医学影像检查技术学ppt课件
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24
软x线摄影
医学影像检查技术学
1
绪论
医学影像检查技术学是介绍应用临床医学影像 设备，对患者进行各种检查技术操作，并获得 影像诊断资料的一门课程。 是医学影像诊断学的基础，两者是互相联系、 互相依存、不可分割的整体，它担负着影像科 的首诊(首先接诊)任务。 随着高、精、尖影像设备的进一步开发、完善， 影像检查技术更显得尤为重要。
21
透视和摄片特点对比
透 视（荧光屏）
穿透性、荧光作用
摄 片
穿透性、感光作用和荧光作用
不能显示轻微病变；不宜观察厚度 空间分辨力高，影像清晰，密度差异小及 与密度较大的部位 厚部位均显示清晰 没有永久记录以供复查对比。 转动病人，从不同方位观察； 观察器官活动 设备简单、费用低。 接受辐射时间相对较长 立即有结果 留有永久记录可，作为复查对比 观察范围受限，不能观察器官活动，每次 只显示一个体位 费用相对较高 瞬时曝光 结果相对较慢
4
计算机x线摄影（computed radiography，CR） 的出现，实现了x线摄影的数字化影像； 此后，出现数字x线摄影（digital radiography， DR）。 同期，磁共振成像（magnetic resonance， MRI）、超声成像（US）、单光子发射计算机体层 成像（SPECT)、正电子发射体层成像（PET）。
扩大X线检查范围 涉及到全身各系统
17
优点
操作简单； 检查速度快； 经济。
18
二、主要用途
1、骨关节疾病的诊断：骨折、炎症、结核、肿瘤； 2、胸部疾病诊断：肺炎、肺脓肿、肺结核、肺、纵膈、 乳腺肿瘤等；心脏大血管； 3、胃肠道疾病诊断：胃肠道穿孔、肠梗阻；息肉、肿瘤、 炎症、结核等； 4、泌尿系统：结核、钙化、结石；肿瘤、炎症、结石、 先天性畸形； 5、其他：子宫输卵管狭窄、闭塞等
22
普通x线摄影（plain film radiogrphy）
被检者置于x线管 和屏片组合之间， x线穿透人体后在 胶片上形成潜影， 再经显、定影过程 获得清晰胶片影像 的检查方法。
23
透视和摄片特点对比
透 视（荧光屏）
穿透性、荧光作用
摄 片
穿透性、感光作用和荧光作用
不能显示轻微病变；不宜观察厚度 空间分辨力高，影像清晰，密度差异小及 与密度较大的部位 厚部位均显示清晰 没有永久记录以供复查对比。 转动病人，从不同方位观察； 观察器官活动 设备简单、费用低。 接受辐射时间相对较长 立即有结果 留有永久记录可，作为复查对比 观察范围受限，不能观察器官活动，每次 只显示一个体位 费用相对较高 瞬时曝光 结果相对较慢
13
人体物质密度与影像密度
组织 比重 物质 吸收X 透视下 照片 密度 线比例
骨骼
1.90
最大 5.0
中等 1.05
黑
灰黑
白
灰白
软组织 1.04
脂肪
气体
0.92
0.001
较小 0.5
最小 0.001
灰白
白
灰黑
黑
14
15
16
人工对比
对缺乏自然对比部位，将密度高于或低于该结构 或器官的物质引入器官内或周围，人工地造成密度 差异而显示影像，即造影检查，引入的物质叫对比剂。
5
第一章 总论
第一节 x线检查技术
6
X线的产生
球管灯 丝产生 突然受阻（钨靶）
电磁波
高速运行的自由电子
99.8%
0.2%
X线
波长短
能量大
热能
X线是一种电磁波，波长很短(0.0006~50nm)，成 像的波长范围0.008-0.031nm (40-150kv）；
7
与x线检查相关的四个特性
穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 穿透能力 成像基础 透视基础
“x线多则胶片黑”
11
x线成像基本原理 X线影像形成的三个条件
X线具有一定穿透性
被穿透组织须有密度、厚度的差异
管电流、 管电压、 曝光时间 穿透性
经过载体（胶片、荧屏等）显像
荧光效应
感光效应
12
x线图的特点
