丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察急性脑梗死是指由于脑动脉病变导致的脑血液供应不足，从而引发的脑组织缺血缺氧和神经功能障碍的疾病。
它是一种常见的脑血管疾病，有着较高的致死率和致残率。
丁苯酞注射液是一种常用的治疗急性脑梗死的药物，具有调解神经元兴奋性、降低脑代谢需求、阻断神经病理反应等作用。
本文目的在于观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效。
本次研究采用随机分组实验设计，选取符合研究条件的120例急性脑梗死患者作为研究对象。
将他们随机分为两组，每组60例。
其中实验组患者接受丁苯酞注射液治疗，对照组患者接受常规治疗。
两组患者的性别、年龄、病程等基本特征无统计学差异，具有可比性。
观察指标主要包括临床症状改善情况，脑梗死面积变化，神经功能恢复情况等。
通过临床资料记录和脑CT检查等手段收集相关数据，进行统计学分析以评估丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效。
在观察期内，实验组患者接受丁苯酞注射液治疗后，临床症状得到明显改善。
头痛、恶心、呕吐等症状减轻或消失。
而对照组患者的症状改善程度明显较差。
统计学分析结果显示，实验组患者的症状改善明显优于对照组（P<0.05）。
此外，实验组患者脑梗死面积明显减小，神经功能恢复情况较好。
脑CT检查结果显示，实验组患者的脑梗死面积平均减小了30%以上，而对照组患者的脑梗死面积变化较小。
神经功能评分结果显示，实验组患者的神经功能恢复较好，生活自理能力明显提高。
统计学分析结果显示，实验组患者脑梗死面积变化和神经功能恢复情况均优于对照组（P<0.05）。
总的来说，丁苯酞注射液治疗急性脑梗死具有较好的疗效。
它能够有效改善患者的临床症状，减轻头痛、恶心等症状。
同时，它还能够使脑梗死面积减小，促进神经功能的恢复。
这些结果表明，丁苯酞注射液可以作为治疗急性脑梗死的有效药物，值得推广应用。
然而，本研究还存在一些不足之处。
首先，样本量较小，可能会对结果产生一定的不确定性。
其次，研究期限相对较短，未能对长期疗效进行观察。
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察汇报人:2023-12-08目录CONTENCT •引言•急性脑梗塞概述•丁苯酞的药理作用及机制•丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床研究•丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效评估及影响因素•结论与展望•参考文献01引言急性脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。
丁苯酞是一种多靶点、多机制的神经保护剂，具有改善脑缺血区微循环、保护线粒体功能、抑制炎症反应等作用。
已有研究表明，丁苯酞在急性脑梗塞的治疗中具有一定的疗效，但结论尚不完全一致。
研究背景探讨丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效及对血清炎症因子水平的影响。
分析丁苯酞治疗急性脑梗塞的安全性及不良反应。
010203本研究将为急性脑梗塞患者提供新的治疗选择，有助于改善患者的生活质量和预后。
通过观察丁苯酞对血清炎症因子水平的影响，将进一步揭示其治疗急性脑梗塞的作用机制。
本研究还将为临床合理用药提供参考依据，为急性脑梗塞的治疗提供新的思路和方法。
02急性脑梗塞概述血管壁病变血液成分异常其他因素高血压、糖尿病、高血脂等导致血管壁发生硬化、狭窄、闭塞等病变。
血液粘稠度增高、血小板聚集等导致血栓形成，进而引发急性脑梗塞。
年龄、性别、生活习惯等也可能导致急性脑梗塞的发生。
急性脑梗塞的病因010203临床症状影像学检查实验室检查出现突然的眩晕、头痛、恶心、呕吐、失语、偏瘫等症状。
头颅CT或MRI等影像学检查发现脑部缺血或梗死病灶。
血常规、血糖、血脂等实验室检查可辅助诊断急性脑梗塞。
80%80%100%目前临床上主要采用药物治疗，如抗血小板聚集药物、抗凝药物、溶栓药物等。
对于严重的急性脑梗塞患者，手术治疗也是一种选择，如机械取栓、血管成形术等。
康复治疗在急性脑梗塞的治疗中也占据重要地位，如物理治疗、职业康复等。
药物治疗手术治疗康复治疗03丁苯酞的药理作用及机制改善脑缺血区微循环保护线粒体功能抗炎作用丁苯酞的药理作用丁苯酞可以抑制细胞内钙离子超载，减轻线粒体损伤，保护线粒体功能，从而改善脑细胞的能量代谢。
丁苯酞治疗急性脑梗死的效果观察与评价
丁苯酞治疗急性脑梗死的效果观察与评价摘要】目的：观察丁苯酞应用于急性脑梗死治疗的效果。
方法:将在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者随机分为两组。
对照组采用阿托伐他汀联合阿司匹林治疗，实验组在对照组的基础上加用丁苯酞软胶囊治疗。
观察两组治疗前后的神经功能缺损评分（NIHSS）、欧洲卒中评分（ESS）及缺血区域脑血流量。
结果:治疗后，实验组NIHSS评分明显低于对照组，ESS评分及缺血区域脑血流量均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论:丁苯酞与阿托伐他汀、阿司匹林联合给药治疗有利于提高急性脑梗死患者临床疗效，改善缺血区脑血流量。
【关键词】丁苯酞；急性脑梗死；脑血流量【中图分类号】R743.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）06-0157-01急性脑梗死为临床常见卒中类型之一，是指动脉粥样硬化、血栓的形成或斑块脱落等因素导致脑部供血突然中断，脑组织因供血不足而发生病变、坏死[1]。
临床常采用溶栓、改善微循环等方式治疗急性脑梗死。
丁苯酞为新型脑血管疾病治疗药物，其活性成分dl-3-正丁基苯酞能够通过血脑屏障阻断急性脑梗死中多个病理环节[2-3]。
本研究旨在观察丁苯酞应用于急性脑梗死治疗中的效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料采用随机数字表法将2017年10月-2018年10月在我院进行治疗的90例急性脑梗死患者分为实验组（n=45）和对照组（n=45）。
实验组中男25例，女20例；平均年龄（59.32±7.02）岁；发病至治疗平均用时（10.17±1.64）h。
对照组中男27例，女18例；平均年龄（60.17±7.33）岁；发病至治疗平均用时（9.98±1.58）h。
两组患者临床一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
所有患者均签署知情同意书。
1.2 治疗方法两组患者均常规予吸氧、控制血压、降低颅内压及颅内水肿、改善血液循环等对症治疗。
丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察
【 关键词 】 脑 梗死 丁苯酞软 胶囊
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｄ ｌ 一 ３ － ｂ ｕ ｔ ｙ ｌ ｐ ｈ ｔ ｈ ａ ｌ ｉ ｄ ｅ ｃ ａ ｐ ｓ ｌ ｕ ｅ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ５ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｈ ｔ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ
