预防医学绪论课件
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➢定义
又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是防 止或减缓疾病发展采取的措施。
➢方法
✓ 普查 ✓ 筛检 ✓ 定期健康检查 ✓ 设立专门的防治机构
第二级预防（临床前期预防）
慢性病 “三早” 传染病 “五早”
第三级预防（临床预防）
又称临床预防 防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延 长 寿命。 措施：对症治疗和康复治疗。
有组织地进行预防接种，提高人群的免疫水平 预防遗传性疾病，做好婚前教育和禁止近亲结婚 做好妊娠和儿童期的卫生保健工作 某些疾病的化学预防
第一级预防
针对环境的措施 环境卫生：大气、水和土壤 职业卫生 食品卫生 市政建设与小区环境 社会环境：健康的公共政策
第二级预防（临床前期预防）
基础医学
微观 形态和功能 规律和机理
临床医学
个体 症状和体征 诊断和治疗
预防医学 宏观（群体）
分布
预防和促进健康
预防医学的定义
工作对 象
是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体 为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾 病、失能和夭折。
着眼于健康和无症状Hale Waihona Puke Baidu者
研究方法上更注重微观和宏观相结合
研究重点为人群健康与环境的关系
对策有更积极的预防作用，比临床医学有更大的 人群健康效益
临床医学与预防医学对人群健康影响的比较
预防医学
临床医学
发 潜在
健
病 疾病
康
三级预防措施
An ounce of prevention is worth a pound of cure.
发 病
治疗
整个人群受益
仅病人受益
预防医学的内容
流行病学 医学统计学
原因分析评价的基础
临床预防服务 社区公共卫生
维护个体和人群健康的方法
卫生服务与管理
有效地决策、实施与控制费用
健康所系，性命相托
健康的定义
健康概念 的发展
无病 = 健康
结实的体格和完善的功能 并充分地发挥其作用
WHO
“ 健康是身体上、精神上和社 会适应上的完好状态，而不仅 仅是没有疾病和虚弱 ”
第三级预防（临床预防）
对已患某些病者，及时治疗，防止恶化; 对慢性病患者通过医学监护，减少疾病的不良
作用，预防并发症和伤残； 对已丧失劳动能力或残废者，通过康复医疗，
使能参加社会活动并延长寿命。
早查早治
无病防病
预防级别 开始时间 对象 干预措施
健康决定因素 （determinants of health）
指决定个体和人群健康状态的因素。
☆物质环境 ☆社会环境 ☆个体因素 ☆卫生服务
1、物质环境
有害物的性质 物质的来源
分类
生物因素 化学因素 物理因素
自然 工业 农业
分类
接触地点 接触途径
家庭、学校、工作场所和社区 呼吸道、消化道、皮肤和外伤等
预防医学
Preventive medicine 绪论
想象上游情景
医生相当于一个站在河边的救护人，有落水者 （病人）时，跳下去施救。整天忙于救护落水 者，未有时间去上游察看。
为什么有多人掉到河里去？ 落水者是自愿掉下河里（责任在他们本身）? 还
是被推下水（责任在他人）? 针对这些原因应该做些什么？
医疗 预防
卫生服务的获得性
康复机构
社区卫生服务
健康生态学模型 （health ecological model）
强调个体和人群健康是个体因素、卫生服务、 以及物质和社会环境因素相互依赖和相互制约 的结果，且这些因素间并从多层面上交互作用 影响着个体和群体的健康。
健
康 生
个人的先天 特质
态 学
疾病的生物 学
模
型
如何促进和维护健康？
Prevention strategies at three levels
一、疾病自然史与预防机会
疾病自然史(natural history of disease) 指疾病从发生到结局（死亡或痊愈等）的全过 程。有几个明确的阶段：
①病理发生期 ②症状发生前期 ③临床期 ④结局
存在的载体 空气、水、土壤和食物中有害物质
2、 社会环境
个人收入和社会地位 文化背景和社会支持网络 教育 就业和工作条件
3、个人因素
健康的婴幼儿发育状态 个人的卫生习惯 个人的能力和技能 人类生物学特征和遗传因素
