中药黄柏用药及资源讲解

• 毛叶黄檗树、胡檗树 均分布于东北的长白 山区；
• 此外，四川城口县附 近还产有大叶黄柏， 亦作黄柏入药。
四 栽培采收储藏
（一）栽培要点
• 黄柏为阳性树种，山区、平原均可种植
，但以土层深厚、便于排灌、腐殖质含量 较高的地方为佳，零星种植可在沟边路旁 、房前屋后、土壤比较肥沃、潮湿的地方 种植。用种子繁殖。以秋播为宜，使种子 在低温下自然催芽。但春播时应在秋冬季 将种子层积。造林时采用混交林或密植， 有利于主干生长。亦可试行扦插法。
• 5. 肝硬化、慢性肝炎 6. 滴虫性阴道炎
• 7急性结膜炎
8. 慢性化脓性中耳炎
• 9. 慢性上颌窦炎
10. 耳部湿疹
• 11.黄柏过敏性药疹
1.治疗脑脊髓膜炎
• 用黄柏制成的流浸膏(每毫升相当生药黄柏1g)，3 岁以下每6小时服3ml，3岁以上4-6ml，成人6-lOml 。治疗2O例，年龄最大24岁，最小4岁，病程最短1 天，最长18天，全部治愈。轻症治疗后1天即好转 ，一般约在治疗8天后症状与体征消失，约10天后 脑脊液转为正常。治疗同时仍应予水分、营养及常 规护理，并辅以一般对症处理。对于呕吐剧烈的患 者，有人试用黄柏甘草汤(黄柏1两，甘草4钱，加 水煎成100ml)作保留灌肠，首次50ml，以后每次 30ml，每6小时1次。待呕吐停止后，改为内服。治 疗10余例，其中4例自始至终均采用保留灌肠法， 疗效与内服相同
• 药典规定黄柏有三种饮片规格， 分别是黄柏、盐黄柏、黄柏炭。 但本草文献记载有黄柏蜜炙认为 黄柏蜜炙不仅入下焦泄诸火,而且 入中,上焦可泻二焦之火,并可推 广介绍广泛应用治愈上、中、下 三焦之病症。扩大了黄柏的应用 范围。
二 药用历史
始载于《神农本草经》，列 为中品。
•《名医别录》释名黄檗，生 汉中山谷及永昌。
ห้องสมุดไป่ตู้
临床应用
古代应用 现代应用
古代临床应用
• 《圣惠方》黄柏散 • .治小儿冻耳成疮 或痒或痛 黄柏、白
蔹各半两．上件药 捣细罗为散 先用 汤洗疮 后以生油调涂之．
《阎氏小儿方论》
• 治小儿热痢下血： 黄檗半两，赤芍药 四钱。上同为细末，饭和丸，麻子大 。每服一、二十丸，食前米饮下，大 者加丸数。
• 1生物碱类主要为小檗碱，含量0.6~2.5%,其次为掌 叶防己碱，木兰碱，黄柏碱，药根碱，康迪辛碱， 蝙蝠葛林等。
• 2黄酮类成分（含量约10%）主要有黄柏苷，去氢黄 柏苷，黄柏环合苷，黄柏双糖苷，异黄柏苷，去氢 异黄柏苷等。不同部位生物碱含量也有所不同，根 中生物碱含量最高，树皮次之。
• 3挥发油类成分主要为香叶烯。
黄柏
目录
• 概述 • 历史记载 • 形态分布 • 栽培采收储藏 • 资源现状与保护 • 现代研究与应用
黄柏
• 黄柏为芸香科黄柏属植物黄皮树 和黄檗的干燥树皮。味苦、寒； 有清热燥湿、泻火、解毒等功效。
• 据全国中药资源调查统计，我国 黄柏的野生资源蕴藏量约7000万 公斤，全国年需求量约240万公斤。
（二）采收储藏
• 黄柏以皮厚，除净栓皮，色深黄，苦 味厚重者佳。
