全自动血型仪ABO血型检测可靠性论文

全自动血型仪ABO血型检测可靠性探讨

【摘要】目的：探讨全自动血型分析仪star bg在献血员abo 血型检测的可靠性。方法：统计分析2011年8月至2012年02月22342例日常献血员标本，star bg全自动血型仪检测abo血型结果的一次判读可定型率和一次判读定型准确率，并分析一次判读不可定型原因。结果：全自动血型仪abo血型检测一次判读可定型率为99.18%，一次判读定型准确率为100%，判读不可定型原因见表二。结论：全自动血型分析仪star bg适合血站对献血员进行血型检测。

【关键词】abo血型；献血员；全自动血型仪

【中图分类号】r446 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0560-02

随着血型检测技术的发展，全自动微板血型检测系统具有快速、准确、自动化程度高等优点[1-3]，改变了传统的手工操作，提高了血型检测自动化程度。我站于2011年引进瑞士hamilton公司生产的全自动血型分析仪star bg用于血型检测。现将检测情况报道如下：

1 临床资料

1.1 标本来源自2011年8月至2012年2月22342例经edtak2抗凝献血员血液标本。

1.2 试剂和仪器 star bg全自动血型分析仪（瑞士hamilton公司）、96孔u型sbs微孔板（丹麦nunc公司）、单克隆抗a、抗b

标准血清（上海血液生物有限公司）、抗d（igm+igg）血型定型试剂（单克隆抗体）（美国美德声科学技术公司），标准a、b红细胞悬液（上海血液生物有限公司），a2b细胞（上海血液生物有限公司），a2细胞（上海血液生物有限公司），抗-a1凝集素（上海血液生物有限公司），抗-h（上海血液生物有限公司），所有试剂经本站确认并在使用有效期内。

1.3 试验方法

1.3.1 全血样本edtak2抗凝试管以3 500 r/min离心10min。1.3.2 全自动血型仪star bg按设定方法，使用相应的血型试剂进行血型检测，ccd对血型微孔板进行六次拍照捕获血型凝集图像，然后软件进行自动判读分析。如果正定型与反定型结果一致，综合判定出具体血型，反之软件判定为“？”（即判读不可定型）。对判读定型的标本，进行人工再次确认其结果的准确性，而对判读为“？”的标本，进一步用试管法或亚型鉴定确定血型。

3 讨论

目前，输血医学实验室最常用的abo血型的鉴定方法是血凝实验和微柱凝胶试验（mgt），血凝试验是指抗体和红细胞在液体介质中发生肉眼可见的凝集反应，根据操作方法的不同，主要分为3种方法即玻片法、试管法和全自动微板法[1]。玻片法操作简便、节省材料、价格低廉，但在实际工作中常因过度频繁的反复操作而出现差错。试管离心法虽然结果较准确，但操作繁琐费时，易出现人为差错。微柱凝胶法虽然方法学先进，操作简单，所需样本量少，程

序自动化，结果明确可靠，但成本价高，价格昂贵[5]。微板法检测abo、rh（d）血型改变了传统的手工操作，消除了许多人为因素的影响，具有快速、自动化程度高等优点[1-3]。玻片法、纸板法因操作简单，不需要离心，广泛适用于血型普查，但其结果易受环境温度、湿度、结果观察时间等多重因素影响而造成误判。试管法是经典的abo）血型鉴定方法，但其操作复杂、难以规范化，结果无法保存，不适合大批量标本的应用[4]。

abo血型鉴定要求100%准确定型，这关系到输血患者的生命安全[4]，是血站检验工作的主要组成部分。表一显示，star bg全自动血型仪一次判读定型率为99.18%，高于相关文献报道98.5%[6]，准确率为100%，满足abo血型的鉴定要求，适合血站对献血员进行血型检测。

全自动血型分析仪star bg通过其特有的涡旋孵育离心振荡技术和六次成像技术，改变了传统的手工操作、肉眼判读结果的检测方法，提高了工作效率，降低了人为因素对实验造成的影响，凝集图像直观，结果可靠，方便人工核。但如果abo 判读不可定型或凝集图像显示弱凝集时，应该用经典的常规方法确认，以考虑是否有亚型、弱抗体和假凝集等因素存在。鉴于血型的复杂性，以及表二结果显示血型检测判读定型的影响因素众多，故在血型检测中还应该加强质量管理和检测前、检测中和检测后的过程控制。

参考文献：

[1] 葛红卫，王鸿捷，韩卫等. abo血型自动化检测方法的建

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[2] 夏卫，郭永芳，姚锦炎等. abo血型全自动微板检测法可靠性探讨[j]. 中国输血杂志， 2000， 13（3）： 166- 167. [3] 曾劲峰，张红，马兰等. 全自动样本处理仪在血型检测中的应用[j]. 中国输血杂志， 2005， 18（2）： 132- 133. [4] kumar u s， ghosh k， gupt e ss， et al. role of hla antigens in rh （d） alloimmunized pregnant women from mumbai，maharashtra， india [j]. j biosci， 2002， 27（2）：

[5] 徐路琼. abo血型鉴定结果的质量控制方法[j]. 检验医学与临床， 2009， 6（19）：1667-1668.

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