4、卫生服务
卫生服务指包括拥有维持和促进健康、预防疾病和损伤、 健全的卫生机构，完备和质量保证的服务网络，一定的 经济投入，公平合理的卫生资源配置，以及保证服务的 可及性，并对人群健康有着重要的促进作用。
问题
我作为一名临床医生，为什么要学习预防医学？ 什么是预防医学？ 预防医学与临床医学是什么关系？ 健康及其影响因素、健康生态学模型? 如何促进和维护健康？
医学临床本科教育 爱丁堡宣言
预防医学
是一门必修课
医学生誓言
健康所系，性命相托
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民， 恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦， 精益求精，全面发展。
第一级预防（病因预防）
针对病因采取措施，消除或控制各种危害健康 的因素，采取增进健康的措施，防止健康人群 发病。
第一级预防（病因预防）
根本性预防 疾病因子未进入环境之前采取的预防性措施 以国家法令形式，颁布一系列的法律或条例，
预防有害因素进入国民的生活环境。
第一级预防
针对机体的措施
开展健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良 好的行为和方式；增进健康，提高抗病能力
WHO关于人体健康标志：
一、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； 二、处事乐观、态度积极，乐于承担任务，不挑剔； 三、善于休息，睡眠良好； 四、应变能力强，能适应各种环境的各种变化； 五、对于一般感冒和传染病有一定抵抗力； 六、体重适当、体型匀称，头、臂、臀比例协调; 七、眼睛明亮、反映敏锐，眼睑不发炎； 八、牙齿清洁，无缺损、无疼痛，齿龈色正常、无出血； 九、头发光泽、无头屑； 十、肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。
我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康 之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤， 不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业 的发展和人类的身心健康奋斗终生。
临床医学生学习预防医学
掌握基本概念 树立预防观念 应用预防手段 处理临床问题
结论：一定要学好预防医学。
一级学科 研究对象 研究方法 目的（任务）
又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，是防 止或减缓疾病发展采取的措施。
➢方法
✓ 普查 ✓ 筛检 ✓ 定期健康检查 ✓ 设立专门的防治机构
第二级预防（临床前期预防）
慢性病 “三早” 传染病 “五早”
第三级预防（临床预防）
又称临床预防 防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延 长 寿命。 措施：对症治疗和康复治疗。
有组织地进行预防接种，提高人群的免疫水平 预防遗传性疾病，做好婚前教育和禁止近亲结婚 做好妊娠和儿童期的卫生保健工作 某些疾病的化学预防
第一级预防
针对环境的措施 环境卫生：大气、水和土壤 职业卫生 食品卫生 市政建设与小区环境 社会环境：健康的公共政策
第二级预防（临床前期预防）
基础医学
微观 形态和功能 规律和机理
临床医学
个体 症状和体征 诊断和治疗
预防医学 宏观（群体）
分布
预防和促进健康
预防医学的定义
工作对 象
是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体 为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾 病、失能和夭折。
着眼于健康和无症状Hale Waihona Puke Baidu者
研究方法上更注重微观和宏观相结合
研究重点为人群健康与环境的关系
对策有更积极的预防作用，比临床医学有更大的 人群健康效益
临床医学与预防医学对人群健康影响的比较
预防医学
临床医学
发 潜在
健
病 疾病
康
三级预防措施
An ounce of prevention is worth a pound of cure.
