多重耐药防控流程(2015年)
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隔24小时）培养均阴性，方可解除隔离，主治医师停 止“接触隔离”后，护士做好终末消毒。
10、感染管理部汇总、分析、反馈、科室整改。
谢谢 聆听！
19.人葡萄球菌
20.凝固酶阴性葡萄球菌
21.普通杆菌 22.聚团肠杆菌
23.产气肠杆菌 24.嗜麦芽糖寡养单胞菌
25.藤黄微粒
多重耐药菌防控流程
❖ 1.接电话者立即告知主治医生。
❖ 2.医生下达“接触隔离”医嘱，做好病程记录，根 据检验结果，及时修改抗菌药物，在“多重耐药菌 登记本”上登记，并上报感染管理部。
3.护士执行隔离医嘱，将患者安排到隔离间，无条件 可实施床边隔离。若有缓冲间的科室，缓冲间放置: 一次性隔离衣、口罩、帽子、鞋套、手消毒液、 医疗废物桶等。
❖ 4.病历左上部贴“多重耐药”标识。
❖ 护士进入隔离间，穿一次性隔离衣、戴一次性帽子、 口罩，执行手卫生。
床头挂“耐药卡”、床尾挂“接触隔离”标识，生活垃圾桶套 黄色医疗废物袋。
配备专用物品箱
5、工作结束后，出隔离间，脱一次性隔离衣、摘一次性帽子、 口罩并放入医疗废物桶内，执行手卫生。
❖ 6.护士每班交接多重耐药菌感染患者消毒隔离实施情况
❖ 8、感染管理部到科室督导、检查并填写督查表和隔离措施 落实情况，检查结果当场反馈给科室，并科室签字。
9、解除隔离 感染者或携带者应隔离至连续2次标本（每次间
多重耐药菌防控流程
感染管理部 2015-03-21
多重耐药菌定义及我院纳入危急值管理多重耐 药菌（MDRO）
多重耐药菌定义：多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的 三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
我院纳入危急值管理多重耐药菌（MDRO）： ①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA) ②耐万古霉素肠球菌（VRE) ③产超广谱β—内酰胺酶（ESBLs）细菌 ④耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR—AB)
我院2014年检出的多重耐药菌
1.铜绿假单胞菌
2.肺炎克雷伯菌
3.大肠埃希菌 4.金黄色葡萄球菌
5.奇异变形杆菌 6.臭鼻克雷伯菌
7来自百度文库溶血葡萄球菌
8.鲍曼不动杆菌 9.粪肠球菌
10.屎肠球菌
11.肠球菌
12.阴沟肠杆菌 13.白色念珠菌
14.产碱假单胞菌 15.液化沙雷菌
16.深红沙雷菌
17.产酸克雷伯菌 18.凝血葡萄球菌
10、感染管理部汇总、分析、反馈、科室整改。
谢谢 聆听！
19.人葡萄球菌
20.凝固酶阴性葡萄球菌
21.普通杆菌 22.聚团肠杆菌
23.产气肠杆菌 24.嗜麦芽糖寡养单胞菌
25.藤黄微粒
多重耐药菌防控流程
❖ 1.接电话者立即告知主治医生。
❖ 2.医生下达“接触隔离”医嘱，做好病程记录，根 据检验结果，及时修改抗菌药物，在“多重耐药菌 登记本”上登记，并上报感染管理部。
3.护士执行隔离医嘱，将患者安排到隔离间，无条件 可实施床边隔离。若有缓冲间的科室，缓冲间放置: 一次性隔离衣、口罩、帽子、鞋套、手消毒液、 医疗废物桶等。
❖ 4.病历左上部贴“多重耐药”标识。
❖ 护士进入隔离间，穿一次性隔离衣、戴一次性帽子、 口罩，执行手卫生。
床头挂“耐药卡”、床尾挂“接触隔离”标识，生活垃圾桶套 黄色医疗废物袋。
配备专用物品箱
5、工作结束后，出隔离间，脱一次性隔离衣、摘一次性帽子、 口罩并放入医疗废物桶内，执行手卫生。
❖ 6.护士每班交接多重耐药菌感染患者消毒隔离实施情况
❖ 8、感染管理部到科室督导、检查并填写督查表和隔离措施 落实情况，检查结果当场反馈给科室，并科室签字。
9、解除隔离 感染者或携带者应隔离至连续2次标本（每次间
多重耐药菌防控流程
感染管理部 2015-03-21
多重耐药菌定义及我院纳入危急值管理多重耐 药菌（MDRO）
多重耐药菌定义：多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的 三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
我院纳入危急值管理多重耐药菌（MDRO）： ①耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA) ②耐万古霉素肠球菌（VRE) ③产超广谱β—内酰胺酶（ESBLs）细菌 ④耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR—AB)
我院2014年检出的多重耐药菌
1.铜绿假单胞菌
2.肺炎克雷伯菌
3.大肠埃希菌 4.金黄色葡萄球菌
5.奇异变形杆菌 6.臭鼻克雷伯菌
7来自百度文库溶血葡萄球菌
8.鲍曼不动杆菌 9.粪肠球菌
10.屎肠球菌
11.肠球菌
12.阴沟肠杆菌 13.白色念珠菌
14.产碱假单胞菌 15.液化沙雷菌
16.深红沙雷菌
17.产酸克雷伯菌 18.凝血葡萄球菌