厚朴治疗抑郁症及抗抑郁机理探讨

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世 界 中西 医结 合 杂志 2 0 1 5年 第 1 0卷 第 7期
Wo r l d J o u r n a l o f I n t e g r a t e d T r a d i t i o n a l a n d We s t e n r Me d i c i n e 2 0 1 5 , V o 1 . 1 0 , N o . 7
厚 朴为 木 兰 科 植 物 厚 朴 或 凹 叶 厚 朴 的干 燥 干
皮、 根 皮及 枝 皮 , 是 我 国 传 统 的临 床 常 用 中药 。厚 朴 味苦 、 辛, 微 温 。归 脾 、 胃、 肺、 大肠经 , 具 有 行 气
消积 、 燥湿 除 满 、 降逆平 喘的功效 , 主治湿滞伤 中、
‘1 0 23 ・

综 述

ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
厚 朴治疗抑郁症及抗抑郁 机理探讨
黄 世敬 陈 宇霞 张颖
【 摘要 】 厚朴 为常用理气 中药 , 具 有行气 消积 、 燥湿 除满 、 降逆平 喘的功效 , 其 抗抑郁 作用 近年
受 到关 注。结合有关厚朴抗抑郁文献 , 探讨 厚朴 的抗 抑郁作用 , 厚朴饮 片 , 厚朴提取物 , 有效 成分厚朴 酚、 和厚朴酚 、 与和厚朴新酚 , 厚朴 复方 均具有肯 定的抗抑郁 作用 。临床治 疗多 种类型抑 郁症及 抑郁
基金项 目: 国 家 自然 科 学 基 金 资 助 项 目( 8 1 0 7 2 8 0 1 ) ; 北 京 市 科 技 计 划
项 目( Z 1 4 1 1 0 0 0 0 2 2 1 4 0 1 4) ; 中央级 公益性 科研 院所基本科 研业 务费 专 项 资金 项 目( Z Z 0 7 0 8 0 7 6 ) 作者单位 : 中国中医科学 院广安 门医院中药研发中心 , 北京 1 0 0 0 5 3 通讯作者 : 黄世 敬 , E ma i l : g a mh s j @1 2 6 . c o n r
1 厚 朴及 有效 成分
抑郁 模 型小 鼠悬尾 和 强迫游 泳 不动 时间 。
2 抗抑郁 复 方研 究
抑 郁症 的 主要 病 机 为 元 气 亏 虚 、 气血郁 滞 , 治
由厚 朴组 成 的半 夏厚朴 汤 ( 《 金 匮要 略》, 半夏 、
D O I : 1 0 . 1 3 9 3 5 / j . e n k i . s j z x 1 5 0 7 4 5
相 关病 症如梅核气等 , 多以半 夏厚 朴汤加减 , 随证 配伍 应用 , 疗效确切 。厚朴抗 抑郁机 理主要 涉及调 节 去甲肾上腺素 、 5一羟色胺等单胺类神经递质 , 抗炎抗氧化 、 清 除 自由基 , 调节神经营养 因子 、 促进神
经再生 , 调节下 丘脑一 垂体一 肾上腺 ( H P A) 轴 功能 , 以及 调节 免疫 功能等 多种 药理作 用 。厚朴 抗抑
关注。
如《 别 录》 云厚朴 “ 温 中益 气 , 消痰下 气 ” 。《 药 性 论》 : “ 主疗 积年 冷气 , 腹 内雷 鸣 , 虚吼, 宿食不消, 除 痰饮 , 去结水 , 破 宿血 , 消化 水 谷 , 止 痛 。大 温 胃气 , 呕 吐酸水 。 主心腹 满 , 病 人 虚而 尿 白。 ” 黎 潭辉 等 分析张仲景方 , 主要用厚朴化湿除胀 、 通降 胃气 ; 行 气解 郁 、 平 抑 肝逆 ; 宣肺 平 喘 、 苦温下气 ; 活血利气 、 通 阳行滞 功 效 。 因此 厚 朴 成 为 治 疗 抑 郁 症 的 常 用
如下 。
代超临界萃取及超 快速液相色谱指纹 图谱分 析发 现, 和厚朴酚 、 厚朴酚与抗抑郁 效果显著相关 。傅 强 等 研 究发 现 , 厚 朴 酚 能显 著 增 加 慢性 温 和 刺 激 抑郁 模 型小 鼠 的体 重 、 小 鼠 的基 础 糖 水偏 好 值 和 小
鼠开野 实验 的 自发 活 动 的水 平 穿格 次 数 , 显 著 缩 短
郁 的深入研究对揭示抑郁症发病机制 、 研发抗抑郁新药 、 提 高抑郁症 中医诊 治水平均具有参考作用 。
【 关键词 】 厚朴 ; 抗抑郁 ; 应用 ; 机理
【 中图分 类号 】 R 7 4 9 . 4 【 文献标 识码 】 A
抑郁症 病 因复杂 , 发 病率 高、 致 残率 高 、 易 复 发, 危 害危 重 , 临 床 以情 绪 低 落 为 主要 表 现 。 中 医 药 在改 善 抑 郁 症 症 状 方 面 具 有 疗 效 稳 定 、 作 用 持 久、 不 良反应 小 、 复发率低 、 身 心整体调治 、 适 合 长 期 服用 等优 势 J , 但 药 效 物 质 基 础 不 明确 、 缺 少 药
中药 , 不仅 用 于 儿 童 、 青 年 及 老 年 等 各 年 龄 层 之 抑 郁症 、 亦 用于 各种 躯 体 疾 病 伴 发 的抑 郁 症 。实 验 研 究证 明 , 厚 朴 提取 物 具 有 显 著 的抗 抑 郁 活 性 , 如 龙 飞 等 发 现 , 厚 朴 叶醇 提 物能 缩 短 强 迫游 泳 实 验 和 悬尾 绝望 实 验 动 物 模 型 小 鼠游 泳 不 动 时 间。 厚 朴 的抗 抑郁 活性 成分 主要 为 厚 朴 酚 、 和 厚朴 酚与 和 厚 朴新 酚等 " 。如 屈 晓晟 等 融 合 传 统 水 煎 法 和 现
脘 痞 吐泻 、 食 积气滞 、 痰 饮 喘 咳 J 。近 年 来 国 内外 对 厚朴 的研 究不 断 深人 , 运 用 现代 的科 学 试 验 验证
古方运用的合 理性 , 同时不断发现新 的功效 , 使 得 其 应 用范 围不 断 扩 大 。本 文 仅 对 厚 朴 及 其 有 效 成 分 和 厚 朴 抗 抑 郁 相 关 复 方 的 抗 抑 郁 研 究 简 述
当培元 益 气 。厚 朴 具 有 温 中益 气 , 降气消滞之功 ,
理作用机制及复方配伍特征研究 , 因此开展传统 中草药 的抗 抑 郁 相 关 研 究 已成 为 当 前 医 学 界 的 热 点 。厚 朴作 为 理 气 传 统 中草 药 , 广泛应 用于临床 , 尤其是在抑郁 症 中的应用和研究 近年来受到较 多
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