静脉营养

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营养支持名词解释

营养支持是指通过提供适当的营养素和治疗方法，以改善患者的营养状态，提高其免疫力、恢复能力和生活质量的过程。在疾病治疗、康复和护理中，营养支持是一个很重要的环节。

营养支持的目的是确保患者获得足够的热量、蛋白质和其他必需的营养素，以满足机体的生理需要，并促进修复和恢复。营养支持包括口腔摄入、肠道营养和静脉营养三种重要的给养方式。

口腔摄入是指患者通过口腔进食获得营养物质。这是最自然、经济且常见的营养支持方式。口腔摄入可以通过调整饮食种类和质量，增加膳食热量和蛋白质含量的摄入来改善患者的营养状态。如果患者无法正常进食，可以考虑使用辅助性进食方式，如喂食管或鼻胃管等。

肠道营养是指通过肠道，利用肠道吸收功能，提供患者所需的营养物质。肠道营养既可以通过口服营养液摄入，也可以通过经胃管、空肠管或结肠管等管道进食的方式进行。肠道营养的优点是能够模拟自然的消化和吸收过程，减少消化道功能紊乱的风险。

静脉营养是指将营养物质直接输入患者血液或淋巴系统，以维持患者的营养状态。静脉营养适合于无法通过口腔摄入或肠道摄入的患者，或者是需要额外营养支持的患者，如重症患者、消化道手术后或化疗后的患者等。静脉营养通过静脉注射的方式，将各种营养素溶液输入患者的循环系统中，以满足患者的

营养需求。

除了上述的给养方式外，营养支持还包括避免和纠正营养不良、提供营养教育和指导、进行营养评估和监测等。营养支持应该是全方位、个体化的，并且需要多学科的专业团队合作。

总之，营养支持是通过提供适当的营养物质，改善患者的营养状态，促进康复和提高生活质量的过程。有效的营养支持可以加快疾病的康复速度，降低并发症的发生率，提高患者的生存率和生活质量。

新生儿静脉营养(1)

新生儿静脉营养是指将液体、营养和药物通过静脉输入的方式，给予需要较高营养需求的新生儿以满足其生长与发育的能量和营养需求。

一、新生儿静脉营养的适应症

1.早产儿或胎龄小于37周的婴儿

2.出生体重低于1500克或胎龄小于32周的患儿

3.高危新生儿：如胎盘置换手术后的新生儿、先天性心脏病、特殊代谢性疾病等

二、新生儿静脉营养的配方

1.葡萄糖水：葡萄糖是新生儿生成ATP的最主要底物。

2.氨基酸：氨基酸可以增加蛋白质的合成，促进新生儿的生长发育。

3.脂肪乳剂：脂肪乳剂能够提供卡路里和必需脂肪酸，促进神经系统的发育。

4.电解质：新生儿需要维持正常体液平衡和电解质含量，静脉营养中需要适当的电解质，例如氯化钠和钾离子。

三、新生儿静脉营养的注意事项

1.输入量和速度：需根据患儿的年龄、体重以及生长发育情况进行调整，不可过量，要记录好输液量和输入速度，避免液体过负荷导致水中毒等问题

2.输注装置：必须选择尺寸合适、质量可靠、无菌检验合格的输注装置，严格防止感染

3.输注环境：输注新生儿静脉营养时，应在无菌室或洁净室内，保证输液环境卫生，避免交叉感染

4.输注反应：静脉营养输注过程中，要注意观察患儿的生命体征，如果出现过敏、发热等反应，应立即停止输注并采取适当处理措施。

总之，新生儿静脉营养是一种重要的治疗手段，可帮助患儿摄入足够的热量、营养和药物，促进患儿的生长发育。但同时也需要严格遵守输注规定，保证输液安全性。

简述静脉营养的护理要点

静脉营养是指通过静脉途径给予患者营养物质，以满足其机体对营养的需求。静脉营养广泛应用于各种疾病状态下，如消化道功能障碍、手术后恢复期、重症监护患者等。为了确保静脉营养的安全有效，护理人员需要掌握以下护理要点。

1. 护士在开始静脉营养治疗前，需要先评估患者的整体情况，包括患者的病史、体格检查、实验室检查等。通过评估，了解患者的营养需求、消化吸收功能、肝脏和肾脏功能等，以便制定个性化的静脉营养方案。

