女性人口占Biblioteka Baidu8.73%。
• 我国26个省份（84%）65岁及以上人口占总人数比例超过7%，进入了老龄化社会。
二、痴呆的早期症状
• 痴呆综合症的临床表现﹙症状﹚ • 认知功能减退 • 生活能力 • 精神与行为症状﹙﹚
认知功能障碍
• 1、记忆障碍 • 以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。 • 以近记忆力受损为主，如刚刚发生的事或说过的话“扭头就忘”，“丢三落四”工作能力下降 • 遗忘几乎是病人家属或同事发现的第一个智能障碍。 • 虚构现象
•
《老年期痴呆防治指南》
痴呆综合症
一、概述
• 1、什么是老年期痴呆 • 痴呆是指发生在老年期，由于神经退行性变、脑血管病、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍
等多种原因引起的，以认知功能缺损为主的要临床表现的一组综合症。痴呆除表现有定向、 记忆、学习、语言理解、思维等多种认知功能损害外，多数病人还表现有行为异常。认知功 能缺损和行为异常终将导致病人的职业及社会生活功能障碍或丧失。
比例将达到20%
• 3月21日世界睡眠日 • 4月11日世界帕金森病日 • 9月1日全民健康生活方式宣传日 • 9月10日世界预防自杀日 • 9月21日世界老年性痴呆宣传日 • 10月10日世界精神卫生日
老年期痴呆现状
北京晚报 2008.09.17 9月21日为老年痴呆日，中国老年保健协会和老年痴呆及相关疾病专业 委员会等今天启动了“黄手帕”银色关爱行动。
• 2、危险因素 • 年龄 • 遗传:有精神疾病遗传史者比无遗传史者高35.6% • 抑郁：抑郁情绪能增加ＡＤ的危险性 • 文化程度：文化程度低与ＡＤ有关 • 女性约为7:1 • 血管因素：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和心脏疾病等 • 其他因素:头外伤、生活方式、职业暴露等
• 3、诊断系统 •3 • (中国精神障碍分类与诊断标准第3版) • 10 • (精神与行为障碍) • Ⅳ(诊断与统计手册:精神障碍)
• 4、语言障碍 • 的言语异常最早是自发言语空洞、找词困难、赘述、列名困难；继之命名困难。 • 病人交谈能力受损害，不能讲完整的句子，听话者常不能从其谈话中理解其连贯的思路。
• 5、失认和失用
• 以面容认识不能最常见，不认识亲人和熟悉朋友的面貌。自我认知受损可产生“镜综合征”， 患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话，甚至问自己的影像“你是谁?”， 约１／３的患者有 视失认。
• 医生和群众对痴呆知晓度较低，48.8%的人群认为是正常衰老过程，痴呆的漏诊率为73.1 %.
• 痴呆老人中就诊率为23.3%，服药治疗的仅21.3 %.
• 每10万老年人口中，老年精神科医师仅有0.3人，老年精神科床位不到3张，而住院患者中 40%是痴呆患者。
• 死亡率在老年疾病中占到第四位。
• 痴呆患者照料者96%未经过正规培训
生活能力下降
• 早期还能保持着独立生活的能力 • 中期病人除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外，其余生活均靠别人帮助 ，不能独立理财、购
•
《老年期痴呆防治指南》
2005年流调结果显示65岁以上的中国人患病率为4.8% 。患病率为1.26 %. 患病率随着年龄增长呈指数增长，如85岁以上老年人可高达24.29%(1990年上海)。 义乌2009年流调结果显示65岁以上患病率为6.1% .
《老年期痴呆防治指南》
• 近46%的痴呆患者不在神经和精神科就诊.
• 2、抽象概括、判断能力障碍 • 看不懂电影情节、听不懂他人的谈话 • 难以解释成语、谚语 • 难以概括同类事物的共同特征 • 对于同类事物的之间的差别不能作出正确判断 • 工作能力下降，特别是发生新的情况或向其提出新的要求时表现明显。
• 3、计算障碍
• 计算障碍常在老年痴呆的中期出现，但在早期即可能表现出来 ，如购物不会算帐或算错了帐。 严重者连简单的加、减法也不会计算，甚至不认识数字和算术符号，也不能回答检查者伸出 的是几个手指 。
• 2001年日本患病率为3.8% ，其中患病率为2.1% 。患病率为1.0 %.