X线穿过人体后，由于人体不同组织器官的密度、厚度、 吸收能力不同而形成不均匀吸收，剩余射线到达探测器后 就产生不均匀的感光，经模拟或数字转换成可以观察的图 像。 灰阶图像； 用密度高低描述影像的黑与白：高、中等、低密度； 某一部位的不同密度和厚度组织结构的投影总和，是叠加 影像； 影像有一定程度的放大和失真，模糊。
2
1895年11月8日德国物理学家威 . 康. 伦琴在做真空阴极管 放电试验时，发现了x线。 1896年1月23日正式命名这种射线命名为X射线。
3
不久，x线被用于人体检查，进行疾病诊断，形成了 放射学及学科。 此后70余年，检查技术由平片向体层、高千伏、放大 摄影 和造影检查发展，逐成体系。 1969年，Hounsfield发明了计算机体层摄影 （computed tomography，CT），从此x线检查技术进入 了数字化时代； 1980年数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）的出现实现了血管造影的数字化；
9
X线荧光作用
荧光物质：磷、氧化铂钡、钨酸钙、 硫化锌镉等 透视荧光屏—硫化锌镉 摄影增感纸—钨酸钙 “x线多则荧光亮（白）”
10
X线的感光效应
X线具有光化作用，使胶片感光 AgBr Ag+﹢Br﹣ (形成潜影) 显影剂：使感光的Ag+还原，黑色颗粒 定影剂：使未感光的AgBr溶解、冲洗后呈片基色
荧光物质→可wk.baidu.com光
光化作用（胶片感光） 摄片基础 被吸收→正负离子 放射防护、 治疗基础
8
X线的穿透性
穿透力与波长有关：波长越短穿透性越强，波长由X 线管两极间的电势差决定，常以千伏值（KV）来代 表X线的穿透性（ X线的质） （千伏值越高x线越硬，穿透力越强。） 穿透程度与物质密度和厚度有关： 密度越大吸收X线越多，穿透过的X线越少； 厚度越大吸收X线越多，穿透过的X线越少。
19
三、主要内容
1、普通x线检查 透视、普通x线摄影、软x线摄影 2、数字x线成像检查 CR、DR 3、造影检查
20
透视
利用x线的穿透性和 荧光作用，将被检 者置于荧光屏（或 影像增强器）与x线 管之间，x线穿过人 体之后在荧光屏 （或影像增强器） 上形成可见影像并 进行视读的检查方 法。
软x线摄影
医学影像检查技术学
1
绪论
医学影像检查技术学是介绍应用临床医学影像 设备，对患者进行各种检查技术操作，并获得 影像诊断资料的一门课程。 是医学影像诊断学的基础，两者是互相联系、 互相依存、不可分割的整体，它担负着影像科 的首诊(首先接诊)任务。 随着高、精、尖影像设备的进一步开发、完善， 影像检查技术更显得尤为重要。
21
透视和摄片特点对比
透 视（荧光屏）
穿透性、荧光作用
摄 片
穿透性、感光作用和荧光作用
不能显示轻微病变；不宜观察厚度 空间分辨力高，影像清晰，密度差异小及 与密度较大的部位 厚部位均显示清晰 没有永久记录以供复查对比。 转动病人，从不同方位观察； 观察器官活动 设备简单、费用低。 接受辐射时间相对较长 立即有结果 留有永久记录可，作为复查对比 观察范围受限，不能观察器官活动，每次 只显示一个体位 费用相对较高 瞬时曝光 结果相对较慢
4
计算机x线摄影（computed radiography，CR） 的出现，实现了x线摄影的数字化影像； 此后，出现数字x线摄影（digital radiography， DR）。 同期，磁共振成像（magnetic resonance， MRI）、超声成像（US）、单光子发射计算机体层 成像（SPECT)、正电子发射体层成像（PET）。
扩大X线检查范围 涉及到全身各系统
17
优点
操作简单； 检查速度快； 经济。
18
二、主要用途
1、骨关节疾病的诊断：骨折、炎症、结核、肿瘤； 2、胸部疾病诊断：肺炎、肺脓肿、肺结核、肺、纵膈、 乳腺肿瘤等；心脏大血管； 3、胃肠道疾病诊断：胃肠道穿孔、肠梗阻；息肉、肿瘤、 炎症、结核等； 4、泌尿系统：结核、钙化、结石；肿瘤、炎症、结石、 先天性畸形； 5、其他：子宫输卵管狭窄、闭塞等
22
普通x线摄影（plain film radiogrphy）
被检者置于x线管 和屏片组合之间， x线穿透人体后在 胶片上形成潜影， 再经显、定影过程 获得清晰胶片影像 的检查方法。