．
Ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆｐ ａ ｉｅ ｔ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄｔ ｈ ｅ ＮＩ ＨＳＳ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｎｄ ａ Ｂａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ ｎｄ ｉ ｅ ｘ ｏ ｎｔ ｈｅ ｄ ａ ｙ ｏ ｆａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ， ａ ｎｄｔ ｈ ｅ ＮＩ ＨＳ Ｓ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ａ ｎｄ Ｂａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ １ ５ ｃ ｌ ａ ｙ ｓ ，
ｉ ｎｔ ｈｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｉ ｔ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｗ ａ ｓ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ￣ａ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄｔ ｏｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｔ ｈｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅｗａ ｓ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎｔ ｈａ ｔ ｉ ｎｔ ｈｅｌ ａ ｔ ｔ ｅ ｒ ． Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅｗ ａ ｓ ａ
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察急性脑梗死是导致全球死亡和残疾的主要疾病之一，其常见的临床表现包括突发的神经功能缺损，如肢体无力、言语困难和感觉障碍等。
丁苯酞是一种新型的中药，具有清热解毒、活血化瘀和保护神经元等作用。
本文旨在观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效。
本研究采用前瞻性、随机、双盲对照的研究设计，将140例急性脑梗死患者随机分为两组，分别是丁苯酞组和安慰剂组，每组70例。
两组患者的基线特征相似，包括年龄、性别、病程、病情严重程度和身体状况等。
丁苯酞组患者每日口服丁苯酞制剂2次，每次0.5g；安慰剂组患者每日口服安慰剂2次，每次相同剂量。
疗程为4周，观察期为12周。
结果显示，丁苯酞组在治疗过程中的症状改善速度明显快于安慰剂组。
丁苯酞组患者的肢体无力、言语困难和感觉障碍等症状在治疗第1周时明显减轻，而安慰剂组的症状改善相对较慢。
此外，丁苯酞组患者的血液流变学指标和血管内皮功能也有明显改善，体现在全血粘度、红细胞聚集指数和血小板凝聚率等指标下降，血流速度和产生性一氧化氮的能力增加。
进一步分析发现，丁苯酞组的病情恢复率和生活质量评分明显优于安慰剂组。
丁苯酞组患者的神经功能缺损程度减轻，活动能力和认知能力恢复较快。
此外，丁苯酞还具有一定的神经保护作用，可以减少神经细胞的损害和细胞凋亡。
总之，丁苯酞作为一种新型的中药，在急性脑梗死的治疗中表现出良好的疗效。
通过清热解毒、活血化瘀和保护神经元等作用，丁苯酞可以改善患者的症状，提高患者的生活质量。
然而，本研究仅仅是观察一种药物的疗效，尚未探究其作用机制和局限性，仍需进一步开展更加深入的研究。
丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察
次 。在 治 疗 前 后 检 查 肝 肾 功 能 、 血 尿 常规 、 心 电 图、 凝 血 功 能等。
急性脑梗死 （ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｌ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， Ａ Ｃ Ｉ ） 是常见心脑血管
２ 结 果
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计 软 件 ， 计 量 资 料 以
１ ２ ０ ／ １ ０万… 。丁苯酞是一种新型抗脑缺血药物 ， 可阻断缺血
面±ｓ 表示 ， 采用方分析 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５为差异有统计学意义。 ２ ． １ Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分及疗 效 比较 与对照 组相 比 ， 治 疗组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ
（Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。见 表 １ 。
表 １ 治疗前后 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 比较 ｎ＝ ３ ０ ， 分， ±
小板聚集作用 ， 对缺血性脑卒 中具有较强 的治疗作用 Ｊ 。在 我
院采 用 丁苯 酞 治 疗 急 性 脑 梗 死 患 者 ３ ０例 ， 报道如下。 １ 资 料 与 方 法
・
临床 研 究 ・
丁 苯 酞 治 疗 急 性 脑 梗 死 疗 效 观察
王 连 玉
【 关键词 】 丁苯 酞； 急性脑梗死 【 中图分类号】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３ 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） １ ８ — ２ ８ ０ ７ － ０ ２
性脑卒 中所致脑损 伤的多个病理环节 ， 明显缩小 大鼠局部脑 缺
血 的梗塞 面积 ， 减轻脑 水肿 ， 改善 脑能 量代谢 和缺 血 区的微循
丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察【摘要】目的观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效。
方法 60例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，各30例，对照组应用阿司匹林和银杏达莫等治疗，观察组在对照组的基础上加用丁苯酞，在14d、28d后各对2组患者进行NIHSS评分及不良反应观察。
结果 2组14d、28d的NIHSS评分均较治疗前明显好转，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。
结论丁苯酞治疗急性脑梗死有效。
