【推荐】痿证-中医护理方法
萎证的护理措施
萎证的护理措施简介萎证，也称为脱水性脑病或水电解质失衡，是一种由体液丧失或补充不足导致的病情，表现为疲乏、头晕、口渴、尿量减少和脱水等症状。
萎证的护理措施是保证患者及时补充体液，平衡电解质水平，并提供适当的营养和休息。
本文将介绍萎证的护理措施。
萎证的护理措施1. 定期测量体重和尿量定期测量患者的体重和尿量是评估其脱水情况的重要方法。
通过体重的变化可以了解患者的水分代谢情况，而尿量的测量可以帮助监测患者的排尿功能。
如果患者的体重和尿量明显减少，可能表明患者的脱水情况正在恶化，应及时采取补液措施。
2. 饮食调理萎证患者饮食的调理十分重要。
应鼓励患者摄入富含水分和电解质的食物，例如水果、蔬菜、汤类等。
避免食用过咸或过辣的食物，以免加重患者的脱水症状。
此外，还要避免给患者过多的高热量食物，以防止消化不良。
3. 补充体液对于萎证患者，及时补充体液是关键措施之一。
通过静脉输液的方式，将适量的生理盐水或葡萄糖盐水输送到患者体内，以维持患者的水分平衡。
根据患者的实际情况，医护人员应合理调整补液的速度和剂量。
4. 平衡电解质水平除了补充体液外，平衡电解质水平也是需要关注的护理措施。
在补液过程中，医护人员应根据患者的血液检查结果，合理调整补液的成分，确保患者体内的电解质水平处于正常范围内。
根据患者的实际情况，可能需要补充钠、钾、钙等电解质。
5. 提供适当的营养患者的营养摄入对于恢复和维持健康至关重要。
萎证患者往往食欲不振，容易出现营养不良。
因此，医护人员应根据患者的实际状况，制定科学的饮食方案，保证患者获得足够的营养。
可根据患者的年龄、体重和病情，增加蛋白质和维生素的摄入。
6. 给予休息和减轻体力活动患者在萎证期间往往疲乏无力，容易引发其他并发症。
因此，给予患者足够的休息时间是十分重要的。
医护人员应鼓励患者减轻体力活动，避免过度劳累，促进身体的康复和恢复。
结论萎证的护理措施主要包括定期测量体重和尿量、饮食调理、补充体液、平衡电解质水平、提供适当的营养和给予休息和减轻体力活动。
痿证患者中医护理
痿证患者中医护理摘要】目的讨论痿证患者中医护理。
方法配合治疗进行护理。
结论观察筋肉痿软的进展情况，随时评估病人躯体活动能力，了解患者的自理缺陷，并记录。
【关键词】痿证中医护理痿证是指肢体经脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。
1.生活自理缺陷与五脏内虚，肢体失养，筋脉弛缓、软弱无力等有关。
(1)观察筋肉痿软的进展情况，随时评估病人躯体活动能力，了解患者的自理缺陷，并记录。
(2)起居护理居室宜安置在建筑的低层，病床不宜过高，以便于患者上下和出入。
床边要有护栏；走廊、厕所墙壁应装有扶手；地面要保持平整干燥，防湿、防滑，去除门槛或其他障碍物，以利于患者活动和防止跌倒。
室内要有良好的呼叫信号系统，可随时与护理人员联系。
(3)生活护理①指导和协助生活护理，如洗漱、进食、如厕、穿脱衣服及个人卫生，帮助病人翻身和保持床单位的整洁，满足病人基本生活需要；指导病人学会配合和使用便器，将生活用品放于易取处。
②急性期或病情继续发展加重时应卧床休息，病情稳定或进入恢复期时应鼓励患者进行功能锻炼，其锻炼方式与活动量应根据病人体质和局部病变的程度等而定。
对于肢体痿废不能自己活动者可加强被动功能锻炼；对于行走不稳者可选用三角手杖等合适的辅助工具，并有人陪伴，防止受伤。
③对伴有感觉障碍的患者，患部要注意保暖，要防止冻伤和烫伤。
长期卧床患者要防止压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。
(4)情志护理患者部分肢体丧失功能，失去正常人的活动能力，会产生绝望情绪，特别是青壮年患者思想负担更大，故要加强情志护理。
多与病人交流，鼓励病人表达自己的感受；给病人提供有关疾病、护治及预后的信息，鼓励病人正确对待疾病，消除忧郁、恐惧心理和悲观情绪；关心、尊重病人，避免任何刺激和伤害病人自尊的行为，并取得家属的配合，帮助病人树立战胜疾病的信心，防止发生意外。
2.潜在并发症——重症肌无力危象与吞咽困难、呼吸肌麻痹有关。
(1)置单人房间或抢救室，室内空气新鲜流通，环境安静。
素问痿论痿证的治疗原则
素问痿论痿证的治疗原则
摘要：
一、痿证的治疗原则
二、痿证的治疗方法
三、痿证的预防与调养
正文：
痿证，作为一种常见的中医疾病范畴，其主要症状为肢体痿软、无力，甚至瘫痪。
在《素问·痿论》中，有关痿证的治疗原则和方法有着详细的论述。
一、痿证的治疗原则
1.治痿独取阳明：足阳明胃经是五脏六腑之海，阴经、阳经总会于宗筋，而"阳明为之长"。
因此，治疗痿证除了某些有湿热者必须清利湿热之外，一般多采用滋补精血津液，调养后天，使化源充足，宗筋得以濡润，肢体得以滋养，则痿证自愈。
2.各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺：根据痿证患者的具体情况，有针对性地补益五脏，同时注重调整经络气血，使之平衡。
二、痿证的治疗方法
1.滋补精血：通过食用具有滋补精血作用的食物或药物，如阿胶、熟地黄、当归等，以滋养身体，恢复痿证患者的体力。
