护理学基础病人的清洁卫生
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擦洗，右侧相同。
• （2）张开上下齿：左上内侧面 左上咬合面 左下内侧面 左下咬合面 弧型擦洗左侧颊部。 右侧相同
• （3）擦洗舌以及硬腭 • 5、观察上药：龙胆紫、冰硼散、西瓜霜
注
意
事 项
操每作漱凝擦次避昏口舒擦避棉避对患时过应每口血洗只并免在迷避腔长适洗免球免有或者牙注多协日后功过取夹棉口和免粘期应与动损不患义浸禁用龈的意的助更帮能程一紧球腔意引膜使注安作伤宜者齿泡忌冷，患患溶其换助差中个，遗内识起有用意全要粘过吸的于漱水尤者者液取冷其的，棉漏不误无抗观轻膜湿入患冷口清其的，下水佩患球清吸霉生察柔及者水，洁是并，带者的菌素，中，。感，染
包括洗发或梳发的需要、习惯，是否卧 床，有无关节活动受限，有无肌肉张力 减弱或共济失调，洗法或梳发时需要完 全协助还是部分协助，个人对头发清洁 及相关知识的了解程度等。
床上梳发
目的 操作前准备 去除头皮屑，使头发整齐、清洁，
减少感染机会。
用按物摩头皮梳，刺子激头、部血治液循疗环，巾促 ；必要时备30％乙 进头发的生长和代谢。 醇。 维护患者的自尊和自信，建立良好 的护患关系。
操作前准备
❖ 用物准备 ❖ 患者准备 ❖ 环境准备
❖制❖橡治马胶疗蹄马盘形蹄：垫形垫或自 ❖❖面大盆、或小污橡水胶桶单、，洗浴 发液巾、梳毛子巾 ❖别针、纱布、棉球
❖量杯
❖水壶(43 ℃ ～45℃) ❖水桶
操作要点
• 室温、水温 • 患者体位、洗发、擦干 • 保护眼睛、耳朵、衣服、床单位 • 护士节力
注
意 事 项
尽面量冬护色满因注洗注洗季士注及避、足频意发以考应意发应应意时免脉引患繁调时免虑立观过注保调擦患搏起者转节间患洗避患即察程意持节干者、的的动室不者头免者停病中保良水头着呼不遮患温宜疲时疲的止情应暖好温发凉吸适挡者过劳，劳耐操变避的有要头长受作化免姿异求部，势常，时
灭头虱、虮法 治疗盘动：洗员头患用者物剪、治短疗头巾发、，篦子剪 目的消传灭染头和用 物 准 备虱预和防虮疾，病清患者准备预传防播洁治 污相衣互疗 物间下环境准备裤碗 袋、的、被纱护士准备头同服布发床。、上纸塑隔戴洗料包离 手帽头裹、衣 套法焚纸烧袋、
禁忌使用热水
或酒精避免变形
头发护理
头发的护理
• 床上梳发 • 床上洗发 • 灭头虱、虮法
头发的评估
头发及周围皮肤的评估
患者自理能力及健康指导需要的评估 包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、卫生情况、光泽度、
颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤 和表皮脱落等
病人的清洁卫生
• 包括：1、口腔护理
•
2、头发护理：床上梳发、洗发
•
3、皮肤护理：沐浴法、背部护理
•
4、压疮的预防和护理
•wenku.baidu.com
5、晨晚间护理
口腔护理
口腔 护理
• 口腔卫生指导 • 义齿的清洁与护理 • 特殊口腔护理 • 1毫升 1-5万 • 刷牙---60% • 漱口---15%
口腔的 评估
患者自理 能力的评估
口腔内的变化， 提供病情变化的信息
操作前准备
➢用物准备 ➢患者准备 ➢环境准备 ➢护士准备
•球水毛治、疗 杯巾治镊碗及疗子：漱盘、生内口止理备液血盐：钳水棉
•弯盘：压舌板、纱布、 吸水管 •棉签、石蜡油、手电 筒。 •必要时备开口器
实施
• 1、准备病人：侧卧或头偏向一侧 • 2、润滑口角：凡士林或液体石蜡 • 3、吸水漱口： • 4、擦洗： • （1）咬合上下齿：左外侧面，由内向门齿沿纵向
口腔健康教育
与患者讨论口腔卫生的重要性
清洁用具使用的指导 正确刷选牙择方牙法的刷指及导牙膏
刷对牙每于时天前将至排牙少牙刷刷齿的牙的尖2内端次面轻，，轻一可般都 放用于在牙早刷齿晨毛周起面围床的后尖龈或端沟晚以上上环，临形睡 与牙方齿前式呈进刷4行洗5º，牙角有面，的，以人再快在反速进复的食刷后
环洗形牙来也齿回要的刷刷咬动牙合。面
义齿的清洁与护理
义齿存放于冷水杯中 勿放入热水及消毒液中，以防变形
每日换水一次
特殊口腔护每理日2-3次
适应症：高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 口腔疾患 术后 生活不能自理者
