系统解剖学-关节学(最全,最准确)
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(胫腓副韧带屈膝时最松弛,伸膝紧张)
④腘斜韧带,防止过度前伸
⑤(囊内)前、后交叉韧带,防止胫骨沿股骨向前后移位,前交叉在伸膝时紧张,后交叉在屈膝时紧张
内C外O侧半月板:上面凹陷下面平坦,外缘厚,内缘薄,两端借韧带附着于胫骨髁间隆起
屈伸,屈130°,
伸不过10°
半屈位,小腿可旋转,可达40°
屈膝时半月板滑向后方,伸膝时滑向前方,屈膝旋转时,一个向前,一个向后,
(复位时,先将下颌骨拉向前,越过关节结节,再向后推)
下颌骨的下颌头
颞骨的下颌窝和关节结节
关节囊松弛(含关节盘(前部凹向上,后部凹向下)周缘与关节囊相融合将关节腔分上下部)
上提下降(上关节腔)前进后退(下关节腔以及侧方运动(一侧关节盘旋转,另一侧前进)
关节囊前部薄弱,易脱位
联合关节
关节名称
关节构成
周围配置
车轴关节
肋椎关节
(联合运动使肋前端上升下降)
肋头关节(肋头关节面
相邻胸椎椎体、上肋凹)
肋头辐状韧带(囊前方)
轻微运动
平面关节
肋横突关节(肋结节关节面,横突肋凹)
肋横突韧带,肋横突上韧带
微动关节
胸肋关节
2-7肋软骨,胸骨肋切迹
前后有韧带加强
微动关节
关节名称
关节构成
周围配置
运动以及注意事项
关节类型
颞下颌关节
关节囊松弛而薄
滑膜层形成滑液鞘或滑膜囊利于肌腱活动
关节囊周围韧带少而弱,上壁有喙肱韧带
屈伸总和110°-140°,屈>伸
收展,臂外展超40-60°
旋内旋外总和90-120°,旋内>旋外
环转运动
下部无肌保护,上肢极度外展时,肱骨容易向下脱位
球窝关节
肘关节
(复关节)
(肘关节穿刺和手术入路多从后方和后内侧进行)
关节囊薄而松弛,两侧韧带加强,只能屈伸
滑车关节
关节名称
关节构成
周围配置
运动以及注意事项
关节类型
骶髂关节
骶骨与骶骨耳状面
骶髂前、后韧带
后上方有骶髂间韧带
关节牢固,活动极小,以适应下肢支持体重功能,妊娠后期活动度略增,以适应分娩
耻骨联合(非关节)
耻骨间盘
耻骨上韧带
耻骨弓状韧带
10岁以后,内部正中常出现矢状位的裂隙,男比女厚,孕妇尤为明显
肱尺关节(主要)
肱骨滑车
尺骨滑车切迹
囊前后壁薄而松弛
两侧壁厚而紧张,后壁最为薄弱,常见后脱位
尺侧副韧带(扇形)
桡侧副韧带
桡骨环状韧带
屈伸,可达140°
旋前旋后
滑车关节
肱桡关节
肱骨小头
桡骨头关节凹
球窝关节
桡尺近侧关节
桡骨环状关节面
尺骨桡切迹
车轴关节
前臂骨连结
前臂骨间膜
纤维方向:斜向下内
桡尺近侧关节
桡骨环状关节面
人体重力从踝关节传到距骨头和跟骨结节)
跗骨和跖骨借骨连结而形成凸向上的弓
内侧纵弓
(比外侧高)
跟、距(最高)、足舟、3块楔骨和内侧3块跖骨(承重前点在第一跖骨头,后为跟骨的跟结节)
外侧纵弓
跟、骰(最高)、外侧两块跖骨(前承重点在第5跖骨头)
横弓
骰、3块楔骨(最高中间楔骨)和跖骨
背屈,跖屈
跖屈时稍有收展运动