2.清热利湿：对于湿热所致的痿证，需采用清热利湿的方法，如选用黄芩、黄连、薏苡仁等药物。
3.通络活血：运用通络活血的中药，如丹参、红花、川芎等，以促进气血
运行，改善痿证症状。
4.针灸疗法：根据痿证的病程和病情，选取适当的穴位进行针灸治疗，以调和气血、疏通经络。
三、痿证的预防与调养
1.预防：注意生活起居，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，加强锻炼，提高身体免疫力。
2.调养：饮食上注重营养搭配，多吃新鲜蔬果、蛋白质丰富的食物，保持大便通畅。
同时，保持良好的心态，避免情绪波动过大。
总之，痿证的治疗需遵循一定的原则和方法，结合患者的具体情况辨证施治。
在治疗过程中，患者的积极配合和良好的生活习惯对于康复至关重要。
痿证的辩证施护
痿证（急性炎症性脱髓鞘性多发神经病）1、痿证：因邪热至伤津或气阴不足而致经脉失养,以肢体软弱无力、筋脉弛缓甚至肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病证。
临床上以双足痿软、不能随意运动者较多见,故有"痿躄"之称.现代医学的运动神经元病、多发性神经炎、重症肌无力、肌营养不良等均属于此范畴。
2、临床表现2.1肺胃津伤证双足突然痿软，甚至腰脊手足痿软不用，口渴心烦、小便短赤、舌红苔黄、脉细数。
2.2 湿热浸淫证双足痿软，或微肿发热，恶热喜凉，面红身重，胸脘满闷，小便短赤热痛，舌苔黄腻，脉脉濡数。
2.3肝肾亏虚证双足渐痿疲肢体拘急，遗精早泄，腰脊酸软，头目眩晕，舌红无苔，脉细数。
2.4脾胃亏虚证肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，神疲气短，腹胀面浮，面色无华，舌苔薄白，脉细。
3、临证护理3.1多急性发病，病情迅速发展，甚至呼吸肌麻痹，危及生命，应注意严密观察病情变化，做好急救准备。
3.2卧床休息至病情稳定，做好安全防护，防止跌伤。
3.3注意保持皮肤清洁干燥，保持肢体功能位，防止压疮和垂足。
发热腿肿者，可抬高患肢，用冷热湿敷法效果较好。
3.4肢体拘急可每日按摩2-3次并配合电刺激，或采用捏脊疗法本症患者可配合艾灸疗法，每日按摩痿废肢体2-3次，配合舒经活络熏洗双足以疏通经络，神经电刺激治疗肌肉萎缩肢体。
4、饮食护理指导病人合理饮食，中医辨证属“痞证”范畴，故饮食宜清淡、营养丰富，忌过咸，肥甘厚味、辛辣、动风之品，讲清戒烟酒的重要性。
5、用药护理5.1中药汤剂宜温服。
5.2.纳饮呛咳给与鼻饲用药，5.3向病人介绍中西药物的服法与注意事项。
静脉输液的速度是根据药物性能和病情需要调节的，不可自己随意调速，以免影响疗效。
6、并发症的护理6.1一侧或双侧下肢感觉障碍，或感觉消失，渐致下肢痿废不用。
6.2将患肢置于功能位，防止足下垂、爪形手等后遗症。
指导病人积极锻炼患肢，及时协助并督促病人进行功能锻炼，循序渐进，持之以恒。
痿证护理PPT
痿证的分类
下肢痿证表现为下肢无力、行 走困难等症状。
半身痿证表现为一侧肢体无力 、言语不清等症状。
痿证的护理原 则
痿证的护理原则
遵循中医理论，以益气养血、活血化瘀 为基本原则进行护理。 合理安排生活作息，保证充足的休息和 睡眠时间。
痿证的护理原则
给予适当的运动锻炼，促进血 液循环和肌肉功能恢复。
痿证的康复指导
鼓励患者积极参与社交活动， 减少心理压力，促进康复进程 。
痿证的预防措 施
痿证的预防措施
避免不良的生活习惯，如长时间保持同 一姿势等。
注意预防中风、脑瘤等疾病的发生，积 极治疗基础病。
痿证的预防观 赏聆听
痿证的护理措 施
痿证的护理措施
提供安全舒适的环境，预防跌倒和其他 意外伤害。 保持皮肤清洁，防止皮肤溃烂和感染。
痿证的护理措施
适当使用辅助器具，如拐杖、 助行器等，帮助患者行走和实 施日常活动。
营养均衡，提供高蛋白、高纤 维的饮食，促进身体康复。
痿证的康复指 导
痿证的康复指导
提供必要的康复指导，帮助患者进行自 我康复训练。 教授适当的康复体操和按摩手法，促进 肌肉恢复和血液循环。
痿证护理PPT
目录 痿证概述 痿证的分类 痿证的护理原则 痿证的护理措施 痿证的康复指导 痿证的预防措施
痿证概述
痿证概述
痿证是中医学中的一种病证， 具有特定的临床表现和治疗方 法。
痿证主要表现为肢体无力、肌 肉松弛等症状，常见于中风、 脑瘤等疾病。
痿证的分类
痿证的分类
痿证可分为上肢痿证、下肢痿证、半身 痿证等不同类型。
中医关于“痿证”的临证备要
中医关于“痿证”的临证备要一、补益防止助邪，祛邪不可伤正本病虚证居多，或虚实错杂。
补虚要分清气虚还是阴虚，气虚治阳明，阴虚补肝肾，补虚扶正时应当防止恋邪助邪。
此外，本病常有湿热、痰湿为患，用苦寒、燥湿、辛温等药物时要时时注意护阴，避免伤正。
二、重视调畅气血痿证日久，坐卧少动，气血亏虚，运行不畅，治疗可酌情配合养血活血通络之品，即如吴师机所言“气血流通即是补”。
若元气亏损，气虚血滞成痿，又当补气化瘀。
若因情志太过而成痿者，必以调理气机为法，盖气化正常，气机畅顺，百脉皆通，其病可愈。
