86例低钾血症的急救护理体会

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低血钾致心脏骤停患者抢救成功1例的护理体会

低血钾致心脏骤停患者抢救成功1例的护理体会发表时间：2012-11-26T09:39:10.107Z 来源：《医药前沿》2012年第24期供稿作者：吴华[导读] 现在我们用注射泵静脉推注氯化钾，剂量精确，速度均匀，液体又少，可避免心脏负荷的增加，便于临床使用。

吴华（普洱市中医医院 665000）1.一般资料2010年8月我科收治1名患者，女性，55岁，农民，因反复咳嗽咯血3月余入院，入院诊断“咯血原因待查”行CT检查示:肺癌晚期。

入院时查患者神清，精神较差，面色如常，咳嗽时作，咳声无力，咯泡沫痰，痰中带血丝，体形中等，活动自如，纳食少，夜眠差，二便调。

T36.7、P88次⁄次、R20次/分、Bp120/80mmHg。

因恰逢周末，次日未做抽血化验。

入院第3日晨静脉输液过程中，患者突然意识丧失，两眼上翻，呼之不应，床旁的家属立即呼叫医护人员。

2.护理措施2.1.在走廊的1医1护听到呼救，立即赶到病房查看，发现病人心跳骤停，立即将病人从半卧位改为平卧位，医生即刻实施胸外心脏按压，护士则马上推来急救车，叫来较多的医护人员参加抢救，分别静脉推注了肾上腺素10mg、阿托品1mg、利多卡因100mg、25%硫酸镁20mg等药物，同时，迅速为病人吸痰，进行气管插管建立有效的呼吸通路，抢救30分钟后，患者呼吸心跳恢复，连接呼吸机辅助呼吸5天后脱离呼吸机。

2.2.在抢救的间歇，我们及时抽取了血样进行化验，半小时后化验结果显示：血钾2.2mmol/L,随后给持续患者泵入0.9%氯化钠+10%氯化钾10ml至正常，并随时监测血钾，补充其他电解质。

2.3.由于我们当时还没有ICU,护士长立即增派人员,对该患者施行特级护理,保持呼吸道通畅，及时吸痰，给予高流量的吸氧，浅静脉置管，开通3路静脉输液，每2h翻身，保持床单位整洁，干净。

及时给予导尿，观察尿量，遵医嘱用注射泵持续泵入上述氯化钾，速度每小时10ml，通过精心的治疗护理,患者住院20天,病情稳定出院。

2例低钾血症心跳呼吸骤停急救护理体会

对心跳呼吸骤停患者积极实施基础生命支持技术，包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸。待生命体征稳定后转入内科
病房治疗。全程开展急救护理干预，具体操作步骤如下。２．１急诊ＩＣＵ护理
患者发生心跳呼吸骤停时，需加强大脑的保护工作，在实施心肺复苏同时，需加强，、萄复苏具体方案的实施。降低颅内压和低温疗法，并且体温下降需适宜，防止过低或过高，以免再次发
院２０１１年３月一２０１２年１月收治的低钾血症心跳呼吸骤停患者２例，采取急救护理干预，现回顾性分析临床资料，并总
结报告如下。１临床资料
加强病情观察，具体包括体温、脉搏、呼吸、角膜反射、瞳孔对光反射等。心率、心律、血压均每１５ａｒｉｎ测量１次至平
而人院抢救。患者在入院时以叹息样呼吸、意识模糊、呼吸
困难、对光反应减弱、双侧瞳孔等大等圆为主要临床表现。
急查氯为８２～８４ｍｍｏｌ／Ｌ，血钾浓度为１．１～１．２ｅｒｏｏｔｌ／Ｌ，钙
为２．０６—２．０８ｍｍｏｌ／Ｌ，立即建立２条静脉通道纠正电解质
稳，在脉压差＜２．６６ｋＰａ时，可给予血管活性药物。患者心律在复苏后多不稳定，应加强心电监护。密切观察心电图变化，患者有室颤或室速出现时，需立即报告医生及时处理。争取在２ａｒｉｎ内行除颤操作，避免粗颤向细颤转变，导致除颤失败。连接好除颤器前，需准确放置电极板，行心脏持续按压，确保