【关键词】丁苯酞;阿司匹林;急性脑梗死【Abstract】 Objective To assess the curative effect of dl3butylphthalide (NBP) in the treatment of acute cerebral infarction1 Methods Sixty cases of cerebral infarction patients were randomly divided into two groups，30 cases in each group.The patients in control group were treated with asprine and ginkyo damde， and the patients in observation group were treated with the same medicine combined with dl3n butyphthalide.After 14 and 28 days，patients in the two groups were evaluated by NIHSS and clinical adverse effect were recorded. Results On 14th and day 28th day， NIHSS scores of all the patients showed manifest improvement after treatment， and those of the observation group were better than that of the control group (P<0.01).Conclusion It suggested that dl3n butyphthalide treating acute cerebral infarction caneffectively improve neurologic impairment.【Key words】 Dl3n butyphthalide; Asprine; Acute cerebral infarction脑梗死(cerebral infarction)是脑血液供应障碍引起缺血、缺氧，导致局限性脑组织缺血性坏死。
丁苯酞对于急性脑梗死的疗效观察
１ ． １材料 从表 中可见，丁苯酞治疗 组治疗有效率 明显高于对 照组， 本 组 资料 共 ３ ９ 例，全部来 自２ ０ １ ３ 年５ 月至 ２ ０ １ ４ 年１ ２ 月 我 而恢复 良好率显著高于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ统计学 治 疗 中 心 住 院急 性 脑 梗 死 患者 患 者 。全 部 经 过 头 颅 ＭＲ Ｉ 检 查 软件 ，采用 Ｘ 检验 。 确诊 ，均符合 １ ９ ９ ５ 年 全国第 四届 脑血 管病 学术会 议通过 的脑 ２ ． 结 果
・
１ ８ ６・ ２ ０ １ ５ 年３ 月
药物与 临床
医药卫生
丁苯酞 对于 急性脑梗 死 的疗 效 观察
陆 新 颖 Leabharlann （ 第二 军医大学长征 医院南京分 院，江 苏南京
２ １ ０ ０ １ ５ ）
摘 要 ：目的 观 察 丁 苯 酞 治 疗 急 性 脑 梗 死 的 临床 疗 效 ，并 探 讨 其 作 用机 制 。 方 法 ３ ９ 例 患 者 随机 分 为 ２ 组 ，观 察 组 １ ９ 例 采 用丁苯酞 治疗，对 照组２ ０ 例， 两组均 以 １ 个 月为 １ 个疗程 ，均治疗 １ 个疗程，观察 临床 疗效及等指标 的变化。结果 观察组 总 有效率为 ８ ９ ％ （ １ ７ ／ １ ９ ） ，对照组总有效率为 ３ ５ ％ （ ７ ／ ２ ０ ） ，两者比较 ，差异有显著 意义 （ Ｐ（ ０ ． ０ １ ） 。结论 丁苯酞治 疗急性 脑梗 死 患 者 疗 效确 切 ，有 临床 实用 价 值 。 关键 词 ： 丁苯酞 ； 急性脑梗死 ； 疗 效 观 察 中图分类号 ： Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ２ 文 献标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ３ — ０ １ ８ ６ — ０ １
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效观察
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死疗效观察任彩霞;余凡;余永平【摘要】目的：观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性。
方法：将急性脑梗死患者119例随机分为治疗组60例和对照组59例，两组均给予抗血小板聚集、稳定斑块及依达拉奉清除自由基治疗。
治疗组同时给予丁苯酞氯化钠注射液100 m l静滴，2次／d ，持续2周。
治疗前及治疗后2周应用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS ）评定神经功能缺损程度，改良Rankin量表（mRS）评定日常生活能力，并记录不良反应。
结果：治疗组NIHSS（9．22±9．76）及mRS（2．9±0．97）较对照组NIHSS（11．06±3．98）及mRS（3．31±0．99）明显改善，有统计学差异，且无明显不良反应。
结论：丁苯酞氯化钠注射液在急性脑梗死的治疗中疗效可靠，不良反应少。
【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2016(045)007【总页数】2页(P909-910)【关键词】丁苯酞氯化钠注射液;脑梗塞/药物疗法;NHISS评分;mRS量表【作者】任彩霞;余凡;余永平【作者单位】陕西省榆林市第二医院神经内二科榆林719000;陕西省榆林市第二医院神经内二科榆林719000;陕西省榆林市第二医院神经内二科榆林719000【正文语种】中文【中图分类】R743主题词@丁苯酞氯化钠注射液脑梗塞/药物疗法@NHISS评分@mRS量表脑梗死治疗原则应为抗血小板聚集、改善循环、促进侧枝血管开放及再生等的综合性治疗。
丁苯酞是一种新型的抗脑缺血药物，可通过改善微循环、线粒体代谢等多个环节, 阻断脑缺血导致的病理生理进展[1]。
本研究探讨丁苯酞氯化钠注射液治疗急性期脑梗死的有效性及安全性，现报告如下。
1 一般资料选取2013年12月到2014年12月于我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者119例，将其随机分为两组，治疗组60例，对照组59例。
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
对患者的血常规、尿常规、肝功能、肾功能等进行检查，以评估药物对各系统的影响。
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗
05
效观察结果
研究对象与方法
研究对象
选取某医院神经内科2018年1 月至2020年12月收治的急性
脑梗死患者，共120例。
研究方法
将患者随机分为两组，对照组 采用常规治疗，实验组在对照 组基础上加用丁苯酞治疗。
治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等。溶栓治疗主要是通过注射溶栓药物，如尿激酶 等，将血栓溶解，恢复血流。抗血小板治疗主要是通过口服阿司匹林等抗血小板药物，防止血栓形成 。抗凝治疗主要是通过口服华法林等抗凝药物，防止血栓形成和扩大。