三、治痿者独取阳明所谓“独取阳明”，主要是指采用补益脾胃的方法治疗痿证。
肺之津液来源于脾胃，肝肾的精血亦有赖于脾胃的生化，脾胃功能健旺，则气血津液充足，脏腑功能旺盛，筋脉得以濡养，有利于痿证恢复。
其次，“独取阳明”尚包括祛除邪气，调理脾胃。
《灵枢·根结》曰：“故痿疾者取之阳明，视有余不足，无所止息者，真气稽留，邪气居之也。
明·秦景明《症因脉治·痿证论》谓：“今言独取阳明者，以痿证乃阳明实热致病耳故清除积热，则二便如常，脾胃清和，输化水谷，生精养血，主润宗筋，而利机关。
”可见清阳明之热亦属“独取阳明”范畴。
治痿独取阳明，临床可以从以下三方面来理解：一是不论选方用药，针灸取穴，都应重视补益脾胃；二是“独取阳明”尚包括清胃火、祛湿热，以调理脾胃；三是临证时要重视辨证施治。
四、中药汤剂结合针灸及推拿治疗《素问·痿论》云：“各补其而通其俞，调其虚实，和其逆顺。
”提示治痿还需根据痿证的病变部位、虚实顺逆进行辨证论治。
诚如张景岳所注：“如筋痿者，取阳明厥阴之荥俞；脉痿者，取阳明少阴之荣俞；肉痿、骨痿，其治皆然。
”临床上对痿证的治疗除内服药物外，还应配合针灸、推拿、康复等综合疗法，并应加强肢体活动，有助于提高疗效。
痿病的中医护理常规课件
适度运动
进行适当的体育锻炼， 如太极、散步等，增强
体质。
环境适宜
个人卫生
保持室内空气流通，保 持室内干燥、清洁，避
免潮湿。
注意口腔、皮肤清洁， 勤换洗衣物，防止感染。
饮食护理
01
02
03
04
饮食调养
根据痿病的不同证型，选择适 宜的食物，如温补阳气、滋阴
养血等。
转移注意力
鼓励患者进行适当的娱乐活动 ，如听音乐、阅读等，转移注 意力，缓解病情。
家庭支持
家庭成员应给予患者关爱和支 持，共同应对痿病带来的困扰
。
04
中医康复疗法
针灸疗法
针灸疗法是一种传统的中医疗法，通 过刺激人体穴位来调灸治疗痿病的效果与针灸师的技能 和经验密切相关，因此选择经验丰富 的针灸师进行治疗是关键。
定期到医院进行复查，以便及时了解 病情变化和调整治疗方案。
THANKS
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痿病的中医护理常规课件
• 痿病的概述 • 中医护理原则 • 痿病的中医护理措施 • 中医康复疗法 • 痿病的预防与保健
01
痿病的概述
定义与分类
定义
痿病是由于肢体筋脉弛缓、软弱无力 ，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩 的一种病症。
分类
痿病可分为皮、脉、肉、筋、骨痿等 五种类型，根据其病因和临床表现的 不同，又有热痿、寒痿、湿痿、燥痿 、血虚痿等多种分类。
避免过度劳累、精神紧张、不良生活习惯等 诱发因素。
注意观察病情变化
密切关注病情变化，如出现异常症状及时就 医。
康复指导
心理调适
保持积极乐观的心态，增强战胜疾病 的信心。
功能锻炼
肛瘘的中医护理方案
肛瘘的中医护理方案肛瘘是指直肠与皮肤之间形成的异常窦道，常见于肛门周围。
中医认为，肛瘘是由于阳明经湿热郁结、脾虚湿困等因素引起的，治疗肛瘘应采取综合治疗的方式，包括中药治疗、针灸治疗、中药熏洗等。
下面为您介绍一种中医护理方案。
1.中药治疗应用中药可以改善阳明经湿热之气郁滞，清除体内湿热毒素，以促进肛瘘伤口愈合。
常用的中药有苍朮、黄柏、黄芩等。
可将药材煎煮后，用药汤进行清洗患处，也可口服药物。
中药治疗一般需要长期坚持，以达到理气通经、消炎止痛的效果。
2.针灸治疗针灸是中医常用的治疗手段之一，可以通过针灸刺激患处周围的穴位，调节气血运行，促进伤口愈合。
常用的穴位有合谷、足三里等。
针灸治疗需要专业医师操作，治疗时应注意卫生，以避免引起感染。
3.中药熏洗中药熏洗是将中药煮沸后用蒸气熏洗患处，以达到清热解毒、消肿止痛的效果。
常用的药材有白芷、黄连等。
熏洗时应注意火候，避免烫伤皮肤。
熏洗一般每天进行1-2次，每次10-15分钟。
4.饮食调理饮食调理在中医护理中非常重要。
应采取清淡易消化的饮食，多食用蔬菜水果、粗粮，少吃辛辣刺激食物。
避免暴饮暴食，保持大便通畅，以减轻肛门压力。
5.心理疏导肛瘘患者常常因为病情影响生活质量而产生抑郁、焦虑等心理问题。
中医护理中应重视心理疏导，给予患者积极的心理支持，帮助其调整心态，增强治疗信心。
总之，中医护理方案以中药治疗为核心，辅以针灸治疗、中药熏洗等方式，全面调理患者的身体状况。
同时，合理的饮食调理和心理疏导也是重要的治疗手段。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，坚持护理方法，以提高治疗效果。
肛瘘的中医护理方案
肛瘘的中医护理方案肛瘘是一种常见的肛肠疾病，通常由于肛门周围的感染或炎症引起。
中医护理方案综合运用中医药的理论和疗法，能有效缓解症状、促进康复。
本文将详细介绍肛瘘的中医护理方案。
一、中医理论基础中医认为，肛瘘一般是由于体内湿热毒素聚结，导致腑腑之间的协调失调所致。
湿热毒素会引起炎症、肿胀和疼痛，中医护理方案的目标是通过调理体内阴阳平衡，消除湿热毒素，恢复腑腑之间的协调，达到康复的效果。