低钾血症病人的诊断_治疗及护理进展

2003,17(8B):972-973.[20] 蒋艳娟.降低螺旋夹夹管位置防止拔针滴血[J].中华护理杂志,1999,34(2):120.[21] 胡卓敏,姚怡.避免输液完毕拔针时带出血液的方法[J].护理研究,2003,17(7A):811.[22] 李雅珍,柏玉萍,王丽娟,等.肢体抬高对浅静脉输液拔针影响的临床研究[J].实用护理杂志,2003,19(8):41-42.[23] 欧少青,钟妹,刘培娟.静脉输液拔针按压方法再探[J].护理学杂志,2000,15(6):378.[24] 黄琳,陈维,曾秀冬.静脉输液拔针后按压血管时间的临床研究[J].护士进修杂志,1998,13(12):9-10.[25] 高世芳,苏春霞.手背静脉穿刺影响成功因素的观察及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2000,6(3):222.[26] 刘素香,高学功.静脉穿刺失败原因及预防措施[J].中国煤炭工业医学杂志,2000,3(4):426.作者简介:高树芹(1969 ),女,江苏省淮安人,护士长,主管护师,本科,从事临床护理管理工作,工作单位:223300,江苏省淮安市第四人民医院。

(收稿日期:2004-04-21;修回日期:2004-07-16)(本文编辑张建华)低钾血症病人的诊断、治疗及护理进展Pro gress o n diag no sis,treatm ent,and nursing care o f patient s w ith hy po kalem ia沙花燕,王肃清Sha Huayan,Wang Suqing(No.302Hospital of PLA,Beijing100039China)摘要:介绍了低钾血症的诊断、治疗及护理进展。

重点阐述了饮食补钾、口服补钾、雾化吸入补钾、肛注补钾、静脉补钾在临床的应用及高浓度快速静脉补钾的安全护理。

关键词:低钾血症;口服补钾;饮食补钾;静脉补钾;监护Abstract:it introduced the progress on diag nosis,treatm ent and nursing care of patients w ith hypokalem ia.It m ainly ex patiated the application of kalium supple-mentation via diet,oral administration,nebulization inhalation,anal dripping, and intravenous infusion.It also outlined the safety nursing care of patients ac-cepting high concentration and rapid intravenously supplement of kalium.Key words:hypokalemia;orally kalium supplement;diet kalium supplement;in-travenous kalium infusion;monitor中图分类号:R471 文献标识码:A 文章编号:1009-6493(2004)10B-1795-02当血清钾<3.5mmol/L时称为低钾血症[1,2],病人可出现疲倦、神情淡漠、肌张力减低、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、心律失常、心功能下降等,重者可出现昏迷、呼吸困难,甚至心脏收缩期停搏,导致死亡。

严重低血钾的急救护理

善血液循环，使血管壁扩张，通透性增高，减少静脉炎的
症状及血管壁损伤，但应注意防止烫伤。２．心理支持６安慰患者无需紧张，解释床旁一些抢救
出现呼吸肌瘫痪，致呼吸、心跳停止，故床边应备齐各种抢救物品，包括除颤仪、开口器、拉舌钳、气管插管及呼吸机等。本组４２．％）例（００出现极度呼吸困难，呼吸表浅，呼吸＞３次／，血气分析提示呼吸衰竭予气管插管机械０分通气，血钾正常、呼吸平稳后脱机。
失常，以便及时发现、及时报告医生。本组６３．％）例（００出现室性早搏二联律及Ｒｏ — — ｎＴ室性早搏，给予利多卡因ｌ／ｎｍｇｍｉ
（：０９０－０收稿２０— ４ｉ）（发稿编辑：白兰芳）
超过７５～１ｇ … ３。所有患者均在治疗４ｈ内血钾．５Ｉ８恢复正常。２护理要点
患者的不适感。对于疼痛剧烈者在体表浅静脉穿刺部位放
置热水袋保暖，因温热刺激能降低痛觉神经的兴奋性，改
２１准备抢救物品．
低血钾可诱发各种心律失常，甚至
２＂年４第１卷第４００１月７期
严重低血钾的急救护理
叶妙满（浙江淳安县第一人民医院５１０１７）０
血钾的正常参考值范围为３５．ｍｍｏ／Ｌ，．～５５ｌ当低于
微泵推注，室性早搏减少。
２．定时床边心电图检查３低血钾时可引起不同的心电
肾脏从尿液中排出，肾脏排钾能力很强，而且比较迅速，所以２ｈ４尿量是临床医生是否施行补钾的一项重要指标。只要肾脏功能正常，尿量在３ｍｌｈ０／以上，补钾是安全的【。如果病２】

