增食方合针刺四缝穴治疗小儿疳证疗效分析

医诊 断标准符合 ２ ０ ０ ２年 中华 医学会呼 吸病学分 会制 订 的《 慢 性 阻塞性肺疾病诊治指南 》 Ｌ １ ３ 。 １ ． ２ 研究方法 ： （ １ ） 对照组常规抗感染 、 氧疗 、 改善 通气 等治 疗 ； 治疗组常规治疗加用 中医穴位注 射。采 用 ５号 注射 器抽取 黄 芪注射液分别刺人患 者双侧 足三里 ， 得气 后 回抽无 回血 ， 注 射 黄芪注射液 ０ ． ５ ｍ ｌ ， 每 日１ 次。两组均治疗 ２周 ； 治疗前后 检测 患者 Ｃ Ｄ ３ 、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ指 标。（ ２ ） 主要试 剂和仪器 ： 本研 究使用 的双色荧光抗 体均 是 Ｆ Ｉ Ｔ Ｃ ／ Ｐ Ｅ标记 的鼠抗人 的单克隆抗体 （ 深 圳 达科为生物技术公 司） 。免疫功能指标 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ ｇ Ａ采用透 射 比浊法测定（ 试剂由伊利康生物技术公 司） 。 １ ． ３ 统计学处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 进行数据统计 。计量 资料用 配对 ｔ 检验 ， 计数资料用 检验 ， 等级资料用 秩和检验 。
内蒙 ｆ ｉ 办峰 Ｉ 蒙 ｌ １ 】 医医院呼吸科 （ ０ ２ ４ ０ ０ ０ ） ２ ０ １ ３ ｌ ０月 ７ １ Ｉ 收稿
计数为成熟 Ｔ细胞表 面所特有 ， 当免疫力 降低 时 ， Ｃ Ｄ ３值 下降 。 同时免疫球蛋 Ｉ ｇ Ｇ， Ｉ ｇ Ａ， Ｉ ｇ Ｍ 是呼吸道 最主要 的防御成分 ， 提高 患者 Ｉ ｇ Ｇ， Ｉ ｇ Ａ， Ｉ ｇ Ｍ 的水平 ， 使 机体免 疫力增 强 ， 可减 轻气 道炎 症。我们的实验显示 ： 本研 究分别对 两组病 人进 行检 测 ， 发现 治疗组 Ｃ Ｄ ３ 、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ 明显高于对照组 ， 提示 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ病人 应 用中医穴位注射后 能 明显增强 病人机 体的免 疫功 能。本研 究既符合 中医学理论 ， 又符合现代 医学对本病 发病及治疗 的认 识， 药证合拍 、 标本兼治 ， 故 获效 明显 ， 促进疾 病 的康 复。中医 穴位注射治疗慢性阻塞性肺病急性期值得临床推广应用。 参考文献 ［ １ ］ 中华 医学会呼吸病 学分会慢性 阻塞性肺疾 病 学组 ． 慢 性 阻 塞性肺疾 病诊 治指 南 （ ２ ０ ０ ７年修 订 ） ［ Ｊ ］ ． 中华结核 和 呼吸 杂 志， ２ ０ ｌ １ ， ３ ４ （ １ ） ： ８ —１ ７ ． 『 ２ １ 朱伯卿 ， 戴瑞鸿 ， 龚志铭 等． 黄 芪注射 液对 心脏 正性肌 力作 用的研 究［ Ｊ ］ ． 上 海中医药杂志 ， １ ９ ８ ７ ， ２ ｌ （ １ ） ： ４ ７ ． ［ ３ ］ 南京 中医学 院． 针 灸 学［ Ｍ］ ． 上海 ： 上 海科 学技 术 出版社 ，
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内蒙古 中 医药
中 医穴 位 注射 对 慢 性 阻塞 性 肺病 急性 加 重 患 者 免疫 功 能 的影 响
杨 国栋
摘 要： 目的： 探 讨 中医穴位注射配合常规疗法治疗慢性 阻塞性肺病 急性加重 （ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 的疗效及 其对 免疫功能 的影响。方法 ： 将 ６ Ｏ例 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者随机分为对照组和 治疗组 ， 治疗组 常规疗法联 用 中医穴位注射治疗。结果 ： 治疗组 Ｃ Ｄ ３、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ 较对 照组 升 高明显（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ． ． 结论 ： 常规疗法联 中医穴位 注射治疗 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ能改善 患者免疫功能 。