二、中医护理方案1. 中药熏洗中药熏洗是中医治疗肛瘘常用的方法之一。
选择适合肛瘘病情的中药，如黄柏、苦参等具有清热解毒、消肿止痛的草药，熬制成熏洗药水。
患者每天坐浴20分钟，将中药熏洗液用盆装好，将患侧体位于盆内，以蒸汽或热气进行熏洗。
2. 中药内服中药内服主要是通过调理体内湿热毒素的清除和调理脾胃功能来达到改善肛瘘的目的。
可选用白术、茯苓、瓜蒌等中药，煎汤或煮水去病。
3. 中药外敷中药外敷是将药物直接涂抹在肛门周围的皮肤上，能直接影响肛瘘疼痛部位，起到清热解毒、消肿止痛的作用。
常用的中药有青黛、冬葵叶等，将其研磨成粉末，用温开水调成糊状，涂抹在患处。
4. 饮食调理中医强调饮食对于病症的影响，因此肛瘘患者在中医护理方案中需要进行饮食调理。
患者应避免辛辣、油腻的食物，多食用养阴清热的食物，如绿豆、苦瓜、黄花菜等。
此外，还应注意充足的水分摄入，可饮用绿茶、菊花茶等有清热解毒作用的饮品。
5. 艾灸疗法艾灸疗法是中医护理肛瘘的另一种常见方法。
通过在特定的穴位上燃烧艾草，产生的热力和艾草的药性能够渗透到深层，起到祛寒、活血、消肿止痛的效果。
常用的穴位有关元、关羽、足三里等。
三、注意事项在进行中医护理方案治疗肛瘘时，患者需要注意以下事项：1. 注意低盐低脂饮食，避免辛辣刺激食物的摄入。
2. 患者要避免过度用力排便，以免加重病情。
3. 避免长时间久坐，保持适度的运动，促进血液循环。
4. 定期复诊，及时与医生沟通治疗效果等。
总结：肛瘘是一种常见的肛肠疾病，中医护理方案能够有效缓解症状，促进康复。
痿症中医护理常规
痿证辩证施护：1.生活起居：（1）病室安静.整洁，定时通风，保持床单位干净整洁。
对不能自理者，应加强生活护理，协助行动不便者如厕，若伴有排尿困难及尿失禁时，可采用针刺及按摩方法促进排尿。
（2）做好安全保护工作，合理使用保护设施，防坠床。
行动不便，专人陪护，防跌伤。
（3）避免淋雨或久卧湿地，避免接触各种有害化学药品如砷、铅。
2.给药护理：中药汤剂宜温服，丸剂用温开水送服，或用水溶化后服用。
神志不清者给予鼻饲给药，或选用中药汤剂保留灌肠，服用通腑泻热药后观察大便排泄情况。
3.饮食护理：宜消化食品，可多食肉类、豆类、蔬菜等。
忌肥甘，辛辣食物，戒烟酒。
脾胃虚弱者多食鸡蛋、瘦猪肉、牛奶、羊肉、红枣等可少食多餐。
食欲差可用山楂或白术等；肝肾亏虚者给予甲鱼、牛、猪、骨髓等以滋养精血。
辛辣炙烤之品易助热当慎用。
4.情志护理：根据患者个人情况的不同，正确运用语言技巧，采取劝说开导法、愉悦开导法、以疑释疑法，转移注意力法等。
保持心情舒畅，加强功能锻炼。
5.对症处理：A.肌肉萎缩：每日按摩或配合温热疗法，坚持针灸、推拿按摩等综合护治方法，常用穴位肾俞、肝俞、足三里、曲池、合谷等亦可用维生素B12J进行穴位注射。
病程长者加强功能锻炼，防止肌肉萎缩。
B保持呼吸道通畅：对痰浊较盛，鼓励患者尽量可出痰液，可按天突穴，以刺激咳嗽反射，痿软明显加重者，给予吸氧，或使用人工呼吸进行呼吸等。
急性期应保持口腔清洁，防止口腔分泌物误入气道。
C.预防并发症：每2小时翻身拍背一次，用红花油按摩受压部位，注意保持患者肢体功能位，防止中风后的二次损伤。
每日做口腔护理，二便失禁者保持外阴清洁，便后及时清洗等。
素问痿论痿证的治疗原则
素问痿论痿证的治疗原则痿证是指人体肢体、躯干或身体某一部位的功能丧失或无力现象，是中医学中的一种常见病症。
根据《素问·痿论》所述，痿证的治疗原则主要有调理阴阳、益气固表、温补肾阳、活血化瘀和扶正祛邪。
下面我们来详细了解这些治疗原则及其具体应用。
首先，调理阴阳是痿证治疗的核心原则。
中医认为痿证是阴阳失调所致，因此，调理阴阳可以促进机体的整体平衡。
针对阴虚或阳虚的痿证，可以使用不同的中药组合进行调理，例如，对于阴虚体质的患者，可以使用具有滋阴补肾作用的中药，如熟地黄、枸杞子等；而对于阳虚体质的患者，可以使用具有温补阳气作用的中药，如肉桂、干姜等。
其次，益气固表是治疗痿证的重要原则之一。
痿证通常伴随气虚，导致肢体无力或功能丧失。
因此，通过益气固表可以增强机体的气血运行，提高肢体活动力。
常用的中药有黄芪、党参等，可通过口服或者外用的方式应用。
温补肾阳也是痿证治疗的一项重要原则。
中医认为肾为先天之本，肾阳虚弱是引发痿证的主要原因之一。
因此，温补肾阳可以改善机体的生理功能，进而缓解痿证症状。
常用的中药有肉桂、菟丝子等，可通过内服或者外敷的方式使用。
活血化瘀是治疗痿证的辅助原则之一。
根据中医理论，痿证常由于气血运行不畅而导致，因此，通过活血化瘀可以改善气血循环，增强肢体的功能。
常用的中药有丹参、川芎等，可通过内服或外用的方式应用。
最后，扶正祛邪也是痿证治疗的重要原则之一。
中医认为痿证通常与外邪入侵有关，因此，通过扶正祛邪可以清除体内的病邪，提高机体的抵抗力，从而促进康复。
常用的中药有黄芩、连翘等，可通过内服或外用的方式应用。
总之，素问痿论中提出的痿证治疗原则包括调理阴阳、益气固表、温补肾阳、活血化瘀和扶正祛邪。
这些原则在中医临床实践中积累了丰富的经验，对于指导痿证患者的治疗非常重要。
在具体应用时，医生需要根据患者的体质和病情进行个体化的治疗方案，结合中药、针灸、推拿等多种治疗手段，以期达到最佳的治疗效果。
