免疫概述及免疫系统
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CRⅠ-与补体裂解片段C3b结和，在成熟B细胞和活化B细 胞表面高度表达，调节B细胞的活性。 CRⅡ-与补体裂解片段C3d结和
三、自然杀伤细胞
(一)生物学特性： 1、来源于骨髓，占外周血淋巴细胞总数5～10％。 2、不表达特异性抗原识别受体，属于非特异性免 疫细胞
三、自然杀伤细胞
（二）NK细胞的主要功能 1、细胞毒作用：抗感染(如抗病毒)与抗肿瘤.
MALT的功能及其特点
参与局部免疫应答，发挥局部免疫防御 分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)，参与 粘膜免疫
第三节 淋巴细胞归巢与再循环
成熟淋巴细胞从中枢免疫器官经血液循环迁移并定居 于外周免疫器官或组织的特定区域，称淋巴细胞归巢 （lymphocyte homing）。
定居于外周免疫器官的淋巴细胞，可经由淋巴管、淋 巴干、胸导管进入血液循环；随血循环到达外周免疫 器官的淋巴细胞，又可穿越毛细血管后微静脉重新分 布于外周淋巴器官或组织，这种淋巴细胞在血液、淋 巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程称为淋巴细 胞再循环（lymphocyte recirculation）。
2、IgG Fc受体：是B细胞表面能与IgGFc片段结合的结构 3、白细胞分化抗原：
① 协同刺激分子：CD80／86、CD40 提供细胞活化第二信号 ② B细胞辅助(协同)受体：CDl9／CD21／CD81
4、丝裂原受体：诱导多克隆细胞B活化和有丝分裂
（二）B细胞表面的膜分子
5、白介素受体（IL-R）： 6、补体受体（CR）：
呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细 胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心 的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋 巴结（Peyer's patche）、阑尾等
组成
鼻相关淋巴组织（nasal- associated lymphoid tissue , NALT） 肠相关淋巴组织（gut-associated lymphoid tissue, GALT） 支气管相关淋巴组织（bronchial-associated tissue，BALT）
第五节 免 疫 分 子
免疫分子包括体液中免疫球蛋白、补体、细胞因子
和细胞膜表面的MHC分子、CD分子、细胞粘附分子
及各类细胞表面膜受体等。
1、BCR－CD79a／b复合体：
① B细胞抗原受体(BCR)：即膜表面免疫球蛋白-SmIg;
② BCR既是B细胞表面受体，又是表面抗原。
③ BCR十(CD79a和CD79b)→BCR-CD79a／b复合体
作用： 将抗原与BCR结合产生的信号传导至胞内 参与合成的免疫球蛋白由胞内向胞膜的转运
（二）B细胞表面的膜分子
淋 巴 细 胞 再 循 环
淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环
淋巴细胞再循环的生物学意义
使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器官处合 理分布，增加了与抗原和抗原提呈细胞接触 的机会。
动员淋巴细胞至病原体入侵处，将抗原活化 的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官，发 挥免疫作用
第四节 免 疫 细 胞
（二）T细胞表面的主要标志
③ 协同刺激分子：CD28、CD2
(1)CD28：
CD28十APC表面B7→形成T细胞活化的第二信号→T细胞充分活化
(2)CD2：又称淋巴细胞功能相关抗原-2(LFA-2)
A、CD2 +APC表面LFA-3、CD48→增强TCR与抗原肽-MHC分子复合物结合
