第二十三章超敏反应及其检验(精)

第二十三章超敏反应及其检验

Assay of Hypersensitive Disease

第一部分目的要求和教学内容

一、目的要求

掌握四型变态反应的发生机制，常见疾病，血清IgE免疫复合物

的检测，熟悉皮肤试验，激发试验，了解相关白细胞其它因素的测定。

二、教学内容

1、I型变态反应：参与成分和细胞，发生机制，常见疾病，防治原则。Ⅱ型变态反应：发

生机制，常见疾病，检验原则。Ⅲ型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。Ⅳ型变态反应：发生机制，常见疾病，检验原则。

2、皮肤试验的准备，类型，方法，应用和评价。

3、激发试验：支气管激发试验及其它。

4、血清IgE的检测：总IgE的检测，非特异性IgE的检测。

5、免疫复合物的检测：循环免疫复合物的检测（物理技术、补体技术、抗球蛋白技术、细

胞技术、免疫复合物成分测定），组织固定免疫复合物的检测、检测的意义与应用。

6、相关白细胞及其它因素的测定：嗜酸性粒细胞计数，嗜碱性粒细胞计数。嗜碱性粒细胞

脱颗粒试验，其它检测方法。

第二部分测试题

一、选择题：

(一)单项选择题(A型题)

1．超敏反应的本质是：（）

A．特殊的免疫应答

B．异常的免疫应答

C．正常的免疫应答

D．初次应答

E．再次应答

2．参与I型超敏反应的抗体是：（）

A．IgM、IgG3

B．IgA 、IgG4

C．IgE 、IgG4

D．IgE、IgA

E．IgM、IgE

3．参与I型超敏反应的炎症细胞主要是：（）

A．肥大细胞和嗜碱性粒细胞

B．肥大细胞和嗜酸性粒细胞

C．嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞

D．中性粒细胞和肥大细胞

E．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞

4．青霉素是常见的引起超敏反应的：（）A．完全抗原

C．TD-Ag

B．半抗原

D．免疫原

E．TI-Ag

5．下列哪种疾病的发病机制属于Ⅰ型超敏反应（）Ａ. 肺－肾综合症

Ｂ. 类风湿性关节炎

Ｃ. 新生儿溶血症

Ｄ. 接触性皮炎

Ｅ. 青霉素过敏性休克

6．ECF-Ａ对以下哪种细胞具有趋化作用（）Ａ. 嗜碱性粒细胞

Ｂ. 嗜中性粒细胞

Ｃ. 嗜酸性粒细胞

Ｄ. 大颗粒淋巴细胞

Ｅ. ＣＴＬ细胞

7. 下列哪一种活性介质或细胞因子与过敏反应无关（）

Ａ. 组胺

Ｂ. 白三烯

Ｃ.激肽原酶

Ｄ.ＴＮＦ－β

Ｅ. ＥＣＦ－Ａ

8．下列哪种疾病的发病机制属于Ⅰ型超敏反应（）A．Arthurs反应

Ｂ．接触性皮炎

Ｃ．再次注射后引起的血清病

Ｄ．免疫复合物性肾小球肾炎

Ｅ. 新生儿溶血症

9．有抗体参与但无补体参与的超敏反应是：（）A．I型超敏反应

B. II型超敏反应

C．III型超敏反应

D. Ⅳ型超敏反应

E．迟发型超敏反应

10．介导II型超敏反应的抗体主要为：（）A．IgM和IgE

B．IgG和IgE

C．IgG和IgM

D．IgA和IgG

E．IgA和IgM

11．下列哪种疾病的发病机制属于Ⅱ型超敏反应：（）

Ａ. 荨麻疹

Ｂ. 类风湿性关节炎

Ｃ. 新生儿溶血症

Ｄ. 接触性皮炎

Ｅ. 再次注射血清病

12. 因ABO血型不合造成的溶血反应属于：（）

Ａ. 过敏反应型超敏反应

Ｂ. 细胞毒型超敏反应

Ｃ. 免疫复合物型超敏反应

Ｄ. 迟发型超敏反应

E. 细胞介导型超敏反应

13. 免疫性血细胞溶血症属于：（）

14. 因多次吸入含动植物蛋白的粉尘而引起的变应性肺泡炎属于：（）13 - 14题备选项

Ａ. 细胞溶解型超敏反应

Ｂ. 细胞免疫型超敏反应

Ｃ.速发型超敏反应

Ｄ. 免疫复合物型超敏反应

15．由于Rh抗原不合引起的新生儿溶血常见于：

Ａ.Rh+孕妇第一次妊娠Rh-胎儿时

Ｂ.Rh+孕妇第二次妊娠Rh-胎儿时

Ｃ.Rh-孕妇第一次妊娠Rh+胎儿时

Ｄ.Rh-孕妇第二次妊娠Rh+胎儿时

E．以上均可出现

16．下列哪种Ag-Ab的比例易发生Ш型超敏反应：（）A．Ag>>Ab

B．Ag略>Ab

C．Ag略

D．Ag<

E．Ag=Ab

17．下列哪种疾病的发病机制属于III型超敏反应：（）

A．急性免疫复合物性肾小球肾炎

B．传染性迟发性超敏反应

C．输血反应

D．支气管哮喘

E．免疫性血细胞减少症

18．因链球菌感染引起的肾小球肾炎的发病属于（）

A．I型超敏反应

B. II型或III型超敏反应

C．II型超敏反应

D. III型超敏反应

E．I型或III型超敏反应

19．因使用外用药物或化妆品发生的接触性皮炎属于（）Ａ. 细胞溶解型超敏反应

Ｂ. 细胞免疫型超敏反应

Ｃ. 速发型超敏反应

Ｄ. 迟发型超敏反应

Ｅ. 过敏反应型超敏反应

20．参与Ⅳ型超敏反应的淋巴细胞主要为：（）

A．CD4+TH1细胞和CD8+CTL

B．CD4+TH2细胞和CD8+CTL

C．CD4+TH2细胞和CD8+CTL

D．CD4+T细胞

E．CD8+CTL

21．Ⅳ型超敏反应的发病主要是由于：（）

A．CD4+T细胞分泌的细胞因子的作用

B．CD8+CTL释放的颗粒物质的作用

C．CD4+T细胞分泌的细胞因子和CD8+CTL释放的颗粒物质的共同作用D．单核细胞和中性粒细胞的炎性侵润作用

E．单核细胞和嗜酸性粒细胞的炎性侵润作用

22．皮肤试验常用于检测：（）

A．I型和Ш型超敏反应

B. I型和Ⅳ型超敏反应

C．II型和Ш型超敏反应

D. Ⅱ型和Ⅳ型超敏反应

E．I型和II型超敏反应

23．Ⅳ型超敏反应中应用最广泛的皮肤试验是：（）

A．白色念珠菌皮肤试验

B．毛发菌素皮肤试验

C．结核菌素皮肤试验

D．SK-SD皮肤试验

E．DNCB皮肤试验

24．预防超敏反应最简单、有效的方法是：（）

A．皮肤试验

B．脱敏疗法

C．应用抗毒素

D．应用抗生素

E．避免接触变应原

25．检测特异性IgE常用于诊断：（）

A．I型超敏反应

B. II型超敏反应

C．III型超敏反应

D. Ⅳ型超敏反应

E．I型和Ⅳ型超敏反应

26．检测循环免疫复合物最易推广的方法是：（）

A．C1q结合试验

B．PEG沉淀法

C．Raji细胞法