急性低钾血症患者护理论文

急性低钾血症患者的护理体会摘要：目的：通过合理的补钾治疗和护理措施使低钾血症患者尽快恢复肢体肌力等功能。

方法：回顾性分析36例低钾血症患者的临床资料、护理措施、病情观察和心理疏导。

结果：36例患者中，6例住院，12例急诊观察，18例经对症处理后回家。

结论：合理及时的补钾，密切观察病情，以及到位的心理护理，是低钾血症患者抢救成功的关键。

关键词：低钾血症；急救；护理【中图分类号】r473.5【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0201-01低钾血症是指血清钾低于3.5mmol/l的一种病理状态是，一种常见的电解质紊乱。

多由大量呕吐、腹泻或长期禁食、少食、应用利尿药物,导致钾盐摄入不足、排出过多而引起。

人体大量出汗时,钾离子会随汗液排泄而丢失,尤其高温时低血钾症发生率高,且因钾离子浓度在细胞内外波动,因此钾离子浓度与细胞的分布异常也有关系.其主要的临床表现是四肢酸软无力，出现不同程度的神经肌肉系统的松弛软瘫，以下肢最明显。

严重者可伴有心血管系统的功能障碍，如胸闷、心悸，甚至出现呼吸肌麻痹，呼吸困难及严重心律失常。

每次发作持续数小时至数天，一般不超过1周。

同时，可伴有心电图的改变，如st段压低，t波明显等。

本院急诊科在2011年8月-2012年1月共收治36例低钾血症患者。

现将急救护理体会总结如下：1 资料与方法1．1 一般资料:本组36例低钾血症患者，男性27例，女性9例，年龄20-56岁，均以肢体乏力来院就诊。

1．2 诱发因素:发病前有上呼吸道感染11例，呕吐腹泻5例，情绪应激3例，大量饮酒1例，无明显诱因16例。

1．3 实验室检查:36例患者血清钾均低于正常值。

最低1.28mmol/l,1.28-3.02mmol/l者35例。

36例进行心电图检查，有低钾性心电图改变者8例。

16例进行甲状腺功能检查，发现甲亢者3例。

1.4 诊断:36例患者均符合陈灏珠主编的《实用内科学》第13版提出的诊断标准[1]。

低钾血症 (1)模板

摄入不足

（1）禁食或厌食：禁食或厌食超过1周（2）偏食：如仅食面包（3 ）营养不良，慢性酒精中毒。
丢失过多-非肾脏

消化道：（1）呕吐、胃肠引流；（2）腹泻皮肤：高温环境进行重体力劳动时，大量出汗 ★血容量下降，继发性醛固酮增高，促进低钾血症的发生
丢失过多-肾脏

1、渗透性利尿：高血糖、甘露醇 2、利尿剂：噻嗪类、速尿 3.原发性醛固酮增多症： 4.继发性醛固酮增多症：肾动脉狭窄、低血容量 5.糖皮质激素增多及相关疾病：Cushing
肾脏失钾过多

6.遗传性疾病：
肾小管酸中毒（Ⅰ和Ⅱ型）
7某些药物促进尿K+排泄：大量青霉素、两性霉素、庆大霉素；一些具有盐皮质类固醇作用的药物如甘草、生胃酮等，顺铂。
治疗

补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过 3.4g/L，补钾速度不超过0.75g/h，每日补钾量为3-4.5g。低血钾症学习目的 Nhomakorabea

1.通过对该病人的学习，掌握其护理方法及技巧。 2.使全科护士对低钾血症病人的护理知识有一全面了解。 3.检验该病人护理措施落实情况，查找工作中的不足，并进行分析总结经验，学以致用。
低血钾的概念和特点

< 3.5mmol／L 低血钾症 <3.0 mmol／L 中度低血钾症 <2.5mmol／L 重度低血钾症 <2.0mmol／L 危及生命安全
急性心肌梗死 – 肌麻痹 – 糖尿病酮症酸中毒 – 肝性脑病 – 存在促进K+进入细胞内的其它因素,如胰岛素
治疗