B、参与T细胞活化过程中的信号传导作用。 C、由于绵羊红细胞(SRBC)可作为CD2的配体，故CD2又名E受体。
第二节 外周免疫器官和组织
免疫细胞定居的场所 产生免疫应答的场所
脾脏 淋巴结 黏膜免疫系统
脾脏的功能
免疫细胞定居的场所 T：40% B：60% 免疫应答的场所（血源性抗原） 合成生物活性物质 （补体、干扰素） 滤过作用 贮存红细胞
淋巴结的功能
T 细胞及 B细胞定居的场所 T：75% B：25% 免疫应答发生的场所 参与淋巴细胞再循环 过滤、清除异物
. 识别“自己”或“非己” (自我稳定) --- 排除非己的抗原性异物 --- 对自身物质形成免疫耐受 . 有时也能造成病理损伤
(二) 免疫的三大功能及表现
功能
免疫防御
(immunologic defence)
正常表现（有利） 异常表现（有害） 抗病原微生物 的侵袭 清除损伤、衰老、 死亡的细胞 超敏反应、易受感 染或免疫缺陷病 自身免疫性疾病
1、T细胞受体（T cell receptor，TCR）
T细胞特异性抗原识别受体
是所有T细胞特征性标志。
作用—识别抗原（只能特异识别由MHC分子提呈的抗原肽）
（二）T细胞表面的主要标志
2、CD分子：白细胞分化抗原 ① CD3分子
A、成熟T细胞表面标志 B、负责传导TCR结合抗原所产生的活化信号到细 胞内(T细胞活化的第一信号)
Tc（细胞毒T细胞）
CD8＋T Ts（抑制性T细胞）
抑制机体免疫应答
二、B淋巴细胞
骨髓衍生，定居外周淋巴器官 负责体液免疫，分泌细胞因子，参与免疫 调节、炎症反应等
递呈抗原：抗原→B细胞处理递呈→TH
二、B淋巴细胞
（一）B细胞的分化发育
抗原非依赖期： 抗原依赖期：B细胞
抗原刺激
浆细胞
（二）B细胞表面的膜分子
2、免疫调节作用；分泌细胞因子(如TNF、IFN－ Y等)参与免疫应答的调节。
四、抗原提呈细胞(APC)
定义:能加工、处理抗原，表达MHC分子并启动 免疫应答的细胞。
(一)专职抗原提呈细胞： 1、单核／巨噬细胞: 2、树突状细胞(DC) 3、B细胞： (二)非专职抗原递呈细胞：内皮细胞、上皮细胞等。
CD4+ CD2+ CD3+ TCR+ T细胞
T
双阳性T细胞
T
CD8+ CD2+ CD3+ TCR+T细胞
CD8 CD4 CD2 CD3 TCR
（二）T细胞表面的主要标志
TCR
CD3 CD4/ CD8
表 面 受 细胞因子受体 体
有丝分裂原受体
表 面 抗 原
MHC-Ⅰ/II 协同刺激分子
（二）T细胞表面的主要标志
外周血淋巴细胞十SRBC→E花环(*E—花环形成试验)
（二）T细胞表面的主要标志
（2）有丝分裂原受体
如：植物血凝素（PHA）
静止T细胞
PHA
淋巴T母细胞
（3）细胞因子受体
IL-1R、IL-2R等-可诱导或促进T细胞活化、增殖和分化
（三）T细胞亚群与功能
Th1 CD4＋T Th2 炎症性T细胞。 辅助B细胞分化增殖成浆细胞后分泌抗体。 特异性杀伤靶细胞 （参与抗病毒、抗肿瘤免疫）
三、免疫学的应用
预防
免疫学预防
疫苗预防接种
诊断
免疫学诊断
抗原抗体检测
例如：检测多种病原体、体液中的生物活性物质（抗体、细胞因子、激素、 神经递质等）、细胞组分（淋巴细胞、血细胞、肿瘤细胞等）和肿瘤标志物 等；对特定细胞或蛋白成分进行定性、定量、定位检测；判断机体免疫功能 状态，等等。
治疗
免疫学治疗
医学免疫学与 病原生物学
免 疫—免除瘟疫
第1章 医学免疫学绪论
一、 免疫的概念与功能
二、医学免疫学发展简史
一、免疫的基本概念与功能
(一)
免疫的基本概念
. 传统概念——抗感染免疫
机体通过免疫应答清除病原微生物以 达到抗感染目的，对机体有利。
. 免疫的新概念：
免疫的新概念：
免疫是机体识别和排除抗原性异物，以 维持生理平衡和稳定的功能。
骨髓 中枢免疫器官 免疫器官 外周免疫器官 脾 淋巴结 黏膜相关淋巴组织 胸腺
第一节 中枢免疫器官 —免疫系统的“黄埔军校”
中枢免疫器官包括胸腺、骨髓，禽类的腔上囊或（法 氏囊），是免疫细胞发育、分化、成熟的场所。
骨髓是B细胞分化成熟的场所，同时也是体液免疫应答的场所。