痿证中医治疗古秘方详解
痿证中医治疗古秘方详解痿证中医治疗古秘方详解痿者，痿弱无力，举动不能也。
经言∶五脏皆能使人痿。
以五脏各有所主，如肺主皮毛，心主血脉，脾主肌肉，肝主筋膜，肾主骨髓。
所主不同，故有脉痿、肉痿、筋痿、骨痿之异。
然经又谓五脏因肺热叶焦，发为痿。
〔足弱不能行也。
〕言五脏之痿，皆因于肺气之热，致五脏之阴俱不足，而为痿。
五痿虽异，总曰痿，悉因肺热。
其论肺热之由，谓有所失亡，所求不得，则肺志不得伸，郁而生火，发为肺鸣，而喘息有声；鸣则肺热叶焦，皮毛虚弱，而为急薄，热气留着不去，而及于筋脉骨肉，则生痿。
此自肺而病及他脏也。
而心脾、肝、肾亦各有因热致痿之由。
谓大经空虚，发为肌痹，传为脉痿者，生于心气之热。
又谓居处湿地，肌肉濡渍〔侵也。
〕发为肉痿者，生于脾气之热。
又谓入房太甚，宗筋驰纵，发为筋痿者，生于肝气之热。
又谓水不胜火，骨枯髓虚，发为骨痿者，生于肾气之热。
此自他脏而病及于肺也。
其辨五痿之色症，谓肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢，脾热者；色黄而肉蠕动；肝热者，色苍而爪枯；肾热者，色黑而齿稿。
夫病而毛败爪枯齿稿等症，则势已频危，而治之诚难。
考其论治之法，则言治痿独取阳明。
以阳明为五脏六腑之海，主润宗筋，宗筋聚于前阴，为诸筋之会。
凡一身之筋，皆属于此，主束节骨而利机关。
故阳明虚则宗筋纵；腰间带脉不能收引，故足痿不用，此所以独取阳明也。
按士材云∶痿为重疾。
经言病本五脏各有，而独重太阴肺经者，以五脏之火热熏蒸，则金必被克，经言治法，亦随五脏见症各调，而独取阳明胃经者，以胃主纳水谷，化气血以灌溉于四肢，阳明虚则五脏无所禀，不能行血气，濡筋骨，利关节，故肢体中随其不得受水谷处，即不用而为痿，不独取阳明而何取哉。
取阳明者，或清胃火以救肺热，或培胃土以生肺金，皆是也。
丹溪有云∶泻南方则肺金清，而东方不实，何胃伤之有；补北方则心火降，而西方不虚，何肺热之有。
斯言意实相同。
盖泻南则金不受邪，而水有所生；补北则金不受窃，而火有所制，同一救肺也。
骨科疾病中医康复 痿证 痿证康复护理
Байду номын сангаас
➢ 预防调护
• 避居湿地，防御外邪侵袭，有助于痿证的预防和康复。 • 病情危重，卧床不起，吞咽呛咳，呼吸困难者，要常翻身拍背，
鼓励病人排痰，以防止痰湿壅肺和发生褥疮。 • 对瘫痪者，应注意患肢保暖，保持肢体功能体位，防止肢体挛缩
和关节僵硬，还应避免冻伤或烫伤。 • 提倡病人进行适当锻炼 • 注意精神饮食调养
中医临床康复
常见病症的康复
第一节
痿证
目录
一、中医学认识 二、病因病机 三、诊断要点 四、康复辨证 五、康复治疗 六、康复护理
六、康复护理
➢ 养生康复调护
• 精神情志
移情法、疏泄法
• 饮食药膳
饮食要定时、定质，多食蔬菜、水果和富含纤维素的食物，注意 饮食卫生及营养，防止暴饮暴食。
• 生活起居
起居有节，动静结合，寒热适宜，保持环境舒适，光照充足，空 气新鲜，温湿度适宜。
素问痿论痿证的治疗原则
素问痿论痿证的治疗原则1. 痿证的概述痿证是中医学中的一种常见疾病，主要表现为肢体无力、四肢不收、行走困难等症状。
根据《素问·痿论》的记载，痿证可以分为阳痿和阴痿两种类型。
阳痿是指男性由于精气不足或肾阳虚弱而导致的勃起功能障碍，严重影响性生活质量。
阴痿则是指男性或女性由于精气亏损或肾阴不足而导致的性欲减退、生殖功能减退等问题。
2. 痿证的治疗原则中医学认为，治疗痿证需要根据具体情况制定个体化的治疗方案。
然而，在治疗过程中，仍然存在一些共同的治疗原则。
2.1 补益肾气肾主水液代谢和生殖功能，对于阳痿和阴痿来说，补益肾气是非常重要的治疗原则。
常用药物有人参、淫羊藿、杜仲等，这些药物具有温补肾阳、补益肾阴的作用。
2.2 活血化瘀痿证的发生与血液循环不畅有关，因此，活血化瘀也是治疗痿证的重要原则。
常用药物有川芎、桃仁、红花等，这些药物可以促进血液循环，改善局部组织的供氧情况。
2.3 调理气机气机调理是中医治疗任何疾病的基本原则之一，对于痿证也不例外。
常用药物有党参、黄芪、白术等，这些药物可以调理气机，增强体内的阳气和阴精。
2.4 理顺心态心态对于治愈任何疾病都非常重要。
对于患者来说，心理上的压力和焦虑可能会加重痿证的症状。
因此，在治疗过程中，医生需要与患者进行积极沟通，帮助其保持良好的心态。
3. 治则与举例根据痿证的不同类型和具体症状，中医学制定了相应的治则和举例。
3.1 阳痿的治则阳痿是由于肾阳虚弱导致的，因此治疗上需要补益肾阳。
常用的方剂有金匮肾气丸、五子衍宗丸等。
例如：方名：金匮肾气丸组成：熟地黄、山药、茯苓、山萸肉、牡蛎、枸杞子等。
功效：补益肾气，温补阳气。
用法用量：每次9克，每日2次。
3.2 阴痿的治则阴痿是由于肾阴不足导致的，因此治疗上需要补益肾阴。
常用的方剂有六味地黄丸、左归丸等。
例如：方名：六味地黄丸组成：山药、山萸肉、枸杞子、茯苓、泽泻、牡蛎等。
功效：补益肾阴，滋养精气。
用法用量：每次9克，每日2次。
痿症的护理常规范文
