中医特色治疗操作规范及管理制度

参照国家中医药管理局2010年下发的95个病种中医诊疗方案及临床路径，结合我县我院的实际情况，制定各科室常见病种的中医特色治疗及操作规范。各科室必须按照执行。

一、脑病科:

1.中风病（脑梗死）急性期：

针灸治疗（病情平稳后即可进行），方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。

推拿治疗

熏洗疗法

康复训练

2.中风病（脑梗死）恢复期：

针灸治疗（采用传统针刺方法辩证取穴和循经取穴）治疗方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。

推拿治疗

熏洗疗法

康复训练

3.痴呆：

针灸治疗：采用辨经刺井法，颞三针疗法。

康复疗法

推拿疗法

4.眩晕：

针刺疗法包括体针、耳穴、耳尖放血疗法。

5.头痛（偏头痛）：

推拿按摩

针灸治疗：根据头痛的轻重缓急或针、或灸、或点刺放血、或局部取穴，方法有耳针、电针、腕踝针；热敏灸疗法、浅针疗法、火针疗法（用于偏头痛发作期或预防性治疗）。

6.假性延髓麻痹：

针刺治疗：可采用项针疗法、醒脑开窍针刺法、头体针疗法。

康复训练：包括吞咽功能训练和言语训练，参照相关诊疗常规进行。

二、急诊科：

1.外感发热：

退热治疗包括针刺退热、刮痧退热、药物擦浴退热。

三、心病科：

1.心悸：包括体针、耳针。

2.病毒性心肌炎：包括体针、耳针。

四、精神科：

1.不寐（失眠）：

针灸治疗：包括体针、耳针、穴位贴敷、穴位埋线、热敏灸、浅针疗法等。

中药足浴。

2.郁病（抑郁症）：

针灸治疗：体针、耳针、温灸。

理疗

五、肺病科：

1.风温肺病：

根据患者病情和临床实际情况，可选用耳尖放血、中药保留灌肠、刮痧法、拔罐法、经络刺激法。

2.咳嗽：

针灸治疗

药物敷贴

砭术、刮痧、拔罐疗法

雷火灸、热敏灸、经络刺激法

3.哮病（支气管哮喘）：

针灸治疗

其他疗法：包括穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射、电磁波疗法、经络刺激法。

六、骨伤科：

1.项痹病（神经根型颈椎病）：

手法：包括松解类手法、整复类手法。

针灸疗法：针刺法、灸法。

牵引疗法

其他外治法：敷贴、熏洗、涂擦、刮痧、拔罐、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法、膏摩、中药离子导入。

康复训练

2.附骨疽（慢性骨髓炎）

外治法：外用膏药、外用洗药。

3.骨蚀（股骨头坏死）：

外展石膏或支具外固定术治疗

4.膝痹病（膝关节骨性关节炎）：

针灸治疗：针灸、雷火灸、电针、穴位注射。

针刀治疗：分析病情，寻找高应力点、神经卡压点及引起功能障碍畸形的原因，选择不同治疗点，进行松解与解锁。

七、针灸科：

1.面瘫（面神经炎）：

针灸治疗：采用循经及面部局部三线法取穴；包括体针、电针、灸法、拔罐。

2.肩凝症（肩关节周围炎）：

针灸治疗：治疗方法包括经皮穴位电刺激、电针刺激、温针灸、平衡针疗法、拔罐、穴位注射、TDP照射、腹针疗法、热敏灸疗法。

八、内分泌科：

1.消渴病（2型糖尿病）：

中药外用

针灸疗法：可根据病情选择体针、耳针、穴位敷贴、穴位注射、穴位磁疗、激光穴位照射。

2.消渴病痹征（糖尿病周围神经病变）：

熏洗（蒸）法：适用于各种证型，对阳虚寒凝证尤为适用。

针灸疗法：体针、耳针、电针、推拿疗法。

3.瘿病眼病（甲状腺眼病）：

针灸治疗

耳穴敷贴治疗

九、肾病科：

1.糖尿病肾病：根据病情需要可选用针灸、推拿、红光照射、中药离子导入、中药穴位

注射、药浴疗法。

十、外科：

1.脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）未溃期：

中药熏洗疗法

敷贴疗法

膏药外敷

针灸疗法

功能康复锻炼

2. 脱疽病（糖尿病足病-糖尿病肢体动脉闭塞症）未溃期：

中药熏洗疗法

敷贴疗法

膏药外敷

针灸治疗

功能康复锻炼

3.蝮蛇咬伤：

外治法：早期结扎；扩创排毒；烧灼、针刺、火罐排毒、隔蒜灸；使用具有解毒排毒、消肿止痛作用的中药酊剂或粉剂水调涂敷患处。

中药熏洗疗法

4.臁疮（下肢溃疡）：

外治法

其他疗法：湿敷疗法、熏洗疗法、缠缚疗法、艾灸、穴位注射。

5.乳痈（急性乳腺炎）：

外治法：中药外敷、中药熏洗热敷疗法。

针灸治疗

火针疗法

十一、风湿科：

1.强直性脊柱炎：

针灸治疗：体针、雷火灸、夹脊针疗法、穴位注射疗法、经皮穴位电刺激疗法。

关节功能锻炼及康复

2.骨痹（骨关节病）：

外治法：根据病情及临床实际选择中药外敷、外敷贴膏药、中药离子导入、中药泡洗、中药熏洗、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。

针灸治疗：可行穴位注射、铍针疗法、火针疗法、电磁治疗仪。

手法按摩治疗

康复训练

3.痛风：

外治法：中药外敷、中药熏药或熏洗。

针灸治疗：体针、三菱针刺络放血、火针、雷火灸、梅花针扣刺结合拔罐法。

4.类风湿性关节炎：

针灸疗法

外治法：包括中药外敷、中药离子导入、中药泡洗、中药熏浴、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。

手法按摩治疗

5.燥痹（干燥综合征）：

针灸治疗：根据病情需要，辩证取穴，选择针灸治疗或放血疗法。

外治法：眼部熏洗、漱口方。

膏方：根据病情需要可配膏滋方服用。

6.阴阳毒（系统性红斑狼疮）：

针灸治疗：根据病情需要，辩证取穴，根据寒热虚实不同配合针刺泻法、补法或穴位注射。