丙泊酚联合利多卡因在绝经后取环术中的临床应用
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机 率 。因 此 ， 绝 经 期 取 环 的 患 者 临 床 大 多 推 荐 无 痛 手 术 法 ， 对
１１ 一般 资料 ．
选择 ２ １ 年 ５ ４２１ ００ 月 ０ ２年 ５ 在 我 中 心 门诊 绝 经 后 取 月
环的患者 １ ８例。绝经后 ０ ２ ． ２ ． ～２ ５年 ， 平均 （． ＋１ ８ 年 ； １ ３ ． ） 年 － 龄 ４ ￣５ ３ ２岁 ， 平均 （ ９ ３ ． ） ； ４ ． ±３ ８ 岁 上环 时问 ８ １ ～ ５年 ， 平均
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组在术前术 中给予丙泊酚 ， Ｂ组采用丙泊酚复合利多卡 因麻醉 。观察宫颈软 化程 度 、 取环的效果 、 出血 量及术 中疼痛 情况。结果 ： 两 组取环成功率达 １ ０ ， ０ Ｂ组顺利取环率较高、 出血量较少 、 手术时间较短， Ａ组 比较差异具有显著性 。结论 ： 泊酚联合利多卡 因 与 丙 用于绝经期妇女取环术中有一定 的临床推广价值 。 关键词 ： 绝经期后 ； 取环 ； 丙泊酚 ； 利多卡因
Ｌｉ ｎ ｏ ｇ ｕ ｅ ｌ ａ ｇ Ｈ ｎ ｈ ｉ， ｔ ａ
（ ｎ ｉｇＣ ｎｅ ｏ ｓａ ｅ ｏ ｔｏ ｎ ｒｖｎｉｎ， ｎ ｉｇ ５ ０ ２ ） Ｎａ ｎｎ ｅ ｔｒｆ ｒＤｉ ｎｒｌ ｄ Ｐ ｅｅ ｔ ｅｓ Ｃ ａ ｏ Ｎａ ｎｎ ０ ３ ３ Ａｂｔ ｃ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏｅｔｅａ ｐｉ ｔ ｎ ｏ ｒｙｎ ｗ ｆｒ ｔ ｎｍｏ ｅ ｉ ｒｄｃｉｎｏ ｙ ｈｌ ｓ ａｔ ｒ ｊ ｉ ： ｘ ｌｒ ｈ ｐ ｌ ａｉ ｆｇａ ｅ ｉ ｏ ｍａｉ ｄ ｌ ｎｐ ｅ ｉ ｏ ｆｓｐ ｉｓ ｃｖ ｃ ｏ ｎ ｏ ｔ ｉ
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放置宫 内节育器 （ＵＤ） Ｉ 因术式 简单 ， 价格便 宜 ， 良反应 不
少 ， 育 龄 期 妇 女 最 佳 的 避 孕措 施 ， 是 目前 是 我 国 — “＋ “＋ 卜
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（ ２ １ ３ ４年 。 １． ± ． ）
所有 妇女 均 于术 前 进 行 妇 科 检 查 ， Ｂ超 或 Ｘ光 检 查 证 经
如我 院以往常将 丙泊酚用于绝经期妇女 的取环术 中。但 在临
床 中 发 现 ， 是 有 部 分 患 者 出 现 手 术 困 难 ， 中疼 痛 的 症 状 。 还 术
文 献标 识 码 ： Ａ
・成果应 用 ・
丙 泊 酚 联 合 利 多 卡 因在 绝 经后 取 环 术 中 的 临 床 应 用
吴 杏 娣
杭 州 ３ ０２ ） １ ０ ３
（ 州市西 湖 区 留下街 道社 区卫 生服务 中心 杭
摘
要 ： 目的 ： 观察丙泊酚联合利多卡因在绝 经后取环术 中的作用 。方法 ：２ １８例绝经 后取环妇女随机分 为 Ａ， Ｂ两组 ， 中 Ａ 其
实为宫内环 ， 确定节 育环位 置等 ， 除 生殖器官 病 、 排 子宫 内膜
增生、 宫肌瘤 、 腺癌 、 子 乳 生殖 器 恶 性 病 变 及 出 血 性 疾 病 患 者 ； 排 除 心 血 管 病 史 ， 重 呼 吸 功 能 不 全 ， 肾 功 能 不 全 ， 性 支 严 肝 急
