全自动血型分析仪结果无法判读
全自动血型分析仪的主要作用是什么
全自动血型分析仪的主要作用是什么全自动血型分析仪是一种高效准确的医疗设备,广泛应用于血液检测和血型鉴定中。
其主要作用是进行全自动化的血型鉴定和血液分析,提供相关血液参数和指标,有助于医务人员进行病情诊断和治疗决策。
本文将从血型鉴定和血液分析两方面来阐述全自动血型分析仪的主要作用。
一、血型鉴定血型是指根据红细胞膜上的相关抗原和抗体的特异性反应来对血液进行分类。
全自动血型分析仪通过测定人体血液中的特定抗原和抗体,实现血型的准确鉴定。
在医疗领域中,准确的血型鉴定对于输血、器官移植、孕妇产检等方面都具有重要意义。
1. 输血配型输血过程中,血液的ABO血型、Rh血型必须与受血者相匹配,以避免血型不合引发的不良反应,如溶血现象。
全自动血型分析仪能够快速、准确地识别病人的血型,帮助医务人员及时选取合适的血液制品,提高输血安全性。
2. 孕妇产检在孕妇产检过程中,全自动血型分析仪能够精确确定孕妇和胎儿的血型,从而判断是否存在血型不合的风险。
如果母体血型为RH阴性,胎儿血型为RH阳性,存在Rh血型不合,可能导致胎儿溶血性疾病。
通过全自动血型分析仪能够及早发现并采取相应的医疗干预措施。
二、血液分析除了进行血型鉴定外,全自动血型分析仪还可以提供详细的血液参数和指标,对于疾病诊断和治疗监测具有重要意义。
1. 血红蛋白检测血红蛋白是人体红细胞中的重要成分,负责携带氧气。
全自动血型分析仪可以直接测定血红蛋白水平,对于贫血病的诊断、治疗和监测起到关键作用。
医务人员可以根据血红蛋白值的变化及时调整治疗方案,改善患者的生活质量。
2. 血小板计数血小板是血液中的重要细胞成分,主要参与止血和血栓形成的过程。
全自动血型分析仪可以对血小板数量进行准确计数,有助于判断血液凝血功能的状态,对于血液系统疾病的诊断和监测具有重要意义。
3. 白细胞分类计数白细胞是人体免疫系统的主要成分,对于感染和炎症等疾病具有重要作用。
全自动血型分析仪可以对白细胞的分类进行准确计数,根据不同类型白细胞的数量及其比例,医务人员可以判断炎症反应的程度,辅助疾病的诊断和治疗。
aigel300 全自动血型仪在血型鉴定中常见问题分析
阳 静
(成都医学院第二附属医院(核工业四一六医院),四川 成都 61000)
【摘要】目的 : 评价我院引进的爱康全自动血型仪在血型鉴定中常见问题分析及解决对策。方法 随机选取 2018 年 5 月 -2020 年 2 月我院血型鉴定标本 3000 例用于统计分析。 结果 Aigel300 血型仪初次血型判读失败有 68 例。在经过仪器保养 , 标本等处理后降低了不能判读血型的个数降低到 5 例,前后两次的判读结果差异有统计学意意义(P<0.05),其中 RHD 鉴定符合率 100%。结论 Aigel300 血型仪的血型鉴定结果满意 , 能满足临床需求。对正反不一致的结果和仪器不能判读的结果,不可轻易审核,需复查查找原因,对亚型或者抗原 减弱的标本送上一级进一步鉴定,审核报告必须实行双人审核制度 , 并对血卡再次进行人工判读,保证结果的 100% 正确。
人类进入现代文明之后,随着科学技术的飞速发展,各种高科技进入医学领域,为人 类窥探人体内部结构打开了一扇门 --- 医学影像。
全自动血细胞分析报告怎么看
全自动血细胞分析报告怎么看血液是人体内最重要的液体之一,通过血液,我们可以了解到人体的健康状况。
而全自动血细胞分析仪是一种常用的医疗设备,能够快速、准确地分析血液中的各种细胞类型和计数。
在得到全自动血细胞分析报告后,我们应该如何阅读和理解这些数据呢?下面,我将为您一步一步揭示。
第一步:查看患者信息和报告日期在全自动血细胞分析报告的顶部,通常会显示患者的基本信息,例如姓名、性别、年龄和报告日期。
首先,我们需要确认这些信息是否正确。
如果有任何错误,我们应该及时向医生或相关人员反馈。
报告日期也很重要,因为我们可以通过对比以往报告,了解患者的健康状况是否有所改变。
第二步:观察血细胞计数在报告的正文部分,我们会看到各种血细胞的计数数据。
这些数据往往以绝对值或百分比的形式呈现。
常见的血细胞类型包括白细胞、红细胞和血小板。
白细胞是身体的免疫细胞,用于对抗感染。
红细胞携带氧气和营养物质到身体的各个部分。
血小板有助于血液凝固和止血。
通过比较这些数据与正常范围,我们可以判断患者是否存在某种细胞的过多或过少。
第三步:关注血红蛋白和红细胞压积血红蛋白和红细胞压积是衡量血液中氧气携带能力的重要指标。
血红蛋白是一种含铁的蛋白质,负责携带氧气到身体各个部分。
红细胞压积(HCT)表示红细胞所占据的血液体积百分比。
通过观察这两个数值,我们可以了解患者的贫血状况。
第四步:检查血小板计数和平均血小板体积血小板是关键的止血细胞,负责在受伤处形成血栓。