痿症的护理常规范文痿症是一种神经功能障碍性疾病，患者常常会出现肢体无力、瘫痪等症状。
因此，对于痿症患者的护理工作尤为重要。
下面将介绍痿症患者的护理常规。
一、痿症患者的体位护理1.痿症患者应保持平卧位，同时要定时翻身，避免长时间固定在同一位置，防止压疮的发生。
2.保持肢体的功能位置，避免肌肉痉挛及畸形。
可以使用轮椅或床垫等辅助工具，帮助患者保持正确的体位。
3.定时进行被动运动，以增加患者肌力和关节活动度。
二、痿症患者的皮肤护理1.定时进行皮肤清洁工作，避免皮肤感染的发生。
2.使用软质护理用品，避免刺激患者皮肤。
3.定期进行皮肤按摩，促进血液循环和肌肤营养。
三、痿症患者的排便护理1.保持患者排便的定时性，调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，防止便秘的发生。
2.制定规律的排便训练计划，鼓励患者进行主动排便。
3.定时进行排便辅助护理，如灌肠等。
四、痿症患者的尿液管理1.痿症患者易出现大小便失禁，应定时检查尿液情况，并更换尿布或尿管。
2.增加患者饮水量，保持良好的尿液排出。
3.定期进行尿路感染的观察，一旦发现异常应及时处理。
五、痿症患者的饮食护理1.根据患者具体情况，制定适宜的饮食方案，保证膳食的多样性和均衡性。
2.鼓励患者进行自主进食，如有需要可以辅助喂食。
3.定期测量患者体重，调整饮食结构。
六、痿症患者的心理护理1.给予患者充分的关爱和支持，鼓励他们积极面对疾病。
2.定期开展心理疏导工作，帮助患者释放情绪，缓解压力。
3.建立良好的患者与护理人员间的沟通与交流渠道。
七、痿症患者的康复护理1.制定个性化的康复护理计划，包括物理康复、语言康复、职业康复等。
2.鼓励患者积极参与康复训练，并提供必要的辅助工具。
3.定期评估患者康复进展，调整康复护理方案。
总结起来，痿症患者的护理常规主要包括体位护理、皮肤护理、排便护理、尿液管理、饮食护理、心理护理和康复护理等方面。
同时，护理人员应与医疗团队紧密合作，制定全面的护理计划，以提供给患者最优质的护理服务。
痿证-中医护理方法
痿证-中医护理方法痿证-中医护理方法痿证痿证是指肢体筋脉迟缓，手足痿软无力，甚至不能随意运动，或肌肉萎缩的一种病证。
临床以下肢痿弱较为多见。
根据其发病原因，部位及临床表现不同，又有五痿（皮痿、肌痿、筋痿、肉痿、骨痿）之分。
多见于湿热病后期，或因体虚久病，肝肾亏虚，精血不足，不能濡养筋骨，或瘀阻脉络等原因而成。
西医的多发性神经炎、急性脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均可参照本证辩证论治。
1、病因病机引起痿证的病因，有外感，有内伤。
温热毒邪与久居湿地致病的，属于外感。
脾胃虚弱和肝肾亏虚，属于内伤，但外感治病，日久不已，也必然影响内脏的功能，所以两者尚有一定的联系。
（1）热邪燔灼，肺胃津伤：由于正虚邪实，高热不退，或病后余邪未尽，低热不解，肺受热灼，津液损伤，筋脉失于濡润，手足痿弱不用，而成痿证。
（2）湿热浸淫，气血阻滞：久处湿地，或冒雨涉水，感受外来之湿邪，郁久化热；或饮食不节，过食肥甘，或嗜酒，或多食辛辣，损伤脾胃，湿从内生，蕴湿积热，以致湿热浸淫筋脉，影响气血运行，使筋脉肌肉弛纵不收，因而成痿。
（3）肝肾亏虚，筋骨失养：体虚久病，精血耗伤，或梦遗滑泄，精血俱损，阴虚内热，灼液伤津，筋骨失养致成痿证。
（4）脾胃亏虚，精微不输：素体脾胃虚弱，或久病中气亏损使脾胃受纳、运化、输布功能失常，气血津液之源不足，五脏失于濡养，气血运行及筋骨荣养失常，而出现关节不利，肌肉瘦削，肢体痿弱不用等症状。
2、辩证论治痿症的辩证论治首先分清虚实。
凡属起病急，发展较快，属于肺热伤津，或湿热浸淫者，多属实证。
病史较长，起病与发展缓慢，以脾胃肝肾亏虚为多者，均属虚证，也可出现虚中夹实的证候。
在治疗中一般都重视调理脾胃功能，总的治法不外补中祛湿，养阴清热。
（1）肺胃津伤：证候：双足突然痿软，甚至腰脊手足痿软不用。
口渴心烦，小便短赤，舌红苔黄，脉细数。
痿症护理措施
痿症护理措施1. 什么是痿症?痿症是指因脑血管病变、脊髓损伤、肌肉疾病等原因导致的肌肉无力、萎缩或者运动功能障碍的疾病。
痿症会对患者的日常生活产生重大影响，因此合理的护理措施是非常重要的。
2. 痿症护理的目标痿症护理的目标是帮助患者恢复和提高功能，促进患者的独立生活能力，减轻患者的病情，提高生活质量。
下面是一些常用的痿症护理措施：3. 痿症护理措施3.1 运动疗法运动疗法是痿症康复的重要组成部分。
根据患者的具体情况，制定合理的运动计划，并配合专业的理疗师进行治疗。
运动疗法可以帮助恢复肌力，改善患者的肌肉控制能力。
3.2 日常生活技能训练对于痿症患者来说，日常生活技能的训练是非常重要的。
包括开关电灯、刷牙洗脸、穿脱衣服等生活技能的训练，可以帮助患者重新获得自理能力，减轻对他人的依赖。
3.3 睡眠护理痿症患者睡眠质量的改善对于康复很重要。
提供舒适的睡眠环境，保持室内的安静和适当的温度，调整床垫的硬度，都能够提高睡眠质量。
3.4 饮食护理对于痿症患者来说，合理的饮食是非常重要的。
应该根据患者的病情和身体状况，制定适当的饮食计划。
