碎石垫层评定表

砂（石）垫层单元工程施工质量验收评定表

单位工程名称福州市闽江下游南港农大洪塘段

防洪排涝工程C5标

单元工程量26.25m3

分部工程名称农大内河箱涵分部工程施工单位福建星洲水利水电工程有限公司

单元工程名称、部位箱涵碎石垫层（K0+038~K0+045）、

箱涵碎石垫层▽3.9~4.4m

施工日期2015年1月11日

项次检验项目质量标准检查（测）记录或备查资料名称合格数合格率

主控项目1 砂、石级配符合设计要求/ / / 2

砂、石垫

层厚度

允许偏差为±15%设计厚度

（设计垫层厚度50cm）

49.8 ,49.5 ,48.0 ,47.4 ,48.6 ,

50.4 ,49.8 ,48.4 ,48.4 ,46.5 ,

51.2 ,49.8 ,48.4 ,48.4 ,46.5 ,

15 100%

一般项目1

垫层基面表

面平整度

符合设计要求

1 ,

2 ,

3 ,2 ,3 ,

2 ,

3 ,3 ,2 ,1 ,

2 ,

3 ,3 ,2 ,1 ,

15 100% 2

垫层基

面坡度

符合设计要求/ / /

施工单位自评意见主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率100%。

单元工程质量等级评定为：优良

（签字，加盖公章）2015年1月11日

监理机构复核评定意

见经抽检并查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验结果全部符合验收评定标准，一般项目逐项检验点的合格率 %。

单元工程质量等级评定为：

（签字，加盖公章）年月日

注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。

注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。