急诊科危重病人的急救与护理

２１０２年９月１１７急诊科重病人的急救与护理
张智会张凯萍张明会
摘要：急诊科危重症病人病情变化快，常具有突发性和多变性的特点，且往往来势凶猛，时可能发生在医务人员未能预料的情况有下，甚至在病情已经获得改善的过程中出现。通过多例危重症患者的抢救经验总结，范操作过程使我科室危重症患者抢救成功率逐规年上升。由此可，恰当正确的护理在危重病人的抢救过程中起着关键性的作用。见关键词：科；重病人；急诊危急救中图分类号：４３Ｒ７文献标识码：Ｂ急危重症病人的抢救是医疗护理工作中一项重要的任务，它反映了一个医院的应急能力和整体护理水平。随着社会经济的迅速发展，交通、网络的畅通，种急、重症病人数量增加，是发各危凡病急骤，急性外伤、如服毒、物吸人、出血、异大急腹症、昏迷，克休等，时可能发生生命危险的病人称为危重病人。随抢救急、危重症病人的关键在于迅速明确诊断，取有效的采抢救措施，免疴隋变化，救病人生命。避抢我院成立专门的急救护理小组，应急危重病人抢救工作，为救治病人赢得了宝贵时间，因此，成功抢救了无数生命垂危的也
文章编号：０６ｏ７（Ｏ２１ — １１０１０一９９２１）８０７ — ２

低钾血症的原因和治疗

者作为观察对象，男４６例，女４０例，年龄２３４５岁，平检测等】。另外，患者如果长时间处于缺钾状态，很有可能
均（３４±６）岁，其中轻度低钾血症５６例，中度低钾血症会影响患者体内钠、镁等的动态平衡。因此，医师在诊断
２０例，重度低钾血症１０例，所有患者在心、肺、肝、肾等血钾的同时还应该注意其他电解质的浓度。患者在治疗低
收稿日期：２０１５—０５—１０
２０１１，１ｌＥｑｕｉｐｍｅｎｔＶｏ！．２８，Ｎｏ．１０
［关键词］低钾血症；临床特点；诊治方法
低钾血症是指人体血清内的钾浓度低于正常值的一种临床症状，一般是由于钾摄人量少于排出量、甲状腺动能亢进等因素引起的］。临床上将低钾血症分为轻度低钾
ｍＬ／ｈ，泵人过程应动态监测电解质，密切观察患者的尿量及心电图变化，静脉补钾平稳后改为口服补钾。２结果
重要的器官上无重大病史。
钾血症的过程中，一旦处理不当，补钾过度就会造成高钾
１．２临床表现
血症。因此，患者应该严格的遵照医师的嘱咐进行安全有
患者表现为肌无力、四肢麻木、偶尔会抽搐，心律失常、效的治疗。
心音低钝、血压下降、严重者发生心力衰竭，醛固酮的分
血症（血清钾浓度３．０～３．５ｍｍｏｌ／Ｌ）、中度低钾血症（血
本组８６例患者中导致发生低钾血症的原因主要有：醉
清钾浓度２．５～３．０ｍｍｏｌ／Ｌ）、重度低钾血症ｆ血清钾浓度酒１０例，长期饮食不足１３例，呕吐腹泻ｌ８例，长期服用

低钾血症的急诊护理体会

低钾血症的急诊护理体会作者：廖林英来源：《医学信息》2014年第13期摘要：在132例急诊患者有低钾血症的原因及护理措施进行回顾性分析。

低钾血症主要是由原发疾病、呕吐的因素造成的，不吃。

严格遵循钾的原则，及时有效的补钾同时供钾水平，积极治疗原发疾病，密切观察病情变化，促进患者早日康复关键词：低钾血症；原因；护理低钾血症是由于各种原因影响钾的摄入，吸收，代谢和排泄，血清钾低于3.5 mmol/L，引起了一系列的一种综合征的临床表现，严重的低钾血症可以导致死亡患者[1]。

因此，低钾血症，及时诊断，积极治疗和精心护理是非常重要的。

我院从2010年1月～2014年1月在我院住院的132例低钾血症患者，现对其发生原因、救治措施及护理报告如下。

1资料与方法1.1一般资料 132例中，男92例，女40例，年龄19～78岁，平均40.5岁。

急诊入院：低钾性周期性麻痹33例，甲状腺功能亢进症伴低钾性周期性麻痹30例，原发性醛固酮增多症23例，椎基底动脉供血不足（或椎动脉型颈椎病）和呕吐23例，13例无吃癫痫发作后，脑血管病8例病并发肺部感染后离开，2例中暑。

