四川文理学院高等教育自学考试

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教学站（点）毕业证书领取学生名单

年月日

统计人（教学点）：复核人（教学点）：审定人（自考办）：

注：请教学站（点）领导在此表格表头部位签字、盖章。可加附页，并加盖骑缝章。