益气温阳活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床观察
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马 新方 （９ ９） １６ ．，河南 新密人 ，主管药 师 。
编 号：Ｅ ．１９ ３ ５ （ Ａ １０ １５ 修回：２ １－１ ５ ０ １ｌ． ） ２
益 气 温 阳 活 血 利 水 方 治 疗 ， 生心 力 衰 竭 的 临 床 观 察
Ｃｌ ｉａ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｅ ｔ ｇ ｃ ｒ ｎ ｃｈ ａ ｔ ａｌ ｒ ｉ ｃ ｌ ｓ ｒ ａｉ ｆ ｒ ａ ｉ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｏ ｏ ｔ ｎ ｆ ｕ ｂ ｑ ｅ ｙ ｎ ｌ ｏ ｎ ｔ ｒ ｙ Ｙｉ ｉ ｎ ａ ｇ ｂ ｏ ｄ ａ ｄ ｗａｅ Ｗ
２（） ３ －３ ５３： ３５４ ５
痛经是妇科常见病 、多发病，严重者影 响工 作、学 习和正
常生活 。中医学关于痛经 的最早记载见于 《 金匮要略 ・ 妇人杂
病 脉证并 治》 带下 ，经水 不利 ，少腹满痛 ，经一 月再 见。 ：“ ”
［ ＠华人 民共 和 国卫生 部 ． ２ １ 中药新 药临床 研 究指 导原则 【】 ｓ． ： 民卫生 出 北京 人 版 社，９３２３２６ １９：６－６ 【】 ３马宝 璋 ． 中医妇 科学 ［ ． 上 海： 海科 学技 术出版 社，９９７—３ Ｍ】 ６版． 上 １９ ：９８ 【】 ４ 国家 中 医 药管 理 局 ． 中医 病 证 诊 断疗 效 标 准 ［］ 京 ： 京 大 学 出版 社 ， ｓ． 南 南
王 韶 兵
（ 黑龙江省 中医研 究院，黑龙 江
哈 尔滨，１０ ３ ５ ０ ６）
中图分类 号 ：Ｒ ４ ． ５１ ６
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７ ．８ ０（ ０ １ ２０ ５ ．２ 证型：Ｂ ６ ４７ ６ ２ １ ）２ ．０３０ ＧＤ
【 摘 要 】 目的：观察益气温 阳活血利水方治疗慢性 心力衰竭 的效 果。方法 ：将 ６ 患者分为益气温 阳活血 利水方治疗组 ０例
ｌ９ ：２ ９ ５６
少腹逐瘀颗 粒出 自清朝王清任 《 医林 改错》中记载的少腹逐瘀
汤 ，原方治 “ 小腹积块疼痛 ” 。方 中肉桂、干姜 、小茴 香温经
散寒 ，通达下焦 ；当归、川芎、赤芍药养营活血 ，散滞调经；延 胡索、没药利气 散瘀 ，消肿止痛 ；蒲黄 、五灵脂活血化瘀 ，散 结止痛 。全方共奏温 经散寒、化瘀止痛之功 ，使寒散血行 ，冲 任 、子宫气血调和流畅【。现代药 理研 究认 为少腹逐瘀汤可解 除平滑肌痉 挛，使子 宫肌松 弛，扩 张血 管，增加血流量 ，纠正 子 宫缺血缺氧 ，使疼痛减轻或消 除。西医学认为 ，原发性痛经 的发生主要 与月经时子宫 内膜 前列腺素 （ Ｇ） Ｐ 含量增高有关【， 痛经患者子 宫内膜和 月经 血中 Ｐ Ｆ ａ Ｐ ２ Ｇ ２ 和 ＧＥ 含量均较 正常妇 女 明显升高 。Ｐ ２ ＧＦ ａ含量增 高可引起 子宫平 滑肌 过强收缩、血