发病到治疗的时间为3～6 h，平均4.5 h患者均表现有全身乏力，其中86例四肢弛缓性麻痹，与呼吸困难13例，出现消化道症状（腹痛、腹胀等）8例，2例有脱水症状，嗜睡5例慢反应。

理学检查发现肠蠕动消失，腱反射减弱或消失，血压下降。

心电图：心电图86例，T波低平，出现U波直立（U波振幅>o.1 mv或U 波，>T波）73例，窦性心动过缓5例，室上性心动过速3例，第二度房室传导阻滞2例，短暂的窦性停搏2例，第三度房室传导阻滞1例，余心电图正常。

1.2生化检查轻度低钾（钾3.0～3.4 mmol/L）41例，中度至低钾（钾2.5～2.9 mmol/L）52例，严重低钾血症（血钾≤2.4 mmol/L）39例。

1.3结果有效补钾，轻度低钾血症患者住院3～5 d，钾上升至3.8的4～4.5 mmol/L；中度患者6～7 d；血钾升至4.5～5.0 mmol/L；重症患者住院9～12 d，钾上升到3.5～4.5 mmol/L，缺钾症状消失2低钾血症发生的原因分析疾病（如癫痫，肺部感染）的影响，患者不能吃，减少钾的摄入；或因严重呕吐，使钾的过度放电。

低钾血症的病因诊断及治疗转归附117例报告

·i36-I史国塞旦匡型!!!Q生!旦筮!!鲞筮!翅￡塾i塾!丝』!望堡!!堕堕笪塑!丛!堕堑i堡垒P!：!!!Q：!!!：!!：№：!低钾血症的病因诊断及治疗转归(附117例报告)孙晓利孙良阁任丽君张小丽刘爽【摘要】目的探讨低钾血症的病因诊断及治疗转归。

方法对117例低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析。

结果117例患者中40％为低钾型周期性麻痹，23％为G r ave r s病合并周期性麻痹，12％为原发性醛固酮增多症，8．5％为库欣综合征，16．5％为其他。

结论低钾血症是多种异质性疾病的共同表现，大都有潜在疾病，因此必须首先明确病因，然后根据不同的病因采取不同的治疗方法，方可取得满意疗效。

【关键词】低钾血症；病因诊断低钾血症(hypokal em i a)是指血清钾<3．5m m ol／L而引起一系列症状及体征…。

其中血清钾渗透浓度3．0～3．5m m ol／L 时称为轻度低钾血症，在2．5—3．0m m ol／L之间为中度低钾血症，<2．5m m ol／L则为重度低钾血症…。

确定有低钾血症时，应积极寻找原因并予以处理。

本文对我院117例低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析，评估其病因分类，探讨低钾血症的病因诊断，了解治疗转归。

1临床资料1．1一般资料：收集2005年12月至2009年6月间以低钾血症收住我院117例患者，其中男86例，年龄15—69岁，女31例，年龄17～54岁。

发作次数：首次发作15例(12．82％)，2次以上发作者102例(87．18％)。

病程8h一19年，本次肌无力发作持续时间平均9h。

诱因：劳累11例，饱餐6例，酗酒9例，感染3例，腹泻5例，静脉输注地塞米松2例；5例有家族史，部分病例有多种诱发因素，另有68例无明显诱因。

1．2发病原因：低钾型周期性麻痹52例，其中5例有阳性家族史，G r ave r s病合并周期性麻痹27例，原发性醛固酮增多症17例，C us hi ng综合征12例，其中2例为异位促肾上腺皮质激素(A C T H)综合征，肾小管酸中毒4例，其中1例合并干燥综合征，肾上腺皮质及髓质增生3例，先天性肾上腺皮质功能不全1例。

1例重度低钾血症合并多脏器疾病抢救报告

1例重度低钾血症合并多脏器疾病抢救报告摘要:1例心、肺、脑、肾功能多脏器病症并重度低钾血症，为高龄老年男性患者，因急性冠脉综合征、高血压急症、腔隙性脑梗塞、社区获得性肺炎、肾功能不全、重度低钾血症入院治疗, 5天后病情稳定出院。

提示：内科综合性、系统性治疗的重要性。

关键词：重度低钾血症；多脏器疾病、抢救报告高血压急症、急性冠脉综合征、脑梗死、社区获得性肺炎、肾功能不全、重度低钾血症，多脏器病症较少，本院近期收治1例此类患者，现报告如下：1.病历资料1.1病史患者，男性，90岁，入院日期：2015年12月06日 17时30分。