在报告中,我们可以找到血小板计数和平均血小板体积(MPV)这两个指标。
血小板计数表示血液中血小板的数量,而MPV则表示血小板的平均大小。
通过观察这两个数值,我们可以判断患者的止血能力是否正常。
第五步:分析白细胞分类白细胞是身体免疫系统的主要组成部分,可以帮助我们抵抗各种疾病。
在全自动血细胞分析报告中,我们可以找到不同类型白细胞的计数和百分比。
常见的白细胞类型包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞等。
BC5500全自动血液分析仪7例故障维修
BC5500全自动血液分析仪7例故障维修【关键词】血液分析仪;五分类;故障维修迈瑞BC5500型全自动血液分析仪集光学、电子技术、流体力学、传感器技术、信号处理技术、生物化学、临床检验、计算机和自动化控制等于一体,适用于临床检验中血细胞计数、白细胞五分类、血红蛋白浓度测量等,共提供27项血液参数2个直方图和2个散点图。
该全自动血液分析仪在白细胞的五分类上采用的是当前五分类血球仪的主流技术,即流式细胞术、半导体激光技术和化学试剂对细胞的处理技术,红细胞和血小板的计数采用电阻抗法,HGB的测定采用SLS-HB法,整机检测技术先进。
由于使用该仪器的医院一般都是二、三级医院,医院患者量多,仪器的工作量也较大,且仪器结构复杂,使用过程中会出一些故障,下面介绍7例在工作中遇到的故障与大家交流。
1 故障一1.1 故障现象RBC气泡,BASO搅拌电机转速异常。
1.2 故障检修①观察仪器工作状态,做血样时计数池声音异常,打开RBC计数池发现后面管路空,进入系统自检发现DIL池未满,打开右边侧门,发现DIL池空,进行DIL灌注程序,无响应。
检查发现GV76无动作,拆下GV76,清洁后工作正常。
DIL池灌注后状态良好。
②拆开DIFF,BASO反应池上的搅拌电机组件发现固定座,电机光偶上很多水,估计是管路中液体清洗时喷射出来,清洁后在池外检测BASO电机有时正常,有时错误,怀疑检测光偶液体浸泡后工作不良。
与穿刺试管检测光耦对换后仪器工作正常,于是更换光耦修复。
2 故障二2.1 故障现象机器同时出现三个故障:①X向,Z向气缸运动错误,穿刺气缸运动错误;②diff搅拌转速异常。
③全血吸入注射器电机错误。
2.2 故障检修①穿刺气缸错误,检查250 m气压超限,调节到合适范围后仍然不行,检测X向结束位光耦,没有显示。
更换光耦后三个方向的运动正常。
②搅拌转速异常,更换检测光耦后正常。
③注射器电机错误,此故障为偶发故障,更换光耦后好了一段时间后,又不行了。
强生全自动血型仪常见故障及维修
强生全自动血型仪常见故障及维修
廖红
【期刊名称】《《医疗装备》》
【年(卷),期】2018(031)013
【摘要】输血作为一种治疗手段应用于临床已经很长时间,为多种疾病提供支持治疗。
ABO、RhD血型鉴定是确保临床输血安全的重要环节,准确的血型鉴定是安全输血的重要前提和保障[1]。
强生全自动血型仪操作方便快捷,实现血型检测的标准化和自动化,保证血型检测的准确性和输血安全,其加样准确、结果判读标准化、计算机对检测结果自动拍照并录入保存。
但是在实际使用过程中经常会出现一些故障,本研究就强生全自动血型仪的常见故障、原因及维修做一探讨。
【总页数】2页(P112-113)
【作者】廖红
【作者单位】空军军医大学第一附属医院西京医院陕西西安 710032
【正文语种】中文
【中图分类】R318.6
【相关文献】
1.强生全自动血型配血仪补液系统的改进设计 [J], 李学慧;任兴旺;迟桂刚
2.强生AutoVue Innova全自动血型与配血分析仪的使用体会 [J], 游升荣;郑淑辉
3.ORTHOAutoVueInnova强生全自动血型仪常见故障分析及排除方法 [J], 蒋天舒;周晔;陈波;刘银;唐晓峰
4.强生V350全自动干式生化分析仪的常见故障及维修 [J], 杨迎桂;张萍
5.强生350全自动干化学分析仪的常见故障及维修 [J], 庄则东; 徐婷
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全自动血型分析仪安全操作及保养规程
全自动血型分析仪安全操作及保养规程摘要血型分析是临床化验中的重要一环,全自动血型分析仪的应用大大提高了血型分析的精确度和效率。
在使用全自动血型分析仪时,我们需注意操作规程、安全操作及仪器的保养等方面,以确保血型检测的准确性和安全性。
本文将对全自动血型分析仪使用的安全操作和保养规程进行详细介绍。
安全操作1. 测定前的准备在实际测定之前,应按照血型分析仪的操作说明书要求对其进行正确的设置和预热。
