输卵管的解剖

输卵管的解剖

输卵管峡部肌层较厚，由内纵、中环和外纵三层平滑肌组成。管腔变窄，直径仅为0．1～0．5mm。粘膜皱折减少，纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20％～30％。峡部是精子还能、顶体反应和精子贮存的主要部位。排卵一旦发生，贮存于峡部的精子便可缓慢地放至壶腹部，使卵子得以受精。

输卵管间质部是穿透入子宫肌壁的那一段输卵管，长约1～2．5cin，直径为0．1～4mm，并随平滑肌舒缩而变化。粘膜的纤毛细胞在靠近子宫侧减少。

输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段，长约5～10cn，，在AIJ处管腔直径仅1～2mm，而靠近伞部直径可达1cm。壶腹部管腔充满了富含复杂皱折的粘膜，粘膜为单层上皮，由纤毛细胞、分泌细胞和基底细胞组成。其中纤毛细胞占40％～60％，仍多于其它细胞的数目，且富含微纤毛，纤毛的摆动也朝向宫腔。粘膜之外有内环和外纵两层平滑肌。壶腹部是精子受精的场所。

输卵管伞部由浆膜、平滑肌和粘膜组成，位于壶腹部的远端，如一把撑开的伞覆盖于卵巢的表面。的顶端为输卵管腹腔端的开口，直径为1～1．5cm。伞部肌纤维稀少，但粘膜皱折丰富。粘膜上皮由纤毛细胞和分泌细胞组成(图1—11)。正常情况下，粘膜一1 5上皮细胞的纤毛细胞占60％以上，且纤毛的运动朝向宫腔，这种纤毛的摆动有助于卵子的输送。