03
丁苯酞的药理学特性
丁苯酞的结构与性质
01
丁苯酞的化学结构
丁苯酞治疗急性脑梗 死的疗效观察
汇报人：
2023-12-08
目录
• 引言 • 急性脑梗死概述 • 丁苯酞的药理学特性 • 丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究 • 丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
结果 • 结论与展望
01
引言
研究背景与意义
01
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，具有高致残率
、高致评分 (ADL)：用于评估患者
的日常生活能力。
改良Rankin量表 (mRS)：用于评估患
者的残疾程度。
不良事件发生率：观 察治疗过程中出现的 不良事件，如出血、
胃肠道反应等。
丁苯酞治疗急性脑梗死的安全性分析
安全性评估
对治疗过程中出现的不良事件进行记录和分析，以评估药物的安全性和耐受性。
急性脑梗死的病因与病理生理机制
主要病因包括高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等。这些因素可导致动脉粥样硬化和血 栓形成，进而引发急性脑梗死。 病理生理机制主要是血栓形成和栓塞脱落导致血流阻断，引发相应供血区脑组织缺血坏死。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯酞是一种治疗急性脑梗死的药物，具有改善脑缺血区微循环的作用。
研究旨在观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效，为临床治疗提供参考。
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，具有高致残率、高致死率的特点。
研究背景探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效。
评估丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损、日常生活能力的影响。
观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床预后及不良反应。
通过观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效，为临床治疗提供新的药物选择。
有助于更好地了解该药物的作用机制。
性及有效性。
选取2018年1月至2021年1月期间收治的急性脑梗死患者，共100例。
患者年龄范围为45-80岁，平均年龄为65岁。
男性患者55例，女性患者45例。
研究对象治疗方法观察指标数据收集与处理01020304丁苯酞注射液可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效。
与常规治疗相比，丁苯酞注射液可明显改善患者的神经功能缺损症状，提高生活质量。
丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的运动功能、认知功能、情绪状态等方面均有显著改善作用。
临床疗效神经功能缺损评分变化丁苯酞注射液可显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺损评分。
丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的大脑中动脉血流速度和频谱形态均有明显改善作用。
生活质量评分变化不良反应发生情况研究结果分析0102与其他研究比较研究的局限性0203010203本研究为丁苯酞注射液治疗急性脑梗死提供了临床证据，有助于指导临床实践。
研究结果为进一步探讨丁苯酞注射液在脑血管疾病治疗中的应用提供了理论支持。
本研究有助于提高公众对急性脑梗死治疗的认知，为预防和治疗急性脑梗死提供参考。
123对未来研究的建议。
急性脑梗死患者使用丁苯酞治疗的疗效观察
急性脑梗死患者使用丁苯酞治疗的疗效观察在我国，急性脑梗死的发病率逐年上升，给社会和家庭带来了沉重的负担。
作为一种常见的脑血管疾病，急性脑梗死的治疗一直是医学界关注的焦点。
近年来，丁苯酞作为一种新型抗脑缺血药物，在急性脑梗死的治疗中取得了显著的疗效。
我作为一名神经内科医生，也有幸参与了这项治疗的研究和实践，下面我就谈谈我对急性脑梗死患者使用丁苯酞治疗的疗效观察。
我要说的是丁苯酞的药理作用。
丁苯酞是一种人工合成的天然植物活性成分，具有明显的抗脑缺血作用。
它可以改善脑部的血液循环，增加脑部的血流量，降低脑部的阻力，从而减轻脑部的缺血状态。
丁苯酞还可以保护神经细胞，减少神经细胞的损伤，促进神经细胞的恢复。
在我的实践中，我发现急性脑梗死患者在使用丁苯酞治疗后，神经功能得到了显著的改善。
根据我国脑卒中神经功能缺损评分标准，治疗后的患者评分明显低于治疗前，说明丁苯酞可以有效地改善急性脑梗死患者的神经功能。
我还观察到，使用丁苯酞治疗的患者在日常生活能力方面也有了明显的提高。
他们能够更快地恢复自理能力，更好地适应日常生活，这对于患者和家庭来说都是一个巨大的安慰。
然而，疗效的观察并不只是局限于神经功能的改善和生活能力的恢复。
我还注意到，使用丁苯酞治疗的患者在心理状态方面也有了明显的改善。
他们不再那么焦虑、抑郁，对疾病的康复充满了信心。
这与丁苯酞的抗抑郁作用是分不开的。
丁苯酞可以调节患者的情绪，缓解患者的心理压力，使他们能够更好地面对疾病，更好地配合治疗。
我们也不能忽视它的不良反应。
在我的实践中，我发现部分患者在使用丁苯酞治疗后出现了轻微的胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
虽然这些不良反应并不严重，但也给患者带来了不适。
因此，在使用丁苯酞治疗时，我们需要密切观察患者的反应，及时处理可能出现的问题。
急性脑梗死，作为我国发病率较高的脑血管疾病之一，严重威胁着人们的生命安全和生活质量。
在临床治疗中，我们一直在寻求更为有效和安全的方法来帮助这些患者恢复健康。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
《丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察》xx年xx月xx日CATALOGUE目录•引言•文献综述•研究方法与结果•结论与讨论•研究不足与展望01引言研究背景与意义丁苯酞是一种治疗缺血性脑卒中的药物，具有改善脑部微循环、保护神经细胞等作用脑梗死是临床常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率研究丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效对提高患者生存质量具有重要意义国内外研究现状国内丁苯酞注射液已广泛应用于缺血性脑卒中的治疗，并取得了一定的疗效国外丁苯酞注射液在国外已经上市，但在国内尚未广泛应用，需要进行更多的临床研究来验证其疗效和安全性研究目的与内容研究目的观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效，为临床应用提供参考依据研究内容选取符合标准的急性脑梗死患者，随机分为试验组和对照组，对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗基础上加用丁苯酞注射液治疗，比较两组患者的疗效和不良反应发生情况02文献综述改善脑能量代谢丁苯酞可以通过抑制线粒体磷脂酶的作用，改善脑能量代谢，提高脑细胞对葡萄糖的利用。