10年来反复出现头晕现象，在未使用药物情况下非同日3次以上测血压高于140/90mmHg，血压最高达200/110mmHg，诊断为“高血压病”，间断口服药物（具体不详，依从性差）治疗，近半年来服用“氯沙坦钾/氢氯噻嗪片50mg/12.5mg（奈迪亚/北京万生药业）1# qd po”治疗，时有头晕现象，日常生活能自理。

本次因“头晕加重10天，伴胸闷、四肢乏力2天”入院，偶有嗜睡，无口角歪斜及言语含糊；无明显头痛、胸痛，无恶心、呕吐，无大小便失禁。

体格检查：T：36.6℃ P：75次/分 R：20次/分BP：199/88mmHg，神志清，精神软，呼吸平稳，检体合作，对答切题；口唇轻度紫绀，口角不歪，伸舌居中，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性。

两肺呼吸音粗，心率75次/分，律欠齐，心音有力，腹平，未见肠型及蠕动波，腹软，无压痛、反跳痛，四肢肌力V-级，肌张力正常，关节无红肿热痛，无双下肢浮肿；生理反射存在，病理征未引出。

1.2辅助检查(2015-12-06)肾功能：尿素10.28mmol/L↑；肌酐174umol/L↑（正常参考值62 umol/L—133umol/L）；尿酸 320umol/L；电解质：钾1.71mmol/L↓（正常参考值3.5mmol/L--5.3mmol/L）；钠 143.0mmol/L；氯 101mmol/L；钙2.0mmol/L↓；磷 0.90mmol/L；镁 0.6mmol/L；心梗三项、心肌酶谱：乳酸脱氢酶887U/L↑；肌酸激酶2000U/L↑；肌酸激酶同工酶5.1ng/ml↑；肌红蛋白>500ng/ml↑；肌钙蛋白0.83ng/ml↑（正常参考值0ng/ml—0.05ng/ml）。

重型颅脑损伤患者低血钾症的护理体会

量大或需快速补充者，静脉补钾外，加口服补除应钾，．６０ｇｄ７３０～．／。５例低血钾患者经每天补氯化钾８６．７ｇ±３８ｇ，钾恢复正常，中第２ｄ复．后血其恢正常者１４例，Ｎ复正常者３第３ｄ７例，术后３ｄ３例
１。致伤原因：８例交通事故伤、坠落伤、击伤、打刀砍伤等。其中：单侧瞳孔散大４３例，双侧瞳孔散大２５例，孔大小多变７例。死亡２瞳５例，亡率死
３３３％。．
１２治疗．
手术治疗５２例，手术治疗２非３例，手术方式为开颅血肿清除术、骨瓣减压术、肌下减压术、去颞硬膜外（）引流术等或数种组合。均行多系统综下外合监护，内容包括：电、压、搏、饱和度、心血脉氧血气分析、血液生化检查，时观察患者意识、同瞳孔、呼吸、血压、体运动的变化和可能继发的并发症肢等；采用降温毯行亚低温治疗，强脑保护；多数加大病人人院后，浓度为２％的甘露醇１５ｍ，６用０２Ｌ每１，２ｈ静脉滴注１次。
第３６卷２１第８期０２年
黑
龙
江
医
学
Ｖｏ．１３６，．Ｎｏ８
ＨＥＯＮＧＪＡＮＧＭＥＤＣ０ＵＲＩＬＩＩＡＬＪＮＡＬ

30 例低钾血症的护理体会

２０ｈ内回升至正常，结果均抢救成功。补钾的安全护理，因为低钾血症患者易造成肾小管损伤，可导致急性肾功能衰竭，在无尿的情况下补钾有发生高钾血症的危险。低钾血症患者每
现将护理措施和对病情变化的观察介绍如下。
一
复苏等抢救，并在心电监护及血清钾监测下，选用浓度为０．５％～１．０％氯化钾，速度为１．５～２．０ｇ／ｈ，２４ｈ补钾量平均达ｌ３．５ｇ，同时积极进行病因治疗，并适当补镁，血清钾在４～
・
２１８２・
齐齐哈尔医学院学报２０１４年第３５卷第１４期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＯｉｑｉｈａｒＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１４，Ｖｏ１．３５，Ｎｏ．１４
小时尿量小于３０ｍｌ，可以缓慢补钾；每小时尿量大于３Ｏｍｌ者，才可以大量快速静脉补钾。低钾血症患者早期应持续心电监护，密切动态观察心电图变化，如：Ｕ波消失，Ｔ波高尖，ＱＲＳ波增宽等高钾血症为特征心电图出现，应立即终止补
【关键词】低钾血症；护理
低钾血症是指血钾低于３．５ｍｍｏｌ／Ｌ，好发于青少年，男２００ｍｍｏｌ／Ｌ（７．５～１５ｇ）。静脉补充钾有浓度及速度的限制，每升输液中含钾量不应超过４０ｍｍｏｌ（０．３％），输入钾量应控制在２０ｍｍｏｌ／ｈ（１．５ｇ／ｈ）以下Ｊ。潘丽海等报道对４例严重低钾血症患者导致呼吸、心跳骤停首先给予气管插管、心肺