同时,应做好以下准备工作:•保证实验室的环境整洁卫生,减少环境污染对实验的影响;•检查试剂的有效期和质量,使用过期或失效的试剂会影响测定结果;•检查仪器的运行情况及仪器是否处于校准状态;•手部清洁,戴上手套。
2. 操作注意事项•在操作仪器时,应按照操作说明书要求进行,不可随意更改操作,以免影响测定结果;•确保在测定时正确选择样本及试剂管;•在更换试剂或样本时,应先清洗管道,排空试剂或样本余液;•在剪破试剂袋时,应慢慢剪开,避免将针头剪穿;•核对试剂盒使用期限,不可使用过期试剂;•记录每一次测定所使用的试剂、样本管编号、检测时间及结果,以备后续审核和查询;•定期对仪器进行维护,避免设备出现故障。
3. 废弃物处理血型分析仪的操作产生的废弃物均属于Biological Substances Class 2类,须按照规定将其分类处理,并与其他实验室的废弃物分开存储。
保养规程1. 存储条件•在仓库存放前,应先对仪器进行彻底清洁,包括各种容器、供样室、试剂托盘架、防护罩和温度传感器等。
•要求存储在整洁的房间,避免灰尘和杂质污染仪器;•仪器底座应放在防护罩内,防护罩上盖紧密,以减少虫蚀和污染的可能性。
2. 定期维护•仪器的使用寿命和测定准确性与仪器维护和保养情况有关,建议每半年进行全面的维护和保养(特别是光学部分和程序部分);•对防护罩和工作台面定期进行消毒处理,避免细菌残留。
结论使用全自动血型分析仪前,应熟悉其操作规程,安全操作及仪器的保养与维护。
KX-21全自动血液分析仪 常见故障及维修
检查内电极连接部,重新连接或者焊接
WBC三分类异常,Hgb结果低,分析质控血时特别明显
未使用SYSMEX溶血素(假冒或者国产溶血素)
使用SYSMEX溶血素
清洗检出器细孔后也出现堵孔错误、计数错误
未使用SYSMEX稀释液或者溶血素,所以空白灵敏度超出规定范围;
注意)KX-21堵孔检查的方法:
WBC空白偏高
(使用SYSMEX试剂也有问题)
1)气泡干扰;溶血素或者稀释液放在温度很低的地方时,容易产生气泡。
2)内部电极上有气泡附着,导致干扰
1)更换溶血素或者稀释液;如果试剂温度低,可在室温下放置一段时间后再使用;
2)清洗内部电极后,调整伸出长度:5mm左右
WBC或者PLT空白特别高,直方图位于体积小的地方,很尖锐
SYSMEX提供的纸一点都没有卷芯固定
更换打印机
开机后,显示屏亮,但无任何动作
1)没有DC5V输出
2)故障
3)变压器烧毁
(因使用非指定保险丝所致)
1)更换5V开关电源
2)更换主板PCB No.6363
3)更换变压器
负压错误,几乎为0,但压缩机动作正常
由于震动,逆流防止瓶内的浮球向上堵塞负压口(橡皮喇叭口)
暂时方法:用标本号码0分析质控物品。
软件升级到00-15后WBC总数为0
维护程序HARDWARE LIMIT中WL MSK值为0
设置HARDWARE LIMIT中WL MSK值,如95%
WBC计数不出来,灵敏度调整不了
PCB2135板数字电位器坏了
更换PCB2135电路板
开机时WBC本底很高,做一段时间后本底能降下来
旋转阀中间片金属细管中间有微孔
WADianaCompact全自动血型分析仪常见故障及排除
ZHENG Wei-dong, WANG Juan, WU Ying (Department of Clinical Laboratory, Renmin Hospital, Hubei University of Medicine, Shiyan 442000, Hubei Province, China) Abstract The working principle of WADiana Compact automatic blood type analyzer was introduced. Some common faults were analyzed including blood coagulum, reagent underdosage, inflexibility of mechanical arm, insufficiency of pressure and / or vacuum, failures of reading gel card and sample code and etc, and some countermeasures were put forward accordingly. It's pointed out that correct operation and periodical maintenance contributed to prolonging the service life of the instrument. References were provided for eliminating similar faults. [Chinese Medical Equipment Journal,2019,40(4):103-105] Key words WADiana Compact automatic blood type analyzer; fault; troubleshooting; blood typing
