耳鼻咽喉科学试题--含答案

耳鼻咽喉科学试题--含答案
41. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是（D ）
A、经鼻腔后鼻孔修复术
B、经腭后鼻孔修复术
C、经鼻中隔后鼻孔修复术
D、鼻内镜下后鼻孔修复术
E、经上颌窦后鼻孔修复术
42. 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度（A ）
A、眼球突出和视力改变
B、鼻出血
C、头痛
D、鼻塞
E、头晕
43. 蝶窦炎可（D）
A、经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B、经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
C、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D、直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E、经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿
44. 阈上听功能测试不包括（A ）
A、盖莱试验
B、短增量敏感指数试验
C、听觉疲劳试验
D、重振试验
E、病理性适应试验
45. 声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（B ）
A、瞬态诱发性耳声发射
B、镫骨肌声发射
C、自发性耳声发射
D、声导抗
E、刺激声频率耳声发射46. 对脂性耳漏的描述，以下错误的是（E ）
A、脂性耳漏俗称"油耳"
B、耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C、耳道一般较宽大
D、油性耵聍与种族遗传有关
E、油性耵聍与细菌感染有关
47. 关于鼓膜的描述，以下不正确的是（E ）
A、位于外耳道和鼓室之间
B、组成鼓室外壁
C、分为紧张部和松弛部
D、半透明
E、紧张部分为二层
48. 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（D ）
A、0.5
B、0.75
C、1.25～2.25
D、2.5～2.75
E、3.5～3.75
49. 人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（C ）
A、直立位
B、平卧位
C、直立位头前倾30°
D、平卧时头前倾30°
E、直立位头后仰30°
50. 下列哪项描述有误（B ）
A、感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B、神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C、耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D、感音性聋又称耳蜗性聋
E、器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋
51. 颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物，时大时小，用手挤压可缩小，穿刺有气体，首先应考虑的是（C ）
A、鳃裂囊肿
B、甲状舌管囊肿
C、喉气囊肿
D、皮下气肿
E、以上都不是
52. 一声嘶患者，时有咳嗽并感呼吸困难，喉镜检查见一侧室带膨出，遮盖同侧声带并阻塞部分声门，其体积随呼吸而改变，吸气
时缩小，用力鼓气时增大，应诊断为（C ）
A、喉水肿
B、喉息肉
C、喉气囊肿
D、喉室脱垂
E、喉黏液囊肿
53. 关于喉角化症的描述，以下正确的是（E ）
A、系喉黏膜上皮片状角化增生
B、发病与慢性炎性刺激无关
C、病变周围黏膜有炎症反应，黏膜下层可受累
D、多发生于声带，常认为是癌前病变
E、病变黏膜表面有白色点状锥形突起，拭之易脱落
54. 对喉白斑病的描述，以下不正确的是（E ）
A、系喉黏膜上皮片状角化增生
B、主要病理变化为上皮细胞增生，表层细胞角化不全
C、上皮下有炎性组织，基底膜完整
D、多发生于声带，常认为是癌前病变
E、喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片，易拭去
55. 以下哪项不是喉癌前期病变（C ）
A、喉角化症
B、喉白斑病
C、喉淀粉样变
D、成人型喉乳头状瘤
E、成人型慢性肥厚型喉炎
56. 接诊Ⅳ度喉梗阻患者，正确的处理是（D ）
A、立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素
B、立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞
C、密切观察病情，做好气管切开术的准备
D、立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管
E、以上都正确
57. 如果喉神经麻痹，声带活动情况为（D ）
A、只能内收
B、只能外展
C、不能内收和外展
D、外展、内收均正常
E、以上都不对
58. 临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是（C ）
A、长期不适的喉部感觉异常病史
B、喉镜检查无明显异常发现
C、充分排除器质性病变
D、暗示治疗有效
E、动态喉镜观察异常
59. 食管异物最常发生于（A ）
A、食管入口
B、贲门处
C、食管第2狭窄处
D、食管第3狭窄处
E、以上位置概率相等
60. 男性患儿，2岁，因误吸花生米后呛咳4天。