• 2003年韩国患病率为6.8% ，其中患病率为4.2% 。患病率为2.4%.
• 2002年巴西患病率为7.1%
• 2002年古巴患病率为7.1%
• 2000年欧洲患病率为6.4% ，其中患病率为4.4% 。患病率为1.6%.
宣传和推广老年性痴呆的相关知识，提高公众早发现、早诊断、早治疗的意识，呼吁社会给予 老年性痴呆患者更多的理解与帮助。
2010年09月19日 新闻晚报我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中55岁以上人群患病率接 近4.2％，65岁以上人群患病率达7.2％。这些患者多为独居或与子女分开居住，加之大多数 人不了解老年痴呆早期症状，以至于贻误了最佳治疗时间。
• 的失用表现为不能正确地以手势表达方法做出连续的防止动作，如做刷牙动作等。
• 6、视空间技能障碍
• 在早期视空间技能即受损，比其他痴呆的视空间障碍严重。如不能临摹图形，连线测验和摆 积木、拼图等；患者容易在熟悉的环境中迷路，如在家邻近的地区中外出而找不到归宅的路， 或在家中找不到自己的居室，在医院的病房中去厕所后找不到自己的床位等，并随病情进展 而加重。
• 国务院总理温家宝2011年8月17日主持召开国务院常务会议，讨论通过《中国老龄事业发展 “十二五”规划》 中国新闻网2011/08/18
• 2010年我国60岁以上老年人达1.78亿，占13.3%，到2020年将达到2.48亿。 • 2010年底，上海市户籍人口中60岁及以上老年人口的比重为23.4% ，约330万。 • 义乌2008年60岁以上老年人达11万多人，约占总人口的14.2%；到2020年，义乌老年人口
老年性痴呆早期识别及预防
我国老年人口现状
• 2011年08月21日 法制晚报
• 4月28日，国家统计局公布2010年“六普”主要数据，公报数据表明，我国目前有总人口约 13.7亿人。其中，男性人口占51.27%，女性人口占Biblioteka Baidu8.73%。
• 我国26个省份（84%）65岁及以上人口占总人数比例超过7%，进入了老龄化社会。
二、痴呆的早期症状
• 痴呆综合症的临床表现﹙症状﹚ • 认知功能减退 • 生活能力 • 精神与行为症状﹙﹚
认知功能障碍
• 1、记忆障碍 • 以记住新知识能力受损和回忆远期知识困难为特点。 • 以近记忆力受损为主，如刚刚发生的事或说过的话“扭头就忘”，“丢三落四”工作能力下降 • 遗忘几乎是病人家属或同事发现的第一个智能障碍。 • 虚构现象
•
《老年期痴呆防治指南》
痴呆综合症
一、概述
• 1、什么是老年期痴呆 • 痴呆是指发生在老年期，由于神经退行性变、脑血管病、感染、外伤、肿瘤、营养代谢障碍
等多种原因引起的，以认知功能缺损为主的要临床表现的一组综合症。痴呆除表现有定向、 记忆、学习、语言理解、思维等多种认知功能损害外，多数病人还表现有行为异常。认知功 能缺损和行为异常终将导致病人的职业及社会生活功能障碍或丧失。
比例将达到20%
• 3月21日世界睡眠日 • 4月11日世界帕金森病日 • 9月1日全民健康生活方式宣传日 • 9月10日世界预防自杀日 • 9月21日世界老年性痴呆宣传日 • 10月10日世界精神卫生日
老年期痴呆现状
北京晚报 2008.09.17 9月21日为老年痴呆日，中国老年保健协会和老年痴呆及相关疾病专业 委员会等今天启动了“黄手帕”银色关爱行动。
• 2、危险因素 • 年龄 • 遗传:有精神疾病遗传史者比无遗传史者高35.6% • 抑郁：抑郁情绪能增加ＡＤ的危险性 • 文化程度：文化程度低与ＡＤ有关 • 女性约为7:1 • 血管因素：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和心脏疾病等 • 其他因素:头外伤、生活方式、职业暴露等
• 3、诊断系统 •3 • (中国精神障碍分类与诊断标准第3版) • 10 • (精神与行为障碍) • Ⅳ(诊断与统计手册:精神障碍)
• 4、语言障碍 • 的言语异常最早是自发言语空洞、找词困难、赘述、列名困难；继之命名困难。 • 病人交谈能力受损害，不能讲完整的句子，听话者常不能从其谈话中理解其连贯的思路。
• 5、失认和失用
• 以面容认识不能最常见，不认识亲人和熟悉朋友的面貌。自我认知受损可产生“镜综合征”， 患者坐在镜子前与镜中自己的影像说话，甚至问自己的影像“你是谁?”， 约１／３的患者有 视失认。
• 医生和群众对痴呆知晓度较低，48.8%的人群认为是正常衰老过程，痴呆的漏诊率为73.1 %.
