酒依赖的治疗及护理

酒依赖的治疗及护理

发表时间：2012-12-24T15:51:40.670Z 来源：《中外健康文摘》2012年第35期供稿作者：安月荣[导读] 给病人更多的爱和关怀，理解和帮助病人解决生活中的实际问题。

安月荣（包头市包钢三医院心理一科 014010）【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2012）35-0297-03【摘要】目的探讨戒酒病人的护理对策。方法通过对36例病人的临床资料分析，找出护理问题，分析护理对策。结果戒酒病人存在不安全行为，饮食睡眠等功能障碍。躯体和心理依赖症状及严重的戒断症状。通过进行安全护理，生活护理，及心理护理等有效对策，病人逐步康复。结论合理有效的护理对策，有利于酒依赖病人配合治疗，尽快康复。【关键词】酒依赖护理对策

1 临床资料

1.1 一般资料 36例酒依赖病人均为2007.3-2010.1在我院住院病人。诊断符合CCMD-Ⅲ关于酒依赖诊断标准，排除有精神疾病严重躯体疾病患者。年龄：22-68岁，平均（36.82±1

2.63）岁。

1.2饮酒状况调查稳定饮酒年数1-30年，平均（6.83±7.62）年，平均每天饮酒（500±70.80）g。

2 临床表现

2.1 逐渐加重的个性改变和智能衰退是慢性酒中毒者的特征病人逐渐变得自私、孤僻、无责任心、情绪不稳定、情感迟钝、工作能力下降，记忆力下降，与周围的人不易相处，并常把工作、生活中的困难归咎于别人，而对酒极为渴求，千方百计也要弄到手，终日手不离瓶，饮酒不分早晚，以酒当饭，以致胃炎，维生素缺乏，营养不良，失眠，性功能紊乱，并最终导致内脏器官的功能代谢障碍，甚至衰竭，常有肝、肾硬变，心脏扩大，酒精中毒性心肌炎等，病人对感染的抵抗力下降，常出现躯体合并症，神经系统可有震颤，神经炎，肌萎缩等改变。

2.2 饮酒的强迫感

无法抵抗酒的诱惑，一开始饮酒就很难停止，一旦忌酒就立即产生对酒的渴望。

2.3 固定的饮酒模式

普通饮酒者一般都有很大的随意性，而酒依赖者的饮酒间隔往往比较规律，表现为对酒的强烈渴求，这种渴求的程度随饮酒时间的增长越来越大，为了满足渴求心理，免除戒断现象出现，会出现四处找酒喝的行为。定时饮酒以解除或避免戒断症状的出现。

2.4 超越一切的饮酒需要

对于一个酒依赖者，得到酒是高于一切的头等大事，饮酒成为一切活动的中心，为此，他可以置健康、家庭、职业、社会及生命于不顾。

2.5 耐受量增加酒依赖者血液酒精水平的变化对他们影响不大，这一点是普通饮酒者所不具备的。增加耐受量是增加依赖的重要标志。为了达到初期饮酒的良好体验，饮酒量在逐渐增大。

2.6 重复出现的戒断症状

戒断症状多出现在数年严重饮酒和某一时期持续数周大量饮酒的人身上，其症状伴随血液酒精浓度的下降而出现，特别是早晨起来时的戒断症状尤为明显。早期表现为焦虑不安、抑郁、出汗、烦躁易怒、恶心、呕吐、纳差、发冷、心慌、失眠多梦；后期会出现震颤、幻觉、妄想、意识障碍、癫痫发作等。

2.7 酒精性谵妄症

酒精性谵妄症，又称震颤性谵妄症，通常发生于长期饮酒突然停饮或减少饮酒量之后出现的一种短暂的中毒性意识障碍状态。常伴有肢体震颤或抽搐，也可有发热、心率增快等自主神经功能亢进症状，如不及时处理，可危及生命。

2.8 酒精性幻觉症

酒精性幻觉症是长期饮酒引起的幻觉状态，大多在突然停饮或显著减少酒量之后48h内发生，也可在继续饮酒的情况下出现。不伴意识障碍，精神运动性兴奋或植物神经功能亢进，多为幻听或幻视，可继发妄想，以及相应的情绪障碍和冲动行为，病程可短至数小时，数天或数周，但不超过6个月。

2.9 酒精性妄想症

酒精性妄想症是因长期饮酒引起的妄想状态，在意识清晰状态下，出现嫉妒妄想或被害妄想，常伴有相应的情感反应和行为，起病较慢，病程迁延。

2.10 酒中毒性脑病

酒中毒性脑病是长期或大量饮酒引起的严重脑器质性综合征，临床以谵妄、记忆力缺损、痴呆和人格改变为主要特征，大部分患者不能完全恢复正常。

3 治疗方法

3.1 酒精依赖症应早预防、早发现、早治疗酒精依赖是一种疾病，应积极治疗，早发现、早治疗既能缩短治疗时间、提高治愈率，又能早期阻止和降低酒精对机体的损害，大大降低治疗费用，收到事半功倍的效果，由于太多的人不了解酒依赖疾病，认为自己没病，也就无从谈及治疗。

