气雾剂和粉吸入剂的使用方法及注意事项

气雾剂和粉吸入剂

气雾剂指将药物与适宜的抛射剂制成的渣明液体、混悬液或乳浊液，装于具有特制阀门系统的耐压密闭容器中，使用时借抛射剂的压力将内容物呈雾状喷出的制剂。使用气雾剂时，宜按下列步骤进行:

①尽量将痰液咳出，口腔内的食物咽下；

②用前将气雾剂摇匀；

③将双唇紧贴近喷嘴，头稍微后倾，缓缓呼气尽量让肺部的气体排尽；

④于深呼吸的同时揿压气雾剂阀门，使舌头向下；准确掌握剂量，明确1次给药揿压几下；

⑤屏住呼吸约10～15s，后用鼻子呼气；

⑥含激素类制剂用温水漱口。

吸入粉雾剂

是指微粉化药物或与载体以胶囊，泡囊或多剂量贮库形式，采用特制的干粉吸入装置，由患者主动吸入雾化药物至肺部的制剂，包括都保类、准纳器和吸乐等。常用都保类药物有：福莫特罗粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、布地奈德粉吸入剂；

常用准纳器：如舒利迭，为多剂量型；

常用吸乐：如思力华，属于单剂量吸入器。

（1）都保装置的使用方法为：

①旋松保护瓶盖并拔出，充分振摇，使其混匀；握住瓶身，使旋柄在下方，垂直

竖立，将底座旋柄朝某一方向尽量拧到底，然后再转回到原来位置，当听到“咔哒”一声时，表明1次剂量的药粉已经装好；

②轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，请勿对喷嘴呼气；

③将喷嘴放在齿间，用双唇包住吸嘴，用力深吸气；

④缓慢呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁。定期用干纸巾擦拭吸嘴的外部。

（2）准纳器的使用方法为：

①一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开（指示窗一面朝上）；

②握住准纳器，使吸嘴对向自己。向外推滑动杆直至发出“咔哒”声，表明准纳器已做好吸药准备。尽量呼气，但请勿将气呼入准纳器中；

③将吸嘴放入口中，从准纳器中深深地平稳地吸入药物，切勿从鼻吸入。然后将准纳器从口中拿出，继续屏气约10s关闭准纳器。关闭准纳器时，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出“咔哒”声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位，准纳器又可用于下次吸药时使用；

④缓慢呼气，最后用温水漱口，保持口腔清洁；

⑤如需吸入第2剂药物，须关上准纳器，1分钟后重复上述步骤。

（3）吸乐的使用方法：

①向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴；

②取出一粒胶囊，将其放入中央室中；

③用力合上吸嘴直至听到“咔哒”一声，保持防尘帽敞开；

④手持吸乐装置，吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次，然后松开，在胶囊上刺出许多小孔，以便在吸气时释放药物；

⑤先做一次深呼吸，再完全呼气（注意：避免呼气到吸嘴中）；

⑥举起吸乐装置放到嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直，缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从嘴中取出吸乐装置。

重新开始正常呼吸。重复第5和6步，将胶囊中的药物完全吸出；

⑦再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽，保存装置。

每月清洁一次吸乐装置；

打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将吸乐装置置纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽、吸嘴和基托敞开，置空气中晾干，需24小时。