敌敌畏中毒的急救与护理
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２ 加 强基 础 护 理 ． ４
及观察 能力来提高抢救成 功率 。
患者洗 胃的同时要保证静脉输液的通 畅，遵 医嘱定时 静脉给予 阿托 品针 ， 并注意观察 患者有无阿托品化的表现 ， 如瞳孑 变化 ， Ｌ 有无面色潮红 ， 皮肤干燥灼热 ， 心率加快。 胃 洗 结束后及 时整理患者床单位 ， 去被 污染 的衣服 ， 脱 用温水清 洁皮肤 ， 给予会 阴擦洗 ， 持会 阴清洁 ， 保 做好 留置尿管的护
２ 注 意并 发 症 的发 生 ． ７
２０ ０６年 １ 一 ０ ９年 ７月 ，我 院共收治敌敌畏 中毒 月 ２０ 病人 ４ ２例 ， 男性 ２ ， ０例 女性 ２ ， ２例 年龄 １ — ５岁 ， ８７ 均为 口
服 中毒 就诊 。 因服 药 量及 时 间长 短 差 异 ， 症 状 轻 重 不 一 ， 其
１ 临床 资料
情变化的指标 ， 为治疗提供依据 。 同时密切观察血压 、 脉搏 、 呼吸 、 神志 、 Ｌ 瞳孑 变化 、 皮肤弹性 、 出入量及大小便颜色等 。
２６ 饮食 指导及卫生宣教 ． 口服中毒 的患者经过洗胃后 ， 需禁食一天 ， 待病情好转 后给予优质蛋 白、 高碳水化合物 、 高维生素 的流质饮食 ， 逐 渐半流质 ， 普通饮食 ， 鼻饲者护理上按操作常规进行 。做好 出院指导 ， 内容包括忌食刺激性食物 、 、 ， 烟 酒 半月内避 免高 空作业 、 开车如有抽搐等症状 ， 及时就医等。
整 个 急救 过 程 中起 着 重要 性 作 用 ，而 护 理人 员熟 练 掌握 各
类抢救仪器 ， 性能和使用方法 ， 操作过程熟练 ， 能够与 医生 配合默契 ， 抢救 时动作敏捷 ， 同时还要掌握一定 的理论 知识
深部的痰液用吸痰器 吸出 ， 定时翻身 、 拍背 、 痰液粘稠时给 予雾化吸人 。
病人树立正确 的人生观 ， 正确面对急性生活事件 ， 摆脱 心理 阴影 ， 自杀事件 中走 出来 ， 从 树立生活的信心和希 望。如涉 及个人隐私． 际关系． 人 夫妻感情和社会 问题时 ， 士应 尊重 护 病人的人格 ， 严守个人 隐私和秘密 ， 不随便谈 论。 同时， 护士
对抽搐 昏迷患者 ， 让其侧 卧位或平 卧位 ， 头偏 向一侧 ， 将压舌板裹纱布后投入牙列 间以防舌咬伤 ，舌后坠 时用舌 钳固定 ，防止分泌物或舌 阻塞呼吸道造成窒息 。应专人看 护 ， 当使 用约束带 ， 适 防止 坠床 、 损伤 、 自伤， 同时首选鲁米 那肌肉注射 。
少 ， 中出现蛋 白、 尿 红细胞和管 型 ， 血中非蛋 白氮增高 ， 血液
白细 胞 增 高 ， 理 中要 特 别 注 意 病 情 变 化 ， 护 昏迷 患 者在 住 院
过程 中， 及时送检血 、 尿标本 ， 而不断观察到间接反 映病 从
毒性农药 ， 毒性约为对硫磷 的十分之一， 敌敌畏 中毒是急诊 科常见急症 ， 其潜伏期短 ， 发病快 ， 病情重 。
经抢救除 ２例死亡外 ， 其它 ３ 例痊愈 出院。 ８
２ 急救 与护 理
源自文库
２１ 清除毒物， ． 阻止毒物 吸收
