丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

发表时间：2016-07-15T14:51:54.093Z 来源：《中国蒙医药》2016年2月第2期作者：梁寒梅

[导读] 近几年我国心脑血管的发病人数逐年增长，严重威胁人们的生命安全.

郴州市第一人民医院中心医院湖南郴州 423000

【摘要】目的：研究分析丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果。方法：选取我院2015年1月到2015年6月收治的急性脑梗死患者67例为本次研究对象，按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。对照组患者采用临床常规治疗方式，观察组患者在此基础上口服丁苯酞。对比两组患者治疗效果，NIHSS评分。结果：观察组患者治疗总有效为91.43%，对照组患者治疗的总有效率为78.13%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。两组患者治疗前NIHSS评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；治疗后，观察组患者的NIHSS的评分明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：我国心脑血管疾病的发病人数逐年增长，严重威胁人们的身体健康，临床有效药物的治疗是降低其死亡率的重要手段，丁苯酞在临床治疗急性脑梗死的效果较好，安全可靠，不良反应少，值得临床推广。

【关键词】丁苯酞；急性脑梗死；效果

近几年我国心脑血管的发病人数逐年增长，严重威胁人们的生命安全[1]。急性脑梗死是临床心脑血管疾病中常见的一种类型，其致残致死率较高，所以临床有效的治疗药物是降低死亡率的关键。本文主要研究分析丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果，特选取我院2015年1月到2015年6月收治的急性脑梗死患者67例为本次研究对象，临床结果满意，现报道如下。

1资料与方法

1.1基本资料：选取我院2015年1月到2015年6月收治的急性脑梗死患者67例为本次研究对象，所有患者均经过临床检查并确诊。将67例患者按照治疗方式的不同分成两组，观察组和对照组。观察组患者35例，年龄42岁到79岁，平均年龄（59.86±

2.34）岁；男性患者19例，女性16例。对照组患者32例，年龄44岁到78岁，平均年龄（58.16±2.86）岁；男性患者18例，女性14例。两组患者的年龄、性别、病情等基本资料无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义，有可比性。所有患者均自愿签署知情同意书并经过我院伦理委员会批准。

1.2方法

两组患者入院后均接受积极的临床基础治疗，对照组患者采用临床常规治疗方式，患者口服阿司匹林肠溶片、每天1次，每次

100mg；静脉滴注银杏叶提取物注射液20ml，每天1次，两周为一个疗程。观察组患者在此基础上口服丁苯酞，每天4次，每次0.2g，两周为一个疗程。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分，以及不良反应的发生情况。

1.4判定标准

患者临床神经缺损判定依据我国第4次脑血管会议制定的相关评分标准为依据[2]：患者功能缺损评分减少90%以上，判定为痊愈；患者功能缺损评分大于45%，小于90%，判定为显效；患者功能缺损评分减少小于45%，大于18%，判定为有效；患者功能缺损评分低于18%，判定为无效；总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。功能缺损评分采用美国国立卫生研究院脑卒中量表进行评定（NIHSS）。

1.5统计学方法

本组统计所得数据资料采用SPSS17.0软件进行分析处理，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗效果比较观察组患者治疗总有效为91.43%，对照组患者治疗的总有效率为78.13%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。见表1。

2.3两组患者不良反应发生情况比较

治疗过程中，观察组患者出现2例不良反应，占5.71%；对照组出现1例不良反应，占3.13%，两组比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。

3讨论

随着我国经济发展的不断进步，人们饮食、生活习惯的改变，加之我国人口老龄化的加剧，心脑血管疾病的发病人数逐年增长，严重威胁人们的身体健康状况以及生活质量。急性脑梗死是临床脑卒中常见的类型，患者发生急性脑梗死后大脑发生缺氧缺血，以及缺血后再灌注等一系列复杂变化[3-4]。丁苯酞是一种临床新型的具有保护神经的药物[5]，属于人工合成的消旋体。据相关研究指出，丁苯酞可以有效的提高脑血管内皮的PGI2水平，可以有效的降低患者细胞内钙离子的浓度，抑制谷氨酸释放，从而减少花生四烯酸的含量，对前列环素

产生刺激，抑制白三烯产生，氧自由基活性，提高抗氧化酶的活性，丁苯酞能通过促进血流速度加快，改善脑梗死患者的血液流变学，增加缺血半暗带的血流量，而促进急性脑梗死患者的神经功能恢复，保护患者脑部神经组织。

本次研究结果显示：观察组患者治疗总有效为91.43%，对照组患者治疗的总有效率为78.13%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。两组患者治疗前NIHSS评分比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义；治疗后，观察组患者的NIHSS的评分明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。治疗过程中，观察组患者出现2例不良反应，占5.71%；对照组出现1例不良反应，占3.13%，两组比较无明显差异，P>0.05，不具有统计学意义。说明丁苯酞在临床对于急性脑梗死患者的治疗效果确切，安全可靠，不良反应小。

综上所述，我国心脑血管疾病的发病人数逐年增长，严重威胁人们的身体健康，临床有效药物的治疗是降低其死亡率的重要手段，丁苯酞在临床治疗急性脑梗死的效果较好，安全可靠，不良反应少，值得临床推广。参考文献：

[1] 周刚张慧萍朱祖福.丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察［Ｊ］．中国医疗前沿，2011，6（17）：46，66.

[2] 中华神经科学会．脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准（1995）[J]．中华神经科杂志，1995，29（6）：381-382.．

[3] Lopez AD，Mathers CD，Ezzati M，et al.Global and regional burden of disease and risk factors，2001：systematic analysis of population health data[J].Lancet，2006，21：1 747-1 757.

[4] 王宝亮，钱百成.丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死30 例临床疗效观察[J].中国当代医药，2009，16（24）.

[5] Hasan N，McColgan P，Bentley P，et al.Towards the identification of blood biomarkers for acute stroke in humans：a comprehensive systematic review[J].Br J Clin Pharmacol，2012，21：230-240.