医疗事故处理法律制度
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发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、 疑难病例讨论记录，上级医师查房记录、 会诊意见、病程记录，应当在医患双方在 场的情况下封存和启封，封存的病历资料 可以是复印件，由医疗机构保管。
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医疗事故的处置
（2）疑似输液、输血、注射、药物等引起 不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进 行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保 管；需要检验的，应当由双方共同指定的依法 具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法 共同指定时，由卫生行政部门指定。
医疗事故处理法律制度
System of Law on the Handling of Medical Malpractices
医疗事故处理法律制度
1
一、医疗事故处理法制建设
1987年6月29日国务院发布了《医疗事故 处理办法》
1988年卫生部相继制定了《关于医疗事 故处理办法若干问题的说明》、《医疗 事故分级标准（试行草案）》
疗服务职业道德教育。
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的预防
3．医疗机构应当设置医疗服务质量监 控部门或者配备专（兼）职人员，具体负 责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务 工作，检查医务人员执业情况，接受患者 对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的预防
4．医疗机构应当按照国务院卫生
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的分级
（二）二级医疗事故： 患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功 能障碍的。 二级医疗事故分为甲、乙、丙、丁四等。
医疗事故处理法律制度
12
（三）三级医疗事故： 患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般 功能障碍。 三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五 等。
（四）四级医疗事故： 患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
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8
(三)不属于医疗事故的情形
1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的；
2、在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的；
3、在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
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不属于医疗事故的情形
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医疗事故处理法制建设
《2002年4月4日国务院第351号令公布《医 疗事故处理条例》于2002年9月1日起正 式实施，该条例是处理医疗事故的主要 法律依据。1987年国务院颁布的《医疗 事故处理办法》同时作废
Hale Waihona Puke Baidu
医疗事故处理法律制度
3
二、医疗事故的科学界定
（（（一）医疗事故的概念
4、无过错输血感染造成不良后果的； 5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的； 6、因不可抗力造成不良后果的。
医疗事故处理法律制度
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三、医疗事故的分级**
（一）一级医疗事故： 患者死亡、重度残疾。
一级甲等医疗事故：是指造成患者死亡的； 一级乙等医疗事故：是指造成患者重要器 官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代 偿存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理
五、医疗事故的处置
发生或者发现医疗过失行为，医疗机构 及其医务人员应当立即采取有效措施， 避免或者减轻对患者身体健康的损害， 防止损害扩大。
医疗事故处理法律制度
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1、报告：
医务人员 科室负责人
质量监控部门
调查、核实
卫生行政部门
机构负责人
通报患者
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医疗事故的处置
2．病历资料和现场实物的封存 （1）医疗机构应当妥善保管病历资料，
医疗事故处理法律制度
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四、医疗事故的预防
1、医疗机构及其医务人员在
医疗活动中，必须严格遵守医疗卫
生管理法律、行政法规、部门规章
和诊疗规范、常规，恪守医疗服务
职业道德。
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医疗事故的预防
2、医疗机构应当对其医务人员进
行医疗卫生管理法律、行政法规、部门
规章和诊疗护理规范、常规的培训和医
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医疗事故的处置
（2）尸检应当由按国家有关规定取得相应资 格的机构和病理解剖专业技术人员进行。
（3）医疗事故争议双方当事人可以请法医病 理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检 过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影 响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担 责任。
果关系
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案例： 某女，2岁，因为腹泻被家长带到某 个体诊所诊治，被诊断为腹泻、脱水。该 个体医生对小女孩进行输液治疗，当天未 见效果。第二天，个体医生在给小女孩输 液时，加入大剂量的洁霉素和庆大霉素， 超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻 痹，呼吸中枢抑制窒息死亡。经查，该个 体医生于事发前四个月领取了开业执照，
问题：是否是医疗事故？个体开业医生能否
成为医疗事故的主体？
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过失分为两种：
（1）疏忽大意的过失：是指在医疗事 故的发生中，行为人应当预见自己的 行为可能造成对病员的危害结果，因 疏忽大意而未能与见到。
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（2）过于自信的过失：是指行为人虽然 预见到自己的行为可能导致病员出现危 害结果，但是轻信借助自己的技术、经 验或有利的客观条件能够避免，因而导 致了判断上或行为上的过失，致使对病 员的危害结果发生。
行政部门规定的要求，书写并妥善保管
病历资料，允许患者复印或者复制病历
资料，并提供相应证明。
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医疗事故的预防
5．医疗机构及其医务人员应向患者履行 如实告知的义务。 6．医疗机构应当制定防范、处理医疗事 故的预案，预防医疗事故的发生，减轻 医疗事故的损害。
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医疗事故的处置
（3）疑似输血引起不良后果，需要 对血液进行封存保留的，医疗机构应当 通知提供该血液的采、供血机构派人员 到现场。
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医疗事故的处置
3．尸检 （1）患者死亡，医患双方当事人不能
确定死因，或者对死因有异议的应当在 患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸 体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应 当经死者近亲属同意并签字。
是指医疗机构及其医务人员在 诊疗护理过程中，违反医疗卫生管 理法律、行政法规、部门规章和诊 疗规范、常规，过失造成患者人身 损害的事故。