• 定植10-15年采收，5月上旬至6月上旬 ，用半环剥或环剥、砍树剥皮等方法 剥皮。目前多用环剥，可在夏初的阴 天，日平均温度在22-26℃左右，此时 形成层活动旺盛，再生树皮容易。剥 下的皮，趁鲜刮掉粗皮，晒至半干， 再叠成堆，用石板压平，再晒至显黄 色为度，不可伤及内皮，刷净晒干。 放置干燥通风处，防霉变色。
16—38微米，常成束，周围细胞含草酸钙方晶，形 成晶纤维；含晶细胞壁木化增厚。石细胞鲜黄色， 类圆形或纺锤形，直径35—128微米，有的呈分枝 状，枝端锐尖，壁厚，层纹明显。草酸钙方晶直径 约至24微米。
五 资源现状与保护
（一）资源现状
• 黄柏为多年生木本药 材，现资源破坏比较 严重。川黄柏虽然发 展快，单提取黄连素 的原料—三颗针等资 源减少，大量转向用 川黄柏皮提取黄连素 （小檗碱）。
• 加强种质资源的保护
针对野生黄柏资源现已濒危，药 材已列为国家二级重点保护的野生药 材种类；黄皮树和黄檗已列入国家三 级重点保护药用植物种。为了严禁资 源再遭破坏，应采取有力措施，进行 保护，林业部门应营造野生黄皮树林 ，药用必须栽培，砍伐剥皮需经林业 部门审批。
• 加强人工栽培技术研究
目前，国内四川栽培量最大，主要 分布在四川盆地边缘山区（占60%），川西 丘陵（占30%）和川西南山地（占10%）。目 前川黄柏的栽培仍处于小农原始生产水平。 零星生产，由于栽培品种，采收时节，产地 及生长条件不同，同样厚的树皮，有效成分 含量常有很大差异，质量难以控制，中药材 二次污染问题不好解决。因此，必须建立川 黄柏种植基地，采用现代种植技术，解决弊 端，达到GAP标准。
六 研究进展与应用
黄柏现代 研究
炮制研究
药理研究
化学成分 研究
1）炮制研究进展
传统炮制方法中至今沿用的有生黄柏，盐黄柏，黄柏 炭 ，偶有清炒和酒炒，现代方法出现了烘制，可 用于大规模生产。
炮制目的在于饮片纯净，便于调剂制剂；熟制之后缓 和其苦寒之性，改变药性走向，如酒黄柏；增加药 物疗效，如盐黄柏，炭黄柏。其有效成分主要以小 檗碱含量比较为主，由此推测黄柏寒性成分为小檗 碱。
现代研究肯定了传统炮制方法，又进行了许多炮制工 艺的改进。其中，优选出的盐制黄柏烘烤，微波法 新工艺及其较完整的技术参数，得到专家的认可和 好评，并有待于进一步推广应用。
2 ） 药理研究进展
• 1降血糖作用：黄柏皮中含小檗碱，有明显的降血糖 作用；
• 2 对胃肠道作用：对家兔的肠管作离体后实验发现 肠管张力及振幅均增强、松弛、收缩增强，这分别 为黄柏的化学成分黄柏酮、柠檬苦素、小檗碱作用 的结果；
• 黄皮树，其干燥树皮， 习称“川黄柏”，主要 分布于四川、贵州、云 南、湖北以及湖南西北 部；
• 秃叶黄皮树分布于秦岭 以南的陕西部分地区， 及湖北、湖南、贵州、 四川和广西等地；
• 峨眉黄皮树，分布于四 川中部以西；
• 云南黄皮树分布于云南 东南部；
• 镰刀叶黄皮树分布于 云南东北部、四川南 部凉山；
《眼科龙木论》五行汤
• 治时行赤目： 黄檗，去粗皮，为末， 湿纸包裹，黄泥固，煨干。每用一弹 子大，纱帕包之，浸水一盏，饭上蒸 熟，乘热熏洗。一丸可用三、五次。
《圣济总录》
• 治唇疮痛痒： 黄檗末， 以野蔷薇根 捣汁调涂。