• 痴呆老人中就诊率为23.3%，服药治疗的仅21.3 %.
• 每10万老年人口中，老年精神科医师仅有0.3人，老年精神科床位不到3张，而住院患者中 40%是痴呆患者。
• 死亡率在老年疾病中占到第四位。
• 痴呆患者照料者96%未经过正规培训
生活能力下降
• 早期还能保持着独立生活的能力 • 中期病人除吃饭、穿衣及大小便还可以自理外，其余生活均靠别人帮助 ，不能独立理财、购
•
《老年期痴呆防治指南》
2005年流调结果显示65岁以上的中国人患病率为4.8% 。患病率为1.26 %. 患病率随着年龄增长呈指数增长，如85岁以上老年人可高达24.29%(1990年上海)。 义乌2009年流调结果显示65岁以上患病率为6.1% .
《老年期痴呆防治指南》
• 近46%的痴呆患者不在神经和精神科就诊.
• 2、抽象概括、判断能力障碍 • 看不懂电影情节、听不懂他人的谈话 • 难以解释成语、谚语 • 难以概括同类事物的共同特征 • 对于同类事物的之间的差别不能作出正确判断 • 工作能力下降，特别是发生新的情况或向其提出新的要求时表现明显。
• 3、计算障碍
• 计算障碍常在老年痴呆的中期出现，但在早期即可能表现出来 ，如购物不会算帐或算错了帐。 严重者连简单的加、减法也不会计算，甚至不认识数字和算术符号，也不能回答检查者伸出 的是几个手指 。
• 2001年日本患病率为3.8% ，其中患病率为2.1% 。患病率为1.0 %.
• 2003年韩国患病率为6.8% ，其中患病率为4.2% 。患病率为2.4%.
• 2002年巴西患病率为7.1%
• 2002年古巴患病率为7.1%
• 2000年欧洲患病率为6.4% ，其中患病率为4.4% 。患病率为1.6%.
宣传和推广老年性痴呆的相关知识，提高公众早发现、早诊断、早治疗的意识，呼吁社会给予 老年性痴呆患者更多的理解与帮助。
2010年09月19日 新闻晚报我国已经超过600万的老年痴呆患者，其中55岁以上人群患病率接 近4.2％，65岁以上人群患病率达7.2％。这些患者多为独居或与子女分开居住，加之大多数 人不了解老年痴呆早期症状，以至于贻误了最佳治疗时间。
• 的失用表现为不能正确地以手势表达方法做出连续的防止动作，如做刷牙动作等。
• 6、视空间技能障碍
• 在早期视空间技能即受损，比其他痴呆的视空间障碍严重。如不能临摹图形，连线测验和摆 积木、拼图等；患者容易在熟悉的环境中迷路，如在家邻近的地区中外出而找不到归宅的路， 或在家中找不到自己的居室，在医院的病房中去厕所后找不到自己的床位等，并随病情进展 而加重。