2. 静脉营养的配制需要严格按照医嘱和相关规范操作。护士在配制过程中应遵循无菌操作原则，确保营养液的无菌性和纯度。同时，要注意配制过程中的温度控制，避免对营养物质的热敏性造成损害。

3. 静脉营养的输注需要使用专用输液泵，以确保输注速度的准确控制。护士在输注过程中应密切观察患者的反应，监测血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化，及时发现并处理可能的不良反应。

4. 静脉营养的输注时间应根据患者的情况进行个体化调整。一般来说，初始输注速度较慢，逐渐增加至维持水平，然后逐渐减少，最后停止。护士在调整输注速度时应根据患者的耐受情况和营养需求进行合理判断，避免出现过快或过慢的输注速度。

5. 静脉营养期间，护士需定期监测患者的营养指标和相关实验室检查结果，如血糖、血脂、电解质、肝功能、肾功能等。根据监测结果，及时调整静脉营养方案，以确保患者的营养状态处于良好水平。

6. 静脉营养期间，护士要密切观察患者的肠胃道症状和排便情况。如出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道不适症状，应及时与医生沟通，可能需要调整营养方案或给予适当的辅助治疗。

静脉营养

静脉营养也称全胃肠外营养，营养液不经消化道供给而直接注入静脉管内。一般分为两大类：

1.周围静脉营养：营养液直接自周围静脉进入体循环，但不是24小时持续不断，每日间歇进行输注，使各种营养素在体内能接近正常地进行代谢和贮存。使用的制剂一般以等渗溶液为宜；

即一般静脉营养是通过外周静脉输入营养液(以葡萄糖为主)。此法沿用已久,操作简便,但从外周静脉不能输入高渗溶液(高渗液刺激静脉,易引起血栓静脉炎),故不能满足患者营养的需要。

2.中心静脉营养：简称TPN（全名TotalParentalNutrition）。营养液可持续或间歇地由即中心静脉输注，长期应用可满足病人的需要，维持和改善营养状态。

完全静脉营养是通过深静脉输入高营养液（包括氨基酸、必需脂肪酸、维生素、电解质和微量元素等），可满足患者高营养的需求

操作要求：一定的设备条件，操作技术难度较大，无菌操作要求严格，易并发感染及合并症，所以必须严格掌握适应症。

适应症：①无法通过胃肠道摄食者如食管瘘、肠瘘、胃肠道畸形等。②胃肠道严重创伤、严重炎症等。③胃肠道严重功能损害，如溃疡性结肠炎、消化道出血等。④经胃肠摄食有危险，如气管食管瘘、喉关闭不全等。

完全静脉营养与等渗氨基酸或葡萄糖输液疗法的不同点是：①溶液进入血循环的途径不同，前者由深静脉，后二者由周围静脉进入。②前者供给热量较高，常称为静脉高营养，后者供应热量较低。③前者可以长期应用以维持生命，高营养液连续滴注时间可达一个月、数月至一年不等，后者则不然.

全静脉营养液（TPN），俗称“三升袋”，其组成为人体所需的碳水化合物、脂肪乳、氨基酸、电解质、维生素、微量元素和水等基本营养要素。全静脉营养液的合理应用，大大保证了病人热量、氮的来源，及时补充到电解质、微量元素，对病人机体更好地代谢利用、避免或减少并发症的产生，成功地进行完全胃肠外营养起了决定性的作用。