治｛ 吁 后 治 疗组 患 青 （ Ｉ ） ３ 、 ｌ ｇ Ａ、 Ｉ ｇ Ｇ、 ｌ ｇ Ｍ 较 对照 组 升 高明 显 （ △， ＜ ０ ． ０ １ ）
３ 讨 论
伴 呼 衰 的患 ， 其 细 胞 免 疫 功 能 都 受 到 损 害 ， Ｃ Ｄ ３是 Ｔ细 胞
黄 芪注射液为黄 蓖的提取物 ， 含有 活性 较强 的三萜 电甙 、 黄酮类 、 多糖类 、 氨基 酸和微量 元素 ， 对心肌 有正性 肌 力作 用 ， 能显著增加心肌 的收缩力 、 保护心肌 细胞 、 提高 心肌抗 缺氧能 力 。 。中医学认为人体 足三 里穴有 调理脾 胃 、 扶 正培元 、 寅帅 化痰的功能 穴位注射黄芪起剁针刺 的机械作用 、 药物的药性 作用 、 穴位的 开阎以及传导作用 。 与西 药的专一 ・ 性药理机制 相 比， 中医药疗法 的最大特 点就是其 作用 的多靶点效 应 ， 其 机 制更复 杂 ， 而临床作用 Ⅱ 三 更 丰 富。 呼 吸道 反 复炎 症 感 染 为 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ的临床特点之 ， 而长期 反复发作 的气道炎症 ， 最终导致 不可逆的气道阻塞性通气功能 障碍 。因此 ， 通过提高机 体免疫 力、 调节免疫水平及抗 感染 能力 ， 就有 可能 有利 于急性发作 的 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者的康复 ， 延缓气道 功能障碍 的发生 。Ｔ淋 巴细 胞 是人体 的主要免疫细胞 ， 无论 是体液 免疫还是细胞免疫都离 不 开 Ｔ淋 巴细胞 的参与 ， 特别是细胞免疫系统 ， Ｔ淋巴细胞的作用 格外 突出。老年人免疫功能减退 主要是细胞 免疫 功能减退 ， 尤 其 是 Ｔ淋巴细胞随胸腺 细胞数减少而减少。Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ伴或不
１ 对 象 和 方 wenku.baidu.com
１ ． １ 研 究对象 ： （ １ ） ２ ｏ １ ２年 ６月 一 ２ ０ １ ３年 ３月 门诊 及 住 院 的 慢 性 阻 塞 性肺 病 急 性 加 重期 （ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ） 患 者 。其 中男 ３ ２例 ， 女２ ８ 例； 年龄最小 ４ ５岁 ， 最大７ ９岁 ； 病程 １ ０～ ２ ５年。６ ０例患者 随 机分为 ２组 。治疗组 ３ ０例 ， 对 照组 ３ ０例 ， 治疗期 间无病 人脱落 及 不 良反应 两组年龄 、 性别 、 病程 、 病情差异 等差异无统计 学 ２ 结 果 意义 ， 具有可 比性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。（ ２ ） 病例 选取标 准 ： 纳人 标准 ： 妇 表１ 两 组 治 疗 前 后 免疫 指 标 比较
关键词 ： Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ； 中 医穴位 注射 ； 免 疫 功 能 中 图分 类号 ： Ｒ ２ ４ ６ ． １ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４—０ ０ ６ ２— ０ １
慢性 阻塞性 肺疾病 是一 ＋ 种具 有气流受 限特征 的可预 防和 治疗的疾病 ， 与肺部对烟雾等有 害气 体或颗粒的异常炎症反 应 有关 ， 是一种慢性炎症性疾病 。患者常常 反复发作 ， 急性加重 ， 导致患 者肺 功能下降 、 死 亡率增加 以及 生活质量下 降。本研 究 通 过中西 医结 合的方式应 用 中医穴位注射 治疗慢性 阻塞性肺 病 急性加重 （ Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ） ， 观察其疗效及其对 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者免 疫 功 能 的影 响 ， 现 报 告 如 下