低钾血症患者的急救护理体会

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年第 7 卷第 23 期2020 Vol.7 No.23102低钾血症患者的急救护理体会殷长春（郑州人民医院，河南郑州 450003）【摘要】目的总结我院35例急诊低血钾患者的护理体会和救治效果。

方法回顾分析对35例急诊监护室低血钾患者给予及时的补钾处理，配合对患者病情的严密观察、健康教育、心理护理及出院指导。

结果 34例在2～12小时内症状缓解离院，1例为进一步治疗行住院治疗。

结论低血钾患者是常见急症，采取针对性的护理措施可有效降低患者的致残几率，救治成功率将会大幅提高。

【关键词】低钾血症；急救；护理体会【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.23.102.01钾对心肌横纹机等电兴奋组织的应激性有着重要的作用。

低钾血症通常是人体血清钾不超过3.5 mmol/L 时的情况，严重低钾血症则是人体血清钾不超过2.0 mmol/L 时的情况。

若不能够及时采取对症的治疗措施，患者将出现全身肌无力软瘫，严重者呼吸肌麻痹造成呼吸困难，最终导致患者昏迷且危及生命，临床上以男性青壮年多见，发病多见于感染、酗酒和剧烈运动后，在急诊科是一种常见的危重疾病，临床上属于电解质紊乱。

本院急诊科将收治的低钾血症患者35例纳入研究。

详细研究介绍如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择本院急诊科于2017年1月～2019年2月将收治的低钾血症患者35例纳入研究。

在纳入研究的患者中，男22例、女13例；年龄18～5岁，平均41.5岁；首次发病的患者29例，既往有发病史的患者6例，其中轻度患者19例，中度患者12例，重度患者4例，均以肢体乏力来院就诊。