静脉高营养收费四院

所谓静脉高营养治疗，是指在严密的消毒条件下，使用专用

配置设施配置营养液（如将血液制品或白蛋白等与氨基酸进行配置），再将配置后的营养液对患者进行静脉注射。单纯静脉注射

氨基酸，不应当收取高营养治疗费。

外周静脉营养输注将机体所需要的高营养混合液(指碳水化合物、氨基酸、脂

日同上

肪乳、电解质、维生素、微量元素和水等全营养混合液)，

遵医嘱通过外周静脉匀速注入机体内，从而达到对机体进

行营养代谢支持目的的高营养治疗，评估患者病情及静脉

置管管路情况，在无菌操作原则下进行营养液配制，核对

医嘱及患者信息，解释其目的取得配合，观察敷料，管路

及静脉置管局部情况，无菌敷料，贴膜固定管路，再次核

对患者信息，连接无菌输液器，用无菌注射器吸取生理盐

水，检查管通畅并输注全胃肠外营养液，取适当体位，第

三次核对患者信息，适时巡视并充分摇匀袋内液体或药物，

同时做好患者病情观察，预防并发症，记录出入液量，封

管，处理用物，做好健康教育及心理护理等工作。

静脉营养

静脉营养支持疗法与护理
胸外科、普外2 杨淑翠
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静脉营养概述静脉营养的适应症静脉营养的禁忌症静脉营养物质的选择静脉营养营养液的配置静脉营养并发症的预防及护理
什么是营养？
• 营养是人体接受和利用一些必需的原料以维持生存、成长、修复衰老组织、延续生命的需要。营养需求和营养摄入达到平衡才能称之为健康。如果营养摄入不足很可能引起营养不良。
静脉营养物质的选择
• 常用的营养物质是七大营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、微量元素和水。
静脉营养物质的选择
• 临床上更多的将其分为三大营养素和三小营养素： • 三大营养素：氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂。 • 三小营养素：电解质、微量元素和维生素。 • 可见，营养支持需要全面均衡的营养物质的供给，机体才能维持营养的平衡。
营养液的输入方式
中心静脉营养
• 中心静脉输注营养液的优点是：能够提供较高的热量需求；能够耐受较大的输液体积；能够耐受较高浓度的输液；可应用于长时间的胃肠外营养。 • 它的缺点是：并发症较多，而且比较严重；需要配置三升袋；需要管道的特殊护理；费用较高。
周围静脉营养
• 周围静脉输注营养液的优点是：简便，容易操作；并发症少；很多病人都容易接受；费用较少。 • 它的缺点是：因为输液速度的影响，而使输液容量受限，容易引起静脉炎。 • 静脉营养最好通过中心静脉导管供给营养，特别是长期需要静脉营养支持的病人。

静脉高营养的护理常规

1、肠外营养液的输注途径：包括周围静脉和中心静脉途径，其选择需视病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件等而定。当短期(<2周)、部分补充营养或中心静脉置管和护理有困难时，可经周围静脉输注；但当长期、全量补充时则以选择中心静脉途径为宜。

2、护理评估：

(1)局部：病人周围静脉显露是否良好，颈部和锁骨上区皮肤有无破损，有无气管切开或其他影响静脉穿刺(置管)的因素。

(2)全身：病人的生命体征是否平稳，有无脱水或休克等征象。

(3)辅助检查：根据病人的体重、血电解质、血生化和细胞免疫功能等检查结果，评估病人的营养状况及其对肠外营养支持的耐受程度。

(4)心理和社会支持状况病人及家属对肠外营养支持重要性和必要性的认知程度及对相关知识的了解程度，对肠外营养支持费用的承受能力。

3、观察和预防并发症

(1)静脉穿刺置管时的并发症：

①气胸：当病人于静脉穿刺时或置管后出现胸闷、胸痛、呼吸困难、同侧呼吸音减弱时，应疑及气胸的发生；应立即通知医师并协助处理。

②血管损伤：在同一部位反复穿刺易损伤血管，表现为局部出血或血肿形成等，应立即退针并压迫局部。③胸导管损伤：多发生于左侧锁骨下静脉穿刺时。穿刺时若见清亮的淋巴液渗出，应立即退针或拔除导管；④空气栓塞：大量空气进入可立即致死。故锁骨下静脉穿刺时，应置病人于平卧位、屏气；置管成功后及时连接输液管道；牢固连接；输液结束应旋紧导管塞。一旦疑及空气进入，立即置病人于左侧卧位，以防空气栓塞。

(2)静脉置管后输液期间的并发症：

①导管移位：临床表现为输液不畅或病人感觉颈、胸部酸胀不适、呼吸困难，X线透视可明确导管位置。导管移位所致液体渗漏可使局部组织肿胀；一旦发生导管移位，应立即停止输液、拔管和作局部处理。

