结核病防治知识(科普)

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❖ 新发患者多。每年新发肺结核的患者约145万。 肺结核的报告发病率位居法定报告的甲、乙 类传染病的首位。
我国疫情:呈现“六多”的特点
❖ 死亡人数多。每年约有13万人死于结核病,是其他 各种传染病和寄生虫病死亡人数总和的2倍。
❖ 农村患者多。约有80%的结核病患者集中在农村。 农村结核病是农村因病致贫的主要疾病之一。
治疗肺结核要到哪里?
东营区疾病预防控制中心结核病防治科 是我区结核病防治专门机构,承担着东营市 区、胜利油田和中国石油大学结核病防治任 务的专门机构。
与结核病患者密切接触者 需要检查吗?
涂阳肺结核患者密切接触者是指与痰涂 片阳性的肺结核患者直接接触的人员,包括 患者的家庭成员、同事和同学。与传染性肺 结核患者密切接触者要到东营区疾病预防控 制中心结防科就诊检查。
结核病防治科普知识
东营区疾病预防控制中心 结防科 冷海
触目惊心: 结核病疯狂反扑
疫情驿站
全球疫情
❖ 全球人口的1/3(约有20亿人)已经感染了结 核菌。
❖ 现有结核病患者2000多万人,其中90%为肺 结核。
❖ 每年全球还要新增800-1000万患者,其中70 %来自亚洲。
全球疫情
❖ 每年全球因结核病而死亡的人数多达300余万, 超过了艾滋病、疟疾、腹泻等死亡人数的总 和。
我国结防专家将其总结为三句话:送药 到手,看药进口,咽下再走。这样服药保证 患者在不住院的情况下得到规范治疗,提高 治愈率。按医生要求服药,95%以上的新发 现肺结核患者看药治愈。
不正规治疗的结果
如果私自停药或间隔服药,体内的结核 菌会对药物产生耐药性,使病情反复,难以 治愈。
出现耐药的后果
将使现今的临床使用的有效药物失去作 用,成为多耐药或广泛耐药性肺结核,使治 疗变得困难,医疗费用剧增。更为严重的是, 患者还会传染他人,甚至使结核病成为“不 治之症”。
❖ 结核病已成为传染病中的头号“杀手”,正 严重地制约着国民经济的增长,因为75%的结 核病患者是15-54岁的社会主要劳动力。
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❖ 感染人数多。目前约有5.5亿人感染了结核菌, 感染率高达44.5%,高于全球1/3的感染率水 平。
❖ 患病人数多。现有活动性肺结核患者约450万, 患病人数居世界第二位。
防治进行时:
提高患者的自知水平
什么是结核病?
结核病是由结核菌侵入人体引起的一种 慢性传染病,可发生在人体的任何部位,其 中以肺部最为多见。
结核病是怎样传染的?
传染性的结核病患者(痰中查到结核菌)在 咳嗽、咳痰、打喷嚏时会排出结核菌,健康 人吸入后就有可能被传染。
怎样自我发现肺结核?
咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰是肺结核 的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺 结核可疑症状者。此外胸闷、胸痛、低热、 盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结 核患者的其他常见症状。怀疑得了肺结核, 应当到东营区疾病预防控制中心结防科接受 检查和免费治疗。
❖ 耐药患者多。据世界卫生组织调查,全球每年新发 生的耐药结核病患者中有1/4在我国。耐药结核病的 发生与流行,将使目前的治疗方法失去效力,它有 可能重新成为“不治之症”。
结核病控制的三大威胁
❖ 流动人口增多。如城市大量的农民工是结核病高发人群之一。 ❖ 艾滋病、结核病的双重感染者增多。因为艾滋病会造成人体
对肺结核可疑症状者,一般先进行胸透, 胸透异常者再拍片检查,对胸片异常者再进 行痰涂片检查,痰涂片检查结核菌方便易行、 出结果快,是目前诊断肺结核的可靠方法, 检查结果为阳性说明痰里查到了结核菌,可 以确诊为肺结核。
怎样留取合格的痰标本?
在清晨漱口后做几次深呼吸,收腹用力 将气管深部的痰咯出2~3口,吐在专门的痰 盒内,及时送检。
正规治疗: 迎战结核病
及早正规治疗的好处
由于结核病的治疗时间长,为避免漏服 药物而造成的治疗失败,世界卫生组织提出 了治疗结核病的“DOTS”规定: D-直接, O-观察,T-治疗,S-短程,即把治疗结 核病所规定的药物拿在手上,看着患者放进 口里服下,日复一日,坚持按量服用药物6~ 8个月。
及早正规治疗的好处
免疫力下降,一旦患上艾滋病就很容易造成结核病感染或复 发。糖尿病合并结核病的患者也在增多。 ❖ 多重耐药患者增多。由于治疗不当容易造成结核病患者对结 核病一线药物其中的一种或两种产生耐药,甚至有一些患者 对结核病二线药物其中的一种或两种以上耐药,增加了治疗 难度。最严重的是广泛耐多药的患者,几乎无药可治,临床 上不乏这种病例。
东营区结核病现状
❖ 据山东省2000年流行病学调查显示,目前山 东省肺结核患病率、传染性肺结核患病率和 涂阳患病率分别为311/10万、121 /10万和95/10万。照此估算山东省 有活动性肺结核病人28万,传染性肺结核 病人11万,其中涂阳病人为8万。东营区 有传染性肺结核病人约260人,其中涂阳病人 约200人,形式不容乐观。
哪些人容易“入围”?
❖ 与尚未被发现或治疗不彻底的结核病患者有 密切接触的人群,如患者的家庭成员(尤其是 儿童)、医务人员。
❖ 在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。 ❖ 集体抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、
营养不良者及尘肺、糖尿病患者、胃切除术 后或长期使用免疫抑制剂者等。
早期诊断有何方法?
拒绝歧视患者
肺结核患者开始规范治疗2~3周后,一 般就没有传染性了。全社会应多多关怀、鼓 励患者,帮助他们树立战胜疾病的信心。
预防是关键
❖ 控制传染源,积极发现和彻底治愈传染性结核病患 者。
❖ 保护易感人群,新生儿要接种卡介苗。 ❖ 密切接触者及时接受相关检查,高危人群要预防服
药。 ❖ 养成良好的生活习惯,不随地吐痰,坚持锻炼,提
高身体抵抗力。 ❖ 人口密集的场所要注意通风,保持空气新鲜。
感染上结核菌就一定会发病吗?
一般来说,被结核菌感染并不一定会发 病,只有当自身抵抗力降低时才人员发病。
广泛抗药性肺结核是怎么回事?
这种肺结核病菌,对治疗结核病最好的 一线和二线药物全部耐药,几乎可以说是 “绝症”。患者会长期作为排菌者感染其他 人,而受感染者又会成为“广泛耐药性肺结 核”患者,应当进行隔离治疗。
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