屈戌关节
跗骨间
关节
距跟关节百度文库
(距骨和跟骨后关节面)
距跟内侧韧带
距跟外侧韧带
距跟骨间韧带
内翻外翻运动
内外翻常与踝关节协同运动
联合关节
距跟舟关节
关节窝:跟骨前中关节面
足舟骨后关节面
跟舟足底韧带(纤维软骨韧带),又叫弹性韧带
跟舟背侧韧带
横跗关节
但关节腔不相通
两关节面背面有分歧韧带(V形)
活动甚微,分娩时,裂隙可适度增宽,以增加骨盆径线
髋骨与脊柱间的韧带连结
髂腰韧带
防止腰椎向下脱位
骶结节韧带
围成坐骨大小孔
坐骨大切迹
骶棘韧带
三角形
坐骨小切迹
髋骨固有韧带
闭孔膜
骨盆
界线(骨盆上口)
由骶胛向两侧经骶骨侧部上缘、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘
骨盆下口
尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘,呈菱形
稳定,不易脱位,但交叉韧带和半月板易损伤
屈戌关节
胫腓骨连结
上端:胫骨外侧髁后下方的腓关节面与腓骨头的关节面构成胫腓关节
胫腓骨间有小腿骨间膜
小腿两骨间活动甚微
微动关节
足关节
距小腿关节(踝关节)
胫腓骨下端
距骨滑车
前后壁薄而松弛内侧有内侧(三角)韧带①距腓前韧带②跟腓韧带③距腓后韧带
胫腓骨下端关节窝和距骨滑车都前宽后窄
运动以及注意事项
关节类型
胸锁关节
胸骨端与胸骨切迹和第一肋软骨
前后上有韧带加强(含关节盘(分关节腔外上内下))
沿矢状轴向上下约60°
绕垂直轴外端前后运动20°-30°
还可绕额状轴作轻微的旋转和环转运动
多轴关节
肩锁关节
肩峰端与肩峰的关节面
喙锁韧带
平面关节
肩关节
(最灵活,运动幅度大)
肱骨头
肩胛骨关节盂(含盂唇,仅能容纳关节头的1/4-1/3)
髋关节
髋臼
股骨头
髋臼唇,髋臼横韧带,髋臼窝内填充有股骨头韧带和脂肪组织
关节囊紧张而坚韧,分囊内外韧带
①髂股韧带,前方,人字形,最坚韧,限制大腿过伸
②耻股韧带,前下方及后方,限制大腿外展与旋外
③坐股韧带,后方,限制旋内
④轮匝带,关节囊深层纤维环绕股骨颈增厚而成,限制股骨头向外脱出
⑤股骨头韧带,囊内,内含营养血管
掌骨间关节
第2-5掌骨底之间相互构成的关节
关节腔与腕掌关节腔相通
作轻微滑动
平面关节
掌指关节
掌骨头与近节指骨底构成,共5个
关节囊薄而松弛,前有掌侧韧带,较坚韧,并含纤维软骨板,两侧有侧副韧带,屈指时紧张,伸指是松弛
伸指位时可屈伸收展环转,旋转幅度极小
屈位时仅可屈伸
手指收展
形态近似球窝关节
指骨间关节
相邻两节指骨的底与滑车构成,共9个
关节名称
关节构成
周围配置
运动以及注意事项
关节类型
寰枕关节
寰椎两侧块的上关节凹
相应枕骨枕髁
寰枕前膜
寰枕后膜
俯仰
侧屈
椭圆关节
联合关节
寰枢关节
寰枢外侧关节:寰椎侧快块下关节面,枢椎上关节面
后部,内侧有韧带加强
寰枢正中关节:齿突,齿突凹
横韧带(防止齿突向后脱位),翼状(固定齿突)韧带,覆膜,齿突尖韧带
旋转运动
跟骰关节
跟頭两骨关节面