KX-21全自动血液分析仪故障维修
KX-21全自动血液分析仪故障维修故障一:计数时本底(即空白)错误仪器每次清洗时设定自动检测空白值,如果检测的空白值超出规定范围,仪器即报警。
原因及对策:1.首先检查试剂:检查稀释液或溶血剂是否有气泡、是否被污染,更换试剂后重新测定。
2.检查是否有电器噪音干扰:检查旁边有没有电磁波的干扰设备;检查接地是否良好,包括检出部、电人路板、电源部、压缩机各部位。
3.检查检测室检出器细孔是否污染:先用使用保养清洗程序清洗,如果不能解决,可用注射器将清洗剂注人检测室,浸泡后重新测定。
4.检查旋转阀是否污染:可拆下旋转阀用蒸溜水清洗后,正确安装后重新测定。
5.检查吸引管冲洗是否正常:检查SV3、SV12是否工作正常。
如果工作异常可造成冲洗不好。
6.检查检出器冲洗是否正常:SV5的启动管理检出器的冲洗,如果工作异常可造成检出器不能冲洗。
7.检查检出信号线接头接触是否良好:检出信号线接头连接到NO2135电路板上,接触不好应重新接插.故障二:RBC/WBC/PLT计数错误仪器检测信号处理部对细胞的计数,每隔0.5秒的信号数,在一定的范围内,如果超出规定范围,说明不稳定,仪器出现计数错误。
原因及对策:1.被分析的样品是否有凝集,更换样品测定。
2.检查是否有电器噪音干扰:检查旁边有没有电磁波的干扰设备;检查接地是否良好,包括检出部、电人路板、电源部、压缩机各部位。
3.检查RBC、WBC和HGB检出室下面的绝缘室排空是否正常。
4.检查检出室或检出器细孔是否被污染:可用保养清洗程序清洗或着用毛刷清洗检出器细孔。
5.检出器细孔(红宝石部分)是否*坏:如果更换必须更换整个检出器。
6.检查细胞计数定量隔膜泵和检出器之间的管道是否堵塞、MV21-2是否正常。
7.电路板故障,检查NO6363和NO2135。
故障三:HGB错误HGB的测定是靠光电转换(A/D转换)来完成,当HGB BLANK<50或>10000时;当HGBSAMPLE-HGB BLANK<-50或HGB SAMPLE-HGB BLANK>3600时,仪器报告错误。
全自动血型及配血系统常见故障及解决办法
1 9 0 0 年 卡尔. 兰德斯坦那 ( Ka r l I a n d s t e i n e r ) 发 现 AB 0 血 型物质 , 同 时 也 发 现 抗 A 及 抗 B抗 体 , 并 由此 被 授 予 1 9 3 0年 诺 贝 尔 奖 。在 此 以后 输 血专 业 不 断 地 发 展 , 在进 入 2 1 世 纪后 , 随着科学技术 的发 展 , 柱 凝 集 技 术 被 用 于 全 自动 血 型 检 测 系 统, 使输 血相关实验实 现 了 I h动 化 。该 科 自 2 0 0 9年 8月 引 进 美 国 强 生 Or t h o Au t o u v e I n n o v a全 自动 血 型 及 配 血 分 析 系 统 ( 以下 简 称 强 生 Au t o u v e ) , 实 现 了 AB O 血型 、 R h ( D) 检测、 血
絮 状 的物 体 , 然 后 全 部 排 空 。重 复 上 述 全 过 程 直 到 无 气 泡 产 生 。注 水 冲洗 反 复 多 次 , 最后用机 器配套 的清洗液 3 9号 或 4 O 号执行清洗功 能, 重新开机 , 机器一切正常 。
通 过 一 年 多 的实 用证 明 , 用 草 酸清 洗 生 化仪 可 以 达 到 清 洗
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 — 0 5 — 2 1 修 回 日期 : 2 0 1 3 — 0 8 — 0 3 )
全 自动 血 型 及 配 血 系统 常见 故 障及 解 决 办 法
张 利 , 宋 建 , 许 敏 , 何 花 , 徐 弘 , 于丽君 , 李静 静 ( 成都 军 区 总 医院输 血科 , 四川成 都 6 1 0 0 8 3 )
液 加 入 已排 空 的 反 应 池 内注 满 , 浸泡 5 mi n 。开 始 有 大 量 的 气
ABX-Pentra80全自动五分类血液分析仪使用及故障处理
R C计 数 池 的下 侧 管道 打 入 , 达 到 清 B 以 洗 宝石 孑 的作 用 。 故 障仍 未 排 除 , 拆 L 若 则 下 R C计数 池 , 出 宝石 片并 清洗 。 B 取
35 故 障 五 .