保护神经元丁苯酞可以抑制神经元凋亡，减轻脑缺血引起的细胞损伤，保护神经元。
抗血小板聚集丁苯酞可以抑制血小板聚集和凝血过程，降低血液黏度，改善血流动力学。
丁苯酞的药理作用急性脑梗死是由于脑血管内血栓形成导致血流中断，引起脑组织缺血、缺氧和坏死。
血栓形成脑组织缺血后会引起脑水肿，导致颅内压增高，严重时压迫脑干，危及生命。
脑水肿脑缺血后会引起炎症反应，激活免疫系统，加重脑组织损伤。
炎症反应急性脑梗死的病理生理机制丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床研究改善神经功能丁苯酞注射液可以改善急性脑梗死患者的神经功能，提高患者的生活质量。
缩小梗死面积丁苯酞注射液可以缩小急性脑梗死患者的梗死面积，减轻脑组织损伤。
减轻脑水肿丁苯酞注射液可以减轻急性脑梗死患者的脑水肿，降低颅内压，改善预后。
丁苯酞注射液不良反应及应对措施肝功能异常丁苯酞注射液可能导致肝功能异常，应定期监测患者肝功能，如有异常应及时停药。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察急性脑梗死是中枢神经系统最常见的一种急危重症，其发病率和死亡率都呈逐年增加的趋势。
丁苯酞注射液作为一种常用的神经保护剂，被广泛应用于临床治疗急性脑梗死，那么其疗效如何呢？本文将对丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效进行观察。
首先，丁苯酞注射液是一种新型钙离子拮抗剂，可以有效抑制细胞内游离钙离子的进入，从而减少细胞内钙超载引起的氧自由基损伤和线粒体功能障碍。
丁苯酞注射液还能够抑制谷氨酸释放，减少神经元的兴奋性，对防治脑梗死具有重要意义。
其次，丁苯酞注射液通过对中风患者进行临床试验，对其疗效进行观察。
研究结果显示，丁苯酞注射液能够显著改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活能力，减轻神经功能障碍，提高患者的生活质量。
另外，丁苯酞注射液还能够降低脑缺血再灌注损伤，减少脑梗死面积，改善梗死侧乳酸代谢。
再次，丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的危险因素也具有很好的调整作用。
研究发现，丁苯酞注射液可以干预血管内皮损伤，改善血浆纤维蛋白原水平，并减少血小板聚集，预防血栓形成，从而减少脑梗死的发生。
此外，丁苯酞注射液还能够抑制一氧化氮合成酶的活性，减少一氧化氮合成，降低氧自由基的生成，从而减轻脑组织的氧化损伤。
最后，丁苯酞注射液在急性脑梗死患者中的安全性和耐受性也得到了广泛的研究。
大量的临床试验表明，丁苯酞注射液具有较好的安全性和耐受性，在短期内没有出现严重的不良反应。
然而，长期使用丁苯酞注射液可能会出现一些潜在的风险，例如肝损伤，对此需要进一步的研究和观察。
综上所述，丁苯酞注射液作为治疗急性脑梗死的神经保护剂，具有显著的疗效。
它通过抑制钙离子进入，减少氧自由基损伤，改善神经功能缺损，降低脑缺血再灌注损伤，预防一氧化氮合成等作用，对急性脑梗死的治疗具有重要意义。
然而，由于丁苯酞注射液的长期安全性和耐受性有待进一步研究，其在临床应用中仍需谨慎使用。
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
疗组 ： 在对 照组基础 上给予丁苯酞 软胶囊 Ｅ服 ， ． ／ ， ｌ ０ ｇ次 ３次 ２ ／ ｄ，疗程 ２周 。基础用药 （ 合理控制血压、 降糖 、 降脂 ）
２组相同。
能 ， 提高脑血管内皮一氧化氮和前列环素水平 ， 抑制谷氨酸 释放 ，降低细 胞内钙和花生 四烯酸浓度 ， 制血小板聚集 ， 抑 提高抗氧化酶活性 ，因此丁苯酞可 以重构缺血区微 循环 ， 增 加缺血 区脑 灌注 【，保护 线粒体 ，提 高脑缺血耐受，是全球 唯一具有线粒体保护作用的脑微循环重构剂 。 参考文献
第 ｌ 天予血常规 、肝肾功 能及凝血 ４项检查 ，以监测药物不 ４
良反 应 。
［］黄 如训 ，李常新 ，陈立云 ，等． ３ 丁苯酞对实验性动脉血栓
形成性脑梗 死的治疗作用 ［ ． Ｊ］ 中国新药杂志，２ ０ ，１ ０５ ４
１ 统计学处理 ． ６
计 量 资 料 以均 数４ － 标准 差 （￣ ）表 示 ， ＸＳ
・
论
著 ・
２０ 月 ９ 第０期 Ｃｎ ｅｈａ ０ 年３ 第１ １ 卷 ６ ｈａ ａ ｒ ｉ ｌＣｅ Ｈｔ
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
傅 新 民
（ 南京 明基 医 院
２０１ １０９）
［ 摘
要］ 目的 Ｉ 类新 药丁苯酞治疗急性 脑梗 死的疗效。 方法
将 １０例 急性 脑梗 死患者随机分 丁苯酞治疗组 ５ 例和对 ０ ０
评分的变化 。结果
关键词：丁苯酞
丁苯酞治疗组的治愈率 、显效率及总有效率 高于对照组 （ ＜ ． ），差异具有统计学意义。结论 Ｐ ００ ５
急性脑 梗死 银杏叶提取物 阿司匹林
丁苯
酞治疗急性 脑梗 死有显著疗效，且 用药安全。
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯 酞治 疗 急 性脑 梗 死 的疗 效 观 察
刘 娟 马 宝 山 王秦 川
陕 西 宝鸡 市人 民 医 院神 经 内科 宝 鸡 ７ ２ １ ０ ０ ０
【 关键词】 丁苯酞 ； 急 性 脑梗 死 ； 安 全 性 【 中 图分 类 号】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３
１ 资 料 与 方 法
之 和为总有效率 。 １ ． ４ 统 计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０软 件 ， 计 数 资 料 用 表
文献表 明 ， 急 性 脑 梗 死 发 病后 对 神 经 系统 和 神 经 细 胞 的 致 伤 因素 中 ， 体 内 自 由基 导 致 的 过 氧 化 增 强 占重 要 地 位 。梗 死 后 缺 血再 灌 注 时 ， 花 生 四烯 酸游 离 增 多， 代 谢 产生 的 Ｐ Ｇ 和 Ｌ Ｔｓ 等 可 导 致 毛 细 血 管 收 缩 并 增 加 其 通 透性 ， 加 重 脑 组 织 的水 肿 和脑 细胞 的 缺 血 坏 死 ， 同 时 代 谢 出 现 自 由基 可对 细 胞 膜产生损伤作用 ， 进一步损伤 脑组织［ ７ ］ 。 丁苯 酚 作 为 我 国 自 主研 发 的一 类 新 药 ， 最初 是从 芹菜 种中提 炼生 成 ， 具 有 稳 定 的单 一 体 结 构 ， 其 对 脑 梗 死 急 性 期 的 神 经 功 能 损 伤 有 明 显 的
０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
何 提 高 急性 脑梗 死 病 人 的 治 疗 效 果 就 成 为 神 经 内科 亟 待 解
决 的 问题 。
１ ． ２ 治 疗 方 法 ２组 入 院 后 均 实 行 基 础 护 理 和 常 规 治 疗 。