［］ ５包诗 杰 ， 风 玲 ， 文 ． 清任 应 用 活 血化 瘀 法 识要 ［】 南 中医 ，０ ６ 李 李成 王 Ｊ． 河 ２０，
２（） ９２ ６９： －０ １
【】 ６乐杰 ． 科学 Ｄ 第 ７版 Ｂ ： 民卫 生 出版社 ， ０ ：１ 妇产 ． 京人 ２ ８３８ ０
作者简介 ：
血瘀型痛经疗效显著， 以有效地缓解痛 经症状 ， 可 且安全有效 ， 治疗过程中亦 未见不 良反应 发生，同时剂型服用方便 ，便于临
注 ：两组 疗效 比较 ，Ｐ＜００ 。 ．５
床进一 步推广应用 。
３ 讨
论
参考文献 ：
［］ １庞玉 霞 ． 逐瘀 汤 治疗 原发 性痛 经 ３ 例 临床 分 析【】 医学 报，０ ０ 少腹 ５ Ｊ． 中 ２ １，
ｆ ｒ ｗｏ ｗｅ ｋ ． ｓ ｌ Ｔ ｅｔ ｔ ｌ ｆｅ ｔｖ ａｅ ｏ ｔ ｅｔ ｓ ｇ ｏ ｐ ｗａ ３３ ％， ｄ ｅ ｈ ｃ ｒ ｉｇ ａ ｈ ｄ ６ ｎ ｗａｋ ｎ ｓ ｒ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｏ ｅ ｓ ｔ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ａ ｏ ｅ ｃｉ ｅ ｒ ｔ ｆ ｈ ｅ ｔ ｕ ｓ９ ． ３ ｒ ｎ ａ ｃ ｏ ａ ｄ ｏ ｐ ｙ ａ ｍｉ ｌｉ ｇｔ ｔ ｒ ｎ ｅ ｗｅ ｅｓｇ ｉ ｃ ｌ ｉｎ ｙ
【 关键词 】 益气温 阳；活血利水；慢性心力衰竭 ；观察 ［ ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃｉｅＢｏ ｄａｄＷａｅ ｗ＿ｃ ｉｉ ｎ ａ ｇｓ ｅｅ ｅｔ ｏ ｅｔ ｎ ｆ ｈｏ ｉ ｈａｔ ａｕｅ ｔｏ ｓ ０ｐｔ ｎｓ Ａｂｔａｔ ｂｅｔ ｌｏ ｎ ｔ ａ ｈＹ ｑ ｖ ｒ ｔ ｗｅ ｙ ｉ ｆ ｃｓ ｆ ｒａ ｎ ｄ ｔ ｍｅ ｔ ｒｎｃ ｅｒ ｆｉ ｒ． ｈ ｄ ａｉ ｔ ｏｃ ｌ Ｍｅ ６ ｅ ｗｅｅ ｉｉｅ ｔ ｉｉ ｎ ａｇＢｌｏ ｎ ｔ －ｅｔｄｇｏ ｐ（ ，ｅｔ ｏ ｐ ａ ｄｃｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｅｔ ｅｔ ｏｐ（ｏｔ ｌ ｏｐ， ｅｔ ｎ ｒ ｖｄｄｉ ｏＹｑｗｅｙ ｏ ｄａ ｄ ｅ ｔ ａｅ ｒｕ ｉ ｔ ｕ ） ｎ ｏ ｖｎｉ ａ ｔ ａ ｎ ｕ ｃ ｎｒ ｕ ）ｔ ａｍｅｔ ｄ ｎ ｎ ｗａ ｒ ｒ ｅ ｓｇ ｒ ｏ ｍ ｒ ｒ ｇ ｏｇ ｒ ｒ
Ｃ Ｃ 中医临床 研究 ２ １ 年 第 ３卷 第 ２ ＪＭ ０１ ２期
．３ ．． ５．
表１
两组临床疗效对比
