上海住院医师外科-神经外科学(精选试题)

上海住院医师外科-神经外科学

1、颅脑外伤后GCS评分6-8分系（）

A.轻型颅脑外伤

B.中型颅脑外伤

C.重型颅脑外伤

D.特重型颅脑外伤

E.以上都不是

2、颅脑外伤后GCS评分3-5分系（）

A.轻型颅脑外伤

B.中型颅脑外伤

C.重型颅脑外伤

D.特重型颅脑外伤

E.以上都不是

3、对于外伤性脑脊液鼻漏或耳漏，一般经过多长时间保守治疗后仍未痊愈者可采取手治疗（）

A.3～7d

B.1～2周

C.2～3周

D.3～4周

E.4周以上

4、导致颅脑损伤的致伤机制中，下面哪种损伤机制与间接暴力作用有关（）

A.加速性损伤

B.减速性损伤

C.头颅挤压伤

D.挥鞭样损伤

E.冲击伤

5、头颅加速性损伤引起的颅内血肿通常位于（）

A.着力点部位或受伤同侧

B.着力点对侧

C.着力点部位和受伤对侧

D.额叶或颞叶

E.颅内任何部位

6、头颅减速性损伤引起的颅内血肿通常位于（）

A.着力点部位或受伤同侧

B.着力点对侧

C.着力点部位和受伤对侧

D.颅内中线部位

E.颅内任何部位

7、颅内骑跨式血肿以骑跨哪个静脉窦为多见（）

A.上矢状窦

B.直窦

C.乙状窦

D.横窦

E.下矢状窦

8、外伤性迟发性脑内血肿的定义是（）

A.外伤3h发生的脑内血肿

B.外伤12h后发生的脑内血肿

C.外伤24h后发生的脑内血肿

D.外伤72h后发生的脑内血肿

E.伤后首次头颅CT检查阴性，间隔一段时间后再次CT检查发现的脑内血肿

9、下面哪项不是弥漫性轴索损伤的特征性影像学表现（）

A.胼胝体小出血灶

B.脑室出血

C.脑挫裂伤

D.脑白质内单发或多发无占位效应的小出血灶

E.硬膜外血肿

10、颅脑外伤后病人出现一侧瞳孔散大，在考虑诊断时可以基本除外下面哪个诊断（）

A.小脑幕切迹疝

B.原发性动眼神经麻痹

C.枕叶脑挫裂伤

D.中脑损害

E.原发性视神经损伤

11、亚急性硬膜下血肿是指（）

A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿

B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿

C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿

D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿

E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿

12、特急性硬膜下血肿是指（）

A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿

B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿

C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿

D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿

E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿

13、急性硬膜下血肿是指（）

A.外伤后3h以内出现的硬膜下血肿

B.外伤后3h至3d出现的硬膜下血肿

C.外伤后3d至3周出现的硬膜下血肿

D.外伤后3周至3个月出现的硬膜下血肿

E.外伤后3个月以上出现的硬膜下血肿

14、颅后窝血肿以下面哪种血肿类型多见（）

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.小脑内血肿

D.第四脑室内血肿

E.多发性血肿

15、下面哪种脑损伤最容易引起外伤性癫癎（）

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑室内出血

D.开放性脑损伤

E.脑内血肿

16、颅脑火器伤引起的脑穿通畸形是指（）

A.脑组织与外界相通

B.颅骨缺损

C.脑组织大面积坏死

D.脑积水

E.创道穿过脑室或与脑室相通

17、引起外伤性脑积水的主要原因是（）

A.脑脊液分泌过多

B.脑脊液循环梗阻

C.脑萎缩

D.脑脊液吸收障碍

E.脑室出血

18、下面哪种损伤类型容易引起对冲性脑损伤（）

A.加速性损伤

B.减速性损伤

C.挤压性损伤

D.挥鞭伤

E.胸部挤压伤

19、下面有关脑震荡的描述中，哪项是错误的（）

A.脑震荡是最轻的一种脑损伤

B.主要特点是伤后即刻发生的短暂意识障碍和近事遗忘

C.头颅CT检查可发现小的脑挫裂伤

D.神经系统检查多无明显阳性体征

E.脑震荡一般无需特殊治疗，对症处理即可，预后良好

20、下面哪种情况下，比较适合采用钻孔引流+尿激酶法治疗硬膜外血肿（）

A.血肿>60ml，中线移位>1.0cm，神志昏迷

B.出现脑疝

C.患者神志清楚，血肿1cm

B.动脉瘤>1.5cm

C.动脉瘤>2cm

D.动脉瘤>2.5cm

E.动脉瘤>3cm

115、动脉瘤性蛛网膜下腔出血后颅内并发症主要有（）

A.脑血管痉挛

B.脑积水

C.延迟性脑缺血

D.动脉瘤再破裂出血

E.以上都是

116、蛛网膜下腔出血伴有外侧裂血肿时，其诊断主要考虑为（）

A.大脑前动脉动脉瘤

B.大脑中动脉动脉瘤

C.大脑后动脉动脉瘤

D.前交通动脉瘤

E.后交通动脉瘤

117、蛛网膜下腔出血伴有额叶血肿和脑室出血时，其诊断主要考虑为（）

A.大脑前动脉动脉瘤

B.大脑中动脉动脉瘤

C.大脑后动脉动脉瘤

D.前交通动脉瘤

E.后交通动脉瘤

118、蛛网膜下腔出血后引起脑血管痉挛的因素中，哪项最为重要（）

A.血小板

B.血红蛋白

C.中性粒细胞

D.纤维蛋白原