冀兆魁:血小板减少症状三大分型
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冀兆魁:血小板减少症状三大分型
血小板在止血和凝血方面均起重要作用,因此血小板减少症可引起出血倾向,导致血小板减少性紫癜。
正常人每天约有10%的血小板在血液中衰亡,血小板的存活期为8~11d。
血小板减少症可按发生机制分为下述三类。
1.血小板生成障碍,产生减少
见于再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、巨幼细胞贫血、骨髓纤维化晚期或骨髓被癌组织浸润,以及药物对骨髓造血抑制等。
2.血小板破坏或消耗增多
血小板破坏增多主要见于免疫性血小板减少性紫疵,由于存在破坏血小板的自身抗体,如特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,药物或病毒感染引起的血小板减少症。
血小板消耗增多,见于弥散性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等。
3.血小板分布异常
见于脾功能亢进症以及血液被输人大量库存血或大量血浆
所稀释也可引起血小板减少症。
血小板减少症可按病因分为原发性血小板减少性紫癜(即特发性血小板减少性紫癜)及继发性血小板减少症两类,后者系继发于各种疾病、理化因素、药物等引起的血小板减少。