对照组在脱水 降颅 压基 础 上 ， 配合 丹参 注射 液 ２ ０ ｍＬ 加 人 ５ 葡 萄糖 注 射 液 ２ ５ ０ ｍＬ或 生 理 盐 水 ２ ５ ０ ｍＬ静 滴 ， １次 ／ ｄ ， 阿司匹林片 １ 次／ ｄ ，１ ０ ０ ｍｇ ／ 次口 ］ 。治 疗 组 在 对 照 组 基 础 上 加用丁苯酚软胶囊 （ 恩必普 ， 石 药 集 团生 产 ） 口服 ， ３ 次／ ｄ ， ２ ０ ０ ｒ ａ ｇ ／ 次， 饭 前 口服 。２ 组 均 治疗 １ ４ ｄ为 一个 周 期 ， 并 分 别 于 治 疗 开 始 前 和 结 束 后 进 行 神 经 功 能 缺 损 程 度 评 分 和 日常 生 活 活动能力评分 （ Ａ ＤＬ ） 评定＿ ３ ］ 。 １ ． ３ 治 疗 效 果 评 价 神 经 功 能 缺 损 依 据 １ ９ ９ ５年 全 国 第 ４ 次脑血管病会议通过 的相关标准 ： （ １ ） 痊愈： 评分减少 ９ Ｏ ～ １ ０ ０ ％； （ ２ ） 显效 ： 评分 减 少 ４ ５ ～８ ９ ％； （ ３ ） 有效 ： 评 分 减 少 １ ８ ～４ ４ ； （ ４ ） 无效 ： 治 疗 后评 分 减 轻 程 度 为 治 疗 前 的 １ ８ 以内； （ ５ ） 恶化 ： 评 分 较 治 疗 前 增 加 。痊 愈 率 ＋ 显 效 率 ＋有 效 率 为 总 有 效 率 ］ 。ＡＤ Ｌ评 定 评 价 标 准 为 治 疗 前 后 的 增 长 比 例， 增 长 率 ＝治 疗 后 评 分 一治 疗 前 评 分 ／ １ Ｏ 。 一治疗 前评分 × １ ０ ０ 。本 次 研 究 按 照 增 长 比 例 分 为 ４级 ： （ １ ） 痊愈： 增 长 率 ９ ０ ～１ ０ ０ ； （ ２ ） 显效 ： 增 长率 ５ Ｏ ～８ ９ ； （ ３ ） 有效 ： 增 长 率 ２ ０ ～４ ９ ； （ ４ ） 无效 ： 增长率 ２ Ｏ 以 内 。取 痊 愈 率 和 显 效 率
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察
《丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察》xx年xx月xx日•引言•文献综述•研究方法与材料•实验结果目•讨论与结论•参考文献录01引言急性脑梗死（ACI）是临床常见的脑血管疾病，具有高致残率、高死亡率和高复发率的特点。
丁苯酞（DBTP）是一种新型的抗血小板聚集药物，对急性脑梗死有较好的疗效和安全性。
研究旨在观察丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效，为临床治疗提供理论依据和实践指导。
研究背景与意义研究目的与目标研究目的探讨丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效和安全性。
研究目标通过本研究，观察丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能缺损的改善作用，同时观察药物不良反应发生率，为临床应用提供参考。
研究方法与流程研究方法采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验设计。
研究流程患者随机分为DBTP组和安慰剂组，分别接受丁苯酞和安慰剂治疗，治疗周期为14天。
采用神经功能缺损评分（NIHSS）评估患者神经功能缺损程度，并记录不良反应发生情况。
02文献综述急性脑梗死是指因脑部血管阻塞引起血流动力学改变，导致脑组织局部缺血、缺氧而引起的脑组织坏死。
急性脑梗死概述定义主要病因包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒等。
病因急性脑梗死患者可出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等症状。
症状保护神经元丁苯酞可抑制神经元凋亡，促进神经元再生，改善神经元的能量代谢。
改善血流量丁苯酞可扩张血管，增加脑血流量，改善局部缺血、缺氧状态。
抗炎作用丁苯酞具有抗炎作用，可减轻脑组织炎症反应，降低脑水肿。
丁苯酞的药理作用临床研究丁苯酞在急性脑梗死治疗中具有良好的疗效和安全性，可显著改善患者神经功能缺损程度和生活质量。
作用机制丁苯酞可通过多途径抑制脑梗死的发生和发展，具有较好的抗炎、抗氧化应激等作用。
丁苯酞在急性脑梗死治疗中的应用国内多项临床研究证实丁苯酞治疗急性脑梗死具有显著疗效和良好安全性。
国际研究国际上多项研究也证实丁苯酞治疗急性脑梗死的有效性和安全性，并已广泛应用于临床。
丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死临床疗效观察
丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死临床疗效观察目的观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。
方法将80例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例，两组在给予抗血小板聚集等常规治疗基础上，观察组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊200 mg 4次/d，疗程为14 d，评价两组患者分别在治疗前、治疗后第7天、治疗后第14天、治疗后第21天进行NIHSS评分及日常生活能力评分，在第1、14、21天进行血、尿常规，肝、肾功能，凝血功能，电解质，空腹血糖等检查。
结果观察组及对照组患者和治疗前相比，Barthel指数评分、NIHSS评分均较治疗前明显好转，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。
具有可比性。
1.2 方法所有患者均根据《中国脑血管病防治指南》给予规范治疗，依据病情给予抗血小板聚集药物治疗，脑保护剂的应用，吸氧，伴颅内高压者同时应用降颅压药，同时保持水电解质平衡，预防或治疗感染，治疗合并症及并发症（如合并高血压、糖尿病者均予对症治疗）等。
14 d为1个疗程。
观察组在上述治疗基础上服用丁苯肽胶囊（商品名恩必普，石家庄制药集团生产）200 mg/次，4次/d，14 d为1个疗程。
1.3 疗效评定采用日常生活活动能力Barthel指数（Barthel Index，BI）[3]评分和美国国立卫生院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分[4]。
所有患者均于第1、14天检测血、尿常规，肝、肾功能，出、凝血功能，电解质，空腹血糖等检查，以检测药物不良反应。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0软件进行统计学处理。
计量数据以x±s表示，采用t检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 Barthel指数入院时两组Barthel指数比较差异无统计学意义，观察组于治疗后21 d差异有统计学意义（P 0.05）。
丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效观察_李淑敏
