遮背式无菌手术衣、无接触戴无菌手套法

遮背式无菌手术衣、无接触戴无菌手套法

手术室吴丹无菌技术是外科治疗的基本原则，是预防手术感染的关键环节之一。其中穿无菌手术衣、戴无菌手套是手术室最基本的无菌技术操作。

遮背式手术衣和无接触式戴无菌手套法较传统方法更严谨、更科学，也是目前中华护理学会大力推广临床使用的技术操作。

一、目前遮背式无菌手术衣在临床操作中出现的错误：

1、按照传统后开襟手术衣穿法身后系带。

2、未戴手套系带。

二、传统戴无菌手套法缺点：

1、一是由于双手暴露在袖口外很容易会在戴手套过程中接触到手术衣和手套无菌面，造成感染；

2、手术操作中过度伸手、摩擦，手套腕部下滑反转；

3、长时间手术后衣袖易发生褶皱，给手部带来不适，同时容易将皮肤里的细菌带出。

三、遮背式无菌手术衣、无接触戴无菌手套操作方法：

1、外科刷手后，取无菌手术衣，选择宽敞处，一手提起手术衣衣领并抖开，手术衣内面朝向操作者，将手术衣向上轻掷的同时顺势将双手和前臂伸入衣袖内，并向前平行伸展。

2、巡回护士协助穿手术衣时不能触及穿衣者刷过手的手臂，系好手术衣领带子。

3、双手伸入袖内，手不出袖口。

4、隔着衣袖取无菌手套扣于另一只手的袖口处，手套的手指向上，各手指相对。

5、放上手套的手隔着衣袖抓住手套翻折边，另一手隔着衣袖捏住另一侧翻折边，将手套翻套于袖口上，手指迅速伸入手套内。

6、再用已戴好手套的手，同法戴另一只手套。

7、解开腰间衣带的活结，右手捏住右页衣襟腰带，递给巡回护士，巡回护士使用无菌持物钳夹住腰带的尾端，（或交给已戴好无菌手套的术者），穿衣者原地自转一周，接传递过来的腰带并于腰间系好。

注意事项：

1、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面；

2、协助他人戴手套时，器械护士应戴好手套，避免触及术者皮肤；

3、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩，低不过腰，双手不可交叉放于腋下。

术后切口感染预防范畴已从单纯的抗生素应用，扩展到手术工作全过程和医院管理，加强手术全过程的每个细节管理是降低切口感染的关键。降低医院的感染率需要全体医护人员的共同的努力，严格的执行无菌操作技术为重中之重。无接触式戴手套法操作简单、方便使用、污染机会少、缩短操作时间，值得临床推广使用。