动态心电图和动态血压同时监测的意义
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对 我们 触 动 很 大 。
班 医生给予盐酸 麻黄素滴 鼻液浸湿纱条进 行填塞 ，填塞后回 家 ，次 日又 出血 ，来院 治疗 ，又进行麻黄素滴鼻液填鼻 ，这样
反 复 进 行 了 ５天 ，鼻 出血 仍 无 法 控 制 ， 入 院进 行 治疗 。入 院 乃
时测得血压 】０１０１１ ， ，随 即改用油纱条填塞 ，鼻血基 ９／２ １Ｈｇ １ １ １
２ ０ 月学 版下 月总 １期 Ｃｉ Ｈ ｌＣｅ ０ 年８ 术 半 第２ １ ５ ｈａｅｔ ａ ｎ ａ ｒ ｈ
・ 经验 交 流 ・
鼻出血患者使用麻黄素填塞前未测量血压的教训
代 素敏
（ 四川凉山州 中西 医结合 医院 ６ ５ ０ １ ００）
［ 摘
要］ 目的
鼻出血 患者使 用麻 黄素治疗前测量生命体征 的重要性 。方法
辑确保准确 。监测 ９例 （ ７例 ，女 ２例 ，其 中孕妇 １ ）有 临床 症状但 常规心电图正常合并高血压或 血压 不稳 定的患者 ， 男 例
・
１ ・ ２３
・
经验交流 ・
找 出症状与血压及心脏的 关系。结果
２０ ８ 术 半 第 １ ＣｉＨｌＣｅ ０ 年 月学 版下 月总 ２ 期 ｈａｅｈａ １ ５ ｎ ａ ｒ ｔ
给 病 人 带 来 巨大 的伤 害 。 经 过 这 ２例 教 训 ， 以后 的鼻 出血 患者 我 们 都 会 先 测 量 其 生 命体 征 ， 详细 询 问病 情 ， 了解 病 史 ， 此 再 没 有 发 生上 述 失误 。 从 通 过 这 样 有 的放 矢 地 进 行 治 疗 ， 们 的工 作 也 取 得 了事 半 功 倍 我
测量生命体征 ，了解病情 ，病史。结果 通
过总结和 改进 ，未再发生 同样 的失误 ，病人得到有效 的治疗。结论
造 成 更 大 的伤 害 。
鼻 出血治疗前的生命体征 测量必须先行 ，以免给 病人
关键词：鼻 出血
麻黄素
血压
教 训
文 献标 识码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１ ０ — ４ ４（ ０ Ｏ ８ ０ ２— １ ０ ４ ７８ ２ １ ）０ — １３ ０
本 控 制 ，但 血 压 仍 高 ． 疗 期 间血 压 监 测 数 据 波 动 在 １０ １０ 治 ６ ．５ ／ ９ ．０ ｍＨｇ之 问 ， 经 内科 会 诊 ，诊 断 为 高 血 压 。 ６９ ｍ 在 事 先 不 知 上 述 两 患 者 有 高 血 压 病 的 情 况 下 ， 用 麻 黄 素 使 填 鼻 ，使血 压 再度 升 高 ，加 剧 了病 情 。总 结 经验 我 们 得 出 的 教 训 是 ：在 治疗 前 应 先测 量 血 压 等 生命 体征 ，详 细 了解 病 史 ， 确 定患者是否还患有高血压等疾病， 然后 再对 症 治疗 。 于 急 诊 ， 对
麻黄素滴鼻液浸湿纱 条进行填塞 ，并留院观察 。在其问不断有 大量血渍从 口中流 出，医生反复地用盐 酸麻 黄素滴鼻液填塞 。
次 日 ８时 ，病 人 诉心 慌 ， 精 神 差 ， 办理 入 院 ， 测 血 压 １０１０ ８ ／１ Ｉｌ ， 率 ｌ０次／ 。 问病 史 ， 院 前 日下 午 患 者 诉 头 痛 ， ｌ ｍＨｇ 心 ｌ 分 追 入
病 例 一 ： 肖某 ， 女 ，５ ２岁 ，体胖 ， 因鼻 出血 于 夜 间 １ ２时
由家属 陪同步行就诊。患者精神可，手中的大号毛 巾已被血渍
浸 透 ，诉 在 家 中 已 出 血很 久 ， 白已无 法 控 制 。医 生 及 时 用 盐 酸
Βιβλιοθήκη Baidu
更不能忽视对生命体征的测 量。现实中， 许多患者从未进行 有 过体验 ，因此根本不知道 自已患上 了某种疾病 ， 这时就要靠我 们 医务人 员的设备和经验去发现 。一旦误 诊，便 会贻误病情 ，
动态心电图和动态血压同时监测的意义
单若 营 毛 锐 李 佳