敌敌畏 中毒最有效 的方法是立 即给予患者插 胃管 ， 以 温清水（ ５ ３ ℃ ） 胃， ３—８ 洗 量约 ５ ０ — ０ ０ ｍ ， ０ ０ ２ ０ ０ ｌ洗至洗 出液体 清澈无异味为止 。 同时给予阿托品及胆碱酯酶复能剂。 胃 洗
理。
作者简介：
周春华 。 ，１ ７ ．一）贵州省贵阳市开 阳县人民医院主管护师 女 （ ９ ３６ ，
研 究 方 向 ： 理 护
２ 保 护肾脏密切观察生命体征 ． ５
在 肾功能可能有损 害的情况下 ，补钾 时若发现尿量减
了解病人 的中毒原因 ，针对不 同原 因，采用不 同的交 流方
胃冲洗一次 ， 每次使用 ６ ｍ 注射器反复灌洗 ） 因洗 胃液进 ０ｌ ，
出量准确 ， 因压力小不易损伤 胃粘膜 ， 有效地预 防胃出血 、 胃破裂等发生 。其余患者洗 胃后给予拔管。
２ 抽搐 的护 理 ． ２
式 ， 为服毒 自杀者应采用疏泄． 如 解释． 支持． 鼓励的手段 ， 使
敌 敌 畏 中毒 的 急救 与护 理
周 春华 柳莉 袁红 盛 志 琼
（ 贵阳市开 阳县人民医院急诊科 ， 贵州
【 关健词 】 敌敌畏 ； 中毒 ； ； 急救 护理
贵阳 ，５ ３０ ５００ ）
敌敌畏（ 简称 Ｄ Ｖ ） Ｄ Ｐ 原药为无色透 明液体 ， 溶于水。 微
所 含 化 学成 分 在 碱 性 溶 液 中迅 速 分 解 呈 硫 酸 二 甲酯 与二 氯 乙 醛 ， 者经 尿 排 出 ， 是 胆 碱 酯 酶 的 直 接 抑 制 剂 ， 中等 前 它 为
中国中医药咨讯
・
２ １ 年 １ 月上 第 ２ 第 ２ 期 ００ Ｏ 卷 ８
Ｏｃ ｏ ｅ ２ １ Ｖｏ ． Ｎｏ２ ｔｂ ｒ ００ １ ２ ．８
１ ・ ２
Ｊｕ ｎ １ ｆＣ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｈｎ ｒｄｔ ｎ ｌ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｉ Ｃｈ
２ 保 持 呼 吸道 通 畅 ． ３ 及 时清 理 呕 吐 物 和痰 液 ， 止 呕 吐物 及 血 块 阻 塞气 道 ， 防
应耐心疏通家庭成员之间的关 系，使病人感 到家庭 的温暖
和家人 的关怀 ， 最终使病人 以崭新的精神面貌迎接未来 。
３ 护理 体 会
通过对敌敌畏中毒患者 的急救护理 ，说 明护理人员在
后 ， 胃管 内注 入 ２ ％甘 露 醇 ２ ０ ｌ留置 胃管 者 夹 管 １ 自 ０ ５ｍ ， 小 时 后 ， 一 次 性 负 压 吸 引 器 并 开 放 抽 吸 ， 进 毒 物 的排 泄 ， 接 促
敌敌畏 中毒 的三大并 发症是肺水肿． 脑水肿． 呼吸衰竭。 此外心脏及 肾脏也有损 害 ， 产生 中毒性 心肌炎 ， 急性 肾衰 ， 在护理过程 中应严密观呼吸． 血压 ． 心率及心音变化 ， 注意 并
尿 量 灼 的变 化 ， 早 发 现 和 治 疗 并 发症 。 及
２８ 心 理 护 理 ．
防止毒物再吸收 。 重度患者留置胃管 ７ ｈ 以备反复间断洗 ２， 胃（ 注射器洗 胃法一用 ０９ ． ％氯化钠注射液 ２ ０ ｍ 每 ４ ０ ０ ｌ ｈ洗
加强护患交流 ， 护士应守护病人 身旁 ， 主动与其 交流 ，
及观察 能力来提高抢救成 功率 。