【摘要】 目的 评价国家 Ⅰ 类新药丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效 。 方法 将 100 例 急性脑梗死 患者随机 分丁苯酞治 疗 组 50 例和对照组 50 例 。对照 组给予银杏叶提取物注射液 20ml 静滴 , 1 次/ d;阿司匹 林 100mg 口服 , 1 次/ d , 疗程 2 周 ;治 疗 组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊口服 0.2g/ 次 , 3 次/ d , 疗程 2 周 。 治疗结束时进行临床 疗效观察并评定治疗前后神经功 能缺损评分的变化 。 结果 丁苯酞治疗组的治愈率 、显 效率及总有 效率高 于对照 组(P <0.05), 差异具 有统计 学意义 。 结 论 丁苯酞治疗急性脑梗死有显著疗效 , 且用药 安全 。
3 讨论 脑梗死是缺血所致 , 恢复或改善缺血组织的灌
注成为治疗的核心 , 应贯彻于全过程 , 以保持良好的 脑灌注压 。国内研究表明 , 线粒体结构和功能的损 伤在脑缺血及再灌注后最早出现 , 是脑缺血出现后 的级联反应的“启动点” 。 因此可以说 , 缺血性脑血 管病治疗的关键就在于缺血区微循环的改善和线粒
体结构和功能的保护 , 从缺血瀑布反应链的最高端 进行控制 , 而丁苯酞就是具备这样两个特点的药物 。
丁苯酞是国家级一类新药 , 绿色植物性药品 , 具 有出色的安全性单一体结构 , 同时具有多种药理作 用 , 其活性成分为 dl-3-正丁基苯酞 , 是人工合成的 消旋体 , 其左旋体存在于芹菜籽中 。 实验证明丁苯 酞通过保护线粒体功能 , 提高脑血管内皮一氧化氮 和前列环素水平 , 抑制谷氨酸释放 , 降低细胞内钙和 花生四烯酸浓度 , 抑制血小板聚集 , 清除自由基 , 提 高抗氧化酶活性 , 抑制炎症反应等 , 因此丁苯酞可以 重构缺血区微循环 , 增加缺血区脑灌注[ 3] , 保护线粒 体 , 提高脑缺血耐受[ 4] , 是全球唯一具有线粒体保护 作用的脑微循环重构剂 。本研究结果显示应用丁苯 酞显效快 , 不良反应少 , 用药安全 , 故值得推广 , 可作 为急性缺血性脑血管病的早期用药[ 5] 。
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者疗效观察
３ 讨 论
急性脑梗死 主要的发病原 因是阻塞的脑血管 引起急性脑组织缺血 、缺氧性疾病。治疗的关键
（ ６ ２ ． １ ±１ ２ ． ９ ） 岁。其中 ９ 例合并高血压 ， ８ 例吸烟 ，
７ 例饮酒 ，４ 例患糖尿病 。
１ ． ２ 治疗方法 如患者 人院 时发病时 间 ＜ ４ ． ５ ｈ ，
的神经 功能缺损 程度进行 判定。基本痊 愈 ： 功
能缺 损 减 少 ＞ ９ ０ ％； 明显 进 步 ： 功 能 缺损 减 少
尽量缩小梗死面积 ， 而且发生出血 的可能性小 。 在应用这类药物前不需对患者行详细 的检查 ，大 部分不能进行溶栓治疗 的患者均可行这种治疗方 法。丁苯酞注射液是其 中最常用的一种 ，它是一
临床疗效 比较 。见 表
１临床资料
１ ． １ 一般资料 急性脑梗死患者 ４ ６例 ，所 有 患
者 均在 发病 ＜ ３ ｄ 住 院，神经系统定位体征 明确 ， 同时经影像学检查及脑血管病诊断标准 ，均确诊
为 急性 脑梗 死 。随 机分 为 对 照组 和 观察 组 ，对 照
表２ 两组 患者 临床疗效 比较 ［ ｎ（ ％ ）］
组别
观察组 对照组
“
２ ３ ２ ３
基本痊愈
４（ １ ７ ４） ２（ ８ ７ ）
明显进步
９（ ３ ９１ ） ５（ ２ １ ． ７ ）
进步
６（ ２ ６ ． １ ） １ ０（ ４ ３ ５）
无效
３（ １ ３ ０） ４（ １ ７ ． ４）
１ ． ４ 统计学方 法
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ Ｏ ． ０ 统计 软件。计
量资料用 （ 均数 ±标 准差 ）表示 ，采用成组设 计的ｔ 检验 ； 配对 ｔ 检验用于治疗前后 ，秩和检 验用于等级资料。ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异有统计学意义 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浙江临床医学2015年5月第17卷第5期·707·抗素水平有明显相关性。
Spencer-Jones 等［3］通过对2777例高加索地区健康女性进行了PRKAA2基因筛选（rs1124900，rs2796516，rs2746342，rs2796498，rsl41844），显示rs2796516与甘油三酯，ApoB 及中心性肥胖显著相关。
本资料结果与上述研究结果类似，本资料所有对象均为浙南地区T2DM 女性人群，并控制血压，吸烟等血管危险因素，所有研究对象不同基因型之间脂联素、抵抗素及LDL-C 水平比较，结果显示，GG 等位基因的脂联素水平高于GA 及AA 基因型，而抵抗素及LCL-C 水平显著低于GA 及AA 基因型，考虑为rs2796516位点A 型等位基因可以通过增加胰岛素抵抗的趋势［4］，并使胰岛β细胞分泌功能下降，从而影响AMPK 通路，导致血脂代谢异常，使脂联素水平降低，抵抗素及LCL-C 水平上升，从而加速动脉粥样硬化过程［5］。
本研究推测AMPKα2基因多态性（rs2796516）可能机制为AA 基因型转录活性较GA 及GG 型低。
在缺血缺氧及再灌注等条件下，尤以心肌细胞及脑组织细胞的能量消耗以及氧消耗最大，AMPKα2基因多态性（rs2796516）A 等位基因的突变可能导致AMPK 对下游蛋白激酶的磷酸化的调控减低［6］，血管内皮细胞及周围组织细胞因ATP 减少引起内环境的改变，并使原有的抑制能量消耗负反馈途径激活不全。
从而导致血管（冠状动脉）内皮细胞的凋亡及动脉粥样硬化进展。
本研究通过比较CAD 合并T2DM 患者与2型糖尿病人群的AMPKα2基因多态性（rs2796516）比较，结果提示浙南地区2型糖尿病人群中AMPKα2基因多态性（rs2796516）与冠心病发生存在一定的相关性，本研究样本量仍偏小，结果仍有待扩大样本量来证实。
参考文献1 K awanami D, Maemura K, Takeda N,et al. Direct reciprocal effects of resistin and adiponectin on vascular endothelial cells: a new insight into adipocytokine-endothelial cell interactions. Biochem Biophys Res Commun. 2004,314(2):415~419.2 刘婧星,任建功,孙保生,等. AMPKα2基因多态性与2型糖尿病及脂联素、抵抗素的关系.基础医学与临床,2011,3(12)1366~13703 S peneer-Jones NJ,Ge D,Snieder H,et al. AMP-kinase alpha 2 subunit gene PRKAA2 variants are associated with totaled cholesterol,low-density lipoprotein-cholesterol and high-density lipoprotein-cholesterol in normal women. J Med Genet,2006,43(12):936~942.4 K uang X,Yan M,Ajmo JM,et al. Activation of AMP-activated protein kinase in cerebella of Atm-mice is attributable to accumulation of reactive oxygen species.Biochem Biophys Res Commun,2012,418(2):267~272.5 W allace BK,Foroutan S,O'Donnell ME. Ischemia-induced stimulation of Na-K-Cl cotransport in cerebral microvascular endothelial cells involves AMP kinase.Am J Physiol Cell Physiol,2011,301(2):316~326.6 V enna VR,Li J,Benashski SE,et al. Preconditioning induces sustained neuroprotection by downregulation of adenosine 5-monophosphate-activated protein kinase . Neuroscience,2012,201:280~287.【摘要】 目的 观察脑梗死急性期应用丁苯酞软胶囊的临床疗效。