管挛缩 ，造成子 宫缺血 、缺氧 状态 而出现痛经 。西医治疗痛 经 通常使用前列腺素合成酶抑制剂、避 孕药之类 ，可缓解症状，
再次行经腹痛如源自文库。本研究发现 ，应用少腹逐瘀颗粒治疗寒凝
（ 即试验组 ） 常规 治疗组 （ 和 对照组 ） 疗程 两周 。结果：试验组 治疗 总有效率 为 ９ ． ％ ， ３ ３ 且超声 心动 图及 ６ ｉ ３ ａ ｒｎ步行试验 均明显优
于对 照组 （ ＜ ．５ 。结论：益 气温 阳活血 利水 方治 疗慢性 心力衰 竭效 果显著 。 Ｐ Ｏ０ ）
编 号：Ｅ ．１９ ３ ５ （ Ａ １０ １５ 修回：２ １－１ ５ ０ １ｌ． ） ２
益 气 温 阳 活 血 利 水 方 治 疗 ， 生心 力 衰 竭 的 临 床 观 察
Ｃｌ ｉａ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｅ ｔ ｇ ｃ ｒ ｎ ｃｈ ａ ｔ ａｌ ｒ ｉ ｃ ｌ ｓ ｒ ａｉ ｆ ｒ ａ ｉ ｈ ｏ ｉ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｏ ｏ ｔ ｎ ｆ ｕ ｂ ｑ ｅ ｙ ｎ ｌ ｏ ｎ ｔ ｒ ｙ Ｙｉ ｉ ｎ ａ ｇ ｂ ｏ ｄ ａ ｄ ｗａｅ Ｗ
２（） ３ －３ ５３： ３５４ ５
痛经是妇科常见病 、多发病，严重者影 响工 作、学 习和正
常生活 。中医学关于痛经 的最早记载见于 《 金匮要略 ・ 妇人杂
病 脉证并 治》 带下 ，经水 不利 ，少腹满痛 ，经一 月再 见。 ：“ ”
［ ＠华人 民共 和 国卫生 部 ． ２ １ 中药新 药临床 研 究指 导原则 【】 ｓ． ： 民卫生 出 北京 人 版 社，９３２３２６ １９：６－６ 【】 ３马宝 璋 ． 中医妇 科学 ［ ． 上 海： 海科 学技 术出版 社，９９７—３ Ｍ】 ６版． 上 １９ ：９８ 【】 ４ 国家 中 医 药管 理 局 ． 中医 病 证 诊 断疗 效 标 准 ［］ 京 ： 京 大 学 出版 社 ， ｓ． 南 南
王 韶 兵
（ 黑龙江省 中医研 究院，黑龙 江
哈 尔滨，１０ ３ ５ ０ ６）
中图分类 号 ：Ｒ ４ ． ５１ ６
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ：１７ ．８ ０（ ０ １ ２０ ５ ．２ 证型：Ｂ ６ ４７ ６ ２ １ ）２ ．０３０ ＧＤ
【 摘 要 】 目的：观察益气温 阳活血利水方治疗慢性 心力衰竭 的效 果。方法 ：将 ６ 患者分为益气温 阳活血 利水方治疗组 ０例
ｌ９ ：２ ９ ５６
少腹逐瘀颗 粒出 自清朝王清任 《 医林 改错》中记载的少腹逐瘀
汤 ，原方治 “ 小腹积块疼痛 ” 。方 中肉桂、干姜 、小茴 香温经
