甲状腺功能各项检查正常值和意义完整版本

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▪ 临床意义: ▪ 增高:TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3
可高出正常值4倍;同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。 ▪ 降低:常见于甲状腺功能减低(甲减)。 ▪ 正常参考值:血清TT3值与年龄有关,出生后TT3水平高于正常成人,
5岁后随年龄增长逐渐下降,老年人TT3常低于正常人。成人:
▪ 介绍:促甲状腺素受体抗体(TRAb)又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或 甲状腺刺激性免疫球蛋白(TSI)。TRAb是一种甲状腺的自身抗体, 根据生理学作用不同也分为:甲状腺刺激性抗体(TSAb)和甲状腺阻 断性抗体(TBAb),是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的, 可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,测定TRAb有利于对弥漫性毒性甲 状腺肿发病机制的研究。抗促甲状腺素受体抗体测定多用ELISA法 测定 。
FT3
(1)游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) :
▪ 介绍:T3是由甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素。FT3约占 T3的0.5%,能透过细胞膜进入组织细胞,发挥生理效应,其 浓度与组织中的三碘甲状腺原氨酸浓度一致,也与机体代谢 状态一致,对非甲状腺疾病也有诊断价值。
▪ 临床意义: 增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。 降低:见于甲状腺功能减退
▪ 临床意义: 阳性: TSAb阳性:可见于自身免疫性甲亢,新生儿一过性甲亢。 TBAb阳性:甲状腺炎伴甲状腺功能减退,特发性甲状腺功 能减退。
▪ 正常参考值:ELISA:<10%
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▪ 临床意义: 增高:甲亢,急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎, 肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺 组织等。 降低:甲减,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
▪ 正常参考值:4.5~12ug/dl
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TRAb
(6)抗促甲状腺素受体抗体(TRAb) :
甲状腺功能 各项检查正常值及意义
甲状腺功能分析
❖ 甲状腺功能检查八项:
1、游离三碘甲状腺素(FT3) 2、游离四碘甲状腺素(FT4) 3、促甲状腺素(TSH) 4、总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 5、总甲状腺素(TT4)
6、人血清TM抗体 <20% 7、人血清TG抗体 <30% 8、人甲状腺球蛋白
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▪ 正常参考值:2~10mU/L
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TPOAb
抗甲状腺过氧化物酶自身抗体 (TPOAb) :
▪ 介绍:甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分,其功能 与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒 体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方 法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临 床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同,主要对于慢性淋巴细胞 性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症,有辅 助诊断、疗效考核价值。
1.54~3.08nmol/L(100~200ng/dl)。
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TT4
(5)总甲状腺激素(TT4):
▪ 介绍:TT4是甲状腺分泌的主要产物,也是构成下丘脑-垂体 前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用 于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监 测。
▪ 正常参考值:4~10pmol/L
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FT4
(2)游离甲状腺素(FT4) :
▪ 介绍:血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标, 即使在生理或病理情况下引起血浆甲状腺素结合蛋白结合力 和浓度改变时,也能较准确反映甲状腺的功能。
▪ 临床意义: 增高:甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲 状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过 量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。 降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲 状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。
▪ 临床意义: 桥本(Hashimoto)甲状腺炎患者血清中ATG检出率可达90%~95%; 甲状腺功能亢进患者检出率40%~90%不等,检出率高的可能与部 分病例属于桥本甲亢有关;原发性甲状腺功能低下症患者检出率65% 左右。
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TT3
(4)总三碘甲状腺原氨酸(TT3):
▪ 介绍:10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围 组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血 清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于 游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常, TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3 则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
▪ 正常参考值:10~31pmol/L
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TSH
(3)促甲状腺激素(TSH):
▪ 介绍:促甲状腺激素是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机 能的激素,具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素 合成和释放的作用。
▪ 临床意义: 增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本 病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状 腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。 降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲 状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝 素可使促甲状腺激素降低。
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