1 工 作 环 境 的 要 求
11 环 境 .
.. 自动 进 样 时 ,仪 器 运 行 进 样 架 检 测 351 故 障 现 象 注 射 器漏 液 。 352 分 析 与 排 除 _. 3 12 分 析 与 排 除 ..
A X Pt8 B — e a0血 液 分 析 仪 的 使 用 情 况 及 有 时机 器 报 “ 样 架 位 置 错 误 ( ) 。 r 进 左 ” 这 是 由于 微 动 开 关偶 尔动 作 不 好 导
时 更 换 注 射器 密封 圈 。
36 出 现 单 核 与 中性 不 分 36 故 障六
保 证 仪 器 室 P n a 8 的 工 作 温 度 的 现象 ( 果 显 示 为 “ _ 一 ) et 0 r 结 __ ”。
22 1 4 ℃ . l℃ 以 下 时 最 大 相 对 湿 度 3-_ 分 析 与 排 除 63 3
仪 器 运 行 过 程 中出 现 “ri esr dansno
tme o t 。 i u ”
8% ;0℃ 时 相 对 湿 度 直 线 降 至 5 % 。 0 4 O
用 前必 须 在 室 温 下 复 温 1h 。 13 试 剂 .
此 问题 是 由于 散 点 图 上 大部 分 的 中
信 号 干扰 非 常 敏 感 ,必 须接 地线 并 配 有 33 1 故 障现 象 ..
分析全自动血型仪在血型检测中的应用
分析全自动血型仪在血型检测中的应用发表时间:2018-04-17T15:03:14.307Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第3期作者:段峰[导读] 对于血性检测来说,全自动血型仪的检测效率与准确性都比较高。
湖北荆门市第一人民医院 448000摘要::目的:对全自动血型仪在血性检测中应用的准确性与可靠性进行评价。
方法:通过应用全自动血型仪,本院在2016年10月到2017年11月检测了12763例门诊和住院患者的血型鉴定样本。
结果:在12763例样本中,仪器无法判断结构的样本有85例,其中自身对照阳性样本和正反定型不一致的样本分别有50例和35例。
结论:对于血性检测来说,全自动血型仪的检测效率与准确性都比较高。
关键词:全自动血型分析仪;血型检测;应用对血型检测的准确性进行有效保证是非常必要的,可以为临床输血的安全性提供重要保障。
当下,在临床中经常应用的检测方法包括试管法、手工凝胶卡式法和全自动仪器法等。
微柱凝胶卡全自动血型仪有着非常突出的优势,可以对试管法的劣势进行有效弥补,同时其结果比较容易判断,可以在较长时间中对数据进行保存。
正是因为如此,在临床血型检测中对其进行了充分应用。
不过,当处于血型检测过程中的时候,全自动血型仪可能会遇到结果无法判读的情况,需要对其发生的原因和解决方法等进行明确,提高输血的安全性。
1 材料与方法1.1样本来源2016年10月-2017年11月,我院门诊血型样本8297份,住院患者血型样本4466份,对1:9的枸橼酸钠抗凝血进行抽取,其剂量是3毫升。
1.1试剂与仪器从上海血液生物医药公司购取单克隆抗-A/抗-B、RhD试剂、5%A/B标准红细胞。
达亚美公司提供ABO/RhD凝胶卡和Diamed Techno 全自动血型仪。
低速离心机和血库专用离心机[1]。
1.1检测方法对于仪器应用方法,按照Diamed Techno全自动血型仪的操作手册进行操作。
在仪器法检测过程中会出现结果无法判读的情况,对于这些样本需要通过试管法进行操作,为其提供相应借鉴和参考。
BECKMAN PK7300全自动血型检测系统可疑及错误结果的原因分析
BECKMAN PK7300全自动血型检测系统可疑及错误结果的原因分析作者:陈洁来源:《中国卫生产业》2020年第05期[摘要] 目的探讨BECKMAN PK7300 全自动血型检测分析系统可疑及错误结果的原因。
方法回顾长沙血液中心2018年6—9月的31 816例经BECKMAN PK7300检测的全血样本的结果进行统计,分析其一次性判断成功率及失败率和可疑结果的原因分析。
结果对于RHD血型一次性判读正确率99.93%;ABO 血型一次性判读成功率为99.04% ;失败率为0.95%。
可疑结果原因分析以标本脂血为主要原因,其次还有凝血、有杂质和加样失败、有气泡等其他因素影响。
结论 BCEKMAN PK700全自动血型仪具有全自动、高通量等优点,检测前的样本质量对检测的结果影响尤为重要,做好检测前、检测中、检测后的质量控制是对实验质量保证的关键因素。