胸片示右肺不张，听诊右肺呼吸音低，临床拟诊为右支气管异物，欲行支气管镜检查。

应选择支气管镜的内径为（B ）
A、3.0mm
B、4.0mm
C、5.0mm
D、6.0mm
E、7.0mm
61. 变应性鼻炎免疫疗法的机制是（A）
A、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgE结合
B、使患者体内产生IgA封闭抗体，阻断变应原与IgG结合
C、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgA结合
D、使患者体内产生IgE封闭抗体，阻断变应原与IgG结合
E、使患者体内产生IgG封闭抗体，阻断变应原与IgA结合
62. 下鼻甲参与鼻腔通气功能调节的解剖学基础主要为（D ）
A、下鼻甲小动脉壁缺乏内弹力层
B、下鼻甲黏膜下含有丰富腺体
C、下鼻甲黏膜下毛细血管丰富
D、下鼻甲含有大量海绵状血窦
E、下鼻甲黏膜表面有丰富的微绒毛
63. 有关噪声性聋的说法，下列哪项是正确的（C ）
A、不容易与伪聋鉴别
B、通常是混合性聋
C、听力损害特点是：由高频向语频发展，逐渐加重
D、多为单侧损害
E、通常由急性声损伤引起
64. 咽喉切割伤有关呼吸困难急救处理，下列哪项不适当（D ）
A、及时清除咽喉异物
B、吸净出血或唾液，托下颌防舌后坠
C、吸氧
D、及时使用呼吸中枢兴奋剂
E、气管与伤口相通，可插入带气囊气管套管，保持气道通畅，防止血液误吸
65. 40Hz听性相关电位临床应用中，最有价值的是（B ）
A、耳聋定位诊断
B、客观评估听力水平
C、鉴别耳聋性质
D、评估高频听力
E、评估听中枢功能
66. 出生后就有可能感染的鼻窦是（E ）
A、筛窦和额窦
B、上颌窦和蝶窦
C、额窦和上颌窦
D、蝶窦和筛窦
E、上颌窦和筛窦
67. 关于甲状舌管囊肿及瘘管切除术，以下说法不正确的是（E ）
A、术前可向瘘管内注入亚甲蓝
B、应彻底清除囊壁及瘘管
C、除感染期外，应尽早手术
D、反复感染者最好用全麻手术
E、应尽量保留舌骨
68. 行食管镜检查后3天，出现胸痛，发热，胸X线显示纵隔增宽，最可能的原因是（C ）
A、术后肺感染
B、食管黏膜剥脱，出血
C、食管穿孔，引起纵隔感染
D、气管膜部损伤，纵隔气肿
E、食管自发性破裂
69. CT显示一侧上颌窦窦腔密度增高，伴不规则钙化影及窦壁骨质缺损，最可能的诊断是（C ）
A、上颌窦癌
B、鼻内翻性乳头状瘤
C、霉菌性鼻窦炎
D、黏液囊肿
E、上颌窦息肉
70. 有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的说法，下列哪项是错误的（E ）
A、鼻中隔矫正术
B、扁桃体腺样体切除术
C、鼻息肉摘除术
D、悬雍垂腭咽弓手术
E、手术治疗既可解除中枢性的也可解决外周性的OSAHS
71. 根据受损程度不同对喉运动神经瘫痪进行分型，以下不属于此种分型的是（A ）A、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居正中位不能外展，对侧正常
B、喉返神经不完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧正常
C、喉返神经完全瘫痪，患侧声带居旁正中位不能外展，对侧初期不能靠拢患侧声带
D、喉上神经瘫痪，声带张力丧失，不能发高音
E、混合性喉神经瘫痪，患侧声带固定于中间位
72. 下列不属于气管切开适应证的是（B ）
A、各种原因的上呼吸道机械性阻塞
B、各种原因的呼吸困难
C、下呼吸道分泌物阻塞
D、全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者
E、头颈部大手术，为防止血液流入下呼吸道
73. 关于单纯型中耳炎的治疗，以下说法错误的是：（C ）
A、常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C、抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D、避免滴用有色药液
E、忌用含酚类、砷类腐蚀剂
74. 下列对喉麻痹的描述，不正确的是：（D ）
A、喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B、病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C、单侧喉返神经麻痹最为多见
D、右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E、喉上神经单独发生麻痹者少见
75. 收缩时使声带内收，声门关闭的是（B）
A、环杓后肌
B、环杓侧肌和杓肌
C、环甲肌
D、甲杓肌
E、杓会厌肌
76. 经典的上水平部分喉切除，手术切除范围包括（A）