散寒 ，通达下焦 ；当归、川芎、赤芍药养营活血 ，散滞调经；延 胡索、没药利气 散瘀 ，消肿止痛 ；蒲黄 、五灵脂活血化瘀 ，散 结止痛 。全方共奏温 经散寒、化瘀止痛之功 ，使寒散血行 ，冲 任 、子宫气血调和流畅【。现代药 理研 究认 为少腹逐瘀汤可解 除平滑肌痉 挛，使子 宫肌松 弛，扩 张血 管，增加血流量 ，纠正 子 宫缺血缺氧 ，使疼痛减轻或消 除。西医学认为 ，原发性痛经 的发生主要 与月经时子宫 内膜 前列腺素 （ Ｇ） Ｐ 含量增高有关【， 痛经患者子 宫内膜和 月经 血中 Ｐ Ｆ ａ Ｐ ２ Ｇ ２ 和 ＧＥ 含量均较 正常妇 女 明显升高 。Ｐ ２ ＧＦ ａ含量增 高可引起 子宫平 滑肌 过强收缩、血
［］ ５包诗 杰 ， 风 玲 ， 文 ． 清任 应 用 活 血化 瘀 法 识要 ［】 南 中医 ，０ ６ 李 李成 王 Ｊ． 河 ２０，
２（） ９２ ６９： －０ １
【】 ６乐杰 ． 科学 Ｄ 第 ７版 Ｂ ： 民卫 生 出版社 ， ０ ：１ 妇产 ． 京人 ２ ８３８ ０
作者简介 ：
血瘀型痛经疗效显著， 以有效地缓解痛 经症状 ， 可 且安全有效 ， 治疗过程中亦 未见不 良反应 发生，同时剂型服用方便 ，便于临
注 ：两组 疗效 比较 ，Ｐ＜００ 。 ．５
床进一 步推广应用 。
３ 讨
论
参考文献 ：
［］ １庞玉 霞 ． 逐瘀 汤 治疗 原发 性痛 经 ３ 例 临床 分 析【】 医学 报，０ ０ 少腹 ５ Ｊ． 中 ２ １，
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【 关键词 】 益气温 阳；活血利水；慢性心力衰竭 ；观察 ［ ｓｒｃ］ Ｏ ｊｃｉｅＢｏ ｄａｄＷａｅ ｗ＿ｃ ｉｉ ｎ ａ ｇｓ ｅｅ ｅｔ ｏ ｅｔ ｎ ｆ ｈｏ ｉ ｈａｔ ａｕｅ ｔｏ ｓ ０ｐｔ ｎｓ Ａｂｔａｔ ｂｅｔ ｌｏ ｎ ｔ ａ ｈＹ ｑ ｖ ｒ ｔ ｗｅ ｙ ｉ ｆ ｃｓ ｆ ｒａ ｎ ｄ ｔ ｍｅ ｔ ｒｎｃ ｅｒ ｆｉ ｒ． ｈ ｄ ａｉ ｔ ｏｃ ｌ Ｍｅ ６ ｅ ｗｅｅ ｉｉｅ ｔ ｉｉ ｎ ａｇＢｌｏ ｎ ｔ －ｅｔｄｇｏ ｐ（ ，ｅｔ ｏ ｐ ａ ｄｃｎ ｅ ｔ ｎ ｌ ｅｔ ｅｔ ｏｐ（ｏｔ ｌ ｏｐ， ｅｔ ｎ ｒ ｖｄｄｉ ｏＹｑｗｅｙ ｏ ｄａ ｄ ｅ ｔ ａｅ ｒｕ ｉ ｔ ｕ ） ｎ ｏ ｖｎｉ ａ ｔ ａ ｎ ｕ ｃ ｎｒ ｕ ）ｔ ａｍｅｔ ｄ ｎ ｎ ｗａ ｒ ｒ ｅ ｓｇ ｒ ｏ ｍ ｒ ｒ ｇ ｏｇ ｒ ｒ
Ｃ Ｃ 中医临床 研究 ２ １ 年 第 ３卷 第 ２ ＪＭ ０１ ２期
．３ ．． ５．
表１
两组临床疗效对比
管挛缩 ，造成子 宫缺血 、缺氧 状态 而出现痛经 。西医治疗痛 经 通常使用前列腺素合成酶抑制剂、避 孕药之类 ，可缓解症状，
再次行经腹痛如源自文库。本研究发现 ，应用少腹逐瘀颗粒治疗寒凝
（ 即试验组 ） 常规 治疗组 （ 和 对照组 ） 疗程 两周 。结果：试验组 治疗 总有效率 为 ９ ． ％ ， ３ ３ 且超声 心动 图及 ６ ｉ ３ ａ ｒｎ步行试验 均明显优
于对 照组 （ ＜ ．５ 。结论：益 气温 阳活血 利水 方治 疗慢性 心力衰 竭效 果显著 。 Ｐ Ｏ０ ）