23
透视和摄片特点对比
透 视（荧光屏）
穿透性、荧光作用
摄 片
穿透性、感光作用和荧光作用
不能显示轻微病变；不宜观察厚度 空间分辨力高，影像清晰，密度差异小及 与密度较大的部位 厚部位均显示清晰 没有永久记录以供复查对比。 转动病人，从不同方位观察； 观察器官活动 设备简单、费用低。 接受辐射时间相对较长 立即有结果 留有永久记录可，作为复查对比 观察范围受限，不能观察器官活动，每次 只显示一个体位 费用相对较高 瞬时曝光 结果相对较慢
13
人体物质密度与影像密度
组织 比重 物质 吸收X 透视下 照片 密度 线比例
骨骼
1.90
最大 5.0
中等 1.05
黑
灰黑
白
灰白
软组织 1.04
脂肪
气体
0.92
0.001
较小 0.5
最小 0.001
灰白
白
灰黑
黑
14
15
16
人工对比
对缺乏自然对比部位，将密度高于或低于该结构 或器官的物质引入器官内或周围，人工地造成密度 差异而显示影像，即造影检查，引入的物质叫对比剂。
5
第一章 总论
第一节 x线检查技术
6
X线的产生
球管灯 丝产生 突然受阻（钨靶）
电磁波
高速运行的自由电子
99.8%
0.2%
X线
波长短
能量大
热能
X线是一种电磁波，波长很短(0.0006~50nm)，成 像的波长范围0.008-0.031nm (40-150kv）；
7
与x线检查相关的四个特性
穿透性 荧光效应 感光效应 电离效应 穿透能力 成像基础 透视基础
“x线多则胶片黑”
11
x线成像基本原理 X线影像形成的三个条件
X线具有一定穿透性
被穿透组织须有密度、厚度的差异
管电流、 管电压、 曝光时间 穿透性
经过载体（胶片、荧屏等）显像
荧光效应
感光效应
12
x线图的特点
X线穿过人体后，由于人体不同组织器官的密度、厚度、 吸收能力不同而形成不均匀吸收，剩余射线到达探测器后 就产生不均匀的感光，经模拟或数字转换成可以观察的图 像。 灰阶图像； 用密度高低描述影像的黑与白：高、中等、低密度； 某一部位的不同密度和厚度组织结构的投影总和，是叠加 影像； 影像有一定程度的放大和失真，模糊。
2
1895年11月8日德国物理学家威 . 康. 伦琴在做真空阴极管 放电试验时，发现了x线。 1896年1月23日正式命名这种射线命名为X射线。
3
不久，x线被用于人体检查，进行疾病诊断，形成了 放射学及学科。 此后70余年，检查技术由平片向体层、高千伏、放大 摄影 和造影检查发展，逐成体系。 1969年，Hounsfield发明了计算机体层摄影 （computed tomography，CT），从此x线检查技术进入 了数字化时代； 1980年数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）的出现实现了血管造影的数字化；
9
X线荧光作用
荧光物质：磷、氧化铂钡、钨酸钙、 硫化锌镉等 透视荧光屏—硫化锌镉 摄影增感纸—钨酸钙 “x线多则荧光亮（白）”
10
X线的感光效应
X线具有光化作用，使胶片感光 AgBr Ag+﹢Br﹣ (形成潜影) 显影剂：使感光的Ag+还原，黑色颗粒 定影剂：使未感光的AgBr溶解、冲洗后呈片基色
荧光物质→可wk.baidu.com光
光化作用（胶片感光） 摄片基础 被吸收→正负离子 放射防护、 治疗基础
8
X线的穿透性
穿透力与波长有关：波长越短穿透性越强，波长由X 线管两极间的电势差决定，常以千伏值（KV）来代 表X线的穿透性（ X线的质） （千伏值越高x线越硬，穿透力越强。） 穿透程度与物质密度和厚度有关： 密度越大吸收X线越多，穿透过的X线越少； 厚度越大吸收X线越多，穿透过的X线越少。
19
三、主要内容
1、普通x线检查 透视、普通x线摄影、软x线摄影 2、数字x线成像检查 CR、DR 3、造影检查
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透视
利用x线的穿透性和 荧光作用，将被检 者置于荧光屏（或 影像增强器）与x线 管之间，x线穿过人 体之后在荧光屏 （或影像增强器） 上形成可见影像并 进行视读的检查方 法。