手术室应急预案及流程
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手术室应急预案及流程
目录表
一、手术室一般停电应急流程、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、4
二、手术室突然停电应急流程、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、5
三、手术室停水得得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、6
四、手术室泛水得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、7
五、手术室发生火灾得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、8
六、手术室中心供氧突然停止得应预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、14
七、手术室中心吸引突然停止得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、15
一、手术室一般停电应急预案
询问对方停电得原因及时间
用物准备:应急灯、手电筒、简易呼吸囊
、接到停电通知,及时报告护士长,麻醉科主任或
、在护士站办公室得白板上写明停电时间
、组织人员做好停电准备如应急灯、手电筒、简易呼吸囊等。
4、停电期间如无院内发电供电给手术室,通知手术
、启用麻醉机或监护仪得蓄电池或用手工
、关闭术中使用仪器得电源、以免突然来电时损
、密切观察病情、安慰病人并做好解释工作
、注意防盗、防止跌倒或撞伤
、停电期间、不能离开手术间
,检查并重新调整参数
,检查就是否跳闸或保险丝问题
、有无仪器受损
、有无人员受损
,同时通知电工组与医院总值班
如简易呼吸囊等
、关闭术中使用仪器得电源、以免突然来电时损坏仪器
通知电工房、总务科等
打开手术所用仪器
,检查并重新调整参数
:
应急物品:应急灯2盏,放置在仪器室,手电筒2个在急救车内。
三、手术室停水得得应急预案
,及时报告护士长、麻醉科主任或值 班人员间
(用干净水桶储水)
通知相关科室根据患者情况推迟手术
急诊手术,用无水洗手法进行外科洗手 四、手术室泛水得应急预案 总务科、水、电维修组、总值班、报告护士长、 麻醉科主任
水管爆裂、水龙头未关、下水道堵塞
、关楼层水源总阀
、关闭水龙头
、转移贵重仪器、医疗文件、病历
、安抚病人并做好解释工作
,保持手术室清洁
,做好交接班
(一) 遵守医院得火灾应急预案。
(二) 建立部门火灾现场指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉师、手术医生、手术室护士、工人等。
(三) 手术室内消防设施:
1、1211灭火器(二氟一氯一溴甲烷):共3个,其中护士站旁边2个,无菌间与1室之间得安全通道1个。
1、1使用方法:操作人员站在火源风头上,拨掉灭火器上保险栓(手柄上得拉环),枪头对准火源根部,用力按下手柄,压杆就使密封阀开启,喷嘴内射出甲烷压住火势。
1、2注意事项:使用时应垂直操作,背向风口。绿色为正常,红色为下限,黄色为超压。
2.消火栓(水管)1处,在手术室内外走道处。
消火栓使用方法:一般由专业人员使用。
3.消防安全通道2处:手术室非限制区域2处。
4.手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。
(一)任何时候在手术室发生火灾,应遵循R、A、C、E原则。
救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应用抬、背、抱、平车等方式转移。必要时关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运得方法安序搬运。
报警(Alarm):利用就近电话或消防手报按钮,迅速向保卫科、消防控制中心119台报警,报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质与报警人姓名,并通知邻近部门与相关手术科室,随时准备接收病人;与此同时,即向保卫科、医院办公室、分管副院长(龙天贵)汇报,并派人在路口接应或引导消防人员进入火场。
(四)限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延。关闭氧气等易燃易气体,停止使用并关闭吸入性麻醉气体。
灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人与其她人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同一层面其她安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层得第五层以下得楼尽;向外疏散:将病人转移到本大楼以外得其它地方。
(六)在发生火灾时各成员职责
1.首先发现火源得工作人员,立即用灭火器灭火,同时通知护士长、麻醉科主任或领班护士。
2.麻醉科主任、手术室护士长职责
2、1立即进行救援工作得人员分工。
2、2立即向保卫科、医院办公室、主管副院长(成俊芬)汇报。
2、3指挥并协调重病人疏散。
2、4巡视有无遗留病人,协助病人疏散。
3.领班护士职责:
3、1报警,与消防控制中心保持联络。
3、2指引消防通道。
3、3传达消防控制中心指挥人得意图给现场人员。
3、4电话通知相邻楼层关上防火门,随时准备疏散病人。
3、5通知各病区立即携带轮椅、平车赶到手术室疏散病人。
3、6指挥病人有秩序从走廊进入消防通道疏散。
4.麻醉师:
4、1立即关闭氧气。
4、2停止使用吸入性麻醉气体,立即脱开麻醉机,连接简易呼吸囊进行人工呼吸。
4、3在挤压过程中,严密观察病人状态及病情变化,及时记录,并负责病人病历、麻醉手术记录得转移与保管。
5.护士职责:
5、1保持镇静、稳定病人得情绪。
5、2根据疏散病人处理程序,做好手术病人伤口得保护。
5、3听从指挥,有秩序地转移手术病人。
5、4做好手术记录及病历得转移与保管。
其她人员:麻醉师、手术医生:评估病人、根据转移得优先顺序以及具体病人得转移方式与转移地,协助病人得疏散,并负责疏散过程中病人得病情、伤口、引流管得处理。
(七)手术室/麻醉科常规消防注意事项:
1.麻醉科主任/护士长
1、1定期检查并确保楼层内消防通道通畅。
1、2工作区域必须具备有应急照明灯/电筒,保证充电充足。科室备有2只应急灯(在辅料间),2只手电筒(在急救车内)。
1、3保证科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
1、4定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。
1、5作为医院义务禁烟监控人员,在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。
2.麻醉科医生
2、1熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。
2、2维持消防通道通畅。
2、3定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。
2、4管理好麻醉科区域内使用得仪器设备,有损坏及时报修。
2、5保证每台麻醉机具备简易呼吸囊。
2、6使用血管活性药物得微泵须有蓄电池。