[关键词] 全自动血型仪;一次性判读成功率;质量控制;血液安全[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)02(b)-0172-03[Abstract] Objective To investigate the causes of suspicious and erroneous results of the BECKMAN PK7300 automatic blood group detection and analysis system. Methods The results of 31,816 whole blood samples tested by BECKMAN PK7300 from June to September 2018 in Changsha Blood Center were reviewed for statistical analysis of the one-time judgment of success rate, failure rate, and cause analysis of suspicious results. Results The correct rate of one-time interpretation of RHD blood group was 99.93%; the success rate of one-time interpretation of ABOblood group was 99.04%; the failure rate was 0.95%. The main cause of the suspicious result analysis is the lipemia of the specimen, followed by other factors such as coagulation, impurities and sample failure, and air bubbles. Conclusion BCEKMAN PK700 automatic blood group meter has the advantages of full-automatic, high-throughput, etc. The quality of the sample before the test has a particularly important impact on the test results. Quality control before, during, and after the test is a key factor in ensuring the quality of the experiment.[Key words] Automatic blood type meter; One-time interpretation success rate; Quality control; Blood safety為保证临床用血安全,血型的准确鉴定是其首要前提。
XT-2000i全自动血液分析仪常见故障及排除方法
损坏 。
收稿 日期 :20 —1 ~2 09 2 7
医疗装备 21 00第 3 期
排除方 法 : ( )使 用 手 动模 式 或 重 新 采 取 标 1 本 ;( )如 血样 有凝块 应清 洗吸样 针及 旋转 阀 ,否 2 则 会影 响下 一标 本 的结 果 。清 洗 时 ,应 用 湿 抹 布 , 以免 有纤 维丝遗 漏其 中 ,造成新 的故 障 。如不是 以 上原 因 ,要 考虑 血液 吸样感 受器 有 问题 ,应 及时更 换。 故 障 五 :标 本支架 错误 。 原 因分 析 :()标 本支架 进入 感应 器或试 管感 1 应 器 或血量感 应 器 因灰 尘 污染功 能障碍 ;()进 样 2 器 受各 种外力 阻挡 ,比如手 不小 心碰到 或支架 移动 范 围内有其 他物 品 。 排 除方法 :( )擦去 各感 应器上 的污 物 。有 些 1 初 期使 用者 不知道 为什 么经 常报标 本支 架错误 ,其 实 绝大 部分是 因为浮尘 引起 ,所 以应注 意室 内空气 清 洁 ,并 经 常清 洁仪器 。② 消除各 种阻挡 外力 ,如 操 作架 上 的物 品。 故 障六 :分析 错误 。 原 因分析 : 1 混 有 气 泡 或 有 污 物 ;2 有 小 凝 () () 块。 排 除方法 :()进行 自动 清洗 ,必 要 时清洗 旋 1 转 阀 ;( )除 去凝块 并重 新抽 血检测个别标本 无结 果 ,也无 标本 号 出现 ,即漏做 了 ,这 种情况 仪 器并 无报 警 。 原 因分析 :这种 情况 是标 本感应 器 瞬间失灵 引 起 ,一般 是 因为标 本管倾 斜太 大而 使标本 感应器 上 的胶 片落 到试 管 帽上 的位 置不 正确 引起或感 应器 因 灰尘 污 染严重 而灵 敏度 降低 。 排 除方 法 :将 漏 做 的标 本 重 新 放 好 重 新 检 测 ( 要时 可清 洁感应 器 ) 必 ,因为 这种 情况不会 使批 量 标本 的标 本号顺 序 混乱 。虽然 这种情 况不 多见 ,但 要注 意 审查结 果 ,以防漏 做标 本 。