静脉营养

三、输送途径
周围静脉：由四肢或头皮等浅表静脉输入的方法，适合短期(<2周)应用，具有操作简单，并发症少而轻的优点;缺点是不能耐受高渗液体输注，长期应用会引起静脉炎;葡萄糖浓度不能超过12.5%，氨基酸的浓度不能超过29%。中心静脉：经周围静脉进入中心静脉(Peripherally Inserted Central Catheter, PICC)由肘部贵要静脉、正中静脉、头静脉或腋静脉置管进入上腔静脉。具有留置时间长，减少穿刺次数的优点，可以提供浓度高于12.5%葡萄糖，氨基酸的浓度最多可达到44%;缺点是护理不当，可能引起导管阻塞、感染等并发症
微量元素
PN的头2周，除锌之外不需要额外补充微量元素，长期PN易发生微量元素缺乏，尤其是铜和锌。安达美注射液：适用于儿童和成人，体重小于10kg，1ml/kg.d
来自百度文库六、热卡
早期的PN应提供至少与能量消耗速率相匹配的能量以保存体内的能量储存，并且还要提供生长需要。对于极低出生体重儿需要90100kcal/kg.d，超低出生体重儿需要105-115kcal/kg.d GS 1g-4kcal AA 1g-4kcal Lipid 1g-9kcal
电解质
一般生后3天，新生儿尿量少，电解质丢失不多，补液中可不加电解质，钠：0.18%(1/5) 钾：0.15%
低钠血症：1、120-130mmol/L，补充1/3-1/2张 2、低于120mmol/L或出现神经系统症状时，补充3%氯化钠低钾血症：静脉补钾浓度小于0.3%

静脉高营养治疗.docx

谢谢欣赏静脉高营养治疗1.外周静脉高营养治疗（3L袋）

10%葡萄糖注射液1500ml（1g糖提供4kcal能量，1500*10%*4=600kcal）

胰岛素 30单位

正常1g糖：8-10U胰岛素，但由于3L袋对胰岛功能有影响，所以一般可用1g：5U胰岛素

复方氨基酸注射液500ml

1g提供4kcal能量，氨基酸一般不提供能量，一般有葡萄糖及脂肪乳按照相应）

脂肪乳注射液250ml

可分为长链即LCT及中链即MCT两种，LCT内包含人体的必须脂肪酸即EFA：亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸，应用普遍；MCT主要脂肪酸为辛酸及葵酸，代谢较LCT快，不依赖肉毒碱，极少沉积在器官，但不含有EFA，且大量输入可至毒性反应。临床上特殊病人如肝功能不良病人需要选用LCT：MCT=1:1。一般为10%，20%或者为30%，1g提供9kcal能量，脂肪乳的最大用量不大于2g/kg.d

氯化钾注射液30ml（每日需要量为3-5g，10ml相当于1g）

每日补氯化钾3—6g，少数缺钾病人可增加，每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于3g)输注时应缓慢，20mmol/H约等于30滴/分。一般补3-5天。

注射用水溶性维生素1支

注射用脂溶性维生素1支

葡萄糖酸钙注射液30ml（每日需要量为3g，10ml相当于1g）

谢谢欣赏

临床静脉营养三大营养素的计算方法

临床静脉营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉输注的

方式提供营养物质给无法正常摄入食物或者无法正常消化吸收的病人，以

满足其营养需求。临床静脉营养常用的营养物质包括三大营养素：碳水化

合物、脂肪和蛋白质。对于临床静脉营养三大营养素的计算方法，以下是

一种应用广泛的计算公式。

1.碳水化合物的计算方法：

碳水化合物的计算方法可以通过计算每日所需能量的百分比来确定需

要的碳水化合物量。在一般情况下，碳水化合物的供能比例推荐为50%-60%。具体计算方法如下：

碳水化合物量（g/day）= 每日总能量（kcal）× 碳水化合物供能比

例/4（因为每克碳水化合物提供4大卡的能量）

2.脂肪的计算方法：

脂肪的计算方法也是通过计算每日所需能量的百分比来确定需要的脂

肪量。在一般情况下，脂肪的供能比例推荐为20%-30%。具体计算方法如下：

脂肪量（g/day）= 每日总能量（kcal）× 脂肪供能比例/9（因为每

克脂肪提供9大卡的能量）

3.蛋白质的计算方法：

蛋白质的计算方法主要是根据患者的体重、年龄、性别和病情来确定。一般情况下，每日所需的蛋白质摄入量为0.8-1.5克/公斤体重。具体计

算方法如下：

蛋白质量（g/day）= 体重（kg）× 蛋白质摄入量（g/kg）

需要注意的是，在一些特殊情况下，如严重热量消耗增加、持续输注时间较长等，以上计算方法可能需要根据具体情况进行调整。

此外，临床静脉营养还需补充一些微量元素、维生素和电解质等。这些补充物质的计算方法一般是根据患者的实际需要和临床情况来确定的。因此，在计算PN三大营养素的同时，还需要结合患者的具体情况对以上计算结果进行修订。