保持 清洁 去除 观察
口腔护理的目的
口腔清洁、湿润， 预防口腔感染 等并发症
口腔外观使患者提高自信， 心理上感到舒适
口臭、牙垢，增进食欲， 保证患者舒适
常用药液
30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml
防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂 坏死组织者
属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 适用于绿脓杆菌感染
酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 适用于厌氧菌感染
清热、解毒、消肿、止血、抗菌
常用漱口液
• 1、一般情况：用冷开水、生理盐水、多贝尔溶液。 • 2、中性：1：5000呋喃西林 • 3、偏碱性：2—3%硼酸溶液 • 4、偏酸性：1—4%碳酸氢钠 • 5、溃疡、炎症、口臭：1—3%过氧化氢溶液 • 6、绿脓杆菌感染：0.1%醋酸溶液 • 7、厌氧菌感染：0.08%甲硝唑溶液
口腔护理常用漱口液
溶液名称
生理盐水
复方硼酸溶液 （朵贝尔氏液） 过氧化氢溶液
碳酸氢钠溶液 洗必泰溶液
呋喃西林溶液 醋酸溶液 硼酸溶液 甲硝唑溶液
中药漱口液（金银花、 一枝黄花、野菊花）
浓度
1%～3% 1%～4% 0．02% 0．02% 0．1% 2%～3% 0．08%
作用
清洁口腔，预防感染
轻度抑菌、除臭
健康指导 需要的评估
口腔卫生的评估
口及湿裂牙全龋牙腭扁，无刷数唇的润、口需的，齿垢色个的口的部桃是不牙，还、牙度出腔要程数有、等、人重腔了、体否正的口是口龈、血清 完度物量无牙；湿对 要 疾 解悬 等肿 常方腔部腔色有及洁全等是义结舌润口性病程雍的胀的法清分粘泽无疱的协否齿石的度腔及的度垂颜，分、洁协膜、干疹能助齐、、颜卫预知、色有泌次的助力生防识，
患者 病情允许，可坐起或摇起床头， 半坐卧位
环境 室内宽敞、明亮、温度适宜 护士 着装整齐，洗手
床上洗发
▪ 去除头皮屑及污物使其整洁美观，减少感染 ▪ 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进新陈代谢 ▪ 消除痒感，使其舒适，促进 身心健康 ▪ 预防和灭除虱虮
操作方法
• 洗头车法 • 马蹄形法 • 叩杯法
• （2）张开上下齿：左上内侧面 左上咬合面 左下内侧面 左下咬合面 弧型擦洗左侧颊部。 右侧相同
• （3）擦洗舌以及硬腭 • 5、观察上药：龙胆紫、冰硼散、西瓜霜
注
意
事 项
操每作漱凝擦次避昏口舒擦避棉避对患时过应每口血洗只并免在迷避腔长适洗免球免有或者牙注多协日后功过取夹棉口和免粘期应与动损不患义浸禁用龈的意的助更帮能程一紧球腔意引膜使注安作伤宜者齿泡忌冷，患患溶其换助差中个，遗内识起有用意全要粘过吸的于漱水尤者者液取冷其的，棉漏不误无抗观轻膜湿入患冷口清其的，下水佩患球清吸霉生察柔及者水，洁是并，带者的菌素，中，。感，染
包括洗发或梳发的需要、习惯，是否卧 床，有无关节活动受限，有无肌肉张力 减弱或共济失调，洗法或梳发时需要完 全协助还是部分协助，个人对头发清洁 及相关知识的了解程度等。
床上梳发
目的 操作前准备 去除头皮屑，使头发整齐、清洁，
减少感染机会。
用按物摩头皮梳，刺子激头、部血治液循疗环，巾促 ；必要时备30％乙 进头发的生长和代谢。 醇。 维护患者的自尊和自信，建立良好 的护患关系。
操作前准备
❖ 用物准备 ❖ 患者准备 ❖ 环境准备
❖制❖橡治马胶疗蹄马盘形蹄：垫形垫或自 ❖❖面大盆、或小污橡水胶桶单、，洗浴 发液巾、梳毛子巾 ❖别针、纱布、棉球
❖量杯
❖水壶(43 ℃ ～45℃) ❖水桶
操作要点
• 室温、水温 • 患者体位、洗发、擦干 • 保护眼睛、耳朵、衣服、床单位 • 护士节力
注
意 事 项
尽面量冬护色满因注洗注洗季士注及避、足频意发以考应意发应应意时免脉引患繁调时免虑立观过注保调擦患搏起者转节间患洗避患即察程意持节干者、的的动室不者头免者停病中保良水头着呼不遮患温宜疲时疲的止情应暖好温发凉吸适挡者过劳，劳耐操变避的有要头长受作化免姿异求部，势常，时