血液分析仪结果显示异常的原因分析_吴文新
血液分析仪是临床检验中最常用的仪器之一,可进行全血细胞计数、白细胞分类及相关参数测定,是临床上不可缺少的检验设备。
血细胞检测参数对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、疗效观察、预后等提供了很好的依据。
我科2014年引起了迈瑞BC5800全自动五分类血液分析仪,采用了电学和光学两大原理,对血液进行分析,在使用过程中有时出现了结果显示异常情况,现对部分异常问题进行分析。
案例及分析数据显示异常:①现象:用招工体检人员的全血标本检测血常规,有时出现标本HGB 和RBC 明显偏高,仪器散点图和直方图正常。
②分析:该标本充分混匀后复查,HGB 和RBC 结果在参考范围内,WBC 和PLT 均比复查前偏高。
血液分析仪对RBC 和PLT 采用电阻抗法计数,为同一检测通道;WBC 和HGB 为同一检测通道,如果是仪器故障,往往会出现RBC 和PLT 同时增高或降低,而标本是RBC 和HGB 明显偏高,所以可排除由仪器故障引起。
正常血液标本静置后,自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞和有核红细胞层、还原血红蛋白层和红细胞层。
如标本没有充分混匀后,当样本针插入红细胞较密集处时,吸入过多的RBC,可引起RBC 和HGB 明显升高,所以标本采集长时间放置后,再上机检测要充分混匀,混匀的时间要比放置时间短的标本混匀时间长些。
数据和图形显示异常:①现象:对一患者的标本进行血液分析,仪器计算不出WBC 结果,WBC 更没有分类,PLT 减少。
②分析:经涂片镜检,WBC 形态正常,分布也正常,没有增多,可见血小板聚集现象,见图1。
血小板的聚集,引起散点图从左下向右上有一条约45°的血影,见图2,而影响了WBC 计算结果和分类。
EDTA 依赖性假性血小板减少症在临床上较为常见,当临床上出现PLT 减少、WBC 不分类或没有结果、散点图出现血影时,要及时进行血液涂片检查,同时给患者用枸橼酸钠抗凝管采集静脉血或采集患者末梢血,用预稀释模式进行血液分析,都无EDTA 抗凝剂,检测的结果才能真正准确地反映患者体内血液各项指标的情况。
Galileo全自动血型仪血型判读错误原因分析
83现代养生 2021年3月第21卷第6期临床案例分析我国《献血者健康检查要求》中规定,血站必须对献血者血液标本进行ABO、Rh 血型检测,而准确鉴定血型是临床安全输血的根本保证[1]。
传统的试管法、平板法检测血型,操作虽然有统一规范但结果需要人工参与,且结果难以保存不适用于标本的大批量检测[2]。
而全自动血型仪具有全自动、快速、准确等优点[3],近年来逐渐被血站用于血液血型检测[4],但全自动血型仪在血型检测的过程中会出现仪器无法判读的标本,为分析产生原因,寻找解决办法,提高血型检测的判读成功率,现对63079份标本血型检测情况进行回顾分析并报告如下。
1 材料与方法1.1 标本来源河北省血液中心2019年1—4月无偿献血者的血液标本共63079例,采用 EDTA-K2抗凝,标本经3000r /min,离心8min。
1.2 仪器试剂Galileo 全自动血型仪(美国 Immucor),TXK4台式低速离心机(长沙英泰仪器有限公司),FYQ 型免疫微柱孵育器(长春博研科学仪器有限责任公司);单克隆抗-A,抗-B,抗-D(IgM)血清,A,B,O 红细胞(美国 Immucor)生理盐水(石家庄四药有限公司),IgG 和/或IgM 抗-D 标准血清,抗-IgG、抗-C3d、抗-A、抗-B、抗-AB、抗-H、抗-A1、A/B/O 细胞试剂及谱细胞,抗球蛋白试剂(上海市血液生物医药有限责任公司、荷兰Sanquin、美国Immucor 公司)。
1.3 方法每个标本作6孔检测,分别为抗-A,抗-B,抗-D,Ac,Bc,Oc。
每块微板检测16个标本。
加样针吸取208μl 生理盐水与2μl 红细胞混匀稀释,加入正定型孔中。
吸取50μl 血浆加入反定型孔中,再分别加入抗-A,抗-B,抗-D 试剂各10μl,Ac,Bc,Oc 各12μl 后,经过孵育、离心,震荡等步骤,应用CCD 成像分析系统对每块微板进行扫描,作图成像、数据处理和判定。
全自动血型仪在血型检测中的应用及无法判读结果的原因分析
