坠积性肺炎的防治ppt课件
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坠积性肺炎的防治
概述
• 坠积性肺炎多见于严 重消耗性疾病，尤其 是临终前由于心功能 减弱，长期卧床，引 起肺底部长期处于充 血、淤血、水肿而发 炎。
病因
① 年龄因素 ② 长期卧床 ③ 呼吸肌麻痹：呼吸困难、肺不张、肺萎缩 等情况。 ④ 呼吸道清除功能减弱或消失 ⑤ 侵入性操作：如气管切开、气管插管等。 ⑥ 全身性因素：如昏迷等。
护理
翻身拍背 湿化气道 吸痰 口腔护理
一．翻身拍背
• 对于长期卧床的患者，要协助患者翻身拍 背，每2h一次。将患者床头摇高30-45，半 卧位与卧位变换。拍背时患者取侧卧位或 坐位，五指并拢呈弓形 ，由外向内，由下 向上有节奏地轻轻拍打背部，拍打时力度 应均匀一致，每次3-5min。
症状
• 坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混 合感染。临床症状以发热、咳嗽和咳痰为 主，尤以咳痰不利，痰液粘稠而致呛咳发 生为其主要特点。
治疗
• 坠积性肺炎一旦确诊，要积极治疗，选择 有效抗菌素以控制病情，鼓励患者咳嗽， 咯出痰液并给予祛痰药，特别注意局部引 流。如体位排痰，翻身排背，病情严重要 吸氧、吸痰，对活动不便的老年人要定期 翻身，多喝水，进食高热量、低流质饮食， 并保持大便通畅，防止食道、胃返流。如 饭后24小时的坐姿，还应充分保持口腔清 洁。
Βιβλιοθήκη Baidu
二．吸痰
• 对于昏迷的患者来说，吸痰是预防并发肺 部感染的关键。气管切开患者吸痰时严格 遵守无菌操作原则，切口局部定期更换敷 料，并观察切口有无渗血或管道堵塞、脱 落情况。
三．口腔护理
• 对于长期卧床的患者应加强口腔护理，一 般选用生理盐水，也可以根据PH值选用嗽 口液。进行口腔护理时棉球不可过湿，并 注意棉球不可遗留在口腔内，防治误吸。
健康教育
• 坠积性肺炎的防治，有效防治感染和促进 排痰、保持呼吸道通畅是关键。对于意识 清醒的患者，尽量鼓励其自行翻身、床上 活动，上肢肌力正常的患者，做些力所能 及的活动，如吃饭、洗漱、穿衣服、功能 锻炼等。对长期卧床的患者，告知注意保 暖，病室温度保持在20℃ -24℃ 。
谢谢！
概述
• 坠积性肺炎多见于严 重消耗性疾病，尤其 是临终前由于心功能 减弱，长期卧床，引 起肺底部长期处于充 血、淤血、水肿而发 炎。
病因
① 年龄因素 ② 长期卧床 ③ 呼吸肌麻痹：呼吸困难、肺不张、肺萎缩 等情况。 ④ 呼吸道清除功能减弱或消失 ⑤ 侵入性操作：如气管切开、气管插管等。 ⑥ 全身性因素：如昏迷等。
护理
翻身拍背 湿化气道 吸痰 口腔护理
一．翻身拍背
• 对于长期卧床的患者，要协助患者翻身拍 背，每2h一次。将患者床头摇高30-45，半 卧位与卧位变换。拍背时患者取侧卧位或 坐位，五指并拢呈弓形 ，由外向内，由下 向上有节奏地轻轻拍打背部，拍打时力度 应均匀一致，每次3-5min。
症状
• 坠积性肺炎属于细菌感染性疾病，多为混 合感染。临床症状以发热、咳嗽和咳痰为 主，尤以咳痰不利，痰液粘稠而致呛咳发 生为其主要特点。
治疗
• 坠积性肺炎一旦确诊，要积极治疗，选择 有效抗菌素以控制病情，鼓励患者咳嗽， 咯出痰液并给予祛痰药，特别注意局部引 流。如体位排痰，翻身排背，病情严重要 吸氧、吸痰，对活动不便的老年人要定期 翻身，多喝水，进食高热量、低流质饮食， 并保持大便通畅，防止食道、胃返流。如 饭后24小时的坐姿，还应充分保持口腔清 洁。
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二．吸痰
• 对于昏迷的患者来说，吸痰是预防并发肺 部感染的关键。气管切开患者吸痰时严格 遵守无菌操作原则，切口局部定期更换敷 料，并观察切口有无渗血或管道堵塞、脱 落情况。
三．口腔护理
• 对于长期卧床的患者应加强口腔护理，一 般选用生理盐水，也可以根据PH值选用嗽 口液。进行口腔护理时棉球不可过湿，并 注意棉球不可遗留在口腔内，防治误吸。
健康教育
• 坠积性肺炎的防治，有效防治感染和促进 排痰、保持呼吸道通畅是关键。对于意识 清醒的患者，尽量鼓励其自行翻身、床上 活动，上肢肌力正常的患者，做些力所能 及的活动，如吃饭、洗漱、穿衣服、功能 锻炼等。对长期卧床的患者，告知注意保 暖，病室温度保持在20℃ -24℃ 。
谢谢！