胸腺是T细胞分化、发育、成熟的主要器官。
免疫调节
如：增强免疫疗法、免疫抑制疗法、重组细胞因子或免疫细胞
来自百度文库
第2章 免 疫 系 统
是机体执行免疫功能的物质基础。 包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
机体
国家
免疫系统
军队
免疫系统-机体的“安全部门”
免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础
免疫细胞-担负免疫功能的主体
免疫器官-免疫细胞成熟和工作的场所
(TCR+CD3)→TCR-CD3复合体，表达于T细胞表面， 是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。
（二）T细胞表面的主要标志
② CD4和CD8分子：--成熟T细胞只表达其中一种
a)T细胞亚群的分类标志：CD4+T/CD8+T细胞亚群 b)TCR的辅助受体： CD4和MHC-Ⅱ类分子↘ 结合→辅助T细胞识别抗原 CD8与MHC-I类分子↗ c)参与T细胞活化、增殖信号的传导。
免疫细胞(immunocytes)是指参与免疫应答或与免
疫应答有关的细胞，包括T细胞和B细胞、NK细胞、抗原 提呈细胞及其他免疫细胞。
一、T淋巴细胞
(一) T细胞的分化发育 1．来源于骨髓、胸腺，在胸腺发育成熟，定居 于外周免疫器官 2．负责细胞免疫,对体液免疫起辅助和调节作用
胸腺
T T
始祖T细胞
Lymph node
4. 生发中心 (B细胞增殖区) 3.次级淋巴滤泡 5. 髓索 （巨噬细胞和浆细胞区) 6.输出淋巴管 Artery Vein
2. 初级淋巴滤泡 (B 细胞区)
副皮质区 (T 细胞 area)
1. 输入淋巴管 髓窦
黏膜免疫系统
黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue , MALT）
免疫稳定
(immunologic homostasis)
肿瘤或 免疫监视 清除突变或者畸形细胞； (immunologic 破坏病毒感染细胞 持续性病毒感染 surveillance)
二、免疫学发展简史
（一）经验免疫学时期
天花病毒
3天
5天
7天
二、免疫学发展简史
（二）实验免疫学时期
（三）近代和现代免疫学时期 免疫化学 免疫生物学 免疫耐受 分子免疫学
三、自然杀伤细胞
(一)生物学特性： 1、来源于骨髓，占外周血淋巴细胞总数5～10％。 2、不表达特异性抗原识别受体，属于非特异性免 疫细胞
三、自然杀伤细胞
（二）NK细胞的主要功能 1、细胞毒作用：抗感染(如抗病毒)与抗肿瘤.
MALT的功能及其特点
参与局部免疫应答，发挥局部免疫防御 分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)，参与 粘膜免疫
第三节 淋巴细胞归巢与再循环
成熟淋巴细胞从中枢免疫器官经血液循环迁移并定居 于外周免疫器官或组织的特定区域，称淋巴细胞归巢 （lymphocyte homing）。
定居于外周免疫器官的淋巴细胞，可经由淋巴管、淋 巴干、胸导管进入血液循环；随血循环到达外周免疫 器官的淋巴细胞，又可穿越毛细血管后微静脉重新分 布于外周淋巴器官或组织，这种淋巴细胞在血液、淋 巴液、淋巴器官或组织间反复循环的过程称为淋巴细 胞再循环（lymphocyte recirculation）。
2、IgG Fc受体：是B细胞表面能与IgGFc片段结合的结构 3、白细胞分化抗原：
① 协同刺激分子：CD80／86、CD40 提供细胞活化第二信号 ② B细胞辅助(协同)受体：CDl9／CD21／CD81
4、丝裂原受体：诱导多克隆细胞B活化和有丝分裂
（二）B细胞表面的膜分子
5、白介素受体（IL-R）： 6、补体受体（CR）：
呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细 胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心 的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋 巴结（Peyer's patche）、阑尾等