” —
因此 ， 临床 中我们也尝试 了采用丙 泊酚联合利 多卡 因麻 醉 ， 在
取 得 了很 好 的 效 果 。 １ 资 料 和 方 法
女最常选用 的长效避 孕措施 。临床常根 据个 人身 体状况 ， 选 择不 同的绝育环 ， 并在放 置后几个 月或 数年后 取 出。大多数 女性绝育环放 置于体 内达 ｌ Ｏ余年 之久 ， 直至 绝经 期才取 出。 绝经后 由于卵巢功 能减退 ， 雌激 素水平 下降 ， 宫颈 萎缩 变硬 ， 给取 环手术带 来 了很 大 的困难 ， 且增加 了患者 的痛 苦及损 伤
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Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＭ ａｈ ｍａｉａ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｔ ｅ ｔ １ ｄｃｎ ｏ ｃ Ｍ
Ｖｏ． ５ １２
Ｎｏ ．３
２ １ ０２
文 章 编 号 ：０ ４４ ３ （０ ２ ０—３ ２０ １０ —３ ７ ２ １ ）３０ ６ —２
中 图分 类 号 ： ９ ． ２ Ｒ１ ７３ ３
１１ 一般 资料 ．
选择 ２ １ 年 ５ ４２１ ００ 月 ０ ２年 ５ 在 我 中 心 门诊 绝 经 后 取 月
环的患者 １ ８例。绝经后 ０ ２ ． ２ ． ～２ ５年 ， 平均 （． ＋１ ８ 年 ； １ ３ ． ） 年 － 龄 ４ ￣５ ３ ２岁 ， 平均 （ ９ ３ ． ） ； ４ ． ±３ ８ 岁 上环 时问 ８ １ ～ ５年 ， 平均
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组在术前术 中给予丙泊酚 ， Ｂ组采用丙泊酚复合利多卡 因麻醉 。观察宫颈软 化程 度 、 取环的效果 、 出血 量及术 中疼痛 情况。结果 ： 两 组取环成功率达 １ ０ ， ０ Ｂ组顺利取环率较高、 出血量较少 、 手术时间较短， Ａ组 比较差异具有显著性 。结论 ： 泊酚联合利多卡 因 与 丙 用于绝经期妇女取环术中有一定 的临床推广价值 。 关键词 ： 绝经期后 ； 取环 ； 丙泊酚 ； 利多卡因
Ｌｉ ｎ ｏ ｇ ｕ ｅ ｌ ａ ｇ Ｈ ｎ ｈ ｉ， ｔ ａ
（ ｎ ｉｇＣ ｎｅ ｏ ｓａ ｅ ｏ ｔｏ ｎ ｒｖｎｉｎ， ｎ ｉｇ ５ ０ ２ ） Ｎａ ｎｎ ｅ ｔｒｆ ｒＤｉ ｎｒｌ ｄ Ｐ ｅｅ ｔ ｅｓ Ｃ ａ ｏ Ｎａ ｎｎ ０ ３ ３ Ａｂｔ ｃ Ｏｂｅｔ ｅ Ｔｏｅ ｐｏｅｔｅａ ｐｉ ｔ ｎ ｏ ｒｙｎ ｗ ｆｒ ｔ ｎｍｏ ｅ ｉ ｒｄｃｉｎｏ ｙ ｈｌ ｓ ａｔ ｒ ｊ ｉ ： ｘ ｌｒ ｈ ｐ ｌ ａｉ ｆｇａ ｅ ｉ ｏ ｍａｉ ｄ ｌ ｎｐ ｅ ｉ ｏ ｆｓｐ ｉｓ ｃｖ ｃ ｏ ｎ ｏ ｔ ｉ
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要 ： 目的 ： 观察丙泊酚联合利多卡因在绝 经后取环术 中的作用 。方法 ：２ １８例绝经 后取环妇女随机分 为 Ａ， Ｂ两组 ， 中 Ａ 其
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Ｖｏ． ５ １２
Ｎｏ ．３
２ １ ０２
文 章 编 号 ：０ ４４ ３ （０ ２ ０—３ ２０ １０ —３ ７ ２ １ ）３０ ６ —２
中 图分 类 号 ： ９ ． ２ Ｒ１ ７３ ３