背侧韧带薄弱,足底韧带强韧:足底长韧带,分深浅两束
跟骰足底韧带,宽短纤维带
跗跖关节
3块楔骨和骰骨的前端与5块跖骨的底构成
轻微滑动,屈伸
平面关节
跖骨间关节
2-5跖骨底相邻面构成
活动甚微
平面关节
跖趾关节
跖骨头与近节趾骨底
轻微屈伸收展
趾骨间关节
相邻趾骨底与滑车
屈伸
滑车关节
足弓
增加弹性,使足成为三角架
屈伸分别80°,90°
内收外展总和60-70°,收>展
环转运动
椭圆关节
腕骨间关节(近侧列腕骨间关节,远侧列腕骨间关节,中间的腕中关节)
(常与桡腕关节联合遇运动
各关节腔相通
轻微滑动和转动
微动关节
腕掌关节
远侧列腕骨与5个掌骨底
只有拇指腕掌关节运动范围大
由大多角骨和第一掌骨底构成,灵长类特有
关节囊松弛,可屈伸收展环转和对掌运动
尺骨桡切迹
联合关节
车轴关节
桡尺远侧关节
尺骨头环状关节面
桡骨尺切迹
尺骨茎突关节盘
关节盘为三角形,将尺骨与腕骨隔开
关节囊松弛
关节活动时,尺骨不动,关节窝绕尺骨头转动
旋前旋后
手关节
桡腕关节(常与腕骨间关节联合遇运动)
关节窝:桡骨下端腕关节面+尺骨下方关节盘
关节头:手周骨+月状骨+三角骨近侧关节面
关节囊松弛,关节腔宽广
前屈后伸
内收外展
旋内旋外
环转
运动幅度较肩关节小,但稳固性较高
后下方薄弱,内收屈曲时,股骨头位于后部,如受暴力易脱位
杵臼关节
膝关节(最大最复杂)
股骨下端,胫骨上端和髌骨
关节囊薄而松弛,各部厚薄不一,囊前壁不完整,由髌骨填补
①髌韧带,前壁
②腓侧副韧带,囊外侧,索状
③胫侧副韧带,囊内侧,宽扁束状,与关节囊和半月板紧密连接
④腘斜韧带,防止过度前伸
⑤(囊内)前、后交叉韧带,防止胫骨沿股骨向前后移位,前交叉在伸膝时紧张,后交叉在屈膝时紧张
内C外O侧半月板:上面凹陷下面平坦,外缘厚,内缘薄,两端借韧带附着于胫骨髁间隆起
屈伸,屈130°,
伸不过10°
半屈位,小腿可旋转,可达40°
屈膝时半月板滑向后方,伸膝时滑向前方,屈膝旋转时,一个向前,一个向后,
(复位时,先将下颌骨拉向前,越过关节结节,再向后推)
下颌骨的下颌头
颞骨的下颌窝和关节结节
关节囊松弛(含关节盘(前部凹向上,后部凹向下)周缘与关节囊相融合将关节腔分上下部)
上提下降(上关节腔)前进后退(下关节腔以及侧方运动(一侧关节盘旋转,另一侧前进)
关节囊前部薄弱,易脱位
联合关节
关节名称
关节构成
周围配置
车轴关节
肋椎关节
(联合运动使肋前端上升下降)
肋头关节(肋头关节面
相邻胸椎椎体、上肋凹)
肋头辐状韧带(囊前方)
轻微运动
平面关节
肋横突关节(肋结节关节面,横突肋凹)
肋横突韧带,肋横突上韧带
微动关节
胸肋关节
2-7肋软骨,胸骨肋切迹
前后有韧带加强
微动关节
关节名称
关节构成
周围配置
运动以及注意事项
关节类型
颞下颌关节
关节囊松弛而薄
滑膜层形成滑液鞘或滑膜囊利于肌腱活动
关节囊周围韧带少而弱,上壁有喙肱韧带
屈伸总和110°-140°,屈>伸
收展,臂外展超40-60°
旋内旋外总和90-120°,旋内>旋外