１６ ０ ３ ００） （ 吉林 省 四 平 市 中心 医院 功 能 科
［ 摘 要］ 目的
探 讨 动态心 电图和动 态血压 同时监 测 的临床价 值。方法
采 用德 国 ２ 小 时动 态血压监 测仪 ＭＯＢＬ ４ Ｉ
Ｇ ＲＡＰ ４ Ｂ — Ｈ ２ ＨＡ Ｐ ＣＯＮＴ ＲＯＬ 同 时采 用 时代 数 码 Ｓ ＤＤ一 ２ 型 Ｈｏｉ 记 录 盒 ， Ｇ ｒ 系 列软 件 分 析 ，经 人 机 对 话 编 ， － １Ｃ ｌｒ ｅ Ｅ Ｍａｓ
们 时 时 提 醒 我 们 我 们 的 行 为 时 刻 影 响 着 患 者 的 生 命 。
确诊为高血压 。 随后 医师针对情况 ， 对治疗方案做 出了相应修 改。经 系统的支持治疗后 ，患者鼻 出血停止 ，身 体得以康 复。
病 Ｎ － ：刘 某 ， 男 ，４ 岁 ， 体健 ， 鼻 出 血 来 院就 诊 ，值 － ｌ
中图 分 类 号 ：Ｒ ６ ． ３ ７ ５ ２
麻黄素 为拟 肾上腺素药 ，可直接 激活血管 平滑肌的 ａ 、ｐ 受体 ，使皮肤 、粘 膜 以及 内脏 血管收缩 。盐 酸麻黄素滴鼻 液 用于鼻出血可减轻鼻充血 ， 也可 以缓解因感 冒等 引起 的鼻塞症
状 。 药 多用 于 临床 上 填 塞 鼻 腔 出 血 。然 而 用 药 前 往 往 容 易 忽 此 略 测 量 血 压 。 对 于 高 血 压 患 者 来 说 ， 当 遇 到 不 易止 血 的情 况 ， 反 复 使用 ，导致 药 量加 大 ，从 而 会 引起 血 压 升 高 ，鼻 出血 更 加 无 法 止住 。 我 院 五 官 科 ， 曾遇 二 例 这 样 的 病 历 。这 样 的教 训 ，
口服感 冒药后休息 ，头痛无改善，继 而发生鼻出血。入 院后 给 予对症支持 治疗 ，患者又大量 出血 ，继而 发生了休克 ，随后该
患 者 出 现 了低 蛋 白 血症 ， 全身 浮 肿 。通 过 不 定 时 的血 压 监 测 ，
的效果 ，病人 也因此得到有效 的治疗 。总 的来说 ，接受教训 ， 对我们 的工作就是一种促进 ， 对我们 的思想就是一种鞭策。它
班 医生给予盐酸 麻黄素滴 鼻液浸湿纱条进 行填塞 ，填塞后回 家 ，次 日又 出血 ，来院 治疗 ，又进行麻黄素滴鼻液填鼻 ，这样
反 复 进 行 了 ５天 ，鼻 出血 仍 无 法 控 制 ， 入 院进 行 治疗 。入 院 乃
时测得血压 】０１０１１ ， ，随 即改用油纱条填塞 ，鼻血基 ９／２ １Ｈｇ １ １ １
２ ０ 月学 版下 月总 １期 Ｃｉ Ｈ ｌＣｅ ０ 年８ 术 半 第２ １ ５ ｈａｅｔ ａ ｎ ａ ｒ ｈ
・ 经验 交 流 ・
鼻出血患者使用麻黄素填塞前未测量血压的教训
代 素敏
（ 四川凉山州 中西 医结合 医院 ６ ５ ０ １ ００）
［ 摘
要］ 目的
鼻出血 患者使 用麻 黄素治疗前测量生命体征 的重要性 。方法
辑确保准确 。监测 ９例 （ ７例 ，女 ２例 ，其 中孕妇 １ ）有 临床 症状但 常规心电图正常合并高血压或 血压 不稳 定的患者 ， 男 例
・
１ ・ ２３
・
经验交流 ・
找 出症状与血压及心脏的 关系。结果
２０ ８ 术 半 第 １ ＣｉＨｌＣｅ ０ 年 月学 版下 月总 ２ 期 ｈａｅｈａ １ ５ ｎ ａ ｒ ｔ
给 病 人 带 来 巨大 的伤 害 。 经 过 这 ２例 教 训 ， 以后 的鼻 出血 患者 我 们 都 会 先 测 量 其 生 命体 征 ， 详细 询 问病 情 ， 了解 病 史 ， 此 再 没 有 发 生上 述 失误 。 从 通 过 这 样 有 的放 矢 地 进 行 治 疗 ， 们 的工 作 也 取 得 了事 半 功 倍 我
测量生命体征 ，了解病情 ，病史。结果 通
过总结和 改进 ，未再发生 同样 的失误 ，病人得到有效 的治疗。结论
造 成 更 大 的伤 害 。
鼻 出血治疗前的生命体征 测量必须先行 ，以免给 病人
关键词：鼻 出血
麻黄素
血压
教 训
