心灵关怀对肝癌射频治疗患者疼痛的影响

给 予鼓 励 并及 时 回应 患 者 的 问题 ，同时 注 意 与患 者 的非 语 言交 流
（ 眼神、 势 、 如 手 面部 表 情 ） 。
炎症 、 肿 ， 被 膜 张 力 增 加 而 引 起 。 报 道 ， 晚期 肝 癌 疼 痛 发 水 肝 据 中 生率 约 为 ４ ％～ ０ ， 重度 疼 痛 占 ２％￣ 关 怀 （ ｌ ｃｌＰｓ ０ ５％ 中 ０ ３Ｊ １ 灵 ｏ Ｃｉ ａ ａ— ｎ
患 者均 采 用 疼痛 程 度 数 字评 分 （ Ｒ ）０ 表 示 无 痛 ，Ｏ 表 示 重 Ｎ Ｓ ，分 ｌ分
ｔｒ ｄ ｃｔ ｎ 是对 患者的紧 张 、 ｏ ｌＥ ｕａｏ ） ａ ｉ 恐惧 、 抑郁 情绪及其 他wenku.baidu.com理 问
题， 提供 专 业 的 、 体 的 心 灵 关 怀 服 务 ， 括情 感 的 支 持 和 帮 助 。 整 包
对 肝 癌 射 频 治 疗 患 者 进 行 心 灵 关怀 能有 效地 减
对照组 ， 每组３ 例 。 ０ 对照组采取 常规心理护理 ， 干预 组由心灵关怀师进行心灵 关怀。 比较２ 患者治疗 ｌ 、ｄ２ 后疼 痛情 况。 组 ｈ ｌ 、ｄ 结果
预 组 患 者 １ 、ｄ ２ 的疼 痛 程 度 较 对 照组 患 者 轻（均＜ ． ）差 异 有 统 计 学 意 义 。 论 ｈ １ 、ｄ ｐ ００ ， ５ 结 轻疼 痛程 度 。 利 于 患 者更 好 地 接 受 射 频 治 疗 ， 而获 得 更 好 的 康 复 。 有 从
关键 词 ： 癌 ；射 频 治疗 ；疼 痛 ；心 灵 关 怀 肝
中 图 分 类 号 ： ４３７ Ｒ ７ ．３
文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０６ ６ １ （０００ － ０ １ ０ Ｂ １０ — ４ １２ １ ）７ ０４ － ２
肝 癌包 括 原 发性 肝 癌 和 转 移性 肝 癌 ， 消化 道 常 见 的 恶 性 肿 是 瘤 。 中原 发性 肝 癌发 病 率 为 ３． １ ， 其 ０３ ０万 占所 有癌 症 的 １． ％ｆ ／ ３１ ’ ３ １ 。
计 数资 料 的 比较 采 用 ｘ 检 验 。
２１ ２ 患 者 治疗 后 １ 痛分 级 情 况 比较 （ 表 １ ． 组 ｈ疼 见 ）
表 １ ２组 患 者 治 疗 后 ｌ 痛 分 级 情 况 比 较 ｈ疼
主 观 能动 性 ， 注意 环 境 布置 、 默 时 的应 对 、 用 开放 式 问 题 、 当 沉 使 适
的应 用 越 来 越 多 ， 得 了较 好 的 治 疗 效 果 。 频 消融 治 疗 是在 局 取 射
麻 下 接 受 治 疗 ， 疗 后 的疼 痛 是 由于 肿 瘤 组 织 凝 固 坏 死 ， 治 肝组 织
当代 护 士 ・００ ７ 中旬 刊 （ 术 版 ） ２ １年 月 学
・４ ｌ・
心 灵关怀对肝癌 射频 治疗患者疼痛 的影 响
陈 琼
摘要
汤新辉
吴静 芬
目的 探讨心灵 关怀对肝癌射频 消融治疗患者疼痛的作 用。 方法 将 患有肝癌行射频 消融治疗 患者６ 例 ， Ｏ 随机 分成干预组和
干
自然 ； 其次 要 认真 倾 听 ， 在倾 听过 程 中 ， 出患 者 最关 心 、 困扰 和 找 最
射频 针 准确 地 穿刺 到 达瘤 体 ，从 多弹 头射 频 针 发 出 ４０ Ｈ ６ Ｋ Ｚ频 率 的射 频波 ， 癌 组 织 内温 度 迅 速 达 到 ８ ℃～ ０ ￣ 产 生 完 全 凝 固 使 ０ １０Ｃ，
性坏 死 而 死 亡［ 射 频 消融 是 一 种 微创 治 疗 ， ２ １ 。 近年 来 在 肝 脏 肿 瘤 中
最 需要 解 决 的情 绪 问题 ， 且 主 次分 明地 给予 引 导 。 并 探访 时 注 意避 免 向患者 灌 输一 些 自认 为 正 确 的 、 康 的 价值 观 ， 意 发挥 患 者 的 健 注
本 研 究 旨在 探 讨 在 射 频 治 疗 前 后 实 施 心 灵 关 怀 对 患 者 术 后 疼 痛 的影 响 ， 现将 结 果报 告 如下 。
１ 对 象与 方 法
度 疼 痛 ， 间 次 序 表 示 疼 痛 的不 同程 度 。 患 者 自 己选 出 最 能 够 中 让 代 表 疼 痛 的 数 字 ，～ １３分 为 轻 度疼 痛 ，～ ４ ６分 为 中度 疼 痛 ，～ ０分 ７ｌ 为 重度 疼 痛 ， 中度疼 痛 会 影 响睡 眠 ， 度疼 痛 则 无 法入 睡［ 重 ４ １ 。
１ 评 价方 法 ． ３
在 患者 行射 频治 疗后 １ 、 后第 １ 、 ２ 由 ｈ 治疗 天 第 天
护 士 （ 参 与 研 究 ） 每 一 个 观 察 对 象 对 其 疼 痛 程 度 进 行 评 价 并 未 让 记录。 资料 收集 完 整后 分 析 干 预组 和 对 照 组 患者 的疼 痛情 况 。 ２组
１ 统计 学 处 理 ． ４
２ 结 果
１ 临床 资 料 ． １
选取 ２０ ０ ９年 ４月 一 ８月 在 本 院行 肝 癌 射 频 消 融
采 用 Ｓ Ｓ Ｉ． 计 软 件 包 对 数 据 进 行 处 理 ， Ｐ Ｓ ０统 １
治 疗 的 患者 ６ 例 。 ０ 男性 患者 为 ４ ５例 ， 性 患 者 为 １ 。 龄 ２ 女 ５例 年 １ 岁 ８ ４岁 （ 均 年 龄 ５ ． ）其 中 原 发 性 肝 癌 ４ 平 ６６岁 。 ３例 ， 癌 肝 转 肠 移 １ ， 腺 癌 肝 转 移 ３ ， 性 黑 色 素 瘤 肝 转 移 １ ， 咽 癌 ２例 乳 例 恶 例 鼻 肝 转 移 １ 。 中 首 次 接 受 射 频 治 疗 者 为 ４ 例 ， ２次 或 ２次 例 其 １ 第
多 弹头 射 频 消融 治 疗 肝癌 是 在 超 声 引导 下 ， 一 特 制 带 鞘 多 弹 头 将
切 技 巧 ， 对 患 者 持 尊重 、 如 热情 、 诚 、 理 心 的 态度 。 先 与患 者 真 同 首 建 立 良好 的 探访 关 系 ， 灵 关 怀 师 举 止大 方 ， 心 态度 和蔼 ， 言 亲切 语