环转运动
下部无肌保护,上肢极度外展时,肱骨容易向下脱位
球窝关节
肘关节
(复关节)
(肘关节穿刺和手术入路多从后方和后内侧进行)
关节囊薄而松弛,两侧韧带加强,只能屈伸
滑车关节
关节名称
关节构成
周围配置
运动以及注意事项
关节类型
骶髂关节
骶骨与骶骨耳状面
骶髂前、后韧带
后上方有骶髂间韧带
关节牢固,活动极小,以适应下肢支持体重功能,妊娠后期活动度略增,以适应分娩
耻骨联合(非关节)
耻骨间盘
耻骨上韧带
耻骨弓状韧带
10岁以后,内部正中常出现矢状位的裂隙,男比女厚,孕妇尤为明显
肱尺关节(主要)
肱骨滑车
尺骨滑车切迹
囊前后壁薄而松弛
两侧壁厚而紧张,后壁最为薄弱,常见后脱位
尺侧副韧带(扇形)
桡侧副韧带
桡骨环状韧带
屈伸,可达140°
旋前旋后
滑车关节
肱桡关节
肱骨小头
桡骨头关节凹
球窝关节
桡尺近侧关节
桡骨环状关节面
尺骨桡切迹
车轴关节
前臂骨连结
前臂骨间膜
纤维方向:斜向下内
桡尺近侧关节
桡骨环状关节面
人体重力从踝关节传到距骨头和跟骨结节)
跗骨和跖骨借骨连结而形成凸向上的弓
内侧纵弓
(比外侧高)
跟、距(最高)、足舟、3块楔骨和内侧3块跖骨(承重前点在第一跖骨头,后为跟骨的跟结节)
外侧纵弓
跟、骰(最高)、外侧两块跖骨(前承重点在第5跖骨头)
横弓
骰、3块楔骨(最高中间楔骨)和跖骨
背屈,跖屈
跖屈时稍有收展运动
屈戌关节
跗骨间
关节
距跟关节百度文库
(距骨和跟骨后关节面)
距跟内侧韧带
距跟外侧韧带
距跟骨间韧带
内翻外翻运动
内外翻常与踝关节协同运动
联合关节
距跟舟关节
关节窝:跟骨前中关节面
足舟骨后关节面
跟舟足底韧带(纤维软骨韧带),又叫弹性韧带
跟舟背侧韧带
横跗关节
但关节腔不相通
两关节面背面有分歧韧带(V形)
活动甚微,分娩时,裂隙可适度增宽,以增加骨盆径线
髋骨与脊柱间的韧带连结
髂腰韧带
防止腰椎向下脱位
骶结节韧带
围成坐骨大小孔
坐骨大切迹
骶棘韧带
三角形
坐骨小切迹
髋骨固有韧带
闭孔膜
骨盆
界线(骨盆上口)
由骶胛向两侧经骶骨侧部上缘、弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘
骨盆下口
尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨支和耻骨联合下缘,呈菱形
稳定,不易脱位,但交叉韧带和半月板易损伤
屈戌关节
胫腓骨连结
上端:胫骨外侧髁后下方的腓关节面与腓骨头的关节面构成胫腓关节
胫腓骨间有小腿骨间膜
小腿两骨间活动甚微
微动关节
足关节
距小腿关节(踝关节)
胫腓骨下端
距骨滑车
前后壁薄而松弛内侧有内侧(三角)韧带①距腓前韧带②跟腓韧带③距腓后韧带
胫腓骨下端关节窝和距骨滑车都前宽后窄
运动以及注意事项
关节类型
胸锁关节
胸骨端与胸骨切迹和第一肋软骨
前后上有韧带加强(含关节盘(分关节腔外上内下))
沿矢状轴向上下约60°
绕垂直轴外端前后运动20°-30°
还可绕额状轴作轻微的旋转和环转运动
多轴关节