1.2 诱发因素收治的低钾血症35例患者，发病前诱发因素均属于散发病例，无家族史。

具体见下表1。

低钾血症发病急救措施护理

低钾血症发病急救措施护理低钾血症是指血液中钾离子浓度低于正常水平的一种病症，在临床中常见症状包括肌无力、乏力、心律失常等。

由于低钾血症病情严重，所以及时发现和采取护理措施至关重要。

发病原因1.摄入不足：这是最常见的原因之一。

由于一些人的饮食严格控制，或者患有某些疾病，如厌食症，会导致钾摄入不足。

2.肾脏问题：肾脏是钾的主要排泄器官，如果肾脏功能不良，会导致体内过多的钾离子，因此在肾脏疾病发生的情况下，低钾血症是很常见的。

3.滥用利尿剂：利尿剂的作用是通过尿液排泄体内多余钠和水分，但是也会扫除体内钾离子。

如果长期服用含有利尿剂的药物，就容易引起低钾血症。

急救措施和护理低钾血症在患者身体状况变得危急时需要及时采取性急的急救措施，从而迅速有效地涵盖病症的各个方面。

1.给患者提供额外的钾：这是最常见的方法之一。

医生通常会给患者提供口服或静脉注射的钾离子，以提高体内钾离子的浓度。

但只有在医生的指导下和医生的控制下才能进行。

2.监测呼吸：低钾血症时，心肌收缩的能力会受到影响，对患者的呼吸系统造成影响。

如果测试出呼吸系统受到影响，及时调整氧浓度和呼吸节奏，确保患者的呼吸系统对心肌能力减弱的情况做出响应。

3.监测心率：低钾血症对心脏的影响尤其重要。

患者可能会出现心房纤颤和心室颤动等严重的心律失常。

应及时测量患者的心率和心电图，依据测试结果调整相应的护理措施和治疗手段。

4.监测尿液和血液：在急救期间始终要监测患者的尿液和血液，以及体温、心率和血压等生理指标。

这将帮助医生评估患者的状况，并采取必要的医疗措施和治疗方案。

5.提供营养：钾是体内必需的元素之一，很重要的一个功能就是维持骨骼健康。

护士可以通过提供含有钾离子的高营养食品来帮助患者进行康复。

结尾虽然低钾血症可能会很严重，但是在急诊医生和护士的帮助下，它是能够得到有效控制的。

我们希望这篇文章能够帮助你更好地理解低钾血症的发病原因以及如何采取相应的急救和护理措施。

急救护理重症低钾血症的临床效果评价

急救护理重症低钾血症的临床效果评价618000【摘要】目的：分析急救护理在重症低钾血症患者中的临床效果。

方法：选取我院（2021年1月-2023年1月）治疗的重症低钾血症患者共76例，将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组。

参照组38例患者，应用常规护理进行干预，研究组38例患者，应用急救护理进行干预。

通过相关统计学来对比分析两组患者的应用效果。

结果：干预后研究组的HAMA评分（8.94±3.05）明显低于参照组（12.37±2.58），（P＜0.05）；研究组的肌力恢复率（65.79%）明显高于参照组（42.11%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：急救护理在重症低钾血症患者中的临床效果显著，值得推广应用。

【关键词】急救护理；重症低钾血症；临床效果低钾血症属于内科急诊中比较多见的疾病之一，起病急且容易出现浑身无力等症状，对于重症患者需要进行及时有效的处理，否则会增加肾衰竭等并发症的出现风险，因此需要引起重视。

而重症低钾血症患者在治疗期间容易出现紧张、焦虑等不良情绪，会对其治疗效果造成不利影响，所以缓解患者的不良情绪是非常关键的。

经研究发现，低钾血症病人的病情状况可借助肌力恢复状况进行判断，将急救护理应用到重症低钾血症患者中，对其不良情绪的改善及肌力的恢复有很大的帮助。

对此，本研究就急救护理在重症低钾血症患者中的临床效果进行探究分析，内容如下。

1资料与方法1.1一般资料研究对象为我院（2021年1月-2023年1月）治疗的76例重症低钾血症患者，将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组，每组38例。

其中研究组男性患者25例，女性患者13例，年龄段为32-62岁，平均（45.34±5.37）岁；参照组男性患者27例，女性患者11例，年龄段为34-65岁，平均（45.52±5.35）岁。

两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法参照组：应用常规护理进行干预。

低钾血症护理查房通用课件

病例分析
通过分析典型病例，评估护士对低钾血症的识别和应对能力。
护士技能考核
评估护士对低钾血症护理技能的掌握情况。
持续改进
根据评估结果，对教育内容和培训方法进行持续改进和优化。
05
低钾血症的护理研究与发展
国内外研究现状与进展
国外研究现状
低钾血症的护理在国外已经得到了广泛的研究和应用，涉及多个领域，包括基础研究、临床实践和护理教育等。
02
低钾血症的护理评估
评估内容与方法
患者基本信息
包括年龄、性别、病史、用药史等，以了解患者的整体健康状况。
症状观察
观察患者是否有肌无力、心律失常、肠麻痹等症状，以及症状的严重程度。
实验室检查
通过血液检查，了解血清钾的浓度，判断低钾血症的程度。
评估流程与注意事项
流程
先收集患者基本信息，再进行症状观察和实验室检查，最后进行评估结果分析。
在医生的监护下进行静脉补钾，控制补钾速度和浓度，防止高钾血症。
药物副作用观察
注意观察患者有无药物过敏反应、心律失常等副作用，及时报告医生处理。
并发症预防与护理措施
心律失常
密切监测患者心律，如有异常及时报告医生处理。
肾Байду номын сангаас能不全
注意观察患者尿量、尿色等指标，如有异常及时处理。
呼吸肌无力
观察患者呼吸情况，保持呼吸道通畅，如有需要给予吸氧支持。
未来研究方向与展望
研究方向
未来，低钾血症的护理研究将更加注重跨学科的合作，涉及医学、护理学、心理学等多个领域，以提供更加全面和专业的护理服务。
展望
随着科技的进步和医疗理念的不断更新，低钾血症的护理将更加注重个体化、精准化和智能化，为患者提供更加高效和便捷的护理服务。