外科护理高级职称题-门静脉高压

外科护理高级职称题-门静脉高压

1、对降低门静脉压力有较大作用的术式为

A.门-腔静脉分流术

B.肠系膜上静脉-下腔静脉桥式分流术

C.脾-肾动脉分流术

D.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

E.远端脾-肾静脉分流术

2、门静脉高压行分流术的主要缺点是

A.肝性脑病发生率高

B.容易发生血栓

C.手术复杂，不易推广

D.不能迅速纠正脾功能亢进

E.肝功能易受损

3、门静脉高压的症状不包括

A.血小板减少

B.胃溃疡发生率增高

C.脾大

D.脐周静脉曲张

E.下肢静脉曲张

4、关于门静脉高压，叙述错误的是

A.门静脉高压上消化道大出血时，可经静脉滴注血管加压素治疗

B.脾肿大必然伴有门脉性肝硬化

C.门静脉两端均为毛细血管网

D.门静脉高压的主要原因是肝硬化

E.脐周围静脉扩张提示有门静脉梗阻

5、门静脉高压症最紧急的并发症是

A.腹腔积液

B.食管胃底曲张静脉破裂出血

C.脾功能亢进

D.肝功能异常

E.血细胞减少

6、选择性分流术为

A.门-腔静脉分流术

B.肠系膜上静脉-下腔静脉桥式分流术

C.脾-肾动脉分流术

D.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

E.远端脾-肾静脉分流术

7、门静脉高压症手术前准备，下列错误的是

A.无渣高糖饮食

B.输新鲜血液

C.保肝治疗

D.肌注维生素K

E.手术当日放置胃管

8、消除脾功能亢进的术式为

A.门-腔静脉分流术

B.肠系膜上静脉-下腔静脉桥式分流术

C.脾-肾静脉分流术

D.肠系膜上静脉-下腔静脉分流术

E.远端脾-肾静脉分流术

9、门静脉高压症形成后首先出现的是

A.脾肿大

B.腹水

C.肝肿大

D.呕血

E.交通支扩张

10、男性，60岁，因门静脉高压症行分流术，术后第3天，出现嗜

睡,烦躁不安,黄疸,少尿等，应考虑

A.膈下脓肿

B.肝性脑病

C.静脉血栓形成

D.内出血

E.休克

11、门静脉高压症的主要并发症不包括

A.腹腔积液

B.肺感染

C.消化道出血

D.脾功能亢进

E.血细胞减少

12、男性，40岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是

A.高蛋白,低脂饮食

B.注射维生素K

C.鼓励体育锻炼

D.术日晨放置胃管

E.术前用肥皂水灌肠

13、外科治疗门静脉高压症的主要目的是

A.减缓腹腔积液的产生

B.防治肝性脑病

C.保护肝功能

D.防治食管胃底静脉破裂曲张出血

E.防止肝功能进一步损害

14、门静脉高压症手术治疗主要目的是

A.消除腹腔积液

B.消除脾功能亢进

C.止血或防止出血

D.根除肝损害

E.改善消化功能

15、门静脉高压症的交通支包括

A.胃底,食管下端交通支

B.直肠下端交通支

C.腹壁交通支

D.肠系膜血管交通支

E.腹膜后交通支

16、门静脉高压症施行断流术其主要优点是

A.手术创伤较小，病人恢复快

B.手术较简单，易于推广

C.手术并发症少

D.既能控制出血又能保持肝脏血供应

E.明显降低门静脉压力，减少再出机会

17、首先考虑诊断为

A.上消化道出血

B.便血

C.门脉高压症

D.呕血

E.十二指肠溃疡出血

18、若实施分流术，下列哪项是错误的

A.门腔静脉分流术

B.脾肾静脉分流术

C.脾腔静脉分流术

D.肠系膜上,下腔静脉分流术

E.冠状静脉（胃支,食管支及高位食管支）分流术

19、分流术前准备中，下列哪项是错误的

A.术前2~3日口服肠道不吸收的抗生素

B.术前2日晚做清洁灌肠

C.保证肾功能正常

D.稳定患者情绪

E.保证睡眠充足

20、下一步须进行的最主要检查是

A.腹部B型超声和肝功能

B.选择性腹腔动脉造影术和腹部B型超声

C.血常规，出,凝血时间和肝功能

D.凝血酶原时间和肝功能

E.选择性腹腔动脉造影术和肝功能

21、若患者为Child-PughA级，应采取的首要治疗措施是

A.三腔两囊管压迫止血

B.以急诊手术为主

C.硬化剂注射疗法

D.手术准备后，限期手术

E.输血,局部应用止血药

22、出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是

A.拔管时胃体黏膜撕裂

B.急性胃黏膜病变

C.并发胆道出血

D.十二指肠溃疡出血

E.应激性溃疡

23、此病人首先易并发

A.腹胀，腹泻

B.肝功能衰竭

C.腹痛，腹胀

D.心功能衰竭

E.肾衰竭

24、最适合的治疗措施是

A.输血+垂体加压素

B.输血+三腔二囊管

C.经纤维内镜注射硬化剂

D.急诊手术

E.经腹腔动脉插管给止血药