发 病
治疗
整个人群受益
仅病人受益
预防医学的内容
流行病学 医学统计学
原因分析评价的基础
临床预防服务 社区公共卫生
维护个体和人群健康的方法
卫生服务与管理
有效地决策、实施与控制费用
健康所系，性命相托
健康的定义
健康概念 的发展
无病 = 健康
结实的体格和完善的功能 并充分地发挥其作用
WHO
“ 健康是身体上、精神上和社 会适应上的完好状态，而不仅 仅是没有疾病和虚弱 ”
第三级预防（临床预防）
对已患某些病者，及时治疗，防止恶化; 对慢性病患者通过医学监护，减少疾病的不良
作用，预防并发症和伤残； 对已丧失劳动能力或残废者，通过康复医疗，
使能参加社会活动并延长寿命。
早查早治
无病防病
预防级别 开始时间 对象 干预措施
健康决定因素 （determinants of health）
指决定个体和人群健康状态的因素。
☆物质环境 ☆社会环境 ☆个体因素 ☆卫生服务
1、物质环境
有害物的性质 物质的来源
分类
生物因素 化学因素 物理因素
自然 工业 农业
分类
接触地点 接触途径
家庭、学校、工作场所和社区 呼吸道、消化道、皮肤和外伤等
预防医学
Preventive medicine 绪论
想象上游情景
医生相当于一个站在河边的救护人，有落水者 （病人）时，跳下去施救。整天忙于救护落水 者，未有时间去上游察看。
为什么有多人掉到河里去？ 落水者是自愿掉下河里（责任在他们本身）? 还
是被推下水（责任在他人）? 针对这些原因应该做些什么？
医疗 预防
卫生服务的获得性
康复机构
社区卫生服务
健康生态学模型 （health ecological model）
强调个体和人群健康是个体因素、卫生服务、 以及物质和社会环境因素相互依赖和相互制约 的结果，且这些因素间并从多层面上交互作用 影响着个体和群体的健康。
健
康 生
个人的先天 特质
态 学
疾病的生物 学
模
型
如何促进和维护健康？
Prevention strategies at three levels
一、疾病自然史与预防机会
疾病自然史(natural history of disease) 指疾病从发生到结局（死亡或痊愈等）的全过 程。有几个明确的阶段：
①病理发生期 ②症状发生前期 ③临床期 ④结局
存在的载体 空气、水、土壤和食物中有害物质
2、 社会环境
个人收入和社会地位 文化背景和社会支持网络 教育 就业和工作条件
3、个人因素
健康的婴幼儿发育状态 个人的卫生习惯 个人的能力和技能 人类生物学特征和遗传因素
4、卫生服务
卫生服务指包括拥有维持和促进健康、预防疾病和损伤、 健全的卫生机构，完备和质量保证的服务网络，一定的 经济投入，公平合理的卫生资源配置，以及保证服务的 可及性，并对人群健康有着重要的促进作用。
问题
我作为一名临床医生，为什么要学习预防医学？ 什么是预防医学？ 预防医学与临床医学是什么关系？ 健康及其影响因素、健康生态学模型? 如何促进和维护健康？
医学临床本科教育 爱丁堡宣言
预防医学
是一门必修课
医学生誓言
健康所系，性命相托
我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民， 恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦， 精益求精，全面发展。
第一级预防（病因预防）
针对病因采取措施，消除或控制各种危害健康 的因素，采取增进健康的措施，防止健康人群 发病。
第一级预防（病因预防）
根本性预防 疾病因子未进入环境之前采取的预防性措施 以国家法令形式，颁布一系列的法律或条例，
预防有害因素进入国民的生活环境。
第一级预防
针对机体的措施
开展健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良 好的行为和方式；增进健康，提高抗病能力
WHO关于人体健康标志：
一、精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作； 二、处事乐观、态度积极，乐于承担任务，不挑剔； 三、善于休息，睡眠良好； 四、应变能力强，能适应各种环境的各种变化； 五、对于一般感冒和传染病有一定抵抗力； 六、体重适当、体型匀称，头、臂、臀比例协调; 七、眼睛明亮、反映敏锐，眼睑不发炎； 八、牙齿清洁，无缺损、无疼痛，齿龈色正常、无出血； 九、头发光泽、无头屑； 十、肌肉、皮肤富弹性，走路轻松。
我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康 之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤， 不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事业 的发展和人类的身心健康奋斗终生。
临床医学生学习预防医学
掌握基本概念 树立预防观念 应用预防手段 处理临床问题
结论：一定要学好预防医学。
一级学科 研究对象 研究方法 目的（任务）