避免摄入过多的盐分和脂肪，增加蛋白质和维生素的摄入可以帮助患者提高抵抗力，促进康复。
3.5 环境适应为痿症患者提供一个安全、舒适的生活环境是十分重要的。
家居设施的改造如安装扶手、坡道等，可以帮助患者更好地适应生活。
同时，家人和护理人员也要对患者进行心理支持，帮助他们积极面对疾病，保持良好的心态。
3.6 皮肤护理痿症患者由于长时间不能自主移动，容易出现压疮、溃疡等皮肤问题。
因此，保持皮肤清洁和干燥，定期翻身，并注意疮部的护理是必要的。
避免长时间固定在一个位置，使用软质、透气性好的床垫和床单也能有效减少皮肤问题的发生。
3.7 心理护理痿症患者容易出现抑郁、焦虑等心理问题。
家人和护理人员要给予他们足够的关心和关怀，鼓励患者积极参与康复训练，并与他人进行交流，减轻患者的心理负担。
4. 结语痿症患者在日常生活中面临着许多困难和挑战，但是通过合理的护理措施，可以帮助他们重新恢复和提高功能，提高生活质量。
痿证护理总结
痿证护理总结1. 引言痿证是一种常见的病症，对患者的生活质量和身体健康造成了很大的影响。
痿证的护理工作是非常重要的，它可以有效地缓解痿证的症状，促进患者的康复。
本文将从痿证的定义、病因、症状以及护理措施等方面进行总结，以期为护理人员提供一些参考和借鉴。
2. 痿证的定义和病因痿证是指肢体无力、肌肉无力或肌力下降的病症，常伴有衰弱、疲倦等症状。
痿证的病因比较复杂，包括神经肌肉系统的病变、代谢障碍、缺血缺氧等因素。
常见的痿证病因有神经源性痿证、肌源性痿证、获得性痿证等等。
3. 痿证的症状和分类痿证的症状主要包括肌肉无力、行走困难、肌肉酸痛、脱力感等。
根据临床表现，痿证可分为肌力缺乏型、全身性痿证、纯运动痿证等。
不同类型的痿证症状有所不同，因此在护理过程中要根据患者的具体情况采取相应的护理措施。
4. 护理措施4.1 痿证患者的生活护理痿证患者需要保持充足的睡眠和休息，避免长时间的站立或坐卧不动。
在日常生活中，患者应适当参与轻度活动，如散步、做家务等，有助于恢复肌肉力量。
定期进行腿部的按摩或理疗，可以缓解肌肉疲劳和酸痛感。
4.2 营养护理痿证患者需要合理的饮食安排。
增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，有助于恢复肌肉力量。
同时，患者要限制高盐、高脂肪和高糖的食物摄入，以防止肥胖和加重痿证症状。
4.3 康复训练痿证患者可以进行康复训练，包括肌力训练、平衡训练和柔韧性训练等。
这些训练可以有效地改善肌肉力量和协调性，提高患者的运动能力和生活质量。
4.4 心理护理痿证患者常伴有情绪低落、自卑等心理问题，护理人员应给予患者积极的心理支持和鼓励。
定期与患者交流，了解他们的病情变化和心理状况，及时解答他们的疑问和困惑。
5. 护理效果评估对痿证患者的护理效果进行评估是非常重要的。
通过观察患者的症状是否有所改善，如肌力是否增强、行走是否更轻松等，可以判断出护理措施的有效性。
同时，在评估过程中还要关注患者的心理状态和生活质量，以全面了解护理效果。
痿症在中医上如何治？
痿症在中医上如何治？
痿证是指肢体筋脉驰缓，手足痿软无力的一种病证。
临床上以下肢痿弱，不能随意运动性及行走者较多见。
受病肢体外观大多有肌肉萎缩，瘦削枯萎的改变。
故有“痿璧”之称。
本病多因温病毒邪灼伤肺津，湿热浸淫筋脉肌肉，或因肝肾亏虚，精血阴液耗损，脾胃损伤，气血生化无源，都可导致筋脉失养而驰缓不用。
其治疗方面，《素问:痿论》提出:“治痿独取阳明”的治侧，一直为历代医家所重视。
其意指补益后天或清化阳明湿热而言，强调了健脾益气，益胃养阴在本病治疗中的重要意义。
(辨证治疗)1，肺热津伤:临床表现;两足痿弱不用，肌肉消瘦，皮肤干燥，心烦口干，小便短赤，舌红苔黄，脉细数。
(立法):清热养阴，润燥生津。
(主方)消燥救肺汤加减。
2，肝肾亏损:临床表现;下肢痿弱，肌肉渐脱，步伐不稳，遗精早泄，腰膝酸软，头晕眼花，舌红绛，脉细数。
(立法)滋阴清热，补益肝肾。
(主方)虎潜丸加减。
3，脾胃虚弱:临床表现:纳少便溏，食少腹胀。
面色苍白，全身乏力，舌淡苔白薄，脉细。
(立法)健脾益气，以助运化。
(主方)参苓白术散加减。
4，湿热浸润，临床表现:肢体痿转无力，两足微肿，或有麻木，喜凉恶热，身重面黄，胸闷气短，小便赤灼热痛，舌红苔黄。
(立法)清热利湿，通利经脉。
(主方)二妙丸加减。
5，瘀阻脉络，临床表现:四肢痿软，手足麻木，四肢痛点，唇紫舌青，脉涩不利。
(立法)益气养营，活血化瘀。
(主方)圣愈汤加减。
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痿证
痿证是指肢体筋脉迟缓，手足痿软无力，甚至不能随意运动，或肌肉萎缩的一种病证。
临床以下肢痿弱较为多见。
根据其发病原因，部位及临床表现不同，又有五痿（皮痿、肌痿、筋痿、肉痿、骨痿）之分。
多见于湿热病后期，或因体虚久病，肝肾亏虚，精血不足，不能濡养筋骨，或瘀阻脉络等原因而成。
西医的多发性神经炎、急性脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均可参照本证辩证论治。