组成
鼻相关淋巴组织（nasal- associated lymphoid tissue , NALT） 肠相关淋巴组织（gut-associated lymphoid tissue, GALT） 支气管相关淋巴组织（bronchial-associated tissue，BALT）
第五节 免 疫 分 子
免疫分子包括体液中免疫球蛋白、补体、细胞因子
和细胞膜表面的MHC分子、CD分子、细胞粘附分子
及各类细胞表面膜受体等。
1、BCR－CD79a／b复合体：
① B细胞抗原受体(BCR)：即膜表面免疫球蛋白-SmIg;
② BCR既是B细胞表面受体，又是表面抗原。
③ BCR十(CD79a和CD79b)→BCR-CD79a／b复合体
作用： 将抗原与BCR结合产生的信号传导至胞内 参与合成的免疫球蛋白由胞内向胞膜的转运
（二）B细胞表面的膜分子
淋 巴 细 胞 再 循 环
淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官或组织间反复循环
淋巴细胞再循环的生物学意义
使淋巴细胞能在体内各淋巴组织及器官处合 理分布，增加了与抗原和抗原提呈细胞接触 的机会。
动员淋巴细胞至病原体入侵处，将抗原活化 的淋巴细胞引流入局部淋巴组织及器官，发 挥免疫作用
第四节 免 疫 细 胞
（二）T细胞表面的主要标志
③ 协同刺激分子：CD28、CD2
(1)CD28：
CD28十APC表面B7→形成T细胞活化的第二信号→T细胞充分活化
(2)CD2：又称淋巴细胞功能相关抗原-2(LFA-2)
A、CD2 +APC表面LFA-3、CD48→增强TCR与抗原肽-MHC分子复合物结合
B、参与T细胞活化过程中的信号传导作用。 C、由于绵羊红细胞(SRBC)可作为CD2的配体，故CD2又名E受体。
第二节 外周免疫器官和组织
免疫细胞定居的场所 产生免疫应答的场所
脾脏 淋巴结 黏膜免疫系统
脾脏的功能
免疫细胞定居的场所 T：40% B：60% 免疫应答的场所（血源性抗原） 合成生物活性物质 （补体、干扰素） 滤过作用 贮存红细胞
淋巴结的功能
T 细胞及 B细胞定居的场所 T：75% B：25% 免疫应答发生的场所 参与淋巴细胞再循环 过滤、清除异物
. 识别“自己”或“非己” (自我稳定) --- 排除非己的抗原性异物 --- 对自身物质形成免疫耐受 . 有时也能造成病理损伤
(二) 免疫的三大功能及表现
功能
免疫防御
(immunologic defence)
正常表现（有利） 异常表现（有害） 抗病原微生物 的侵袭 清除损伤、衰老、 死亡的细胞 超敏反应、易受感 染或免疫缺陷病 自身免疫性疾病
1、T细胞受体（T cell receptor，TCR）
T细胞特异性抗原识别受体
是所有T细胞特征性标志。
作用—识别抗原（只能特异识别由MHC分子提呈的抗原肽）
（二）T细胞表面的主要标志
2、CD分子：白细胞分化抗原 ① CD3分子
A、成熟T细胞表面标志 B、负责传导TCR结合抗原所产生的活化信号到细 胞内(T细胞活化的第一信号)
Tc（细胞毒T细胞）
CD8＋T Ts（抑制性T细胞）
抑制机体免疫应答
二、B淋巴细胞
骨髓衍生，定居外周淋巴器官 负责体液免疫，分泌细胞因子，参与免疫 调节、炎症反应等
递呈抗原：抗原→B细胞处理递呈→TH
二、B淋巴细胞
（一）B细胞的分化发育
抗原非依赖期： 抗原依赖期：B细胞
抗原刺激
浆细胞
（二）B细胞表面的膜分子
2、免疫调节作用；分泌细胞因子(如TNF、IFN－ Y等)参与免疫应答的调节。
四、抗原提呈细胞(APC)
定义:能加工、处理抗原，表达MHC分子并启动 免疫应答的细胞。
(一)专职抗原提呈细胞： 1、单核／巨噬细胞: 2、树突状细胞(DC) 3、B细胞： (二)非专职抗原递呈细胞：内皮细胞、上皮细胞等。
CD4+ CD2+ CD3+ TCR+ T细胞
T
双阳性T细胞
T