灭头虱、虮法 治疗盘动：洗员头患用者物剪、治短疗头巾发、，篦子剪 目的消传灭染头和用 物 准 备虱预和防虮疾，病清患者准备预传防播洁治 污相衣互疗 物间下环境准备裤碗 袋、的、被纱护士准备头同服布发床。、上纸塑隔戴洗料包离 手帽头裹、衣 套法焚纸烧袋、
禁忌使用热水
或酒精避免变形
头发护理
头发的护理
• 床上梳发 • 床上洗发 • 灭头虱、虮法
头发的评估
头发及周围皮肤的评估
患者自理能力及健康指导需要的评估 包括毛发的分布、浓密程度、长度、脆性及韧性、干湿度、卫生情况、光泽度、
颜色、有无虱子等，周围皮肤是否干燥、有无鳞片、伤口或皮疹、皮肤擦伤 和表皮脱落等
病人的清洁卫生
• 包括：1、口腔护理
•
2、头发护理：床上梳发、洗发
•
3、皮肤护理：沐浴法、背部护理
•
4、压疮的预防和护理
•wenku.baidu.com
5、晨晚间护理
口腔护理
口腔 护理
• 口腔卫生指导 • 义齿的清洁与护理 • 特殊口腔护理 • 1毫升 1-5万 • 刷牙---60% • 漱口---15%
口腔的 评估
患者自理 能力的评估
口腔内的变化， 提供病情变化的信息
操作前准备
➢用物准备 ➢患者准备 ➢环境准备 ➢护士准备
•球水毛治、疗 杯巾治镊碗及疗子：漱盘、生内口止理备液血盐：钳水棉
•弯盘：压舌板、纱布、 吸水管 •棉签、石蜡油、手电 筒。 •必要时备开口器
实施
• 1、准备病人：侧卧或头偏向一侧 • 2、润滑口角：凡士林或液体石蜡 • 3、吸水漱口： • 4、擦洗： • （1）咬合上下齿：左外侧面，由内向门齿沿纵向
口腔健康教育
与患者讨论口腔卫生的重要性
清洁用具使用的指导 正确刷选牙择方牙法的刷指及导牙膏
刷对牙每于时天前将至排牙少牙刷刷齿的牙的尖2内端次面轻，，轻一可般都 放用于在牙早刷齿晨毛周起面围床的后尖龈或端沟晚以上上环，临形睡 与牙方齿前式呈进刷4行洗5º，牙角有面，的，以人再快在反速进复的食刷后
环洗形牙来也齿回要的刷刷咬动牙合。面
义齿的清洁与护理
义齿存放于冷水杯中 勿放入热水及消毒液中，以防变形
每日换水一次
特殊口腔护每理日2-3次
适应症：高热 昏迷 危重 禁食 鼻饲 口腔疾患 术后 生活不能自理者
保持 清洁 去除 观察
口腔护理的目的
口腔清洁、湿润， 预防口腔感染 等并发症
口腔外观使患者提高自信， 心理上感到舒适
口臭、牙垢，增进食欲， 保证患者舒适
常用药液
30%含酸百部酊剂 百部30g放入瓶内+50%乙醇100ml
防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂 坏死组织者
属碱性溶液，适用于真菌感染 清洁口腔，广谱抗菌 清洁口腔，广谱抗菌 适用于绿脓杆菌感染
酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 适用于厌氧菌感染
清热、解毒、消肿、止血、抗菌
常用漱口液
• 1、一般情况：用冷开水、生理盐水、多贝尔溶液。 • 2、中性：1：5000呋喃西林 • 3、偏碱性：2—3%硼酸溶液 • 4、偏酸性：1—4%碳酸氢钠 • 5、溃疡、炎症、口臭：1—3%过氧化氢溶液 • 6、绿脓杆菌感染：0.1%醋酸溶液 • 7、厌氧菌感染：0.08%甲硝唑溶液
口腔护理常用漱口液
溶液名称
生理盐水
复方硼酸溶液 （朵贝尔氏液） 过氧化氢溶液
碳酸氢钠溶液 洗必泰溶液
呋喃西林溶液 醋酸溶液 硼酸溶液 甲硝唑溶液
中药漱口液（金银花、 一枝黄花、野菊花）
浓度
1%～3% 1%～4% 0．02% 0．02% 0．1% 2%～3% 0．08%
作用
清洁口腔，预防感染
轻度抑菌、除臭
健康指导 需要的评估
口腔卫生的评估
口及湿裂牙全龋牙腭扁，无刷数唇的润、口需的，齿垢色个的口的部桃是不牙，还、牙度出腔要程数有、等、人重腔了、体否正的口是口龈、血清 完度物量无牙；湿对 要 疾 解悬 等肿 常方腔部腔色有及洁全等是义结舌润口性病程雍的胀的法清分粘泽无疱的协否齿石的度腔及的度垂颜，分、洁协膜、干疹能助齐、、颜卫预知、色有泌次的助力生防识，
患者 病情允许，可坐起或摇起床头， 半坐卧位
环境 室内宽敞、明亮、温度适宜 护士 着装整齐，洗手
床上洗发
▪ 去除头皮屑及污物使其整洁美观，减少感染 ▪ 按摩头皮，刺激头部血液循环，促进新陈代谢 ▪ 消除痒感，使其舒适，促进 身心健康 ▪ 预防和灭除虱虮
操作方法
• 洗头车法 • 马蹄形法 • 叩杯法