1、病因病机
引起痿证的病因，有外感，有内伤。
温热毒邪与久居湿地致病的，属于外感。
脾胃虚弱和肝肾亏虚，属于内伤，但外感治病，日久不已，也必然影响内脏的功能，所以两者尚有一定的联系。
（1）热邪燔灼，肺胃津伤：由于正虚邪实，高热不退，或病后余邪未尽，低热不解，肺受热灼，津液损伤，筋脉失于濡润，手足痿弱不用，而成痿证。
（2）湿热浸淫，气血阻滞：久处湿地，或冒雨涉水，感受外来之湿邪，郁久化热；或饮食不节，过食肥甘，或嗜酒，或多食辛辣，损伤脾胃，湿从内生，蕴湿积热，以致湿热浸淫筋脉，影响气血运行，使筋脉肌肉弛纵不收，因而成痿。
（3）肝肾亏虚，筋骨失养：体虚久病，精血耗伤，或梦遗滑泄，精血俱损，阴虚内热，灼液伤津，筋骨失养致成痿证。
（4）脾胃亏虚，精微不输：素体脾胃虚弱，或久病中气亏损使脾胃受纳、运化、输布功能失常，气血津液之源不足，五脏失于濡养，气血运行及筋骨荣养失常，而出现关节不利，肌肉瘦削，肢体痿弱不用等症状。
2、辩证论治
痿症的辩证论治首先分清虚实。
凡属起病急，发展较快，属于肺热伤津，或湿热浸淫者，多属实证。
病史较长，起病与发展缓慢，以脾胃肝肾亏虚为多者，均属虚证，也可出现虚中夹实的证候。
在治疗中一般都重视调理脾胃功能，总的治法不外补中祛湿，养阴清热。
（1）肺胃津伤：
证候：双足突然痿软，甚至腰脊手足痿软不用。
口渴心烦，小便短赤，舌红苔黄，脉细数。
治法：清热生津，润肺益胃。
方药：清燥救肺肠。
（2）肝肢亏损：
证候：双足渐痿疲，遗精早泄，腰脊酸软，头目眩晕，舌红无苔，脉细数。
治法：养阴清热，滋补肝肾。
方药：虚潜丸。
（3）湿热浸淫：
证候：双足痿软，或微肿发热，恶热喜凉，面黄身重，胸脘满闷小便短赤热痛，舌苔黄腻，脉濡数。
治法：清热渗湿，通利筋脉。
方药：二妙丸。
（4）脾胃亏虚
证候：肢体痿软无力，逐渐加重，食少便溏，神疲气短，腹胀面浮，面色无华，舌苔薄白，脉细。
治法：补中益气，健运升清。
方药：参苓白术散。
3、辩证施护
（1）肺胃津伤证：
①患者多急性发病，病热迅速发展，甚至呼吸肌麻痹，危及生命，故应安排住单人房间，以便于抢救，待病情稳定后再移至普痛病房。
②病室宜凉爽、湿润、舒适。
③本证病情变化急骤，需仔细观察，以辨明虚实，为临床治疗提供可靠的依据。
若起病急，发展快，初起时有发热、拘急、疼痛、麻木等，多属实证；如起病缓慢，病程长，肢体弛缓不痛，肌肉萎缩，多为虚证。
④观察患者肢体自主运动的能力是否减退或丧失；肢体活动度和肌张力有无减退以及肌肉是否出现萎缩和萎缩的程度如何；皮肤感觉，浅反射有无减弱或消失等，从而判断病情轻重和转归趋向。
如临床表现下肢痿软明显加重，上延至腹部、胸部肌肉。
甚至出现呼吸困难，呼吸肌麻痹等情况，说明病情危急，应进行抢救。
⑤急性期病情继续发展加重时，应卧床休息至病情稳定。
若生活不能自理者，应做好安全保护工作，防止跌伤，进入恢复期尚可自主活动，注意养成良好的起居习惯。
⑥饮食以清淡易消化为原则，急性期或发热患者给流食或半流食，热退后改为软食，多给予滋养肺胃阴津作用的食品，如雪梨、鲜藕、西瓜、番茄等，忌食辛辣及肥甘厚味。
（2）肝肾亏损证：
①患者多属阴虚，阴虚则内热，喜住阴凉湿润，通风良好的病室。
②患者常有眩晕、脱发、咽干、耳鸣、遗精、遗尿及痿疲无力等症状，选用针灸疗法效果显著，常用穴位有：太阳、风池、百会、翳风、肾俞、肝俞、胆俞、环跳、阳陵泉、足三里、委中、绝骨、天突、肩髃、曲池、支沟、外关、阳池、合谷等。
亦可用维生素B12进行穴位注射。
③饮食以补益为主，如猪牛羊脊髓、蹄盘、芝麻、银耳、淡菜、甲鱼、牛奶、鸡蛋等。
辛辣炙煿之品可以助热，当慎用。
（3）湿热浸淫证：
①病室宜阴凉干燥，病床不宜过高，以便于患者上下活动。
②注意保持皮肤清洁干燥，下肢腰背痿软者要定时翻身，保持肢体功能位置，防止发生褥疮和垂足。
若患者局部感觉障碍时，应避免碰撞，并加强巡视。
③合理使用保护设施，如弹簧垫有利于压力均匀分散，气垫床可使皮肤所受压力降低，对伴有多外汇褥疮的患者特别适用，或有普通病床上加泡膜弹性床垫，以减少局部皮肤受压。
④发热腿肿者，不宜用热疗法，可抬高患肢，用冷湿敷法效果较好。
⑤饮食宜清淡，多食有清热利湿作用的食品，如冬瓜、鲤鱼、荠菜、赤小豆、苡仁等。
（4）脾胃虚弱证：
①患者多喜暖畏寒，病室宜温暖向阳，湿度适宜。
②患者部分肢体丧失功能，失去正常人的活动能力，可产生绝望情绪，特别是青壮年患者思想负担更大，要注意情志，使患者树立战胜疾病的信心，并取得家属配合，
防止发生意外。
③每日按摩痿废肢体2～3次，有助于恢复功能。
④可应用温热疗法，但需注意因肢体痿痹感觉迟钝发生烫伤。
⑤患者脾胃虚弱，饮食宜细软、易消化，营养丰富，多食用鸡蛋、瘦猪肉、牛奶、羊肉、狗肉、红枣、桂圆等有补中健胃作用的食品。
肥甘及生冷瓜果易引起腹泻，当慎用。
姜、椒性温热，可用以调味，有助于温运脾阳。
4、养生指导
（1）坚持对脾胃功能的调养，保证适宜的饮食，培补正气，使气血行以荣养，以利肌肉、筋骨的康复。
（2）注意起居有常，饮食有节，保持体内各脏器的正常功能，是医学，教育网收集整理减少痿证发病的关键。
（3）保持愉快的心情，坚持合理的锻炼，有助于肢体功能的恢复。