静脉营养液的配置

一、目的：

通过静脉途径供给患儿所需营养素。

二、操作要点

1、严格执行无菌技术，规范操作流程。

2、配置前准备：配置前仔细核对医嘱单，准备好各种液体和器械，避免因多次走动而增加污染的机会。

3、静脉营养液混合顺序

(1)将电解质、微量元素、水溶性维生素、胰岛素等加入氨基酸溶液或者葡萄糖溶液中。

(2)将脂溶性维生素加入脂肪乳剂中。

(3)将磷酸盐加入另一瓶氨基酸中。

(4)将含有各种添加物的氨基酸溶液或葡萄糖溶液以三通路加入袋中。

(5)最后加入脂肪乳剂，轻轻摇匀。

三、注意事项

(1)注意应正确的混合顺序配置液体。

(2)静脉营养液中不要加入其它药物，除非已有资料报道或临床验证过的可以配伍使用的药物，如西咪替丁和雷尼替丁。

(3)配置过程中应该避免电解质与脂肪乳剂直接接触。

(4)静脉营养液应现配先用，并在24h内输完，存放时间一般不超过48h,并应在4℃冰箱中保存。

静脉营养液的配置操作流程

素质要求

洗手、戴口罩

备齐用物

操作前准备

配置

排气整理用物

洗手、记录

打开输液器，将输液管插入瓶塞，关闭调节器，将输液袋倒挂于输液架上

排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭调节器，将针柄挂在滴帽上

全静脉营养液(三升袋)推荐配方

备注：人体所需热量 25——30kcal/kg.d。人体所需氮量（g/kg.d） (1)轻度应激 0.15； (2)中度应激 0.2； (3)高度应激 0.25。 1g氮相当于6.25g蛋白质提供热量（kcal/g）糖 4；脂肪 9；蛋白质 4。非蛋白质热量(kcal)与氮量(g)的比例一般保持在125-150：1。
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注意：电解质的添加是按照人体基本需要量的低限给予，另可根据病人的实际情况额外添加KCl 、NaCl 。根据病人病情添加胰岛素。
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配方二：适用肝功能不全 50%GS(ml) 500 0.9%NS(ml) 500力能20%脂肪乳（ml） 250 8．5%乐凡命（ml） 750
配方三：适用于高度需要能量50%GS(ml) 500 5%GNS（ml） 100030%脂肪乳（ml） 2508．5%乐凡命（ml） 1000
全静脉营养液（三升袋）推荐配方
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配方一：普通外科术后50%GS(ml) 500 0.9%NS(ml) 1000 30%脂肪乳（ml） 2508．5%乐凡命（ml） 750
水乐维他（水溶性维生素） 1支维他利匹特（脂溶性维生素） 10ml安达美（多种微量元素） 10ml格利福斯（有机磷酸盐） 10ml10%KCl 40ml10%葡萄糖酸钙 10ml25%硫酸镁 4ml