A、会厌，室带，会厌前间隙
B、会厌，室带，杓状软骨
C、会厌，室带，喉室
D、会厌，室带，声带
E、室带，声带，喉室
77. 0hngren界限是指（A ）
A、通过同侧内眦和下颌角的平面
B、通过同侧外眦和下颌角的平面
C、通过同侧瞳孔和下颌角的平面
D、以瞳孔为中心做一假设的垂直平面
E、通过同侧内眦和外耳道平面
78. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋（B ）
A、Webertest偏右，Rinnetest左耳弱阳性，右耳阳性
B、Webertest偏右，Rinnetest左耳阳性，右耳阴性
C、Webertest偏左，Rinnetest左耳阳性，右耳弱阳性
D、Webertest偏左，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性
E、Webertest偏右，Rinnetest左耳阴性，右耳阳性
79. 左耳感音神经性聋，音叉检查结果为（B ）
A、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏右
B、RT右耳阳性，左耳阳性，WT偏右
C、RT右耳阳性，左耳阴性，WT偏左
D、RT右耳阴性，左耳阳性，WT偏左
E、以上都不对
80. 以下哪项不符合小儿喉痉挛（C ）
A、多见于2～3岁婴儿
B、起病突然
C、伴发热、声嘶
D、可有吸气性呼吸困难
E、治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D
81. 有关喉乳头状瘤的描述，以下哪项是错误的（E ）
A、为HPV病毒感染所致
B、10岁以下儿童多见
C、常见症状为进行性声嘶
D、本病术后易复发
E、不会癌变
82. 关于喉癌的说法，以下正确的是（E ）
A、早期即可有喉痛
B、男女发病率差别不大
C、病变多发生于喉的后部
D、首选放射疗法
E、声门型喉癌早期症状为声嘶
83. 鼻腔毛细血管瘤最常见于：（C）
A、上鼻甲前端和鼻中隔上部
B、中鼻甲前端和鼻中隔上部
C、下鼻甲前端和鼻中隔前部
D、中鼻甲前端和鼻中隔后部
E、下鼻甲后端和鼻中隔后部
84. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（C ）
A、腺癌
B、淋巴上皮癌
C、鳞状细胞癌
D、基底细胞癌
E、移行细胞癌
85. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是：（B）
A、切除囊肿及瘘，留置引流，促进愈合
B、切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织
C、切除囊肿、瘘管近舌根部处，结扎闭合舌盲孔
D、清除囊壁和瘘管，缝合切口
E、上述都不是
86. 某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。

最有可能的诊断是：（C ）A、甲状舌管瘘
B、耳前瘘管
C、第一鳃裂瘘
D、第二鳃裂瘘
E、第三鳃裂瘘
87. 一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h 后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄：（C ）
A、食管入口
B、主动脉弓压迹
C、左支气管压迹
D、膈肌裂孔处
E、贲门
88. 患者，男性，主诉左耳听力下降1周。

纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2.6ml。

简单可靠的治疗方法是（B）
A、耳咽管吹张
B、鼓膜穿刺抽水
C、鼓膜修补术
D、抗生素治疗
E、体位引流
89. 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。

检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。

CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。

该病人最可能诊断是（B ）
A、急性乳突炎
B、骨溃型中耳乳突炎
C、中耳癌
D、外耳道胆脂瘤
E、耳道异物
90. 患者，男，25岁。

主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞，左耳听力下降3个月，左颈有无痛性肿块1个月。

左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物，触之易出血，质脆，左鼓室有积液。

若病理结果为低分化鳞状细胞癌，下一步治疗应行（C ）
A、手术治疗
B、化学治疗
C、放射治疗
D、生物治疗
E、手术+化疗。