患者洗 胃的同时要保证静脉输液的通 畅，遵 医嘱定时 静脉给予 阿托 品针 ， 并注意观察 患者有无阿托品化的表现 ， 如瞳孑 变化 ， Ｌ 有无面色潮红 ， 皮肤干燥灼热 ， 心率加快。 胃 洗 结束后及 时整理患者床单位 ， 去被 污染 的衣服 ， 脱 用温水清 洁皮肤 ， 给予会 阴擦洗 ， 持会 阴清洁 ， 保 做好 留置尿管的护
２ 注 意并 发 症 的发 生 ． ７
２０ ０６年 １ 一 ０ ９年 ７月 ，我 院共收治敌敌畏 中毒 月 ２０ 病人 ４ ２例 ， 男性 ２ ， ０例 女性 ２ ， ２例 年龄 １ — ５岁 ， ８７ 均为 口
服 中毒 就诊 。 因服 药 量及 时 间长 短 差 异 ， 症 状 轻 重 不 一 ， 其
１ 临床 资料
情变化的指标 ， 为治疗提供依据 。 同时密切观察血压 、 脉搏 、 呼吸 、 神志 、 Ｌ 瞳孑 变化 、 皮肤弹性 、 出入量及大小便颜色等 。
２６ 饮食 指导及卫生宣教 ． 口服中毒 的患者经过洗胃后 ， 需禁食一天 ， 待病情好转 后给予优质蛋 白、 高碳水化合物 、 高维生素 的流质饮食 ， 逐 渐半流质 ， 普通饮食 ， 鼻饲者护理上按操作常规进行 。做好 出院指导 ， 内容包括忌食刺激性食物 、 、 ， 烟 酒 半月内避 免高 空作业 、 开车如有抽搐等症状 ， 及时就医等。
整 个 急救 过 程 中起 着 重要 性 作 用 ，而 护 理人 员熟 练 掌握 各
类抢救仪器 ， 性能和使用方法 ， 操作过程熟练 ， 能够与 医生 配合默契 ， 抢救 时动作敏捷 ， 同时还要掌握一定 的理论 知识
深部的痰液用吸痰器 吸出 ， 定时翻身 、 拍背 、 痰液粘稠时给 予雾化吸人 。
病人树立正确 的人生观 ， 正确面对急性生活事件 ， 摆脱 心理 阴影 ， 自杀事件 中走 出来 ， 从 树立生活的信心和希 望。如涉 及个人隐私． 际关系． 人 夫妻感情和社会 问题时 ， 士应 尊重 护 病人的人格 ， 严守个人 隐私和秘密 ， 不随便谈 论。 同时， 护士
对抽搐 昏迷患者 ， 让其侧 卧位或平 卧位 ， 头偏 向一侧 ， 将压舌板裹纱布后投入牙列 间以防舌咬伤 ，舌后坠 时用舌 钳固定 ，防止分泌物或舌 阻塞呼吸道造成窒息 。应专人看 护 ， 当使 用约束带 ， 适 防止 坠床 、 损伤 、 自伤， 同时首选鲁米 那肌肉注射 。
少 ， 中出现蛋 白、 尿 红细胞和管 型 ， 血中非蛋 白氮增高 ， 血液
白细 胞 增 高 ， 理 中要 特 别 注 意 病 情 变 化 ， 护 昏迷 患 者在 住 院
过程 中， 及时送检血 、 尿标本 ， 而不断观察到间接反 映病 从
毒性农药 ， 毒性约为对硫磷 的十分之一， 敌敌畏 中毒是急诊 科常见急症 ， 其潜伏期短 ， 发病快 ， 病情重 。
经抢救除 ２例死亡外 ， 其它 ３ 例痊愈 出院。 ８
２ 急救 与护 理
源自文库
２１ 清除毒物， ． 阻止毒物 吸收
敌敌畏 中毒最有效 的方法是立 即给予患者插 胃管 ， 以 温清水（ ５ ３ ℃ ） 胃， ３—８ 洗 量约 ５ ０ — ０ ０ ｍ ， ０ ０ ２ ０ ０ ｌ洗至洗 出液体 清澈无异味为止 。 同时给予阿托品及胆碱酯酶复能剂。 胃 洗