CD8+ CD2+ CD3+ TCR+T细胞
CD8 CD4 CD2 CD3 TCR
（二）T细胞表面的主要标志
TCR
CD3 CD4/ CD8
表 面 受 细胞因子受体 体
有丝分裂原受体
表 面 抗 原
MHC-Ⅰ/II 协同刺激分子
（二）T细胞表面的主要标志
外周血淋巴细胞十SRBC→E花环(*E—花环形成试验)
（二）T细胞表面的主要标志
（2）有丝分裂原受体
如：植物血凝素（PHA）
静止T细胞
PHA
淋巴T母细胞
（3）细胞因子受体
IL-1R、IL-2R等-可诱导或促进T细胞活化、增殖和分化
（三）T细胞亚群与功能
Th1 CD4＋T Th2 炎症性T细胞。 辅助B细胞分化增殖成浆细胞后分泌抗体。 特异性杀伤靶细胞 （参与抗病毒、抗肿瘤免疫）
三、免疫学的应用
预防
免疫学预防
疫苗预防接种
诊断
免疫学诊断
抗原抗体检测
例如：检测多种病原体、体液中的生物活性物质（抗体、细胞因子、激素、 神经递质等）、细胞组分（淋巴细胞、血细胞、肿瘤细胞等）和肿瘤标志物 等；对特定细胞或蛋白成分进行定性、定量、定位检测；判断机体免疫功能 状态，等等。
治疗
免疫学治疗
医学免疫学与 病原生物学
免 疫—免除瘟疫
第1章 医学免疫学绪论
一、 免疫的概念与功能
二、医学免疫学发展简史
一、免疫的基本概念与功能
(一)
免疫的基本概念
. 传统概念——抗感染免疫
机体通过免疫应答清除病原微生物以 达到抗感染目的，对机体有利。
. 免疫的新概念：
免疫的新概念：
免疫是机体识别和排除抗原性异物，以 维持生理平衡和稳定的功能。
骨髓 中枢免疫器官 免疫器官 外周免疫器官 脾 淋巴结 黏膜相关淋巴组织 胸腺
第一节 中枢免疫器官 —免疫系统的“黄埔军校”
中枢免疫器官包括胸腺、骨髓，禽类的腔上囊或（法 氏囊），是免疫细胞发育、分化、成熟的场所。
骨髓是B细胞分化成熟的场所，同时也是体液免疫应答的场所。
胸腺是T细胞分化、发育、成熟的主要器官。
免疫调节
如：增强免疫疗法、免疫抑制疗法、重组细胞因子或免疫细胞
来自百度文库
第2章 免 疫 系 统
是机体执行免疫功能的物质基础。 包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。
机体
国家
免疫系统
军队
免疫系统-机体的“安全部门”
免疫分子-免疫细胞发挥功能的物质基础
免疫细胞-担负免疫功能的主体
免疫器官-免疫细胞成熟和工作的场所
(TCR+CD3)→TCR-CD3复合体，表达于T细胞表面， 是T细胞识别抗原和转导信号的主要单位。
（二）T细胞表面的主要标志
② CD4和CD8分子：--成熟T细胞只表达其中一种
a)T细胞亚群的分类标志：CD4+T/CD8+T细胞亚群 b)TCR的辅助受体： CD4和MHC-Ⅱ类分子↘ 结合→辅助T细胞识别抗原 CD8与MHC-I类分子↗ c)参与T细胞活化、增殖信号的传导。
免疫细胞(immunocytes)是指参与免疫应答或与免
疫应答有关的细胞，包括T细胞和B细胞、NK细胞、抗原 提呈细胞及其他免疫细胞。
一、T淋巴细胞
(一) T细胞的分化发育 1．来源于骨髓、胸腺，在胸腺发育成熟，定居 于外周免疫器官 2．负责细胞免疫,对体液免疫起辅助和调节作用
胸腺
T T
始祖T细胞
Lymph node
4. 生发中心 (B细胞增殖区) 3.次级淋巴滤泡 5. 髓索 （巨噬细胞和浆细胞区) 6.输出淋巴管 Artery Vein
2. 初级淋巴滤泡 (B 细胞区)
副皮质区 (T 细胞 area)
1. 输入淋巴管 髓窦
黏膜免疫系统
黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue , MALT）
免疫稳定
(immunologic homostasis)
肿瘤或 免疫监视 清除突变或者畸形细胞； (immunologic 破坏病毒感染细胞 持续性病毒感染 surveillance)
二、免疫学发展简史
（一）经验免疫学时期
天花病毒
3天
5天
7天
二、免疫学发展简史
（二）实验免疫学时期
（三）近代和现代免疫学时期 免疫化学 免疫生物学 免疫耐受 分子免疫学