电脑血糖监测及胰岛素笔注射方法
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精品课件
糖尿病诊断标准
空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常且又 低于糖尿病诊断标准（在6.1～7.0mmol/L 之间）
糖耐量受损是指餐后2小时血糖高于正常又 低于糖尿病诊断标准（在7.8～11.1mmol/L 之间）
空腹血糖受损和糖耐量受损两者均为糖耐 量异常，也有人称为糖尿病前期
精品课件
糖尿病诊断标准
胰岛素是如何分类的？
按作用时间长短可分为：超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素
精品课件
胰岛素的储存注意事项有哪些？
未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放 在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
精品课件
刺入，较瘦患者或儿童患者可适量减少注 射角度。
精品课件
正确的注射方法
捏起皮肤注射：使用短细针头，尽 可能保证正确皮下注射的有效方法
注射应保证在皮下注射，避免误入 肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线 将不能与血糖吸收峰值相吻合，血 糖波动大
精品课件
开始使用
使用时，将笔帽拔出，把诺和笔® 4笔芯架旋开
空腹 >7.0
4.4～6.1
<7.0
餐后2小时 4.4～7.8 >10.0
<10.0
精品课件
电脑血糖监测的方法
准备用物：血糖仪、相应的试纸、采血针、 消毒液、棉签、记录本
查对床号、姓名 开机，调节试纸号 插入试纸 取病人其中一手指消毒，待干 用采血针采血，用棉签擦掉第1滴血 第2滴血滴在标本状态的血糖仪试纸条上 观察结果 记录
或者空腹血浆葡萄糖浓度<126mg/dl(7.0mmol/L), 需要进行OGTT---口服葡萄糖耐量实验,成人需口服75g葡萄糖; 儿童服糖量1.75g/kg,最大服糖量为75g OGTT2小时血浆葡萄糖浓度 ≥ 200mg/dl (11.1mmol/L)
当无糖尿病症状时： 一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度大于 200mg/dl(11.1mmol/L) 空腹血浆葡萄糖浓度126mg/dl(7.0mmol/L)
发现异常血糖值后最好再复查一遍， 以免误差，尤其是血糖值在边界附 近 某些可能影响糖耐量的因素：如卧 床、急性感染、服利尿剂、避孕药、 糖皮质激素、抗癫痫药等尽量避免 如果已经确诊某种血糖异常，一般 不再进行第二次糖耐量检查 口服葡萄糖耐量试验
精品课件
血糖控制标准（单位：mmol/L）
控制不佳
理想控制 一般控制
混匀操作
如果笔芯内含有诺和锐® 30等需要混匀的胰岛素 制剂，先水平滚动10次，然后再上下晃动10次（ 如图所示），以均匀混合
精品课件
套上诺和针®
拧上一个新的诺和针®针头，依次取掉外针帽和内针 帽
精品课件
检查胰岛素（排气）
拔出注射推键，调取： 新笔芯：4个单位 已开始使用的笔芯：1个单位
精品课件
实施注射
完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一 声提示音，剂量显示读数为0。将针头置于皮下至少 6秒以后，拔出针头。 亮点 注射完毕有“咔嗒”提示音提醒精品注课件射完毕
诺和针®的处理
戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处 理废弃的针头。注射后将笔帽盖紧。
精品课件
诺和笔® 4结构图
笔帽
笔芯架
余量刻度
刻度窗
机械装置
活塞杆顶部
注射推键
诺和针®
活塞杆 剂量显示窗 剂量指示
产品批号（LOT 编码）
诺和笔芯®
颜色代码帽 色带
白色条码带
外针帽 内针帽 针头 保护片
橡皮膜
玻璃珠 橡皮活塞
(仅适用于混悬液）
精品课件
留置针头的危害
每次注射应更换针头，否则将出现 以下危害
胰岛素漏出 气泡产生 改变胰岛素浓度 堵塞针尖 注射剂量不准精品课件