文 献标 识码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１ ０ — ４ ４（ ０ Ｏ ８ ０ ２— １ ０ ４ ７８ ２ １ ）０ — １３ ０
本 控 制 ，但 血 压 仍 高 ． 疗 期 间血 压 监 测 数 据 波 动 在 １０ １０ 治 ６ ．５ ／ ９ ．０ ｍＨｇ之 问 ， 经 内科 会 诊 ，诊 断 为 高 血 压 。 ６９ ｍ 在 事 先 不 知 上 述 两 患 者 有 高 血 压 病 的 情 况 下 ， 用 麻 黄 素 使 填 鼻 ，使血 压 再度 升 高 ，加 剧 了病 情 。总 结 经验 我 们 得 出 的 教 训 是 ：在 治疗 前 应 先测 量 血 压 等 生命 体征 ，详 细 了解 病 史 ， 确 定患者是否还患有高血压等疾病， 然后 再对 症 治疗 。 于 急 诊 ， 对
麻黄素滴鼻液浸湿纱 条进行填塞 ，并留院观察 。在其问不断有 大量血渍从 口中流 出，医生反复地用盐 酸麻 黄素滴鼻液填塞 。
次 日 ８时 ，病 人 诉心 慌 ， 精 神 差 ， 办理 入 院 ， 测 血 压 １０１０ ８ ／１ Ｉｌ ， 率 ｌ０次／ 。 问病 史 ， 院 前 日下 午 患 者 诉 头 痛 ， ｌ ｍＨｇ 心 ｌ 分 追 入
病 例 一 ： 肖某 ， 女 ，５ ２岁 ，体胖 ， 因鼻 出血 于 夜 间 １ ２时
由家属 陪同步行就诊。患者精神可，手中的大号毛 巾已被血渍
浸 透 ，诉 在 家 中 已 出 血很 久 ， 白已无 法 控 制 。医 生 及 时 用 盐 酸
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更不能忽视对生命体征的测 量。现实中， 许多患者从未进行 有 过体验 ，因此根本不知道 自已患上 了某种疾病 ， 这时就要靠我 们 医务人 员的设备和经验去发现 。一旦误 诊，便 会贻误病情 ，
动态心电图和动态血压同时监测的意义
单若 营 毛 锐 李 佳
１６ ０ ３ ００） （ 吉林 省 四 平 市 中心 医院 功 能 科
［ 摘 要］ 目的
探 讨 动态心 电图和动 态血压 同时监 测 的临床价 值。方法
采 用德 国 ２ 小 时动 态血压监 测仪 ＭＯＢＬ ４ Ｉ
Ｇ ＲＡＰ ４ Ｂ — Ｈ ２ ＨＡ Ｐ ＣＯＮＴ ＲＯＬ 同 时采 用 时代 数 码 Ｓ ＤＤ一 ２ 型 Ｈｏｉ 记 录 盒 ， Ｇ ｒ 系 列软 件 分 析 ，经 人 机 对 话 编 ， － １Ｃ ｌｒ ｅ Ｅ Ｍａｓ
们 时 时 提 醒 我 们 我 们 的 行 为 时 刻 影 响 着 患 者 的 生 命 。
确诊为高血压 。 随后 医师针对情况 ， 对治疗方案做 出了相应修 改。经 系统的支持治疗后 ，患者鼻 出血停止 ，身 体得以康 复。
病 Ｎ － ：刘 某 ， 男 ，４ 岁 ， 体健 ， 鼻 出 血 来 院就 诊 ，值 － ｌ
中图 分 类 号 ：Ｒ ６ ． ３ ７ ５ ２
麻黄素 为拟 肾上腺素药 ，可直接 激活血管 平滑肌的 ａ 、ｐ 受体 ，使皮肤 、粘 膜 以及 内脏 血管收缩 。盐 酸麻黄素滴鼻 液 用于鼻出血可减轻鼻充血 ， 也可 以缓解因感 冒等 引起 的鼻塞症
状 。 药 多用 于 临床 上 填 塞 鼻 腔 出 血 。然 而 用 药 前 往 往 容 易 忽 此 略 测 量 血 压 。 对 于 高 血 压 患 者 来 说 ， 当 遇 到 不 易止 血 的情 况 ， 反 复 使用 ，导致 药 量加 大 ，从 而 会 引起 血 压 升 高 ，鼻 出血 更 加 无 法 止住 。 我 院 五 官 科 ， 曾遇 二 例 这 样 的 病 历 。这 样 的教 训 ，
口服感 冒药后休息 ，头痛无改善，继 而发生鼻出血。入 院后 给 予对症支持 治疗 ，患者又大量 出血 ，继而 发生了休克 ，随后该
患 者 出 现 了低 蛋 白 血症 ， 全身 浮 肿 。通 过 不 定 时 的血 压 监 测 ，
的效果 ，病人 也因此得到有效 的治疗 。总 的来说 ，接受教训 ， 对我们 的工作就是一种促进 ， 对我们 的思想就是一种鞭策。它