主要治疗疾病
• 1. 脑脊髓膜炎
2. 细菌性痢疾
• 3. 肺结核
4. 肺炎
•《本草纲目》载于木部乔木 类。
《属本草》曰：黄蘖树高数 丈，叶似吴茱萸，亦如紫椿， 经冬不凋，皮外黑，里深黄 色。所述形性，系芸香科黄 柏属植物。
《本草经集注》称“出山东 者，厚而色浅”可能是指同 属的黄蘖，其药材称关黄柏。
三 形态分布
（一）形态特性
• 是芸香科黄檗属落叶乔木，高10-15米，胸径约 50厘米，枝广展；树皮浅灰或灰褐色，有深沟裂 ，木栓质很发达，内皮鲜黄色；小枝棕褐色，无 毛。单数羽状复叶对生；花小，5数，雌雄异株 ，排成顶生聚伞状圆锥花序；雄花的雄蕊较花瓣 长，花丝线形，基部被毛，退化雄蕊小；雌花退 化雄蕊鳞片状，子房有短柄。果为浆果状核果， 黑色，有特殊香气与苦味
• 7 抗溃疡作用:黄柏对胃溃疡有抑制作用； • 8 抗氧化作用:黄柏的酒炙炮制品醇提取物抗氧化作
用较好；
• 9 抗痛风作用: 黄柏生品和盐制品均有抗痛风作 用；
• 10 前列腺渗透作用：黄柏对前列腺有一定的渗透趋 势；
• 11 抗病毒作用。
3）化学成分研究进展
• 黄柏主要化 学成分有生 物碱类和黄 酮类，除此 之外还有少 量挥发油类 物质。
• 3 对血压的影响：黄柏胶用于静脉注射后，血压 显著降低，且不产生快速耐受现象；
• 4 抗菌、抗炎、解热作用：研究发现黄柏对金色 葡萄球菌感染的破损皮肤，有明显的抗菌、抗炎作 用，并且生品的抗炎作用最强。解热作用方面发现 黄柏及其炮制品的清热作用较弱且缓慢；
• 5 抗癌作用：研究发现黄柏对人胃癌细胞的确具 有光敏抑制效应；
《千金翼方》
• 治妊娠及产后寒热下痢： 黄檗一斤， 黄连一升，栀子二十枚。上三味，细 切，以水五升，渍一宿，煮三沸，服 一升，一日一夜令尽。呕者加橘皮一 把，生姜二两。
《十全博救方》
• 治小儿热泻： 黄檗，焙为末，用米汤 和丸粟米大。每服一、二十丸，米汤 下。
《独行方》
• 治消渴尿多能食： 黄檗一斤，水一 升，煮三、五沸，渴即饮之，恣饮数 日。
• 本种为古老的残遗植物，对研究古代 植物区系，古地理及第四纪冰期气候 有科学价值。木材纹理美观，切面有 光泽，材质坚韧，耐水湿及耐腐性强 不翘不裂，多用来制造枪托；树皮木 栓可作软木塞、浮标、救生圈或用于 隔音、隔热、防震等；内皮可作染料 及药用；叶可提取芳香油；花是很好 的蜜源；果实含有甘露醇及不挥发的 油分，可供工业及医药用。
《丹溪心法》二妙散
• 治筋骨疼痛，因湿热者： 黄檗(炒)、 苍术(米泔浸、炒)。上二味为末，沸 汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气， 表实气实者，加酒少许佐之。
《伤寒论》栀子柏皮汤
• 治伤寒身黄，发热： 肥子十五个(擘) ，甘草一两(炙)，黄柏二两。上三味 ，以水四升，煮取一升半，去滓，分 温再服。
• 家种或野生品种，一般生长在10年以上。人 用和兽用年需求量约3500吨，川黄柏年出口 量约300—500吨。
• 现在黄柏在纸和纸板制造，涂料制造都有很 广泛的应用，另外还有黄柏防疫杀菌制品， 黄柏洗涤制品，黄柏药物纸手帕。