检查胰岛素（排气）Biblioteka Baidu
竖直笔身，用手指联系轻弹笔芯架数下。完全按下注 射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声，剂量显示 应回到零，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，重复 步骤6、7，直至出现液滴为止。
精品课件
选择剂量
拔出注射推键（如果未拔出）并旋转，选择需要的剂 量。要改变剂量，只需朝任何方向简单旋转注射推键 即可。 亮点 剂量可直接回调；剂量调节视窗精品更课件大，读数更清晰
精品课件
开始使用
使用时，将笔帽拔出，把诺和笔® 4笔芯架旋开
精品课件
推回活塞杆
如果活塞杆尚未被推回，用手指直接按压活塞杆顶 部，直至活塞杆不能移动，此时你会听到或者感觉 到“咔嗒”一声。 亮点 活塞杆可直接回推，且采用金属精品材课件质制造，更加耐用
插入笔芯
将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身上，直 至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音 亮点 笔芯架和笔身之间改成了卡口设精品计课件，连接更方便
精品课件
胰岛素的注射部位是哪里？
精品课件
注射部位的轮换
间距2.5cm, (约两个手指的
宽度) 不要在距脐部 5
cm的范围内注射胰 岛素
精品课件
正确的胰岛素注射
正确选取注射器材 清洁双手，抽取胰岛素 正确选取注射部位，并给予效毒（从内向
外） 轻捏皮肤，以45°—90°角刺入 注射在3—5秒内完成 目前主张的注射方法为针与皮肤呈90°角
电脑血糖监测及胰岛素注射笔 的使用方法
主讲 人：李光辉
精品课件
糖尿病诊断标准 (WHO)
当有糖尿病症状时:
一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/L) 空腹血浆葡萄糖浓度≥ 126mg/dl(7.0mmol/L) 如果随机血浆葡萄糖浓度<200mg/dl(11.1mmol/L)
糖尿病诊断标准
空腹血糖受损是指空腹血糖高于正常且又 低于糖尿病诊断标准（在6.1～7.0mmol/L 之间）
糖耐量受损是指餐后2小时血糖高于正常又 低于糖尿病诊断标准（在7.8～11.1mmol/L 之间）
空腹血糖受损和糖耐量受损两者均为糖耐 量异常，也有人称为糖尿病前期
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糖尿病诊断标准
胰岛素是如何分类的？
按作用时间长短可分为：超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素
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胰岛素的储存注意事项有哪些？
未开封的胰岛素或已启用的胰岛素，应尽可能放 在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
精品课件
刺入，较瘦患者或儿童患者可适量减少注 射角度。
精品课件
正确的注射方法
捏起皮肤注射：使用短细针头，尽 可能保证正确皮下注射的有效方法
注射应保证在皮下注射，避免误入 肌肉层，否则，胰岛素的吸收曲线 将不能与血糖吸收峰值相吻合，血 糖波动大
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开始使用
使用时，将笔帽拔出，把诺和笔® 4笔芯架旋开
空腹 >7.0
4.4～6.1
<7.0
餐后2小时 4.4～7.8 >10.0
<10.0
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电脑血糖监测的方法
准备用物：血糖仪、相应的试纸、采血针、 消毒液、棉签、记录本
查对床号、姓名 开机，调节试纸号 插入试纸 取病人其中一手指消毒，待干 用采血针采血，用棉签擦掉第1滴血 第2滴血滴在标本状态的血糖仪试纸条上 观察结果 记录