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（ (二)医疗事故的构成要件** 1、行为主体必须是医疗机构及其医
务人员 2、行为的违法性 3、过失造成患者人身损害 4、过失行为和损害后果之间存在因
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医疗事故的处置
（2）疑似输液、输血、注射、药物等引起 不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进 行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保 管；需要检验的，应当由双方共同指定的依法 具有检验资格的检验机构进行检验；双方无法 共同指定时，由卫生行政部门指定。
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医疗事故处理法律制度
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一、医疗事故处理法制建设
1987年6月29日国务院发布了《医疗事故 处理办法》
1988年卫生部相继制定了《关于医疗事 故处理办法若干问题的说明》、《医疗 事故分级标准（试行草案）》
疗服务职业道德教育。
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医疗事故的预防
3．医疗机构应当设置医疗服务质量监 控部门或者配备专（兼）职人员，具体负 责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务 工作，检查医务人员执业情况，接受患者 对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。
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医疗事故的预防
4．医疗机构应当按照国务院卫生
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医疗事故的分级
（二）二级医疗事故： 患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功 能障碍的。 二级医疗事故分为甲、乙、丙、丁四等。
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（三）三级医疗事故： 患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般 功能障碍。 三级医疗事故分为甲、乙、丙、丁、戊五 等。
（四）四级医疗事故： 患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
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(三)不属于医疗事故的情形
1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的；
2、在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的；
3、在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
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不属于医疗事故的情形
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医疗事故处理法制建设
《2002年4月4日国务院第351号令公布《医 疗事故处理条例》于2002年9月1日起正 式实施，该条例是处理医疗事故的主要 法律依据。1987年国务院颁布的《医疗 事故处理办法》同时作废
Hale Waihona Puke Baidu
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二、医疗事故的科学界定
（（（一）医疗事故的概念
4、无过错输血感染造成不良后果的； 5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的； 6、因不可抗力造成不良后果的。
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三、医疗事故的分级**
（一）一级医疗事故： 患者死亡、重度残疾。
一级甲等医疗事故：是指造成患者死亡的； 一级乙等医疗事故：是指造成患者重要器 官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代 偿存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理
五、医疗事故的处置
发生或者发现医疗过失行为，医疗机构 及其医务人员应当立即采取有效措施， 避免或者减轻对患者身体健康的损害， 防止损害扩大。
医疗事故处理法律制度
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1、报告：
医务人员 科室负责人
质量监控部门
调查、核实
卫生行政部门
机构负责人
通报患者
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的处置
2．病历资料和现场实物的封存 （1）医疗机构应当妥善保管病历资料，
医疗事故处理法律制度
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四、医疗事故的预防
1、医疗机构及其医务人员在
医疗活动中，必须严格遵守医疗卫
生管理法律、行政法规、部门规章
和诊疗规范、常规，恪守医疗服务
职业道德。
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的预防
2、医疗机构应当对其医务人员进
行医疗卫生管理法律、行政法规、部门
规章和诊疗护理规范、常规的培训和医
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的处置
（2）尸检应当由按国家有关规定取得相应资 格的机构和病理解剖专业技术人员进行。
（3）医疗事故争议双方当事人可以请法医病 理学人员参加尸检，也可以委派代表观察尸检 过程。拒绝或者拖延尸检，超过规定时间，影 响对死因判定的，由拒绝或者拖延的一方承担 责任。
果关系
医疗事故处理法律制度
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案例： 某女，2岁，因为腹泻被家长带到某 个体诊所诊治，被诊断为腹泻、脱水。该 个体医生对小女孩进行输液治疗，当天未 见效果。第二天，个体医生在给小女孩输 液时，加入大剂量的洁霉素和庆大霉素， 超正常值10倍左右，致使小女孩呼吸肌麻 痹，呼吸中枢抑制窒息死亡。经查，该个 体医生于事发前四个月领取了开业执照，
问题：是否是医疗事故？个体开业医生能否
成为医疗事故的主体？
医疗事故处理法律制度
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过失分为两种：
（1）疏忽大意的过失：是指在医疗事 故的发生中，行为人应当预见自己的 行为可能造成对病员的危害结果，因 疏忽大意而未能与见到。
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（2）过于自信的过失：是指行为人虽然 预见到自己的行为可能导致病员出现危 害结果，但是轻信借助自己的技术、经 验或有利的客观条件能够避免，因而导 致了判断上或行为上的过失，致使对病 员的危害结果发生。
行政部门规定的要求，书写并妥善保管
病历资料，允许患者复印或者复制病历
资料，并提供相应证明。
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医疗事故的预防
5．医疗机构及其医务人员应向患者履行 如实告知的义务。 6．医疗机构应当制定防范、处理医疗事 故的预案，预防医疗事故的发生，减轻 医疗事故的损害。
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的处置
（3）疑似输血引起不良后果，需要 对血液进行封存保留的，医疗机构应当 通知提供该血液的采、供血机构派人员 到现场。
医疗事故处理法律制度
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医疗事故的处置
3．尸检 （1）患者死亡，医患双方当事人不能
确定死因，或者对死因有异议的应当在 患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸 体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应 当经死者近亲属同意并签字。
是指医疗机构及其医务人员在 诊疗护理过程中，违反医疗卫生管 理法律、行政法规、部门规章和诊 疗规范、常规，过失造成患者人身 损害的事故。
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（ (二)医疗事故的构成要件** 1、行为主体必须是医疗机构及其医
务人员 2、行为的违法性 3、过失造成患者人身损害 4、过失行为和损害后果之间存在因