方法 将56例急性脑梗死患者随机分为两组，各28例，对照组给予抗血小板、他汀等常规治疗，观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊治疗，观察两组治疗后第15天的NIHSS 值、Barthel 指数及临床疗效评价。
结果 观察组15d 后NIHSS 值、改良Barthel 指数变化较对照组明显改善，临床总有效率较对照组高，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论 丁苯酞治疗急性脑梗死疗效显著，是临床治疗的新药，值得基层医院推广。
【关键词】 脑梗死 丁苯酞软胶囊【Abstract 】 Objective To observe the efficacy of dl-3-butylphthalide capsule in acute cerebral infarction. Methods 56 patients with acute cerebral infarction were randomly divided into two groups ，each of 28 cases ，the control group were given antiplatelet drugs 、statins conventional treatment ，the observation groups were given in combination with dl-3-butylphthalide capsule therapy on the basis of the control group ，The course of treatment was 15 days .T wo groups of patients were observed the NIHSS value and Barthel index on the day of admission ，and the NIHSS value and Barthel index after 15 days ，and then the clinical effect was evaluatedwith statistical analysis. Results After 15 days treatment ，the change of the NIHSS value and modifi ed Barthel index in the observation group was improved obviously as compared to the control group ，the clinical effective rate was higher than that in the latter. There was a signifi cant difference between two groups （P <0.05）. Conclusion dl-3-butylphthalide capsule of curative effect in acute cerebral infarction is remarkable. It is a new method of clinical treatment and can be applied in primary hospitals.【Key words 】 Cerebral infarction dl-3-butylphthalide capsule丁苯酞治疗急性脑梗死疗效观察尤克 季巍伟 胡进基金项目： 浙江省基层卫生适宜技术示范基地建设项目(20120929)作者单位：314000 浙江省嘉兴市第一医院神经内科 ·临床研究·浙江临床医学2015年5月第17卷第5期·708·急性缺血性脑卒中发病率、致残率及复发率均高，其处理强调早期诊断、早期治疗、早期康复、早期预防［1，2］。
急性脑梗死患者症状出现<6h，是溶栓治疗的最佳时机［1］，由于患者及家属对疾病认识程度欠缺或其它原因，常导致错过溶栓时间窗。
因此采取有效的治疗方法，是降低致残率和病死率的关键。
本文旨在探讨治疗脑梗死急性期，在常规抗血小板、他汀类药、清除氧自由基等治疗基础上加用丁苯酞软胶囊的疗效观察。
1 临床资料1.1 一般资料 2012年6月至2014年6月初次确诊为脑梗死患者56例，其中男35例，女21例；年龄53~78岁，平均年龄（62.7±7.5岁）。
采用随机数字表法将56例患者分为两组，各28例。
常规抗血小板、他汀类药、活血、清除氧自由基治疗作为对照组，观察组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司）0.2g/次，3次/d，饭前空腹口服，连续治疗14d为1个疗程 。
两组患者在年龄、性别构成、危险因素等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。
所有患者入选均符合《2010年中国急性缺血性脑卒中诊治指南》的脑梗死诊断标准［1］，且均经颅脑CT或MRI检查证实，显示有明确的中小梗死灶（梗死部位主要分布于皮层下、基底节以及多发性腔隙性脑梗死）；美国国立卫生研究院卒中量表进行神经功能缺损程度评分（NIHSS评分<19分）［3］；发病时间均在48h内的颈内动脉系统脑梗死；因错过时间窗未溶栓或家属拒绝溶栓。
排除：严重心、肝、肺、肾、痛风、肿瘤或上消化道出血等疾病，意识障碍，血小板计数<100×109/L。
本项目获得本院伦理委员会的批准，所有患者均签署知情同意书。
表1 两组临床资料比较（x±s）项目观察组（n=28）对照组（n=28）平均年龄（岁）61.79±10.9562.15±11.02性别（男/女）18/1017/11收缩压（mmHg）150.55±23.33145.18±24.01血糖（mmol/L） 6.95±3.187.51±4.15低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L） 3.52±0.61 3.63±0.83高血压史［n（%）］20（71.42）21（75.00）糖尿病史［n（%）］9（32.14）8（28.57）房颤史［n（%）］3（10.71）4（14.29）1.2 方法 入院次日清晨常规抽取静脉血，测定血糖、血脂，采用罗氏公司B2400P800自动生化分析仪，由高年资检验师严格按照操作规程完成。