或者空腹血浆葡萄糖浓度<126mg/dl(7.0mmol/L), 需要进行OGTT---口服葡萄糖耐量实验,成人需口服75g葡萄糖; 儿童服糖量1.75g/kg,最大服糖量为75g OGTT2小时血浆葡萄糖浓度 ≥ 200mg/dl (11.1mmol/L)
当无糖尿病症状时： 一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度大于 200mg/dl(11.1mmol/L) 空腹血浆葡萄糖浓度126mg/dl(7.0mmol/L)
发现异常血糖值后最好再复查一遍， 以免误差，尤其是血糖值在边界附 近 某些可能影响糖耐量的因素：如卧 床、急性感染、服利尿剂、避孕药、 糖皮质激素、抗癫痫药等尽量避免 如果已经确诊某种血糖异常，一般 不再进行第二次糖耐量检查 口服葡萄糖耐量试验
精品课件
血糖控制标准（单位：mmol/L）
控制不佳
理想控制 一般控制
混匀操作
如果笔芯内含有诺和锐® 30等需要混匀的胰岛素 制剂，先水平滚动10次，然后再上下晃动10次（ 如图所示），以均匀混合
精品课件
套上诺和针®
拧上一个新的诺和针®针头，依次取掉外针帽和内针 帽
精品课件
检查胰岛素（排气）
拔出注射推键，调取： 新笔芯：4个单位 已开始使用的笔芯：1个单位
精品课件
实施注射
完全按下注射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一 声提示音，剂量显示读数为0。将针头置于皮下至少 6秒以后，拔出针头。 亮点 注射完毕有“咔嗒”提示音提醒精品注课件射完毕
诺和针®的处理
戴上外针帽，按图示捏住笔芯架，旋下针头，妥善处 理废弃的针头。注射后将笔帽盖紧。
精品课件
诺和笔® 4结构图
笔帽
笔芯架
余量刻度
刻度窗
机械装置
活塞杆顶部
注射推键
诺和针®
活塞杆 剂量显示窗 剂量指示
产品批号（LOT 编码）
诺和笔芯®
颜色代码帽 色带
白色条码带
外针帽 内针帽 针头 保护片
橡皮膜
玻璃珠 橡皮活塞
(仅适用于混悬液）
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留置针头的危害
每次注射应更换针头，否则将出现 以下危害
胰岛素漏出 气泡产生 改变胰岛素浓度 堵塞针尖 注射剂量不准精品课件
检查胰岛素（排气）Biblioteka Baidu
竖直笔身，用手指联系轻弹笔芯架数下。完全按下注 射推键，直至听到或感觉到“咔嗒”一声，剂量显示 应回到零，针尖应出现胰岛素液滴。如果没有，重复 步骤6、7，直至出现液滴为止。
精品课件
选择剂量
拔出注射推键（如果未拔出）并旋转，选择需要的剂 量。要改变剂量，只需朝任何方向简单旋转注射推键 即可。 亮点 剂量可直接回调；剂量调节视窗精品更课件大，读数更清晰
精品课件
开始使用
使用时，将笔帽拔出，把诺和笔® 4笔芯架旋开
精品课件
推回活塞杆
如果活塞杆尚未被推回，用手指直接按压活塞杆顶 部，直至活塞杆不能移动，此时你会听到或者感觉 到“咔嗒”一声。 亮点 活塞杆可直接回推，且采用金属精品材课件质制造，更加耐用
插入笔芯
将笔芯插入笔芯架，再轻轻将笔芯架卡到笔身上，直 至听到或感觉到“咔嗒”一声提示音 亮点 笔芯架和笔身之间改成了卡口设精品计课件，连接更方便
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胰岛素的注射部位是哪里？
精品课件
注射部位的轮换
间距2.5cm, (约两个手指的
宽度) 不要在距脐部 5
cm的范围内注射胰 岛素
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正确的胰岛素注射
正确选取注射器材 清洁双手，抽取胰岛素 正确选取注射部位，并给予效毒（从内向
外） 轻捏皮肤，以45°—90°角刺入 注射在3—5秒内完成 目前主张的注射方法为针与皮肤呈90°角
电脑血糖监测及胰岛素注射笔 的使用方法
主讲 人：李光辉
精品课件
糖尿病诊断标准 (WHO)
当有糖尿病症状时:
一天当中任意时候血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/L) 空腹血浆葡萄糖浓度≥ 126mg/dl(7.0mmol/L) 如果随机血浆葡萄糖浓度<200mg/dl(11.1mmol/L)