肩锁关节
肩峰端与肩峰的关节面
喙锁韧带
平面关节
肩关节
(最灵活,运动幅度大)
肱骨头
肩胛骨关节盂(含盂唇,仅能容纳关节头的1/4-1/3)
髋关节
髋臼
股骨头
髋臼唇,髋臼横韧带,髋臼窝内填充有股骨头韧带和脂肪组织
关节囊紧张而坚韧,分囊内外韧带
①髂股韧带,前方,人字形,最坚韧,限制大腿过伸
②耻股韧带,前下方及后方,限制大腿外展与旋外
③坐股韧带,后方,限制旋内
④轮匝带,关节囊深层纤维环绕股骨颈增厚而成,限制股骨头向外脱出
⑤股骨头韧带,囊内,内含营养血管
掌骨间关节
第2-5掌骨底之间相互构成的关节
关节腔与腕掌关节腔相通
作轻微滑动
平面关节
掌指关节
掌骨头与近节指骨底构成,共5个
关节囊薄而松弛,前有掌侧韧带,较坚韧,并含纤维软骨板,两侧有侧副韧带,屈指时紧张,伸指是松弛
伸指位时可屈伸收展环转,旋转幅度极小
屈位时仅可屈伸
手指收展
形态近似球窝关节
指骨间关节
相邻两节指骨的底与滑车构成,共9个
关节名称
关节构成
周围配置
运动以及注意事项
关节类型
寰枕关节
寰椎两侧块的上关节凹
相应枕骨枕髁
寰枕前膜
寰枕后膜
俯仰
侧屈
椭圆关节
联合关节
寰枢关节
寰枢外侧关节:寰椎侧快块下关节面,枢椎上关节面
后部,内侧有韧带加强
寰枢正中关节:齿突,齿突凹
横韧带(防止齿突向后脱位),翼状(固定齿突)韧带,覆膜,齿突尖韧带
旋转运动
跟骰关节
跟頭两骨关节面
背侧韧带薄弱,足底韧带强韧:足底长韧带,分深浅两束
跟骰足底韧带,宽短纤维带
跗跖关节
3块楔骨和骰骨的前端与5块跖骨的底构成
轻微滑动,屈伸
平面关节
跖骨间关节
2-5跖骨底相邻面构成
活动甚微
平面关节
跖趾关节
跖骨头与近节趾骨底
轻微屈伸收展
趾骨间关节
相邻趾骨底与滑车
屈伸
滑车关节
足弓
增加弹性,使足成为三角架
屈伸分别80°,90°
内收外展总和60-70°,收>展
环转运动
椭圆关节
腕骨间关节(近侧列腕骨间关节,远侧列腕骨间关节,中间的腕中关节)
(常与桡腕关节联合遇运动
各关节腔相通
轻微滑动和转动
微动关节
腕掌关节
远侧列腕骨与5个掌骨底
只有拇指腕掌关节运动范围大
由大多角骨和第一掌骨底构成,灵长类特有
关节囊松弛,可屈伸收展环转和对掌运动
尺骨桡切迹
联合关节
车轴关节
桡尺远侧关节
尺骨头环状关节面
桡骨尺切迹
尺骨茎突关节盘
关节盘为三角形,将尺骨与腕骨隔开
关节囊松弛
关节活动时,尺骨不动,关节窝绕尺骨头转动
旋前旋后
手关节
桡腕关节(常与腕骨间关节联合遇运动)
关节窝:桡骨下端腕关节面+尺骨下方关节盘
关节头:手周骨+月状骨+三角骨近侧关节面
关节囊松弛,关节腔宽广
前屈后伸
内收外展
旋内旋外
环转
运动幅度较肩关节小,但稳固性较高
后下方薄弱,内收屈曲时,股骨头位于后部,如受暴力易脱位
杵臼关节
膝关节(最大最复杂)
股骨下端,胫骨上端和髌骨
关节囊薄而松弛,各部厚薄不一,囊前壁不完整,由髌骨填补
①髌韧带,前壁
②腓侧副韧带,囊外侧,索状
③胫侧副韧带,囊内侧,宽扁束状,与关节囊和半月板紧密连接