ICU患者的营养补充建议

作为ICU患者的营养补充建议

在ICU（重症监护病房）中，患者处于一种非常脆弱的身体状态，

正常的饮食摄入往往无法满足其营养需求。因此，在ICU患者的治疗

过程中，合理的营养补充显得极其重要。本文将从床边饮食、静脉营

养以及口腔护理等方面，为ICU患者提供合理的营养补充建议。

一、床边饮食

床边饮食指的是口服、进食在床边完成。对于ICU患者来说，常常

因为其病情而无法自主进食，需要借助他人的帮助。在床边饮食时，

以下几点需要注意：

1. 病人的食物应当符合其医生或营养师的指导。根据患者的疾病、

年龄、体重等因素，科学确定所需的营养成分，同时也要考虑患者的

口味偏好。

2. 饮食的质地要易于咀嚼和吞咽。许多ICU患者由于各种原因，如

咳嗽、低反射性等，咀嚼和吞咽能力可能受到一定程度的影响。因此，应选择质地柔软、易于咀嚼和吞咽的食物。

3. 避免摄入过多的纤维。部分ICU患者可能存在胃肠道功能障碍，

对纤维的消化吸收能力较差。因此，在床边饮食中，应避免摄入过多

的纤维食物。

二、静脉营养

在ICU患者的治疗过程中，由于各种原因（如手术后恢复期、营养

缺乏等），可能无法通过口服摄入足够的营养。这时，静脉营养就显

得非常重要。以下是静脉营养的一些建议：

1. 静脉营养方案应由专业营养师根据患者的具体情况和需要制定。

营养师将根据患者的病情、年龄、体重、代谢需求等综合因素，确定

每日所需的蛋白质、碳水化合物、脂肪等营养成分。

2. 手术后的ICU患者，通常需要较高的蛋白质摄入量，以促进创伤

愈合和肌肉修复。因此，在制定静脉营养方案时，蛋白质摄入量应得

完全肠外营养名词解释

完全肠外营养一般指完全胃肠外营养，一般是静脉营养的方法，完全胃肠外营养是一种将营养物质通过胃肠以外的途径输送给血液的一种方法，可以快速给身体补充营养物质。

多是因为有胃肠道的疾病，没有办法进食食物，比如手术后或者肠梗阻的患者，或者有其他不宜进食食物的疾病，为了维持患者的基本营养，一般采取静脉营养。

静脉里面输注患者必需的营养成分，如蛋白质、脂肪、糖、电解质甚至微量元素。静脉营养都是采取大血管的输注方法，比如颈内静脉、锁骨下静脉这类的大静脉输注，在输注这类营养物质时，临床上常用的有脂肪乳等。

完全胃肠外营养中营养液的输入一般不宜过快，应保持恒定，并注意有无异性蛋白输入引起过敏反应。

新生儿静脉营养全解

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21
关于新型脂肪乳剂的进展，现在正在研制一种热卡足够，清除较快而不在体积内积累和对免疫功能无不良影响的脂肪乳剂。1972年即有人提出含中链甘油三脂（MCT）的脂肪乳制，传统使用的脂肪乳剂含长链甘油三脂（LTC），由于二者各有所长和所短，故近年来临床感兴趣的是MCT/LCT等量混合的脂肪乳剂。
新生儿静脉营养
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1
静脉营养也叫胃肠道外营养，对长期不能经口喂养的患病新生儿和早产儿是提供营养的重要方法，当婴儿患严重先天性胃肠道畸型形成慢性腹泻时应用静脉营养，其死亡率可由40-80%，降至010%，对低出生体重儿经口喂养并同时应用静脉营养可以较快恢复初生体重，而且体重增长曲线与宫内生长曲线相似。
2、部分静脉营养（PPN）：部分经口喂养，不足部分从静脉给入。生后能口服者量口服喂养，因可刺激胃肠激素释放，促进早产儿胃肠功能的成熟。
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6
四、静脉营养液的成份
1、液体的需要量：依胎龄、日龄、体重而
异。胎龄越小，体液占体重百分比越高，
需水量越多。体重1000g早产儿总体液占体
重的85%，足月儿占75%。新生儿正常情况
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2
一、适应症：
1、先天性消化道畸形外科手术治疗前后；
2、短肠综合征；
3、NEC内科保守治疗患者；
4、严重RDS，频发呼吸暂停需用呼吸机而不能鼻饲者；

全静脉营养（TPN）

二十一、全静脉营养（TPN）

1.做好心理护理。了解各种检验的临床意义，以便掌握病情。

2.应用正确的混合顺序配制液体。

3.营养液配制必须在严格无菌条件下混合，现用现配。如用PVC输液袋，在4℃条件下，

营养液放置时间不宜超过24小时。

4.在全静脉营养过程中，注意观察疗效及无并发症

⑴定时测量并记录病人体重。

⑵检测体重，如病人出现不明原因发热，应及时做细菌和病霉菌培养。

⑶每次更换大静脉导管时，应将其在静脉内的一端剪下，做细菌培养。

⑷记录液体出入量，维持水、电解质平衡。

5.使用输液泵输注时，严防空气输入，定期检测泵的性能。

6.导管护理

⑴每天观察、记录插管局部有无红、肿、热、疼痛以及导管置入长度，每周2次消毒局部穿刺部位并更换敷料，一旦发现异常及时拔除导管并作培养。

⑵保持导管通常。

7.监测血糖，防止并发症发生。