（二）资源保护
• 由于砍伐和偷盗川黄柏情况十 分突出，黄柏资源受到严重威胁 。应利用法律、政策、乡规民约 等加强黄柏资源的保护和管理； 应有戒节制地开发黄柏，并研究 应用近缘种，开辟新资源。
药材鉴别
• 树皮呈板片状，长宽不等，厚2—4毫米。外表面 黄绿色或淡棕黄色，较平坦，有不规则的纵裂纹， 皮孔小而少见，偶有灰白色的栓皮残留，栓皮厚， 有弹性；内表面黄色或黄棕色。体轻，质较硬，易 折断，断面鲜黄色或黄绿色，裂片状分层，纤维性 。气微，味甚苦，嚼之粘腻。
• 以皮厚、无栓皮、断面色鲜黄者为佳。 • 鉴别本品粉末绿黄色或黄色。纤维鲜黄色，直径
（二）分布
• 黄柏，其黄柏属为东亚特有，主要分布于我国西南 地区（西北部及海南岛不产），个别种（黄檗）分 布到东北东部（大兴安岭）山地针阔叶混交林，是 第三纪残遗植物，在第三纪的上渐新世至鲜新世期 间曾普遍存在于亚洲、欧洲及美洲。
• 黄檗，其干燥树皮，习称：“关黄柏”， 主要分布于东北小兴安岭南坡、长白山和 华北燕山山地北部，最北端可至大兴安岭 。在此区域的北部，垂直分布可达海拔 700m，南部可达1500m。黄檗在黄柏 600~700m处的天然混交林中长势较好，比 例占3.75%；在海拔900~1000m处的混交林 所占比例小于0.05%。黄檗，为阳性树种， 在东北林区常散落分布于河谷两侧，山体 下部湿润肥沃的森林棕色土壤上生长良好 ，长生于阔叶林或针阔叶混交林中。
2.治疗细菌性痢疾
• 内服黄柏干浸冒(0.13g=生药1g)，每次0.4g，每日3-4次，治疗31 例，全部治愈。又采用黄柏干浸膏(0.2g=生药 1g)每次0.9g，每日 4次，连服2-3日，治疗25例，治愈24例。退热平均为2.3天，腹痛 及乙状结肠部压痛消失为4天，里急后重消失为3.3天，大便性状恢 复正常肉眼为4天，镜检为4.7天，粪培养转阴为4.4天。有用盐酸 黄柏小檗碱片(每片含盐酸小檗碱0.04g，相当于生药1g)，首剂服 0.24-0.32g，以后每4小时服0.12-0.16g，临床症状好转后，改为 每6小时给药1次。治疗菌痢83例，痊愈82例。体温降至正常平均为 1.6天；腹痛消失为4天；里急后重消失为3.8天，便次恢复正常为 3.8天；粪检恢复正常为4.8天；粪培养阴性为5.4天。多数病例的 临床症状、粪检及细菌培养，均在 1周内恢复正常。对于慢性细菌 性痢疾，可用黄柏皮切碎晒干，研粉过筛，再用10%酒精泛丸。每 次4g，日服2次，7天为一疗程。观察40例，经乙状结肠镜检查结果 ：3例肠腔粘膜糜烂经2-4疗程治愈2例；16例溃疡经第一疗程愈合 者10例，第二疗程愈合者5例，第三疗程愈合者1例；3例重度充血 者，经第一疗程治愈者2例，第二疗程治愈看 1例；14例一般充血 者，第一疗程治愈10例，第二疗程治愈3例，第三疗程治愈 1例； 仅有出血点者4例，于第一疗程全部治愈。采用黄柏生药每次1.5-2 钱，每日3次，煎服，疗程8-10天。治疗菌痢156例，痊愈者90%， 基本痊愈者4.9%，大便培养转阴率为96%，阴转时间多为2-6天。其 近期疗效似较磺胺为优