全自动血型仪在血型检测中的应用及无法判读结果的原因分析胡宁克;陆欢平【摘要】目的评价Diamed Techno全自动血型仪在临床血型鉴定中的准确性和可靠性.方法用全自动血型仪检测本院2011年11月~2013年10月13 754例门诊和住院患者的血型鉴定样本,用传统手工试管法对血型仪无法判读的样本进行复查并分析原因.结果在13 754例标本中,共有87例标本仪器无法判读结果,包括51例自身对照阳性标本和36例正反定型不一致的标本.51例自身对照阳性标本中包括48例假阳性、3例为冷凝集;正反定型不一致的标本中包括冷凝集16例、婴幼儿弱抗体12例、标本量少5例、不规则抗体2例、抗原减弱1例.结论全自动血型仪对批量血型鉴定的检测效率和准确性较高,当出现仪器无法判读结果的情况时,结合手工试管法可提高检测准确性.【期刊名称】《临床输血与检验》【年(卷),期】2015(017)006【总页数】2页(P539-540)【关键词】血型鉴定;全自动血型仪;手工试管法;微柱凝胶卡式法【作者】胡宁克;陆欢平【作者单位】200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院输血科;200011 上海交通大学医学院附属第九人民医院输血科【正文语种】中文【中图分类】R457.1+1准确的血型鉴定是确保临床输血安全的首要前提。
目前临床常用的检测方法有试管法、微量板法、手工凝胶卡式法、全自动仪器法等。
微柱凝胶卡全自动血型仪不仅弥补了手工试管法检测血型的不足,又结合了微柱凝胶卡式法的优势,而且结果判断易于标准化,数据能长期保存,因此逐渐被应用于大批量临床血型检测。
但全自动血型仪在血型鉴定过程中会遇到血型结果无法判读的情况,正确了解其发生的原因、找到解决的方法,对保障输血安全具有重要的意义。
笔者现对本院13 754例全自动血型仪血型检测结果进行回顾性分析并报告如下。
材料与方法1 标本来源 2011 年11 月~2013 年10 月门诊血型样本8 373 份,住院患者血型样本5 381 例,抽取1∶ 9 枸橼酸钠抗凝血3 ml。
SYSMEX五分类全自动血液分析仪故障维修1
SYSMEX五分类全自动血液分析仪故障维修1 SYSMEX五分类全自动血液分析仪故障维修1SYSMEX五分类全自动血液分析仪是一种常用的医学仪器,用于血液样本的分析和诊断。
然而,由于使用频繁和长时间的工作,血液分析仪有时会出现故障。
在本文中,我们将讨论常见的SYSMEX五分类全自动血液分析仪故障以及维修方法。
1.仪器无法开机如果血液分析仪无法开机,首先需要检查电源插座是否正常工作。
如果电源插座正常,可以检查设备的电源开关是否关闭,并确保设备的电源线插头与设备连接牢固。
另外,还可以检查设备的保险丝是否损坏,如有需要可以更换保险丝。
2.仪器出现错误代码在使用SYSMEX五分类全自动血液分析仪时,有时会出现错误代码。
这些错误代码通常表示仪器在进行分析过程中发生了其中一种错误。
一般来说,错误代码会显示在仪器的屏幕上,并附带相应的解释。
在遇到错误代码时,用户可以根据仪器提供的解释,采取相应的措施解决问题。
例如,如果错误代码表示样本瓶无法识别,可以检查样本瓶是否正确安放在设备中,并确保瓶盖没有松动或损坏。
如果错误代码表示样本量不足,可以尝试重新采集足够的样本量。
3.仪器分析结果不准确4.仪器打印机故障SYSMEX五分类全自动血液分析仪通常配备有一台打印机,用于打印分析结果。
如果打印机无法正常工作,可能是由于打印机的纸张用完或者卡纸。
在这种情况下,用户可以检查纸张是否充足,并尝试清理打印机周围的纸屑。
另外,仪器的操作手册上通常会有关于打印机故障的解决方法,可以参考手册进行维修。
5.仪器显示屏幕故障。
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血型卡无法判读经验分享
全自动血型卡的判读是由仪器进行的,会出现判读不出或有误的现象。
从相机拍照到结果判读是怎样的一个流程呢?爱康的仪器和中济万泰仪器具体实现上有所区别,但是流程时相同的。
1、相机拍摄出清晰照片
2、选择照片中图像处理区域
3、选择凝胶柱判读范围
ZJWT第一孔的位置固定,通过调节X间距,和X偏移实现范围选择,
ANGEL通过对每个孔取左右X值来实现范围选择
4、凝集强度判读规则,即判断每个孔位的凝集强度
都是根据高度和色素来区分凝集程度
5、项目判读规则,即根据每个孔位的凝集强度判断报告结果
都是在卡类型中定义判读规则的
ZJWT是左下图设定,优点简单直观,缺点,会有个别结果定义错误
ANGEL的是如右下图,代码设定,优点不会遗漏任何血型情况,缺点,无基础人员无法看懂和修改
中济万泰仪器判读规则爱康仪器判读规则
现象一:全部都判读不出来
分析:1、照片不清晰
2、图片处理区域未选取不合适
3、凝胶柱范围未选择正确
4、凝集强度判断规则丢失或被修改
5、卡片类型判读规则丢失或修改
现象二:单一项目判读不出来
分析:1、项目判读规则丢失或修改
现象三:个别卡片判读不出结果
分析:1、凝胶柱范围未选择正确
现象四:所有卡片固定孔位无法判读
分析:1、相机有污物
2、凝胶柱范围不合适
本次案例:
现象:O型血,D阴、C阴、E阳,判断不出结果
分析:1、图片清晰
2、图像处理区域正确
3、凝胶柱范围正确
4、凝集强度可判读出2+
其他血型均正常,怀疑此血型判读规则有误,查看规则,如图所示
此血型的定义中,反定的定义错误,应为----+-++。