眼部解剖与生理

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泪腺 泪道
泪点 泪小管 泪囊 鼻泪管
泪器
泪液:润滑角膜和结膜 杀菌、预防感染 冲洗和稀释有害物质
上直肌、下直肌 内直肌、外直肌 上斜肌、下斜肌
眼外肌
右眼眼外肌外侧观
眼外肌
神经支配: 外直肌:VI神经 外展神经 上斜肌:IV神经 滑车神经 其他: III神经 动眼神经
眼部血供简图
眼球的 血液循环
凹是视网膜上视觉最敏锐的部 位.
视乳头:距黄斑鼻侧3MM处有一 1.5MM*1.75MM境界清楚\橙红 色的圆形盘状结构称为视盘又 称视乳头,视盘中央有小凹陷 称视杯或杯凹(生理凹陷)
C-表示凹陷,D表示视盘;
视杯占视盘的2格,为C/D<或 =0.2,发生病变时C/D>或=0.5
正常人眼底彩照
视网膜分十层:色素上皮层、光感受器细胞层、外界膜、外核层、 外丛状层、内核层、内丛状层、神经节细胞层、神经纤维层、内界 膜。
功能:营养作用,维持眼内压
晶状体
组成:晶状体囊 晶状体纤维
功能:屈光间质 调节功能
前极、后极、赤道部、 晶体悬韧带
玻璃体
透明的胶质体 功能:屈光介质
支持作用
视路
视觉信息从视网膜光感受器开始到大 脑枕叶视中枢的传导径路 临床:视神经→视交叉→视束→
外侧膝状体→视放射→ 枕叶视中枢
视路
视神经→视交叉→ 视束→外侧膝状体 →视放射→视皮质
脉络膜组织分层: 1. 脉络膜上组织 2. 大血管层 3. 中血管层 4. 毛细血管层 5. 玻璃膜
(Bruch膜)
脉络膜功能
营养视网膜外层 遮光和暗房作用
视网膜
边界:
后界:视乳头周 前界:锯齿缘 外面:脉络膜 内面:玻璃体
视网膜
:视网膜后极部有一中央无血管的 凹黄斑陷区,解剖上称“中心 凹”临床称为黄斑,黄斑中心
视网膜颞侧 上小动脉
Central Artery of Retina 视网膜中央动脉
视网膜鼻侧 上小动脉
眼动脉 颈内动脉
视 网 膜 鼻 侧 下 小 动 脉 视网膜颞侧下小动脉
第三节 眼的血管和神经
视网膜颞侧 上小动脉
Central Artery of Retina 视网膜中央动脉
视网膜鼻侧 上小动脉
鼻侧纤维交叉到对 侧,颞侧纤维不交 叉
眼附属器
眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶
眼睑
上睑、下睑、 睑缘、睑裂 内眦、外眦、 泪阜、睫毛 泪点
眼睑
组织分层: 皮肤层 皮下组织层 肌层 睑板层 结膜层
功能:保护眼球
结膜
睑结膜:分布于眼 睑内面
球结膜:分布于眼 球表面
穹窿结膜:分布于 穹隆部
泪器
眼动脉 颈内动脉
视 网 膜 鼻 侧 下 小 动 脉 视网膜颞侧下小动脉
眼球壁
角膜
横径: 垂直径: >12mm 大角膜 < 10mm 小角膜
11.5-12mm 10.5-11mm
中央部厚度: 0.5-0.57mm(500-570um) 周边部厚度: 1mm(1000um)
角膜层次
上皮细胞层:再生能力强,损伤后不留瘢痕 前弹力层: 均质透明膜,抵抗力较弱
无再生能力 实质层: 胶原纤维束薄板,损伤后不能再生 后弹力层: 较坚韧的透明均质膜,抵抗力较强
动脉:1.视网膜中央动脉 2. 睫状后短动脉 3.睫状后长动脉
4.肌动脉→
睫状前动脉 静脉: 视网膜中央静脉
涡静脉 睫状前静脉
眼部神经
• 眼部有6对脑神经 • 鼻睫状神经司眼部感觉(第ⅴ脑神经眼支) • 睫状神经节→睫状短神经
组成:感觉根-鼻睫状神经 运动根-动眼神经 交感根-颈内动脉丛
第三节 眼的血管和神经
可再生 内皮细胞层:紧密连接,房水屏障,无再生能力
准分子手术在第二层和第三层之间.
角巩膜缘
角巩膜缘
位置:前界:前弹力层止端 后界:后弹力层止端+后部的白色巩膜区
意义:前房角及房水引流系统所在部位 眼内手术的常用切口部位
巩膜
组织学分层: 表层巩膜 巩膜实质层 棕黑层
特点:坚韧,血供差,直肌附着处最薄
通常临床上的视网膜脱离(网脱):就是色素上皮层与后九层之间 的脱离。
眼球内容
眼内腔: 前房 后房 玻璃体腔
眼内容: 房水 晶状体 玻璃体
房水
循环途径: 1. 睫状突上皮产生→后房→瞳孔→前房→前房
角→小梁网→ Schlemm管→集液管和房水静 脉(80%) 2. 从脉络膜上腔排出(20%) 3. 虹膜表面隐窝吸收(微少)
眼的解剖
视觉器官
眼球:接受外界信息 眼附属器:支持、保护、运动 视路:传递视觉信息

眼球壁 眼球内容
临床上把晶状体 (含)平面以前定 为眼前段,其后 为眼后段.

外层:保护
眼球壁
纤维膜(透明的角膜、瓷白色巩膜)
中层:营养
葡萄膜,又称血管膜,富含色素和血管(虹 膜、睫状体、脉络膜)
内层:感光 视网膜
虹膜
1. 瞳孔:调节进入眼内光线 2. 纹理、隐窝
3. 虹膜卷缩轮(距瞳孔 1.5mm) 瞳孔区 睫状区
4. 虹膜根部
Baidu Nhomakorabea膜的位置
睫状体
睫状体冠 睫状突 平坦部 睫状环
睫状体肌: 环行、 斜行、 纵行肌
睫状肌收缩 晶体悬韧带松弛 晶状体变凸
睫状体后面观
脉络膜
前缘:锯齿缘 后界:视乳头周围
脉络膜
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