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作者简介：
周春华 。 ，１ ７ ．一）贵州省贵阳市开 阳县人民医院主管护师 女 （ ９ ３６ ，
研 究 方 向 ： 理 护
２ 保 护肾脏密切观察生命体征 ． ５
在 肾功能可能有损 害的情况下 ，补钾 时若发现尿量减
了解病人 的中毒原因 ，针对不 同原 因，采用不 同的交 流方
胃冲洗一次 ， 每次使用 ６ ｍ 注射器反复灌洗 ） 因洗 胃液进 ０ｌ ，
出量准确 ， 因压力小不易损伤 胃粘膜 ， 有效地预 防胃出血 、 胃破裂等发生 。其余患者洗 胃后给予拔管。
２ 抽搐 的护 理 ． ２
式 ， 为服毒 自杀者应采用疏泄． 如 解释． 支持． 鼓励的手段 ， 使
敌 敌 畏 中毒 的 急救 与护 理
周 春华 柳莉 袁红 盛 志 琼
（ 贵阳市开 阳县人民医院急诊科 ， 贵州
【 关健词 】 敌敌畏 ； 中毒 ； ； 急救 护理
贵阳 ，５ ３０ ５００ ）
敌敌畏（ 简称 Ｄ Ｖ ） Ｄ Ｐ 原药为无色透 明液体 ， 溶于水。 微
所 含 化 学成 分 在 碱 性 溶 液 中迅 速 分 解 呈 硫 酸 二 甲酯 与二 氯 乙 醛 ， 者经 尿 排 出 ， 是 胆 碱 酯 酶 的 直 接 抑 制 剂 ， 中等 前 它 为
中国中医药咨讯
・
２ １ 年 １ 月上 第 ２ 第 ２ 期 ００ Ｏ 卷 ８
Ｏｃ ｏ ｅ ２ １ Ｖｏ ． Ｎｏ２ ｔｂ ｒ ００ １ ２ ．８
１ ・ ２
Ｊｕ ｎ １ ｆＣ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ ｉｅｅＭｅ ｉｉｅＩｆｒ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｈｎ ｒｄｔ ｎ ｌ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉｎ ｏ ｉ Ｃｈ
２ 保 持 呼 吸道 通 畅 ． ３ 及 时清 理 呕 吐 物 和痰 液 ， 止 呕 吐物 及 血 块 阻 塞气 道 ， 防
应耐心疏通家庭成员之间的关 系，使病人感 到家庭 的温暖
和家人 的关怀 ， 最终使病人 以崭新的精神面貌迎接未来 。
３ 护理 体 会
通过对敌敌畏中毒患者 的急救护理 ，说 明护理人员在
后 ， 胃管 内注 入 ２ ％甘 露 醇 ２ ０ ｌ留置 胃管 者 夹 管 １ 自 ０ ５ｍ ， 小 时 后 ， 一 次 性 负 压 吸 引 器 并 开 放 抽 吸 ， 进 毒 物 的排 泄 ， 接 促
敌敌畏 中毒 的三大并 发症是肺水肿． 脑水肿． 呼吸衰竭。 此外心脏及 肾脏也有损 害 ， 产生 中毒性 心肌炎 ， 急性 肾衰 ， 在护理过程 中应严密观呼吸． 血压 ． 心率及心音变化 ， 注意 并
尿 量 灼 的变 化 ， 早 发 现 和 治 疗 并 发症 。 及
２８ 心 理 护 理 ．
防止毒物再吸收 。 重度患者留置胃管 ７ ｈ 以备反复间断洗 ２， 胃（ 注射器洗 胃法一用 ０９ ． ％氯化钠注射液 ２ ０ ｍ 每 ４ ０ ０ ｌ ｈ洗
加强护患交流 ， 护士应守护病人 身旁 ， 主动与其 交流 ，