3.2 酒精依赖症的治疗方法

有药物疗法、行为疗法、心理疗法等。医生应首先使患者明确最终治疗目的：(1)从开始住院就要戒酒；(2)不是节酒或减酒，而是要把彻底戒酒作为最终目标；(3)在有身体的或精神的损害时，要专心地去治疗它；(4)有家庭关系问题时，要努力地去改善；(5)学会处理与酒相关的生活、人际关系、工作关系等；(6)寻找饮酒以外的乐趣、价值观、兴趣爱好等；(7)包括家庭成员在内，直接或间接地帮助或鼓励患者参加康复活动。

戒酒的好方法，家中有酒瘾患者的需注意：

3.2.1 亲情上：家人的关心与照顾是戒酒成功的重要保证。2）饮食上：要以清淡为主，可以多吃含维生素和蛋白质的食物，如：胡萝卜，豆制品，小米粥等；同时多食新鲜的蔬菜和水果。3）治疗上：患者如不配合治疗或并发症严重，应在专业医生知道下治疗，避免自己强制戒酒发生危险。

在医学上，“酒虫”、“酒瘾”实际上是一种酒精依赖症。如何戒酒？怎么戒酒？从现代人的生活习惯来看，酗酒者嗜酒的原因主要有四点，包括：社会压力太大需要释放、个人喜好、社交应酬以及先天遗传等。戒酒的好方法有什么戒酒的好方法，健康戒酒，戒酒偏方，可以健康戒酒，戒酒医院怎么戒酒，如何戒酒戒酒方法，“酒精依赖症脱瘾与康复”是我院完成并用于临床的课题。本院专家们经过反复筛选论证，采用“统体康复”疗法，形成了完整、有效，具有中医特色的戒酒康复治疗体系。在康复过程中，让酗酒者真正认识到酗酒的危害，从内心中产生对酒的厌恶。同时，增强戒酒者的心理承受及认知能力，从而真正意义上去摆脱心瘾，达到完全戒酒脱瘾。我院根据患者的酒精依赖程度不同和身体各组织器官受损状况，以及患者酒龄的长短，采取了不同类型的分型治疗，进行因人而宜，个体化的治疗，以中医中药治疗，心理治疗，行为治疗，社会康复治疗等多重治疗方法1、在日常生活中，如饮酒，一定要先吃一部分食物后再喝酒，同时做到少量及慢慢喝。

3.2.2 在每次喝酒时，一定要多饮水，因酒使机体内细胞脱水前喝一部分水，醒后再补充部分水。

3.2.3 平时爱喝酒的人，一定要多服用复合维生素，如B1、B3。

3.2.4 多吃一些氨基酸药物，减少酒对机体的损伤。

3.2.5 饮食应均衡，常吃蜂蜜，果汁，不要吃油炸及脂肪食物。

3.2.6 自己一定要清楚认识到大量饮酒对身体有严重危害。

戒酒的好方法，家中有酒瘾患者的需注意：

4 心理护理及生活护理

4.1 掌握病人的心理症状，加强生活护理，建立良好的护患关系，诱导病人尽快适应疗区的环境。

4.2 加强自理生活能力，保证充足睡眠，可使病人精神振作，激发对生活的激情，尽最大可能地促进病人的心理功能和社会功能的恢复。

4.3 鼓励病人以正确态度面对现实，尽可能激发病人的自尊和自信。

4.4 关心体贴病人，经常与病人交谈，及时了解病人的心态，给病人安排一些有益的娱乐活动，使病人在精神上能得到松弛，使病人欣慰和满足。

4.5 给病人更多的爱和关怀，理解和帮助病人解决生活中的实际问题。

总之，在戒酒过程中，有针对性地做好心理护理和生活护理，让病人建立一个良好、健康的心理状态，树立坚定的戒酒信心。鼓励病人战胜自我，保持平和的心态，起居有节，劳逸结合，并适度加强锻炼，做好自我心理调节，正确对待疾病及人生，适当做些工疗活动或从事力所能及的体力劳动和社会活动。生活要有规律，保证充足睡眠时间。护士要做好精神科护理常规，还要帮助病人充分认识酒精滥用的危害，做好心理护理和健康教育，让病人认识到只有戒酒才能保证身体健康，才是重新回归家庭和社会的关键所在。参考文献

[1]陈彦芳主编.CCMD-3相关精神障碍的治疗和护理[M].济南：山东科学技术出版社，2001，213-215.

[2]杨文丽，武克文.厌恶疗法治疗32例酒依赖病人的护理[J].中国民康医学，2003，1: 37-41.